Tirare il dente molare
introduzione
La carie, il dolore o la rottura di un dente molare possono significare che un dente non può più essere conservato. Il "tirare", nel linguaggio tecnico "estrazione", Di un molare significa quindi che uno dei grandi molari, completo di corona e radici, viene rimosso dalla sua presa del dente
Il trattamento crea una ferita a questo punto che di solito guarisce senza complicazioni nelle due settimane successive. Quindi c'è uno spazio tra due denti o il cosiddetto uno Situazione a estremità liberaquando è stato estratto l'ultimo dente di fila. Questa lacuna può quindi essere colmata.
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Una panoramica dei motivi
Se il molare è ampiamente distrutto o danneggiato e non può più essere conservato, deve essere estratto. Queste cause sono possibili:
- carie dentaria profonda e non trattata
- Trauma (il molare si è rotto gravemente)
- malattia parodontale non trattata (infiammazione della struttura portante dei denti)
- forte grado di allentamento (la lingua può muovere il dente)
- trascrizione difficile di un dente del giudizio
- Infiammazione della radice del dente (parodontite apicale)
- Il molare si trova nella linea di frattura di una mascella rotta
- Costrizione della mascella
Ragioni in dettaglio
Sono diverse le cause che rendono inevitabile l'estrazione di un dente. La carie o il trauma possono distruggere un dente (molare) così gravemente che è impossibile conservarlo e l'unica terapia è tirare il dente. La causa può anche essere un forte allentamento dovuto alla malattia parodontale. Se il dente è così lento da poter essere spostato con la forza della lingua, spesso il molare non può più essere salvato. Anche con un cosiddetto apicale La parodontite, cioè l'infiammazione delle radici del dente, non rimane altra opzione di trattamento a seconda del grado di gravità.
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Prima della radioterapia o della chemioterapia, l'indicazione deve essere molto più rigorosa. I denti che non possono essere conservati o che possono essere conservati solo con grande sforzo dovrebbero essere estratti in anticipo. Possono causare gravi problemi se vengono rimossi in seguito, durante o dopo il trattamento con radiazioni.
Se un dente molare si trova nell'ernia di una frattura della mascella, deve essere rimosso quando l'ernia viene trattata, altrimenti può causare un'infezione della ferita. Anche con la difficile eruzione di un dente del giudizio, anche "dentitio difficilis“Chiamato, devi pensare a tirare il dente. Anche l'infiammazione può svilupparsi rapidamente qui.
È necessario estrarre un molare se si è rotto?
Quando un dente è rotto, la posizione della rottura è molto importante in termini di possibilità di recupero. Se solo un pezzo della corona del dente (la parte del dente che puoi vedere nella bocca sopra le gengive) si è rotto, questo di solito può essere riempito di nuovo. Tuttavia, se il dente è già traballante o rotto molto al di sotto della gengiva, di solito deve essere tirato. Viene eseguita una radiografia per determinare l'entità esatta della rottura. Se la rottura o la crepa si estende fino alla radice, le possibilità di recupero variano notevolmente. Tuttavia, a volte il dente non può più essere trattenuto.
Sintomi che possono portare all'estrazione del dente
I sintomi che portano a un'estrazione del dente possono essere molto diversamente essere, a seconda della causa. Alcune persone non sentono nulla, a un certo punto il dente inizia a oscillare e cade.
Ad esempio, se un dente è infiammato, può farlo forte dolore inducendo il paziente a visitare il dentista. Il raffreddamento può spesso alleviare un po 'il dolore nel frattempo. Il dolore è spesso il motivo principale che porta alla rimozione del dente. A volte ce n'è uno infiammazione cronica anche un Pressare, soprattutto con l'infiammazione dei denti del giudizio.
Altri sintomi possono includere oscillazione del dente o scarsa funzione masticatoria. Ciò significa che il dente si alza prima di tutti gli altri o non ha più alcun contatto con la sua controparte. Viene quindi spinto fuori dalla presa del dente o nella presa.
