Infiammazione muscolare
definizione
L'infiammazione muscolare, nota anche come "miosite", è un processo infiammatorio che si verifica nel muscolo. Tale miosite può avere una vasta gamma di cause. Gli agenti patogeni batterici o virali non devono sempre innescare l'infiammazione, ma possono esserci anche malattie degenerative o reazioni autoimmuni.
Si distinguono tre tipi di infiammazioni muscolari: la cosiddetta "polimiosite", "dermatomiosite" e "miosite da corpi inclusi", per cui la polimiosite e la dermatomiosite sono molto simili. Il gruppo più comunemente colpito è quello degli adulti sopra i 50 anni, ma anche i bambini sono colpiti.
A seconda della causa, l'infiammazione muscolare deve essere trattata in modo diverso. L'infiammazione causata da agenti patogeni può spesso essere eliminata bene, le cause sistemiche o degenerative richiedono spesso un trattamento lungo. Di conseguenza, anche le previsioni sono molto diverse.
Il quadro clinico dei pazienti affetti può includere molto, da un decorso senza sintomi alla paralisi muscolare.
cause
Le cause dell'infiammazione muscolare sono numerose. L'infiammazione muscolare è una malattia piuttosto rara e quando si verifica, lo influenza principalmente bambini o anziani Persone. Identificare il tipo di miosite che è presente spesso aiuta a identificare la causa.
L'infiammazione muscolare è solo molto raramente causata da agenti patogeni. Ciò include soprattutto batteri, I virus o parassiti. Nelle nostre regioni non hanno rilevanza clinica La miosite è spesso un sintomo di accompagnamento delle reazioni infiammatorie sistemiche nell'organismo. Questi includono soprattutto infiammazione reumatica.
Non sono rari Reazioni autoimmuni la causa dell'infiammazione muscolare. Rileva questo nelle reazioni autoimmuni sistema immunitario erroneamente le strutture del corpo come estranee e cerca di eliminarle. Nella miosite, la reazione è diretta contro i piccoli vasi sanguigni nel muscolo. Di conseguenza, la circolazione sanguigna si deteriora e il muscolo può atrofizzarsi.
La polimiosite si verifica nella maggior parte dei casi nessuna causa chiara. Questo è chiamato "idiopatica“.
Soprattutto con la dermatomiosite c'è il rischio di a Malattia tumorale la causa è. Se la dermatomiosite è di nuova diagnosi, bisogna quindi sempre e soprattutto considerare un tumore Cancro ovarico sono comuni in questo contesto.
Sintomi
I sintomi comuni dell'infiammazione muscolare sono Debolezza muscolare, ma anche dolore locale e Dolori muscolari. UN infiammazione è definito, tra le altre cose, da 5 sintomi principali. Questi includono dolore, surriscaldamento, arrossamento, gonfiore e compromissione funzionale. Questi sintomi possono spesso essere osservati anche con l'infiammazione muscolare.
La posizione del dolore dipende dalla posizione dell'infiammazione. Qualsiasi muscolo può essere potenzialmente colpito, dal collo alla gamba. Molti pazienti danno anche la sensazione di uno Muscoli doloranti sopra. Io posso anche difficoltà a deglutire venire.
Poiché alcuni vasi hanno anche la muscolatura, i vasi sanguigni possono essere coinvolti, a "vasculite". Un sintomo di questo è il "Sindrome di Raynaud“, In cui si verificano schiarimenti e scurimenti del colore della pelle, in particolare sulle dita, causati da crampi dei vasi sanguigni che lo riforniscono.
L'estensione della polimiosite è la dermatomiosite, con essa l'infiammazione si diffonde nella pelle e oltre ai sintomi dell'infiammazione muscolare si hanno arrossamenti e gonfiori di singole zone cutanee.
diagnosi
Per la diagnosi dell'infiammazione muscolare, i più importanti sono sintomi clinici decisivo. I primi segni tipici sono Debolezza muscolare e locale Dolore nel sito di infiammazione. Tuttavia, i sintomi si sviluppano molto lentamente nella maggior parte dei casi. Esistono altri metodi di esame nella clinica che consentono una diagnosi più precisa.
