leucoplachia

introduzione

In leukoplakia (anche: Leuccheratosi, malattia insensibile bianca) è una malattia in cui la cornea delle mucose (soprattutto nella zona della bocca) è ispessita e quindi in queste zone si formano delle striature bianche che non possono essere cancellate. Il rischio di sviluppare un tumore cutaneo maligno (Carcinoma spinocellulare) è più alta della pelle normale (mucosa).

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Epidemiologia

In Germania circa ogni 100 persone soffre di leucoplachia, per cui Gli uomini sono colpiti due volte più spesso sono come le donne. La malattia si verifica più spesso nella mezza età.

Cause di leucoplachia

La leucoplachia può verificarsi quando la mucosa è soggetta a irritazione cronica. Ciò si traduce in un ispessimento dello strato corneo. Di conseguenza, i vasi sanguigni che si trovano appena sotto la superficie non possono più risaltare così chiaramente in questo caso, motivo per cui la mucosa a questo punto appare biancastra anziché rossa.

L'irritazione cronica può avere diverse cause:

  • stimoli chimici (fumo di sigaretta o pipa)
  • stimoli biologici (infezioni virali che colpiscono principalmente la mucosa dell'area genitale)
  • stimoli meccanici (protesi mal adattate)

Inoltre, ci sono alcuni fattori che favoriscono lo sviluppo della leucoplachia:

  • Carenza di ferro
  • Carenza di vitamina A e vitamina B.
  • consumo eccessivo di alcol
  • scarsa igiene orale

Sintomi della leucoplachia

La leucoplachia colpisce principalmente la zona della bocca.

A parte l'aspetto tipico con cambiamenti biancastri, nettamente delimitati e non pelabili nella mucosa, la leucoplachia di solito non è accompagnata da altri sintomi.

A differenza di molte altre malattie della pelle, il dolore e il prurito non si verificano con questa malattia. Molto spesso vengono colpite le mucose della bocca, della lingua e delle labbra e meno spesso la mucosa dell'area genitale.

A seconda dell'aspetto dei sintomi della pelle, si possono distinguere due tipi di leucoplachia:

  • forma omogenea (anche semplice o forma non proliferativa chiamato), in cui lo scolorimento è regolare e la superficie della pelle è liscia.
  • inhomogeneous form (anche: forma simile a una verruca o proliferativa chiamato) è caratterizzato dal fatto che possono comparire macchie rosse nelle aree bianche e la superficie è di una consistenza ruvida simile a una verruca. Tipicamente, in questa fase, la limitazione in relazione alla salute della pelle non è più così chiara. In contrasto con la forma omogenea, la forma disomogenea di leucoplachia ha un rischio più elevato di degenerazione e sintomi più frequenti come dolore o bruciore.

Diagnosi di leucoplachia

La diagnosi di leucoplachia viene effettuata nella maggior parte dei casi per caso nell'ambito di Esami di routine dal medico o dal dentistaperché la malattia non causa alcun disagio al paziente. Per confermare la diagnosi, ha senso avere un Campione di tessuto dall'area interessata per prenderli ed esaminarli istologicamente (istologicamente).

Importanti diagnosi differenziali di leucoplachia sono:

  • varie infezioni (ad es. dal fungo candida albicans o il Virus di Epstein-Barr)
  • Leucoplachia pelosa nel contesto di HIV può succedere
  • Lichen planus

Trattamento della leucoplachia

Il trattamento è possibile con un laser, per esempio.

Prima di tutto, è importante evitare il più possibile il fattore causale della leucoplachia. I pazienti devono quindi smettere di fumare in ogni circostanza, ottimizzare l'adattamento della protesi o trattare adeguatamente un'infezione virale esistente.

Se questo comportamento è rigorosamente osservato, c'è un'alta probabilità che la leucoplachia si risolva da sola entro poche settimane. Tuttavia, se i cambiamenti della pelle non si sono ancora risolti dopo un po '(circa il 20% delle persone colpite), è importante sottoporsi a un trattamento, poiché esiste la possibilità che una leucoplachia di vecchia data possa trasformarsi in un tumore maligno.

Quindi essere persisterefine fuochi (permanenti) solitamente rimossi. Questo può essere fatto con l'aiuto di un file

  • Rimozione
  • Glassa delle cellule cornee (criochirurgia) o
  • Rimozione laser

accadere.

La rimozione completa (L'escissione) è solitamente il metodo preferito, poiché il bordo tagliato del tessuto può essere controllato in seguito per vedere se il cambiamento della pelle è stato completamente rimosso e se si è già verificata una degenerazione maligna.

previsione

La prognosi per la leucoplachia semplice è come molto bene guardare. Se la il fattore scatenante individuato e conseguentemente eliminato poi quasi sempre retrocede da solo.

Inoltre, questo è Rischio di degenerazione in questa forma come estremamente basso da classificare (meno del 3%). Nel disomogeneo, a forma di verruca La leucoplachia è un rischio leggermente più elevato che alla fine si sviluppi in un tumore maligno. Soprattutto quando è avanzato e già così chiamato Erosioni (macchie rosse), il rischio di degenerazione aumenta fino al 30%.

Pertanto, si dovrebbe sospettare una tale malattia necessariamente un medico cercare. Will leucoplachia scoperto nel tempo, può essere trattata bene. Tuttavia, la leucoplachia si ripresenta spesso in molti pazienti (Ricaduta). Quindi, è importante che ci arrivi a intervalli regolari Controlli dal medico sembra che questo possa avere cambiamenti ricorrenti Riconosci e tratta subito può.

profilassi

Ci sono molte cose che puoi fare da solo per prevenire la leucoplachia. Ha molto senso fattori di rischio comuni come le sigarette, il fumo di pipa e l'alcol evitare.

Inoltre, dovresti essere su un file adeguata igiene orale prestare attenzione e assicurarsi che a dentiera si trova bene e saldamente in bocca. Dopotutto, è ovviamente importante che gli esami di routine dal medico e dal dentista vengano effettuati regolarmente e consultare un medico anche in caso di cambiamenti poco chiari nella mucosa che non si risolvono da soli per escludere la leucoplachia.

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