jogging

Sinonimi in senso lato

Jogging, corsa, corsa, sport di resistenza, maratone

introduzione

Il numero di appassionati di corsa è in aumento da anni. Si stima che circa 10 milioni di persone in Germania corrono regolarmente.

Sempre più persone sembrano avere la necessità di spostarsi nel proprio lavoro. Ciò è certamente dovuto al fatto che molti dipendenti svolgono un lavoro sedentario a tempo pieno, con una sensazione di congestione dei movimenti. Importante è però anche il fatto di una consapevolezza sempre più ampia del proprio stato di forma fisica e quindi della propria salute. La pubblicità gioca un ruolo importante qui, che in particolare gli ultracinquantenni hanno scoperto da soli come clienti finanziariamente forti. Come nuova tendenza per questo gruppo target, la camminata / nordic walking è diventata di recente sempre più popolare nel settore degli sport per il tempo libero.

La corsa è generalmente considerata avere un effetto protettivo per la salute, in particolare premiato sul sistema cardiovascolare. Ma anche il mal di testa e la depressione regolari possono essere influenzati positivamente dalla corsa.

Ciononostante, correre significa anche sforzare muscoli, tendini, legamenti, ossa (sistema di sostegno e muscolo-scheletrico) con possibilità di lesione di queste strutture. Oltre alle lesioni improvvise (incidenti), che sono rari durante la corsa, ci sono sintomi più frequenti di sovraccarico e sforzo improprio del sistema muscolo-scheletrico.

Anatomia funzionale

La corsa è una sequenza ritmica e dinamica di movimenti, tutto il corpo è coinvolto nel movimento, con la maggiore sollecitazione degli arti inferiori (gambe).

Il ritmo del movimento può essere suddiviso in diverse fasi di movimento. Lo sforzo sul sistema muscolo-scheletrico varia nelle singole fasi del movimento.

Quando la gamba si solleva (fase di appoggio frontale), le articolazioni e i muscoli della gamba devono assorbire il peso corporeo e attutire l'impatto. In particolare, qui vengono utilizzati i muscoli anteriori della coscia (muscoli quadricipiti), i muscoli del polpaccio (muscoli tricipiti sura) e l'articolazione del ginocchio.

Quando si spinge il corpo da terra (fase di appoggio posteriore), in una fase iniziale ci sono principalmente i muscoli anteriori della coscia ed i muscoli estensori del piede, in una fase successiva sono sempre più utilizzati anche i muscoli del polpaccio e della parte posteriore della coscia (muscoli posteriori della coscia).

Dopo aver rimosso il piede da terra, la gamba viene spostata all'indietro (fase di oscillazione della schiena). Ciò si traduce in uno stiramento dell'articolazione dell'anca e una flessione nell'articolazione del ginocchio e della caviglia. I muscoli necessari per questo movimento sono i muscoli anteriori della coscia (specialmente il muscolo retto femorale) e i muscoli anteriori della parte inferiore della gamba (muscolo tibiale anteriore).

Segue la conduzione della gamba in avanti (fase di oscillazione frontale) con estensione dell'articolazione del ginocchio e preparazione per l'emergenza del piede. Il muscolo tibiale anteriore dei muscoli anteriori della gamba è particolarmente attivo durante questa fase di movimento.

Con l'emergere del piede, inizia un nuovo ciclo di movimento con lo sforzo corrispondente sui muscoli.

Leggi di più sull'argomento qui: Allenamento fisico

cause

Le cause di disagio o lesioni durante la corsa sono diverse. È necessario considerare diversi fattori:

• incidenti
• Età
• Peso
• Condizione di allenamento (allenamento di resistenza)
• Anatomia del corpo
• Tecnica di corsa
• Intensità della corsa
• Superficie di corsa
• attrezzatura

Incidenti durante il jogging

Gli incidenti durante la corsa sono relativamente rari. Vari fattori aumentano il rischio di lesioni:

• Terreno irregolare
• Pessime calzature
• Correndo nell'oscurità
• Correndo in gruppo
• fatica
• Intensità dell'allenamento troppo alta
• Aumento troppo rapido dell'intensità dell'allenamento
• Cattive condizioni di allenamento (vedi sport di resistenza)

Nella maggior parte dei casi, l'arto inferiore è interessato (> 80%). Le lesioni tipiche degli arti inferiori durante la corsa includono:

Lesioni alla caviglia

Le lesioni alla caviglia con danni ai legamenti della caviglia sono molto comuni. I motivi principali sono l'irregolarità del terreno e un affaticamento muscolare e generale con lo sviluppo di uno stile di corsa poco pulito e meno dinamico. Le conseguenze sono uno stiramento del legamento o un legamento lacerato alla caviglia (rottura del legamento fibulare) o anche una frattura della caviglia esterna (frattura del perone distale).