Particolarmente Analisi del sangue consentire di trarre conclusioni sull'infiammazione muscolare. Parametri di infiammazione nel sangue indicano un'infiammazione acuta. I più importanti qui sono CRP, I leucociti e velocità di sedimentazione. Se sono aumentati o modificati, questo indica un'infiammazione nel corpo. Altri valori indicano il muscolo come origine, inclusi i cosiddetti "LDH, transaminasi, creatinchinasi e mioglobina". Queste molecole si trovano principalmente nei muscoli e indicano la distruzione delle cellule muscolari se si trovano in numero maggiore nel sangue.
Per una diagnosi affidabile se si sospetta un'infiammazione muscolare, questo conta biopsia. Un piccolo ago viene inserito nel muscolo interessato per rimuovere il tessuto ed esaminarlo da vicino. Se un campione di tessuto viene raggiunto dal posto giusto, il che non è sempre possibile, spesso è possibile fare la diagnosi esatta e determinare il tipo di miosite.
terapia
Se avverti una debolezza muscolare persistente e un forte dolore, dovresti consultare un medico. Poiché l'infiammazione muscolare è una malattia piuttosto rara nelle nostre regioni, non è sempre facile fare una diagnosi chiara.
Tuttavia, se c'è un sospetto di infiammazione e se lo è, ad esempio da a Campione di tessuto confermato, must la terapia è iniziata immediatamente per fermare il processo infiammatorio. In caso contrario, può verificarsi un'infiammazione cronica e dolorosa, che a lungo termine porta a una forte riduzione della massa muscolare.
UN protezione immediata è importante per la regione muscolare interessata. Il dottore diventa farmaco cortisone- Prescrivere i preparati. Questo ha effetto dopo pochi giorni o settimane, in alcuni pazienti possono essere necessarie fino a 6 settimane per il miglioramento. La terapia è controllata con esami del sangue costantifino a quando i livelli di infiammazione e gli enzimi muscolari specifici nel sangue tornano alla normalità.
Nel casi gravi per cui anche i preparati a base di cortisone non possono aiutare immunosoppressori essere preso. Abbassano il sistema immunitario e quindi riducono anche la reazione infiammatoria del corpo. Tuttavia, questo rende il corpo più sensibile a tutti i possibili agenti patogeni.
Con alcuni gruppi muscolari, ce n'è uno anche durante la fase acuta dell'infiammazione fisioterapia sopra. Soprattutto quando il Inghiottire o respirare i muscoli questo è importante affinché questi non perdano troppo della loro funzione.
La riabilitazione generale è possibile solo quando l'infiammazione è guarita o non è più in una fase acuta. Delicato troppo a lungo va con uno perdita di ancora esistente Funzioni muscolari un. Lo scopo della riabilitazione è quello di mantenere quante più funzioni possibili e, dopo che l'infiammazione si è attenuata, di ricostruire al meglio le funzioni muscolari.
Infiammazione dei muscoli del braccio
C'è un'infiammazione dei muscoli nella zona del braccio e soprattutto di tutta la parte superiore del braccio non di rado. È spesso innescato dall'infiammazione reumatica. Un sintomo di miosite nel braccio è questo Debolezza muscolare. Soprattutto con i muscoli vicini al tronco, si sviluppano rapidamente debolezza e rilassamento.
I pazienti colpiti spesso notano l'infiammazione dei muscoli del braccio quando si verificano Dolore muscolare senza motivo avere. I dolori muscolari non possono essere attribuiti a precedenti attività sportive. Porta rapidamente il paziente a non essere in grado di sollevare le braccia oltre un certo livello.
Dopo che è stata fatta una diagnosi precisa, la terapia deve essere iniziata immediatamente prima che si verifichino cambiamenti degenerativi nel muscolo. Soprattutto, bisogna prima osservare la moderazione e le terapie farmacologiche. Dopo la guarigione, a Fisioterapia diventare necessario.