Processo di estrazione del dente
Quando si estrae un dente, il paziente deve prima essere informato sui vantaggi, gli svantaggi e le complicazioni del trattamento da parte del dentista stesso. A volte è necessaria anche una radiografia per una diagnosi affidabile. Una volta che tutte le formalità sono state chiarite e il paziente è d'accordo, puoi iniziare.
Il trattamento inizia con un anestetico locale, un cosiddetto. Anestesia locale. Ciò comporta l'iniezione di un agente sotto le gengive che rende insensibile il molare e l'area circostante.
Maggiori informazioni su questo argomento: anestesia locale dal dentista
Non appena si è verificato l'effetto, il dentista inizia con uno strumento, il cosiddetto periotomoper sciogliere le gengive attorno al dente. Le fibre di tenuta del dente vengono recise. Quindi si tenta di estrarre il dente dalla sua presa con una pinza. A volte può succedere che la corona del dente si rompa. Quindi le radici vengono separate individualmente usando il cosiddetto Leva di Beinschen e rimosso con l'aiuto di una pinza per radici.
Quindi viene verificato se tutte le parti del dente sono state effettivamente rimosse. Nella mascella superiore viene quindi esaminato se vi è accesso al seno mascellare attraverso la ferita. La ferita viene quindi pulita e la granulazione e, se necessario, il tessuto infiammatorio rimosso. Il dentista potrebbe dover ricucire l'alveolo dentale.
Successivamente, il trattamento è finito, il dentista dovrebbe spiegare le misure precauzionali per i prossimi giorni. Dovresti quindi mordere una garza o un fazzoletto per mezz'ora in modo che la ferita sia compressa e l'emorragia si fermi. In nessun caso devono essere utilizzati fazzoletti di carta. Queste fibre e se provi a rimuoverle completamente, la ferita può aprirsi di nuovo.
Maggiori informazioni su come tirare un dente
Estrazione del dente in anestesia generale
È possibile tirare i denti in anestesia o in anestesia breve. Tuttavia, il rischio di anestesia deve essere valutato rispetto ai benefici. Pertanto, questa opzione è solitamente limitata a casi particolarmente difficili. Ad esempio, se devono essere estratti più denti contemporaneamente e il paziente ha molta paura del dentista. L'anestesia è anche il metodo di scelta per i bambini piccoli.
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Durata di un'estrazione molare
La durata del trattamento dipende da vari fattori, ad esempio quante radici ha il dente e come queste radici sono ancorate all'osso, oltre a quali trattamenti precedenti sono già stati effettuati sul dente. Sia un trattamento canalare che una corona rotta possono rendere difficile la trazione.
Infine, anche l'abilità del dentista gioca un certo ruolo. Tutto sommato, tuttavia, un'estrazione molare dovrebbe essere rapida. Non appena non c'è dolore, puoi aspettarti che un'estrazione senza problemi richieda circa uno o due minuti. In caso di complicazioni, l'intera procedura può richiedere un po 'più di 10 minuti.
Complicazioni dell'estrazione molare
Le possibili complicazioni che possono verificarsi durante l'estrazione di un dente molare includono: un. il abortire la corona del dente. Questa non è una situazione insolita, le radici dei denti possono essere rimosse anche individualmente in seguito. Durante l'estrazione del molare, il dente rotto può continuare a cadere e poi ingerito accidentalmente diventa. I denti adiacenti possono essere danneggiati utilizzando strumenti e nervi, vasi o tessuti molli vengono danneggiati dallo scivolamento.
Può anche accadere che a Connessione tra la bocca e il seno mascellare sorge. In ogni caso, questo dovrebbe essere chiuso con diverse suture in modo che il seno mascellare non possa essere infettato da batteri invasori. Una tipica complicazione è la perdita del coagulo di sangue negli alveoli, il cosiddetto Alveolite sicca. Ulteriori complicazioni che si verificano dopo il trattamento sono l'edema, il sanguinamento secondario o la formazione di un livido. Una frattura della mascella inferiore o una frattura del processo alveolare si verificano meno frequentemente.