Più rare sono le fratture più gravi della caviglia (fratture aperte, fratture bimalleolari, frattura di Maissoneuve), fratture delle ossa metatarsali (specialmente la base del 5 ° metatarso), gravi contusioni ossee, ecc.

Dopo un tipico infortunio alla caviglia, c'è un rapido gonfiore della regione esterna della caviglia. Il piede può o non può essere ancora elastico. L'entità del gonfiore e la resilienza non consentono di trarre conclusioni affidabili sull'entità della lesione. La corsa dovrebbe essere interrotta in ogni caso.

Lesioni ai muscoli

Le cause comuni di lesioni muscolari sono l'affaticamento muscolare e i muscoli freddi. In queste condizioni, i muscoli sono particolarmente suscettibili alle lesioni. Le lesioni muscolari che non sono guarite a sufficienza tendono a ripresentarsi. Pertanto, dopo un infortunio muscolare, dovresti fare una pausa sufficientemente lunga dall'esercizio.

I tipici modelli di lesione muscolare includono muscoli tirati, fibre muscolari strappate e muscoli strappati.

Il corridore si sente in uno dei precedenti Le lesioni causano un dolore acuto e improvviso nell'area dei muscoli interessati (spesso muscoli del polpaccio, muscoli posteriori della coscia). Poco dopo si ha una contrazione spasmodica dei muscoli dovuta ad un aumento del tono muscolare.

Le fibre muscolari strappate e le lacrime possono sviluppare rapidamente un livido (ematoma), che porta ad un aumento della circonferenza della gamba interessata. È difficile distinguere tra un muscolo tirato e una fibra muscolare rotta. Gli strappi muscolari o gli strappi nei fasci muscolari possono essere riconosciuti precocemente da un'ammaccatura palpabile nei muscoli. Tuttavia, a causa della diffusione dell'ematoma, l'ammaccatura potrebbe in seguito scomparire.

La corsa dovrebbe essere interrotta in ogni caso. Lo stretching dei muscoli feriti dovrebbe essere assolutamente evitato

Se rimossi, anche gli spasmi muscolari possono essere annoverati tra le lesioni muscolari. Di solito sono innocui e possono essere attribuiti a un insufficiente apporto di minerali (elettroliti). Un crampo al polpaccio si distingue per la mancanza di dolore acuto e improvviso e viene solitamente annunciato durante il corso della corsa aumentando l'indurimento muscolare.

Lesioni al tendine d'Achille

Se un tendine d'Achille precedentemente danneggiato viene tirato bruscamente, può anche portare a una rottura del tendine d'Achille durante la corsa. La causa può essere un passo su una protuberanza nel pavimento o simili. essere. Tuttavia, i ceppi e l'irritazione cronica del tendine di Achille o del suo tessuto scorrevole (achillodinia) sono più comuni.

Quando il tendine d'Achille si rompe, il corridore avverte un dolore improvviso e violento nell'area del tendine d'Achille. A volte sente un forte scoppio. Non è raro che le persone colpite riferiscano di aver inizialmente pensato di essere stato preso a calci nel polpaccio.

In caso di rottura completa del tendine d'Achille, di solito si può avvertire un'ammaccatura un po 'sopra l'inserzione del tendine d'Achille sull'osso del tallone. Il piede non può più essere abbassato a terra, oppure può essere abbassato a terra solo con poca forza. Il piedistallo in punta di piedi non è certo più fattibile.

Lesioni agli arti superiori

L'inciampo ecc. Porta a cadute e conseguentemente lesioni agli arti superiori. Le lesioni più comuni includono un raggio rotto (frattura del radio distale), una clavicola rotta (frattura della clavicola) e una costola rotta, oltre a tutti i tipi di lividi, escoriazioni cutanee, ecc.