Infiammazione dei muscoli del polpaccio
I muscoli del polpaccio possono anche essere influenzati dall'infiammazione muscolare. Le parti muscolari vicine al busto vengono rapidamente colpite. Le cosce e i polpacci sono quindi spesso colpiti.
Con la miosite iniziale, si sviluppa per un lungo periodo di tempo Debolezza muscolareprodotto da un locale dolore può essere accompagnato. La sensazione di dolori muscolari può verificarsi anche senza Muscoli delle gambe è stato utilizzato attivamente. Se c'è anche gonfiore e arrossamento nel polpaccio, è probabile un'infiammazione.
Il problema principale per il paziente è la debolezza muscolare nella vita di tutti i giorni. Semplici attività quotidiane come salire le scale diventano un dolore di fronte a una grave infiammazione muscolare, che spesso si diffonde simmetricamente dal tronco. Solo le gambe sono raramente colpite.
Un raro fenomeno di infiammazione muscolare può essere osservato nella zona del polpaccio. Processi infiammatori prolungati portano a un "pseudohypertrophy“I muscoli del polpaccio. Il polpaccio si ispessisce come se in poco tempo si fosse accumulata molta massa muscolare. Tuttavia, il corpo si scompone efficacemente e sostituisce il muscolo con il muscolo tessuto connettivo e Il tessuto adiposo. Il polpaccio diventa più grande, ma la forza muscolare diminuisce.
Infiammazione dei muscoli della spalla
Soprattutto quelli spalla è un'area muscolare frequentemente interessata da alterazioni infiammatorie e confina direttamente con i muscoli del tronco da cui hanno origine molte infiammazioni.
Nella maggior parte dei casi, entrambe le spalle sono colpite simmetricamente. Il Muscoli della spalla svolge un ruolo non solo nei movimenti spalla-busto, ma anche nella rotazione e nel sollevamento del braccio. I pazienti affetti spesso si lamentano Debolezza muscolare Con dolore cercando di alzare le braccia. L'infiammazione a lungo termine può anche influenzare i muscoli delle spalle Perdita di massa muscolaree, che è principalmente sostituito dal tessuto adiposo.
Insieme al Muscoli delle braccia spesso ha bisogno dell'area della spalla dopo un'infiammazione fisioterapia per rigenerare la forza muscolare.
Infiammazione dei muscoli del torace
Se c'è un'infiammazione dei muscoli del torace, spesso può essere piccola noduli induriti Keys. Questi sono focolai di infiammazione. L'infiammazione nel Muscoli del torace per lo più si verifica in modo simmetrico e può essere acuto o cronico. Soprattutto quando hanno finito patogeno è causato, spesso ha un decorso acuto, doloroso ma completamente regredito. Sono possibili molti patogeni batterici o virali. L'infiammazione da parassiti è estremamente rara.
L'infiammazione si manifesta nel petto per lo più senza una causa, così idiopatico.
Nel caso di decorsi lunghi e cronici, qui si verificano anche le cosiddette "atrofie" del muscolo, cioè una riduzione della massa muscolare. I muscoli del torace sono attaccati alla parte superiore del braccio e sono i principali responsabili della rotazione del braccio. Ciò si verifica quando c'è un'infiammazione Sentimenti di debolezza, più ardente dolorante o in caso di infiammazione acuta, soprattutto lancinante Dolore sopra.
Infiammazione dei muscoli dei muscoli del collo
In molti casi, l'infiammazione muscolare si diffonde dal tronco al Muscoli del collo su. La miosite del collo è particolarmente fastidiosa nella vita di tutti i giorni. I muscoli del collo consentono qualsiasi movimento della testa, sia rotazioni che facili da sostenere.
Forza Dolori muscolari e Sentimenti di debolezza portare al fatto che il paziente può muovere la testa in modo molto limitato. Le cose quotidiane come guidare un'auto diventano quasi impossibili.
