Osso rotto nel piede
definizione
Nel caso di un piede rotto, possono essere colpite diverse ossa, sia le dita dei piedi che il Metatarso e il Tarso rompere.
Queste sono lesioni molto diverse con sintomi diversi che richiedono trattamenti diversi.
Una frattura delle dita dei piedi, del metatarso o del tarso è chiamata frattura del piede.
Quindi le ossa dei piedi si rompono (falangi), i metatarsi (Osso metatarsale) o le ossa tarsali (Ossa tarsi).
Sintomi
Una frattura delle ossa dei piedi (falangi) può interessare una o più dita.
Ogni dito è costituito da tre arti, cioè tre singole ossa, l'eccezione è l'alluce con solo due arti.
La frattura del dito del piede più comune si verifica sull'elemento di base. I sintomi di una frattura del dito del piede sono quelli che compaiono immediatamente forte dolore. Uno accade in tempi relativamente brevi rigonfiamento e uno livido (Ematoma) sulla punta corrispondente.
Anche uno Disallineamento delle dita dei piedi colpite può verificarsi ed è spesso causato dai tendini attaccati alle ossa dei piedi. Inoltre, ci sono restrizioni funzionali nel senso di mobilità ridotta, in modo che le persone colpite spesso risparmino il piede ferito.
Al Frattura metatarsale (Frattura metatarsale) i sintomi dipendono dalla rottura di un singolo osso metatarsale o dalla presenza di ossa e strutture adiacenti come Tendini, legamenti o tessuti molli sono feriti.
Di norma, la persona colpita avverte dolore, che può variare in gravità a seconda della gravità della lesione.
Il dolore peggiora quando esercitato, cioè quando si manifesta, motivo per cui le persone colpite assumono spesso una camminata dolce o una postura di sollievo.
Questo è spesso accompagnato da gonfiore del piede e un livido (Ematoma) sopra. Meno spesso, i frammenti ossei rotti e spostati portano a un disallineamento del piede, che è anormalmente mobile a causa della deformità.
Nel caso di una frattura aperta, c'è una ferita aperta da cui sporgono parti ossee e che è molto suscettibile a infezioni è.
Se una delle sette ossa tarsali si rompe, si verifica un dolore da moderato a grave. Inoltre, spesso si verificano lividi e gonfiore.
Di norma, esiste una limitazione del carico, a causa della quale la persona interessata cammina solo con molta attenzione e prende un ciclo delicato.
diagnosi
Il medico di solito può diagnosticare una frattura del piede chiedendo informazioni sulle circostanze dell'incidente (anamnese) e l'esame clinico.
Sicuramente i segni clinici di un osso rotto sono uno Disallineamento degli assi, mobilità anormale, frammenti ossei visibili con fratture aperte o Crepitio e rumori stridenti (crepitii) che si verificano quando i frammenti ossei vengono strofinati insieme.
Segni incerti di una frattura ossea sono dolore, gonfiore, lividi (ematomi), Surriscaldamento e mobilità ridotta.
Anche se ci sono alcuni segni di frattura, a Diagnostica a raggi X. necessario.
A tale scopo, le registrazioni vengono effettuate su più livelli.
È possibile creare frazioni più complicate con a Tomografia computerizzata La registrazione può essere catturata meglio. Se si sospettano fratture da stress o lesioni ai tessuti molli, a Risonanza magnetica per essere utile.
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causa ultima
Le ossa dei piedi di solito si rompono come parte del trauma.
Queste influenze esterne possono essere, ad esempio, colpire un bordo.
Tale interruzione viene anche definita "Frattura del Nightwalker“Perché tutti hanno colpito le dita dei piedi nel buio.
Anche gli oggetti pesanti che cadono possono rompere le dita dei piedi.
Tuttavia, una frattura delle ossa dei piedi si verifica anche come infortunio sportivo, particolarmente comune quando si gioca a calcio. Una frattura metatarsale è anche causata da un trauma acuto o da fratture da stress.
Queste fratture da stress si ripresentano uso eccessivo cronico e si trovano principalmente in atleti competitivi come ballerini e corridori.
Le ossa tarsali sono l'una attraverso l'altra forti connessioni di banda fratture stabilizzate e isolate del tarso sono rare. Le lesioni sono causate da violenza diretta come caduta di oggetti pesanti o nel contesto di incidenti stradali.
Le conseguenze sono frequenti Fratture sminuzzate e da compressione. Oltre alle fratture traumatiche, ci sono anche fratture da fatica delle ossa tarsali, conseguenza di malattie come osteoporosi (Perdita di massa ossea) siamo.
terapia
Il trattamento per le fratture del piede dipende fortemente dall'osso interessato, dal tipo e dalla complessità della frattura e dalla misura in cui è interessato il tessuto molle circostante.