Danni da uso eccessivo durante la corsa / jogging

Il danno al sistema muscolo-scheletrico dovuto a uno sforzo eccessivo o uno sforzo improprio è molto più comune degli incidenti.

Articolazione del ginocchio

L'articolazione del ginocchio è molto utilizzata durante la corsa. Se l'articolazione del ginocchio è già danneggiata, come nel caso dell'osteoartrosi del ginocchio (gonartrosi), è meno resistente e tende ad essere irritata, il che si può esprimere in dolore, surriscaldamento e versamento dell'articolazione del ginocchio.

Il danno al menisco correlato all'usura (rotture degenerative del menisco, danno al menisco) può anche portare a problemi alle articolazioni del ginocchio. Di solito sono espressi sotto forma di dolore all'interno o all'esterno della fessura dell'articolazione del ginocchio. Occasionalmente, c'è anche dolore nella parte posteriore del ginocchio. Gli unici sintomi inizialmente "fastidiosi" alla fine possono rendere impossibile la deambulazione e causare anche dolore e gonfiore dell'articolazione del ginocchio a riposo. Di solito un incidente tipico non può essere ricordato

Una sintomatologia dolorosa molto comune colpisce la rotula (rotula), motivo per cui il dolore alla rotula del corridore è anche noto come "ginocchio del corridore" o ginocchio del corridore (sindrome di tractus). I disturbi sono causati da un danno cartilagineo alla rotula e / o dal suo appoggio scorrevole sulla coscia (condropatia rotulea) e da un'infiammazione locale della mucosa. Le cause di questo quadro clinico sono diverse:

• Battere le ginocchia
• Sottosviluppo della rotula (displasia rotulea)
• Meno formazione del cuscinetto a strisciamento
• Guida del legamento stretto
• Tecnica di corsa (iperpronazione)
• Rotazione interna dell'anca
• Squilibrio muscolare nei muscoli che centrano la rotula
• Accorciamento muscolare con aumento della pressione sulla rotula

Altre forme di dolore all'articolazione del ginocchio riguardano il sovraccarico con infiammazione del corpo adiposo di Hoffa e l'irritazione degli attaccamenti dei muscoli / tendini.

Quando il corpo grasso di Hoffa si infiamma, il dolore si fa sentire all'interno dell'articolazione del ginocchio, dietro il tendine rotuleo. Tipico è un dolore lento e crescente così come il dolore quando il ginocchio è esteso.

I disturbi caratteristici dell'attaccamento tendineo (entesopatia) riguardano la zampa d'oca ("piede d'oca", attacco comune del muscolo sartorio, muscolo gracile, muscolo semitendinoso) nell'area della testa della tibia interna (mediale). Secondo la loro funzione, il dolore esiste principalmente durante la rotazione interna dell'articolazione del ginocchio flesso.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Tendinite allo stinco.

Lo sfregamento del tratto ileotibiale può causare dolore nell'area dell'articolazione laterale del ginocchio. La fascia ileotibiale è un rinforzo planare del rivestimento muscolare della coscia (fascia lata). È tensionato dalle fibre muscolari del muscolo tensore delle fascie late e del muscolo gluteo massimo. Il tratto ileotibiale scorre lungo la coscia laterale fino alla testa tibiale laterale. Lo sfregamento di questo tratto nell'area dell'articolazione laterale del ginocchio può portare a disagio e alla formazione di borsa infiammatoria durante la corsa. Una deformità della gamba dell'arco favorisce il verificarsi di questo quadro clinico.

Piede / caviglia

Il piede ha il contatto più diretto con il suolo durante la corsa. I gradini sono ammortizzati solo dalle calzature. Pertanto, le strutture del piede sono esposte a carichi pesanti. I disallineamenti del piede o dell'articolazione della caviglia con stress innaturale del piede / della caviglia portano quindi rapidamente a lamentele da uso eccessivo.

Splayfoot descrive un abbassamento patologico dell'arco trasversale del piede e porta a dolore all'avampiede dovuto al sovraccarico delle teste metatarsali II-IV, che può essere facilmente trattato con appositi plantari. È anche responsabile della formazione di dita a martello e artigli, che portano a calli doloranti (clavus).