Localizzato anche in gola Muscoli della gola e della faringe. Con una grave infiammazione muscolare, questi gruppi muscolari sono limitati. difficoltà a deglutire sono una conseguenza comune. Ogni movimento è doloroso e angosciante per il paziente. Riposo immediato, se possibile nella zona della gola, e sarà necessario un trattamento farmacologico da parte del medico.
In casi gravi, l'infiammazione può diffondersi a Muscoli respiratori diffusione, che a volte può essere pericolosa per la vita. Alta dose Terapie con cortisone deve quindi essere impostato dal medico supervisore.
Infiammazione dei muscoli del gomito
Una forma di infiammazione muscolare è la cosiddetta "Miosite ossificante“Nel corso degli incidenti si verificano lesioni, a seguito delle quali il tessuto si ossifica in punti sbagliati. Da un lato, questo può essere ereditario e progressivo Ossificazione del tessuto connettivo, o in seguito a lesioni o operazioni.
Soprattutto in Articolazione del gomito L'ossificazione dell'infiammazione muscolare è un raro effetto collaterale delle lesioni, comprese le operazioni.
L'ossificazione può eventualmente diffondersi ai muscoli della parte superiore del braccio. La terapia immediata, a volte la chirurgia, deve essere avviata immediatamente per interrompere il processo. Il danno permanente e la compromissione della funzione articolare è una possibile conseguenza. L'articolazione diventa quindi sempre più rigida e immobile a causa delle crescenti strutture ossee.
La miosite è spesso evidente quando si manifesta ancora un forte dolore dopo pochi giorni o settimane dopo una lesione e il trattamento. Sfortunatamente, l'ossificazione può essere determinata solo nelle immagini radiologiche dopo che è stata a lungo attiva.
Infiammazione dei muscoli dello stinco
Simile ai muscoli del polpaccio, la miosite può svilupparsi anche nei muscoli intorno al stinco dispiegarsi intorno. Il risultato sono limitazioni al movimento, debolezza muscolare e dolore. Il dolore diretto allo stinco è piuttosto raro. Il dolore si avverte solo quando viene applicata una pressione locale sull'area interessata o quando il Muscoli delle gambe inferiori. Viene quindi indicato il riposo.
terapia
Se avverti una debolezza muscolare persistente e un forte dolore, dovresti consultare un medico. Poiché l'infiammazione muscolare è una malattia piuttosto rara nelle nostre regioni, non è sempre facile fare una diagnosi chiara.
Tuttavia, se c'è un sospetto di infiammazione e se lo è, ad esempio da a Campione di tessuto confermato, must la terapia è iniziata immediatamente per fermare il processo infiammatorio. In caso contrario, può verificarsi un'infiammazione cronica e dolorosa, che a lungo termine porta a una forte riduzione della massa muscolare.
UN protezione immediata è importante per la regione muscolare interessata. Il dottore diventa farmaco cortisone- Prescrivere i preparati. Questo ha effetto dopo pochi giorni o settimane, in alcuni pazienti possono essere necessarie fino a 6 settimane per il miglioramento. La terapia è controllata con esami del sangue costantifino a quando i livelli di infiammazione e gli enzimi muscolari specifici nel sangue tornano alla normalità.
Nel casi gravi per cui anche i preparati a base di cortisone non possono aiutare immunosoppressori essere preso. Abbassano il sistema immunitario e quindi riducono anche la reazione infiammatoria del corpo. Tuttavia, questo rende il corpo più sensibile a tutti i possibili agenti patogeni.
Con alcuni gruppi muscolari, ce n'è uno anche durante la fase acuta dell'infiammazione fisioterapia sopra. Soprattutto quando il Inghiottire o respirare i muscoli questo è importante affinché questi non perdano troppo della loro funzione.
La riabilitazione generale è possibile solo quando l'infiammazione è guarita o non è più in una fase acuta. Delicato troppo a lungo va con uno perdita di ancora esistente Funzioni muscolari un. Lo scopo della riabilitazione è quello di mantenere quante più funzioni possibili e, dopo che l'infiammazione si è attenuata, di ricostruire al meglio le funzioni muscolari.