Frattura da fatica nel metatarso

Informazioni generali sulle fratture da fatica

UN Frattura da fatica è un Osso rotto (frattura) causato da un uso eccessivo dell'osso corrispondente.

Molto spesso questo tipo di frattura colpisce il Metatarso ed è evidente attraverso il dolore.

Per molte informazioni generali su questo argomento, leggi anche il nostro argomento: Frattura da fatica

Definizione di frattura da fatica del metatarso

Una frattura che non è causata da un trauma esterno improvviso all'osso, ma da un sovraccarico dell'osso, è chiamata frattura da stress.

Questa frattura ossea di solito si sviluppa per un periodo di tempo più lungo superando il limite di carico individuale dell'osso, con piccole fratture (microfratture) treno. Questi possono quindi trasformarsi in fratture più grandi.

Esistono due tipi di frattura da fatica, vale a dire la frattura da stress e la frattura da insufficienza. Una frattura da stress è la frattura da stress di un osso sano, che spesso si verifica negli atleti competitivi.

In caso di frattura da insufficienza, l'osso è già danneggiato da osteoporosi o tumori ossei, ad esempio. Di conseguenza, non è più resistente e può rompersi facilmente se esposto a stress.

In generale, l'osso è sovraccarico quando viene ripetutamente sollecitato troppo, troppo a lungo o in modo errato e su un lato. Il metatarso è quindi una delle ossa più comuni colpite da una frattura da fatica, in quanto è costantemente esposto a forti sollecitazioni dalla corsa.

Le cinque ossa metatarsali (Osso metatarsale), che si trovano tra le dita dei piedi e le ossa tarsali.

Il metatarso è coinvolto nella formazione dell'arco del piede ed è importante per l'assorbimento degli urti del corpo durante forze verticali come la corsa.

La frattura metatarsale più comune si verifica sul secondo, terzo o quarto metatarso e viene quindi chiamata Frattura di marzo designato. Questo nome ha le sue origini nel settore militare, in quanto la rottura avveniva spesso in soldati non addestrati dopo lunghe marce. Se la frattura colpisce il quinto metatarso, lo farà Jones frattura chiamato.

Maggiori informazioni su: Frattura da fatica del tallone

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Cause di una frattura da fatica nel metatarso

Le cause della frattura da fatica del metatarso sono, da un lato, il sovraccarico delle ossa metatarsali dovuto a un uso eccessivo. D'altra parte, ci sono alcuni fattori che riducono la stabilità ossea e quindi favoriscono le fratture da fatica.

Il metatarso è stressato durante la corsa. Condizioni estreme come

• un'improvvisa estensione della distanza percorsa a oltre 32 chilometri,
• una nuova tecnica di corsa,
• Aumentando la velocità di marcia,
• Bump e una superficie dura del percorso o
• improvvisi cambiamenti nel peso da trasportare, ad esempio a causa dell'aumento di peso o di uno zaino pesante.

Poiché è compito del metatarso assorbire e attutire le forze verticali sul corpo, anche le ossa metatarsali sono fortemente sollecitate durante il salto. Questo può anche portare a fratture da fatica durante lunghi esercizi di salto. I corridori, i giocatori di basket e i ballerini sono particolarmente colpiti.

Una delle cause che portano a una scarsa stabilità ossea è l'osteoporosi come uno dei fattori principali. In questo caso, meno sostanza ossea è incorporata nell'osso e la degradazione ossea predomina, in modo che l'osso diventi poroso e soggetto a fratture anche a basso stress.Le donne anziane sono spesso colpite dall'osteoporosi e dopo la menopausa producono meno estrogeni, l'ormone sessuale femminile, essenziale per il metabolismo osseo e quindi per la stabilità delle ossa.

Leggi di più sull'argomento: Che tipo di dolore si verifica con l'osteoporosi?

Inoltre, le fratture da fatica nel metatarso sono causate da disallineamenti del piede come l'arco del piede (Pes Excavatus), che può provocare un caricamento errato, che porta poi più rapidamente all'usura ossea e di conseguenza alla frattura.

Un altro rischio di frattura da fatica sono i farmaci che influenzano negativamente il metabolismo osseo, portando a ossa fragili. Il farmaco più noto che ha l'osteoporosi come effetto collaterale è il cortisone.

Malnutrizione, disturbi alimentari o diete sbilanciate possono anche portare a una ridotta formazione ossea, poiché c'è troppo poco materiale da costruzione per le ossa a causa dell'insufficiente assorbimento dei nutrienti.

Infine, ci sono malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e delle ossa, come l'artrite reumatoide, il morbo di Paget o il rachitismo da carenza di vitamina D, che indeboliscono strutturalmente le ossa e quindi favoriscono le fratture ossee, come è anche il caso dei tumori ossei o delle metastasi ossee nel cancro Il caso è.