Il piede arcuato porta ad un appiattimento dell'arco interno del piede con sovraccarico e dolore ai piccoli muscoli del piede in quest'area. Un doloroso sperone calcaneare può svilupparsi attraverso uno stress di trazione cronico sulla fascia plantare. Il trattamento d'elezione per gli speroni calcaneari è anche qui il trattamento dei plantari.

L'alluce valgo è un disallineamento dell'alluce ed è solitamente associato a un piede aperto. Nell'alluce valgo, l'alluce punta sempre più verso l'esterno. Il disallineamento e l'ampio avampiede portano a una dolorosa borsite nell'area dell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce.

L'aumento della deambulazione, specialmente con un corridore dell'avampiede (vedi sotto), può accelerare l'artrosi dell'alluce (alluce rigido) o diventare sintomatico. Con l'alluce rigido, lo srotolamento dell'avampiede è disturbato perché l'alluce è ostacolato nella sua erezione a causa dell'usura.

Le fratture da fatica (fratture da stress) sono particolarmente comuni nell'area metatarsale. Ma possono anche interessare il perone, la tibia, il collo del femore o il bacino (di solito il ramo pubico). La causa è sempre una sproporzione tra il carico (duro allenamento) e la resilienza dell'osso. Le donne molto magre con scarso metabolismo osseo (osteoporosi) e carichi di corsa estremi (ad esempio la maratona) sono più spesso colpite. Negli sport ricreativi, le pause per fatica sono rare.

Il sovraccarico dell'articolazione della caviglia porta a infiammazione della mucosa, dolore alla caviglia e versamento dell'articolazione, soprattutto se la caviglia è instabile.

Reclami e gonfiori nell'area della caviglia esterna che non sono causati da un incidente possono essere causati da una lussazione costituzionale del tendine peroneo (lussazione del tendine peroneale) o da una lussazione parziale (muscoli laterali del polpaccio). È una malattia rara. La causa è un letto scorrevole del tendine piatto e una guida debole dei legamenti dei tendini peronieri nel loro percorso dalla caviglia esterna al piede.

Tendine d'Achille

Il dolore al tendine d'Achille è molto comune. Un disallineamento assiale dell'articolazione piede / caviglia (piede arcuato inarcato), iperpronazione durante la corsa (vedi sotto), calzature sbagliate, terreno irregolare (specialmente camminare sulla sabbia), muscoli del polpaccio accorciati, differenze di lunghezza delle gambe, ecc. Possono essere le cause dei disturbi. Il termine achillodinia è usato come termine collettivo per il dolore nell'area del tendine d'Achille.

Occorre distinguere tra una "vera" infiammazione del tendine d'Achille (tendinopatia) e un'infiammazione del tessuto tendineo scorrevole (peritendinite achilla). A rigor di termini, tuttavia, non è un'infiammazione ma piuttosto un invecchiamento del tendine d'Achille (degenerazione) correlato all'usura. Si verificano rotture parziali del tendine di Achille e alla fine possono portare a una rottura completa.

La localizzazione del disturbo è di solito 5 cm sopra l'attacco del tendine di Achille sull'osso del tallone. Il tendine d'Achille può essere gonfio lì, il che è meglio visibile agli ultrasuoni. Un accumulo di liquido attorno al tendine di Achille è indicativo di infiammazione del tessuto di scorrimento tendineo.

Sono caratteristici il dolore mattutino o il dolore all'inizio della corsa. Dopo il riscaldamento, i sintomi migliorano, solo per aumentare di intensità dopo un esercizio prolungato.

Altre possibilità di dolore al tendine di Achille sono la borsite nel punto di attacco del tendine di Achille. L'infiammazione superficiale della borsa tra la pelle e il tendine di Achille è solitamente causata da scarpe poco aderenti che sfregano o sfregano.

La borsite profonda colpisce la borsa tra il tendine di Achille e l'osso del tallone (calcagno) ed è principalmente causata da una variante anatomica dell'osso del tallone (esostosi di Haglund).

anca

In contrasto con quanto sopra Le aree di disturbo sono relativamente raramente dolore da uso eccessivo o dolore nell'area dell'anca. In un senso più ampio, tutti i problemi di inserzione del tendine pelvico possono essere inclusi in questo. Sono noti i disturbi di inserzione tendinea dei muscoli adduttori, cioè il gruppo muscolare responsabile della diffusione delle gambe. Iniziano dal pubico e dall'ischio e sviluppano i loro disturbi anche lì (inguine profondo, ossa ischiatiche).