Il trattamento di una frattura del dito del piede può essere conservativo o chirurgico, a seconda dei risultati.
Nella maggior parte dei casi, anche con le dita dei piedi sminuzzate, è a è sufficiente una procedura conservativa.
Questa terapia si basa sul principio dell'immobilizzazione, che assicura che i frammenti ossei possano ricrescere regolarmente insieme. Per questo c'è un calmante Associazione speciale usato, che viene lasciato in piedi per alcune settimane.
Inoltre, a Supporto nella suola della scarpa per integrarsi. Spesso la punta rotta è attaccata alla punta vicina, il che aumenta l'effetto di supporto.
Se la (lussazione) Le fratture delle ossa dei piedi devono essere riparate prima dell'immobilizzazione (Riduzione) si verificano nella posizione corretta, che di solito viene eseguita in anestesia locale (Anestesia locale) accade. Ciò può causare gonfiore delle dita dei piedi Freddo e Elevare della gamba da migliorare.
Gli antidolorifici come gli antidolorifici aiutano ad alleviare il dolore di una frattura del dito del piede FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei, ad es. Ibuprofene o diclofenac) e pomate per il dolore.
L'intervento chirurgico viene spesso eseguito sulla base dell'alluce. L'operazione può anche avvenire anestesia locale essere eseguita.
Per prima cosa vengono impostati i frammenti (riposizionato). Quindi le parti rotte vengono tenute insieme da un filo in modo che possano crescere insieme (osteosintesi).
Anche l'uso di Viti o piastre potrebbe essere necessario.
Il materiale estraneo che è stato introdotto viene solitamente rimosso dopo alcune settimane e mesi.
La riduzione, se necessaria, è anche il primo passo nelle fratture metatarsali. Nell'osso metatarsale si verificano fratture chiuse e aperte; queste ultime sono ossa rotte in cui i tessuti molli che si trovano sopra l'osso vengono recisi, in modo che attraverso la ferita aperta esista una connessione tra la fessura della frattura e il mondo esterno e possono verificarsi germi (contaminazione) Puoi venire.
Una frattura chiusa stabile può ora durare alcune settimane attraverso a calco in gesso essere immobilizzato.
Se la frattura chiusa è instabile, la frattura metatarsale è causata dal cosiddetto Fili di Kirschner fisso.
Questa procedura è percutanea (attraverso la pelle) fattibile e non richiede necessariamente un intervento chirurgico a cielo aperto.
In ogni caso, le fratture che non possono essere ridotte dall'esterno devono essere riportate nella posizione normale con un'operazione e quindi riparate.
Nel caso di fratture aperte, viene eseguita prima anche una riduzione e poi la fissazione, che spesso si traduce in gravi danni ai tessuti molli in modo che solo una riduzione temporanea e antibiosis rispettivamente.
Una volta che il tessuto molle si è ripreso, la terapia si conclude sotto forma di una riduzione e fissazione finale Fissatore esterno (Fissazione dall'esterno) o fili di Kirschner.
I fili vengono solitamente rimossi dopo alcune settimane, ma possono anche essere lasciati nel piede. A seconda della lesione e della gravità, convenzionale (non operativa) e sono possibili trattamenti chirurgici.
I metodi convenzionali utilizzano un calco in gesso per immobilizzare e legare insieme i frammenti ossei. Le procedure chirurgiche prima riducono la frattura e poi la stabilizzano. Quindi uno attivo Terapia fisica molto importante per ripristinare la mobilità e la funzionalità del piede.
previsione
La prognosi è relativamente buona per le varie fratture delle ossa del piede, quindi di solito non ci sono danni permanenti o restrizioni di carico.
Come con qualsiasi altra procedura, infezioni o intolleranze si verificano i narcotici.
Un'altra complicazione che colpisce specificamente il piede è una ritardata guarigione delle ferite. Una complicanza temuta, soprattutto con una frattura metatarsale, è la cosiddetta Sindrome compartimentale.
La rottura provoca danni vascolari e sanguinamento nei tessuti molli. Ciò aumenta la pressione nel tessuto interessato e comprime i nervi, portando a una perdita di funzionalità di nervi e muscoli.
Si traduce anche in un disturbo circolatorio, che può portare alla morte dei tessuti e alla perdita del piede.
I segni premonitori sono disturbi circolatori pronunciati, pelle lucida e gonfia e sensazioni anormali.