Ortodonzia
introduzione
Una posizione regolare del denti è sia esteticamente che funzionalmente desiderabile in ogni caso. Pertanto, le anomalie di posizione dovrebbero essere eliminate. Il Ortodonzia può correggere i disallineamenti e ripristinare così lo stato ideale. I trattamenti ortodontici vengono eseguiti principalmente sui bambini, ma possono ancora avere successo in età adulta. Qui, invece, la durata del trattamento è in Ortodonzia molto più a lungo. Sei interessato a Pediatria?
Disallineamenti trattati dall'ortodonzia
I disallineamenti nell'area della mascella possono essere variati. Si va dalla posizione anormale di un singolo dente alla malformazione di un'intera mascella. Come Prognathy denota una sporgenza eccessiva della mascella superiore rispetto a Progenietroppa sporgenza della mascella inferiore. La perdita prematura di uno o più denti da latte senza un supporto per spazi vuoti porta a un disallineamento dei denti permanenti perché non c'è abbastanza spazio.
Anche se un dente da latte persiste, ad es. Se non fallisce correttamente, il dente permanente successivo non ha spazio e si rompe dalla sua posizione normale e deve essere trattato in ortodonzia. Deve quindi essere portato nella posizione corretta dopo che il dente da latte è stato rimosso.
Misure preparatorie di ortodonzia
Prima di ogni trattamento ortodontico di un bambino, l'ortodontista registra lo stato iniziale delle relazioni della mascella con le impronte. Con l'ausilio di modelli in gesso, che vengono ripetuti nel corso del trattamento, è possibile verificare in ogni momento il buon esito della regolazione. Segue una discussione dettagliata con i genitori del bambino, in cui vengono discusse le fasi del trattamento e il periodo di tempo approssimativo. Eventuali ristrutturazioni necessarie della dentatura vengono eseguite dal dentista di famiglia.
L'ortodontista decide se utilizzare un apparecchio fisso o rimovibile. Se l'articolazione temporo-mandibolare è complessivamente troppo tesa, potrebbe essere necessario rimuovere un dente sano e permanente per fare spazio. Se possibile, tuttavia, i denti sani dovrebbero essere preservati. Se necessario, tuttavia, viene generalmente utilizzato il primo dente molare piccolo, poiché l'esperienza dimostra che questo dente è il più incline alla carie. Naturalmente anche il costo della regolazione ortodontica gioca un ruolo.
L'ortodontista utilizza i gruppi di indicazione ortodontica per classificare il disallineamento in base alla sua gravità.
Inizio legato all'età
Generalmente, la regolazione non viene avviata fino a quando i denti laterali permanenti non sono spuntati. Questo è il caso di età compresa tra i 9 e gli 11 anni. In casi eccezionali, tuttavia, potrebbe essere necessario iniziare il trattamento prima. A questa età è ancora possibile non solo regolare i denti ma anche la mascella che sta crescendo. Non ci sono limiti di età per regolamentare in seguito. È ancora possibile anche negli adulti, ma qui solo un movimento dei denti, nessuna regolazione della mascella.
Apparecchio rimovibile
Agli albori dell'ortodonzia, gli apparecchi rimovibili venivano utilizzati quasi esclusivamente per regolare i disallineamenti dei denti. Questi di solito dovevano essere indossati durante la notte, poiché parlare e mangiare erano difficili a causa dell'attrezzatura voluminosa. Sfortunatamente, le cose non andavano sempre bene con l'aiuto dei bambini. Spesso lasciavano l'attrezzatura nel cassetto del comodino. Questo ovviamente ha ridotto il successo del trattamento.
L'attivatore era uno di questi apparecchi ortodontici rimovibili. Era un piatto di plastica con uno spazio vuoto nel mezzo. Le due metà erano collegate da una vite di espansione. L'attivatore è stato tenuto in posizione con una clip labiale e morsetti. Ruotando la vite ad intervalli di circa 2-4 settimane, le due metà sono state separate, espandendo così la mascella in modo da guadagnare spazio per il movimento dei denti. Una modifica dell'attivatore è stata la cosiddetta piastra a Y, in cui la piastra è stata tagliata in 3 parti, principalmente per fare spazio al canino. Poiché gli apparecchi rimovibili spesso non sono stati indossati abbastanza a lungo, il loro utilizzo è ora notevolmente diminuito.