Infiammazione dopo l'estrazione del dente
L'infiammazione di un dente molare danneggiato è una grave complicanza dopo l'estrazione del dente. La semplice infiammazione può svilupparsi rapidamente in una lesione più grande con formazione di pus. Se ci sono segni di infiammazione, dovresti andare immediatamente dal dentista o dal servizio di emergenza dentale. Il dente colpito di solito deve essere rimosso e la cavità del pus aperta in modo che possa guarire. Questo trattamento viene spesso somministrato in anestesia generale e può essere necessario il ricovero in ospedale.
I segni di infiammazione includono arrossamento, gonfiore, dolore e surriscaldamento. Anche in questo contesto i pazienti lamentano spesso una guancia gonfia.
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mascella spessa
Se un gonfiore della guancia, cioè una "guancia spessa", appare pochi giorni dopo aver estratto un dente, è necessario consultare immediatamente un medico. È molto probabile un'infezione batterica. I batteri nella cavità orale sono stati in grado di penetrare nella ferita risultante. Si è sviluppata un'infiammazione che deve essere combattuta il più rapidamente possibile. Per evitare che il gonfiore aumenti, il calore e lo sforzo fisico dovrebbero essere evitati a tutti i costi. Invece, la guancia dovrebbe essere raffreddata e l'infiammazione trattata con un antibiotico prescritto dal dentista.
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Dolore durante e dopo l'estrazione del dente
Dolore durante l'estrazione del dente
Ogni volta che si estrae un dente, cioè l'estrazione di un dente, il dolore può essere percepito individualmente. In ogni caso la zona interessata, in cui si trova il dente molare da estrarre, è sufficientemente anestetizzata. Spesso le siringhe vengono posizionate in diversi punti per intorpidire le aree di alimentazione dei nervi che vi corrono. Ciò significa che sia le gengive che le aree sottostanti sono intorpidite per garantire una completa indolore.
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Molti pazienti tuttavia esprimono una spiacevole sensazione di pressione durante il trattamento. I molari hanno radici multiple che sono spesso contorte o attorcigliate. Ciò significa che sono saldamente ancorati all'osso. Il dentista ora utilizza una combinazione di rotazione, inclinazione e trazione durante l'estrazione del dente. Questo viene fatto con le pinze destinate al dente corrispondente. A causa dell'anestesia, il paziente non avverte alcun dolore. Lo scatto e la sensazione di pressione possono, tuttavia, diventare poco familiari e quindi scomodi. Se il dolore si verifica durante il trattamento, il dentista può intensificare l'anestetico.
Che dolore hai dopo?
Dopo che un dente è stato estratto, avviene la guarigione e, ad essa, i sintomi tipici della guarigione della ferita. Di solito iniziano non appena l'anestetico è svanito e spesso durano circa 2-3 giorni. Sono spesso espressi come pulsazioni o colpi costanti che possono essere percepiti come fastidiosi. Il dolore è anche spesso descritto come bruciore o disegno. La forza del dolore dipende sempre dalla sensazione di dolore individuale. Se un forte dolore si verifica solo pochi giorni dopo l'estrazione del dente, è necessario consultare un dentista. In questo caso, potrebbe esserci un'infezione profonda nella ferita.
Da quanto tempo soffri?
Ogni estrazione del dente (estrazione del dente) corrisponde a un intervento chirurgico e con questo si crea una ferita che deve poi guarire. Il dolore alla guarigione delle ferite nei primi giorni dopo l'estrazione del dente è del tutto normale. Di solito durano pochi giorni e sono accompagnati da tenerezza, palpitante o pulsante e arrossamento della zona interessata. Una vigorosa spazzolatura dei denti, il consumo di cibi duri o altri tipi di irritazione dovrebbero essere evitati nel sito di estrazione per circa una settimana. Nella maggior parte dei casi, a condizione che non ci siano infezioni o complicazioni durante la guarigione della ferita, il dolore è completamente diminuito dopo una settimana al massimo.
Cosa puoi fare per il dolore?
Gli antidolorifici prescritti da un medico, come l'ibuprofene, possono essere assunti per alleviare il dolore della guarigione delle ferite. È importante astenersi dall'utilizzare preparati come l'aspirina. Questi hanno un effetto anticoagulante e quindi aumentano il rischio di risanguinamento. Inoltre, succhiare cubetti di ghiaccio dall'interno della bocca o impacchi freddi sulla guancia può alleviare il dolore. Il calore dovrebbe essere evitato in ogni caso. Dopo aver mangiato, puoi sciacquare profilatticamente con la camomilla per prevenire l'infezione della ferita e prevenire ulteriori dolori.