Sintomi di una frattura da fatica nel metatarso

In contrasto con una frattura ossea causata da un incidente, che è caratterizzata da un forte dolore improvviso e spesso una perdita di funzionalità nell'estremità interessata immediatamente dopo il trauma, si sviluppa una frattura da fatica del metatarso solo gradualmente e quindi anche i suoi sintomi.

Questo è spesso il caso durante il sovraccarico osseo primo Sintomi del dolore nell'area metatarsale notato, ma scompaiono di nuovo quando inattivo.

Perché il dolore nelle prime fasi solo quando caricato del piede, vengono spesso ignorati e non presi sul serio. Se il piede colpito continua a essere stressato, rimane l'unico dolore dipendente dallo stress successivamente anche nelle fasi di riposo persistono e gradualmente portano a quello qualsiasi calpestio doloroso e quindi evitato. Questo è ciò che alla fine accade con una frattura da fatica strisciante alla diminuzione della resilienza del metatarso e quindi al Perdita di funzionalità del piede.

Si chiama il dolore qui descritto tenerezza sorda caratterizzato nella zona dei piedi. Occasionalmente, sintomi come gonfiore, arrossamento, surriscaldamento e lividi si verificano come effetto collaterale della frattura da fatica (ematomi) nella zona del metatarso.

diagnosi

Il diagnosi La frattura da fatica del metatarso è difficile a causa dei sintomi che si sviluppano gradualmente e spesso non specifici, ed è quindi spesso diagnosticata relativamente tardi.

Primo nel anamnese cerca di restringere la causa del dolore ponendo domande specifiche. Qui è interessante da quando il dolore persiste, se è solo sotto pressione o già in pace si verifica e se a iniziare un trauma sottostante.

Nella successiva esame fisico il dottore presta attenzione Segni che indicano una fratturacome disallineamento assiale e mobilità anormale del metatarso o se lo sfregamento osseo (crepitii), Gonfiore, arrossamento o lividi.

Il passaggio successivo della diagnostica è quello Imaging. Il primo sarà un file Immagine a raggi X. realizzato, con il quale è possibile dimostrare al meglio la frattura ossea, oppure Esclusione di altre cause si verifica, come l'esclusione di un file malattia reumaticache possono avere sintomi di dolore simili.

Spesso, tuttavia, una frattura da fatica è solo nelle prime fasi Raggi X non nitidi, motivo per cui procedure come Tomografia computerizzata (CT) quello Risonanza magnetica (MRI) o a Scintigrafia che consentono una diagnosi buona e generalmente affidabile.

terapia

La terapia della frattura da fatica del metatarso è per lo più conservativa, cioè senza intervento chirurgico.

La misura più importante qui è Protezione del piede, da un lato rigoroso Evitamento di qualsiasi onere, d'altra parte anche attraverso Immobilizzazione del metatarso in un cast o un cosiddetto Scarpa in rilievo sull'avampiede.

Durante il periodo di riposo, principalmente da quattro a sei settimane continua, l'osso può rigenerarsi e quindi stabilizzarsi di nuovo.

Se la frattura ha un causa organica come per esempio osteoporosi la causa sottostante deve essere adeguatamente trattata per prevenire ulteriori fratture ossee (vedere anche: Terapia dell'osteoporosi).

Per trattamento sintomatico il dolore viene Antidolorifico, raffreddamento e Mettere su del piede da usare. Misure aggiuntive come Drenaggio linfatico, Nastri Kinesio o Fisioterapia hanno un effetto positivo sulla guarigione delle fratture da fatica e sull'accelerazione della rigenerazione ossea.

Se la diagnosi è molto tardiva o se la frattura metatarsale è grave e in cui non si ottiene alcun trattamento mediante immobilizzazione, in singoli casi anche uno terapia operativa la frattura fissando i frammenti con fili e viti con successiva immobilizzazione nell'intonaco parigino.

previsione

Generalmente, la frattura da fatica metatarsale ne ha uno prognosi molto buona, poiché di solito si verifica entro sei-otto settimane con una terapia adeguata guarigione semplice e completa viene.

profilassi

La misura più importante per prevenire una frattura da fatica nel metatarso è Prevenzione del sovraccarico.

Quindi è essenziale per te stesso per riscaldarsi prima dell'esercizioPer aumentare le sessioni di allenamento lentamente e gradualmente, e dopo pause di riposo sufficienti in cui il corpo può rigenerarsi.

Sono anche importanti scarpe da corsa abbinate con proprietà ammortizzanti che alleviano il metatarso. Dovrebbe anche Doloreche sono segnali di avvertimento per il corpo, preso sul serio ed essere chiarito da un medico.

Menzogna Fattori di rischio per lo sviluppo di una frattura da fatica, come osteoporosi, questi devono essere trattati adeguatamente.