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Rotaie invisibili
Ultimamente esistono anche apparecchi ortodontici quasi invisibili. Si tratta di stecche di plastica trasparenti che devono essere sostituite con altre nuove ogni due settimane. La regolazione avviene a passi molto piccoli, quindi può essere utilizzata solo per lievi malposizioni negli adulti.
Apparecchi fissi
Gli apparecchi fissi sono i cosiddetti Parentesi. Questi sono realizzati in metallo o, più recentemente, in ceramica. Di solito sono legati alla superficie esterna del dente con composito. Un filo che regola i denti viene tirato attraverso le cosiddette serrature. Con l'aiuto di Parentesi È inoltre possibile collegare cavi o molle aggiuntivi, a seconda delle esigenze individuali. Il grande vantaggio degli apparecchi fissi è che possono essere indossati in ogni momento e la durata della regolazione può essere ridotta. Uno svantaggio è che sono visibili, ma l'esperienza mostra che i bambini sono per la maggior parte persino orgogliosi di indossare un regolamento.
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Dal momento che il Parentesi Per creare buoni punti di partenza per la placca, un'attenta igiene orale è essenziale per prevenire la carie. Dopo il trattamento riuscito, le parentesi vengono rimosse di nuovo. Lo smalto sotto le parentesi può essere decalcificato, quindi la fluorizzazione ripristinerà la remineralizzazione.
Copricapo
Del Copricapo è un apparecchio ortodontico ancorato all'esterno della bocca. Consiste di due archi, uno dei quali è agganciato a una fascia per il collo dietro la testa. All'interno della bocca, il secondo arco è fissato in tubi ai molari o ad un apparecchio staccabile. Anche i molari vengono mossi dal copricapo. Il successo di un tale trattamento dipende in larga misura dalla collaborazione del paziente, poiché deve essere indossato per molte ore ogni giorno. Il copricapo è un apparecchio ortodontico staccabile e deve essere rimosso quando si mangia.
Il copricapo non è privo di controversie. Da un lato l'estetica è disturbata dall'evidente arco esterno e dalla fascia per il collo, dall'altro la trazione può anche causare dolore. Questo è il motivo per cui alcuni ortodontisti rifiutano completamente il copricapo, poiché gli stessi risultati possono essere ottenuti con altri apparecchi ortodontici.
Effetti collaterali
Il movimento dei denti ha naturalmente anche un effetto sul mascella. La pressione muove il dente, il che significa che l'osso viene scomposto su un lato del dente e l'osso deve essere aggiunto sul lato opposto. Questo può causare dolore al parodonto, ma è reversibile. In caso di igiene orale insufficiente Gengivite o anche per Carie entrambi possono essere evitati attraverso l'igiene orale.
- Mascella superiore -
Mascella - Osso zigomatico -
Os zygomaticum - Osso nasale -
Osso nasale - Tearbone -
Osso lacrimale - Osso frontale -
Osso frontale - Mascella inferiore -
Mandibola - Orbita -
Orbita - Narice -
Cavitas nasi - Mascella superiore, processo alveolare -
Processo alveolare - Arteria mascellare -
Arteria mascellare - Foro della cavità oculare -
Forame infraorbitale - Vomere - Vomer
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Riepilogo dei compiti dell'ortodonzia
Le misure ortodontiche regolano le malformazioni della mascella e dei denti. Per questo sono disponibili apparecchi fissi e rimovibili. L'ortodontista curante determina quale apparecchio è il più adatto. In ogni caso, comunque, la collaborazione del paziente è necessaria per garantire il successo. Lo scopo di qualsiasi trattamento ortodontico dovrebbe essere quello di ripristinare la normale posizione dei denti. La durata del trattamento varia a seconda della gravità dei risultati iniziali. Il trattamento ortodontico può ancora essere eseguito con successo negli adulti.