Durata della guarigione
Lo scomparto nell'osso in cui si trovava in precedenza il dente deve ora essere riempito di tessuto. Ciò avviene per mezzo della coagulazione del sangue del corpo. La ferita viene solitamente suturata dal dentista. Dopo circa una settimana, i fili devono essere tirati. Ci vorrà del tempo prima che la ferita guarisca completamente. Il dolore associato alla guarigione della ferita di solito scompare dopo pochi giorni.
Estrazione del dente durante la gravidanza
Se possibile, l'estrazione non dovrebbe essere eseguita fino a dopo la gravidanza. Ma anche se sei incinta, si scopre di solito non è un problema rappresentano tirare un molare. Quindi devono essere prese solo alcune misure precauzionali. Il modo più semplice per sottoporsi a cure odontoiatriche è nel 2 ° trimestre (IV-VII secolo).Mese di gravidanza). Durante questo periodo, il nascituro è relativamente meno sensibile allo stress a cui è esposto durante il trattamento dentale.
Se sei anestetizzato, non dovresti usare il farmaco Felypressin, poiché può innescare il travaglio. Fondamentalmente, dovrebbero essere usati solo farmaci che contengono il cosiddetto. Barriera placentare non può accadere.
Dal 6 ° mese c'è anche il rischio dei cosiddetti Sindromi di compressione della vena cava. Nella posizione supina della donna incinta, il vena cava, cioè la grande vena cava, staccata dall'utero e il sangue ristagna. Quindi non può più tornare al cuore. Ciò può causare sudorazione, mancanza di respiro o vertigini. UN stoccaggio laterale previene questo fenomeno. Gli antibiotici possono anche essere somministrati se vengono utilizzati antibiotici che possono essere utilizzati durante la gravidanza. In caso contrario, l'estrazione procede come per le donne non gravide.
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Costo dell'estrazione del dente
Quando si rimuove un dente molare, cadere per il paziente inizialmente nessun coston su. Questi sorgono solo quando si tratta di ulteriore fornitura del divario risultante va.
Le opzioni per questo sono la produzione di un file pontese i denti vicini dello spazio sono già distrutti o già incoronati, o l'impostazione di uno Impianto dentale. Se esiste già una protesi (parziale), potrebbe essere possibile espanderla. A volte deve essere rinnovato, soprattutto se il dente estratto è un dente di ancoraggio. I costi partono da circa 400 euro per un ponte, ma possono anche superare i 1000 euro per protesi e impianti. Dipendono principalmente dal tipo e dalle proprietà del materiale e dall'esperienza del dentista. Di solito non ci sono limiti massimi. Di regola, il Assicuratore malattia i costi per le rispettive cure standardg ripreso. Ulteriori sconti possono essere aggiunti se il paziente può mostrare un libretto bonus costantemente conservato per 5 o 10 anni. Il resto deve essere pagato da solo.
Durata del congedo per malattia
Non si può dire in generale se e per quanto tempo sia necessario un congedo per malattia dopo l'estrazione di un dente molare. Il dentista curante decide su questo. Di solito, un congedo per malattia non è necessario dopo una semplice estrazione. Ciò significa che se viene estratto un solo dente, puoi andare a lavorare senza problemi, ma dovresti ricorrere solo a un'attività tranquilla per i prossimi giorni.
Tuttavia, se vengono estratti più denti contemporaneamente, il dentista curante deciderà per quanto tempo è necessario un congedo per malattia. Quindi gioca anche un ruolo dove si trovavano i denti estratti e quanto sforzo deve essere messo nel lavoro del paziente e quali altre malattie esistono già. I denti del giudizio, cioè gli ultimi grandi molari, sono un'eccezione. A causa dell'elevato rischio di infezione o perché è già presente un'infiammazione, viene spesso concesso un congedo per malattia da diversi giorni a una settimana.
