Toxoplasmosi

Inglese: toxoplasmosi

definizione

La toxoplasmosi è una malattia infettiva causata dai protozoi Toxoplasma gondii è causato. La prima descrizione della toxoplasmosi risale al 1923. Tuttavia, non fu del tutto chiarita fino a quasi 50 anni dopo.

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La toxoplasmosi di solito non ha ulteriori sintomi ed è solitamente innocua. Per le persone con un sistema immunitario debole o un'infezione iniziale durante la gravidanza per i bambini non ancora nati è considerata pericolosa.
I sintomi della toxoplasmosi si esprimono in vari modi. Dopo essere stato infettato da Toxoplasma gondii, la persona colpita è immune a questa infezione per tutta la vita e non può ottenerla di nuovo. Ciò vale anche per la donna incinta, in modo che in questo caso non vi sia alcun rischio di infezione per il nascituro (feto) consiste. Se durante la gravidanza si verifica un'infezione da toxoplasmosi con danni al bambino, questa deve essere segnalata in forma anonima, cioè senza nome, secondo la legge sulla protezione dalle infezioni.

Questa infezione può avere gravi conseguenze per il bambino prematuro. I danni al cervello possono portare a paralisi cerebrale spastica. Maggiori informazioni sull'argomento di seguito: Paralisi cerebrale spastica

Presenza nella popolazione

L'agente eziologico di Toxoplasmosi si verifica in tutto il mondo. È anche molto diffuso nella popolazione, tanto che tre quarti di tutte le persone di età superiore ai 50 anni sono portatori del patogeno o almeno hanno avuto contatti con l'agente patogeno.
Circa la metà di tutto donne incinte si trovano anticorpi nel sangue. Questi indicano una precedente infezione da Toxoplasma gondii giù.

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causa ultima

Il patogeno della toxoplasmosi, Toxoplasma gondii, è un protozoo che può infettare le persone, tra le altre cose, e si annida in varie cellule del corpo e vive qui come un parassita.

Tuttavia, fino a quando l'agente patogeno non penetra nell'uomo, è soggetto al proprio ciclo di sviluppo. La riproduzione sessuale del Toxoplasma gondii avviene nell'intestino tenue dei gatti. Questo crea le cosiddette oocisti (tipo di ovociti), che il gatto espelle nell'ambiente circostante con le sue feci. Qui le oocisti attraversano vari stadi di sviluppo nei giorni successivi e infine rimangono sotto forma di sporozoiti (tipo di spore). In questa fase, possono rimanere contagiosi per mesi.

Il toxoplasma gondii viene ora trasmesso attraverso la carne cruda e poco cotta contenente le cisti o dopo il contatto con le feci di gatto, ad esempio quando si gioca nella sabbiera o si pulisce la lettiera.
Anche il patogeno della toxoplasmosi è in grado di passare attraverso la placenta e in questo modo raggiunge il feto. Questa forma di trasmissione di agenti patogeni è nota come transplacentare ed è l'unico modo di trasmissione da persona a persona.

Dopo che l'agente patogeno è stato ingerito per via orale (attraverso la bocca) attraverso il cibo o da mani sporche, il protozoo si diffonde attraverso il sangue. Prima attacca le cellule del sistema immunitario. In questi inizia a dividersi e quindi riempie la cellula con sempre più parassiti.
Questa cellula poi si rompe e gli agenti patogeni entrano nel sangue e si diffondono in tutto il corpo. In questo modo raggiunge tutti gli organi. Se il sistema immunitario nota il parassita invasore, inizia a difendersi circa 6 giorni dopo l'infezione. Ciò porta alla formazione di piccole cavità con un confine di tessuto (cisti) in cui si trovano gli agenti patogeni. Le cisti si sviluppano principalmente nei muscoli e nel cervello. Queste cisti rendono i parassiti resistenti e possono quindi rimanere vitali per lungo tempo (persiste).