Leggi anche su questo argomento: Dolore alla tuberosità ischiatica

Allo stesso modo, ci sono disturbi da inserzione tendinea dei muscoli abduttori, cioè il gruppo muscolare responsabile della diffusione delle gambe (in particolare i muscoli glutei). Dolore dipendente dallo stress e dolore da pressione possono essere scatenati nella zona dell '"osso dell'anca" (grande trocantere).L '“osso dell'anca” può essere sentito bene in profondità sulla parte superiore della coscia laterale. Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Maggiore dolore al trocantere

È necessario distinguere tra questo e il quadro clinico della borsite trocanterica. Questa è una borsite sull'osso iliaco. Quando la gamba si muove, il corridore avverte uno sfregamento doloroso. C'è un notevole dolore alla pressione sull'osso dell'anca.

La coxa saltans è anche una malattia che si manifesta nell'area del grande trocantere. La malattia è caratterizzata da uno schiocco a scatti e doloroso del tratto ileotibiale sopra il grande trocantere. Questo è il motivo per cui si parla di "anca che si spezza". La causa di questo problema è da ricercare in un grande trocantere congenitamente prominente, una differenza di lunghezza della gamba o una debolezza generale del tessuto connettivo.

Come con l'artrosi del ginocchio, anche l'artrosi dell'anca (coxartrosi) può causare dolore nei corridori più anziani.

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Colonna vertebrale

Mal di schiena si verificano occasionalmente durante la corsa. La giunzione lombosacrale (transizione dal Zona lombare al Sacro esposto. Da una schiena poco sviluppata e Muscoli addominali e i muscoli flessori dell'anca accorciati inclinano il bacino in avanti.
Questo è compensato da un aumento Lordosi lombare (Formazione di un dorso cavo) con sovraccarico del Rondelle a nastro e le piccole articolazioni vertebrali. I corridori ben allenati si sentono allo stesso modo quando sono stanchi muscolari.
Le conseguenze possono essere l'artrosi delle faccette e l'ernia del disco, specialmente nella zona della colonna lombare.
Si prega di leggere anche il nostro argomento: Fare jogging nonostante un'ernia del disco

Sfrutta eccessivamente le lamentele derivanti dalla tecnica di corsa durante il jogging

Forme di danni da sovraccarico

• iperpronazione
• Over-supinazione
• Corridore dell'avampiede
• Corridore del tallone

iperpronazione

UN iperpronazione In termini semplici, ne descrive uno Stile di corsa, in cui il piede assume una posizione innaturale che pone un maggiore stress sul bordo interno del piede e, di conseguenza, l'intera gamba ruota internamente durante la fase di appoggio della corsa. Ciò si traduce in una pressione innaturale e carichi di trazione su varie strutture.

Si possono manifestare fastidi nella zona del piede (fascite plantare, sovraccarico del piede Articolazione metatarso-falangea, Neuroma di Morton, frattura da stress delle ossa metatarsali), tendine di Achille (achillodinia), gamba (Dolori muscolari sul bordo interno della tibia) e l'articolazione del ginocchio (condropatia rotulea).

Supinazione

UN Supinazione In termini semplici, descrive uno stile di corsa in cui il bordo esterno del piede è sempre più sollecitato nella fase di appoggio della corsa. Il piede non rotola in modo uniforme. I sintomi si manifestano principalmente nell'area del piede laterale (dolore da pressione, fratture da stress delle ossa metatarsali), nella parte inferiore della gamba (dolore al polpaccio) e nell'articolazione laterale del ginocchio (sfregamento del Fascia iotibiale, Borsite).

Corridore dell'avampiede

Corridore dell'avampiede corri piegandoti in avanti e metti a dura prova l'avampiede. Il normale rotolamento del piede è disturbato. Camminare sull'avampiede sovraccarica le dita dei piedi, in particolare l'articolazione metatarso-falangea dell'alluce, nonché le ossa metatarsali ei muscoli del polpaccio

Corridore del tallone

Del Corridore del tallone descrive l'altro estremo. I muscoli del tallone e della parte anteriore della gamba (muscolo tibiale anteriore) sono esposti a particolari sollecitazioni. I reclami in queste aree sono tipici.