Diagnosi

Per assicurarsi che la donna incinta sia con Toxoplasma gondii infetti, il loro sangue viene esaminato. Questo viene fatto secondo specifica anticorpi ricercato. Trovando gli anticorpi, si può anche determinare se l'infezione da toxoplasmosi è già avvenuta prima della gravidanza o se la donna incinta ne sta attualmente avendo una per la prima volta Toxoplasmosi è malato. Questo viene fatto con l'aiuto dei vari sottogruppi di anticorpi. Le infezioni iniziali portano alla formazione di anticorpi Gruppo µche come IgM- vengono chiamati gli anticorpi. Se prima c'era un'infezione, puoi trovarla Gruppo? prima di ciò IgG- vengono chiamati gli anticorpi. Questo IgG-Anticorpi possono essere rilevati per tutta la vita.

È anche possibile attraverso campioni di organi diversi, ad esempio il Torta della mamma (placenta) per determinare l'agente patogeno con l'aiuto di coloranti specifici.

Terapia della toxoplasmosi

Infezioni lievi o prive di sintomi di Toxoplasmosi non sarà con Farmaco trattata. Fondamentalmente la terapia consiste nella somministrazione di antibiotici. Uno tratta il Toxoplasmosi fino alla 16a settimana di gravidanza con un single antibiotico Come spiramicina.
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Durante la gravidanza successiva vengono somministrate combinazioni di antibiotici. La terapia per le donne in gravidanza contrasta anche la diffusione dell'infezione al bambino. I neonati ricevono anche una combinazione di diversi antibiotici per 6-12 mesi, a seconda del regime. Anche i malati con una cattiva situazione immunitaria (ad es. Malati di AIDS) vengono trattati con l'aiuto di antibiotici.

previsione

Will il Toxoplasmosi acquisita dopo la nascita e se il paziente ha tutta la sua funzione immunitaria, la prognosi per il decorso della malattia è buona. Se l'infezione si verifica durante il gravidanza, l'ulteriore corso dipende dal momento e dalla portata.
Solo il 10% circa dei bambini con infezione prenatale nascono effettivamente con i disturbi sopra menzionati. La stragrande maggioranza è quindi sana. Tuttavia, alcuni di loro possono mostrare disturbi dello sviluppo e simili nel corso successivo.
Se le persone con un sistema immunitario indebolito sviluppano la toxoplasmosi, altre malattie, come quelle sopra, spesso si verificano in aggiunta ai sintomi di cui sopra Encefalite (Encefalite) o Infiammazione dei polmoni (polmonite) o il Infiammazione del cuore (Miocardite), sopra. La terapia deve essere iniziata in questi pazienti, altrimenti l'infezione è fatale nella maggior parte dei casi.

prevenzione

Le donne incinte o le persone con un sistema immunitario indebolito dovrebbero assicurarsi che la malattia sia a Toxoplasmosi è evitato. Evitare la carne cruda e non cotta gioca un ruolo essenziale. Elaborando carne i parassiti vengono uccisi cucinando, fumando o curando. Anche le verdure, in particolare la lattuga, dovrebbero essere lavate prima di mangiare. Dopo il contatto con la carne cruda o dopo aver lavorato in giardino, il lavaggio delle mani è un'utile prevenzione.nutrizione

I gatti devono essere trattati igienicamente con il successivo lavaggio delle mani. Nei gatti domestici il cui cibo non contiene carne cruda, non c'è possibilità di infezione per il proprietario. I gatti ruspanti possono ingerire gli agenti patogeni della toxoplasmosi attraverso topi o simili e infettare le persone nel loro ambiente con esso.

C'è un test (Selezione), che può rivelare una toxoplasmosi precedente, anche non rilevata. Tuttavia, questo non è incluso nelle linee guida ufficiali sulla maternità, quindi non viene fatto automaticamente. Il test è utile per le donne in gravidanza che si occupano di Toxoplasma gondii hanno infettato, per la diagnosi precoce e il trattamento. Ma anche per istruire le madri che non sono state ancora infettate a stare più attente quando maneggiano gatti e carne. Le madri che allattano dovrebbero continuare a utilizzare materiali potenzialmente infetti con attenzione e prevenzione, ad es. occuparsi del lavaggio delle mani.