mandorle

sinonimo

Medico: tonsille
Latino: tonsilla

definizione

Le tonsille sono organi linfatici secondari nell'area della cavità orale e della gola.

Servono alla difesa immunitaria. Come parte della colonizzazione batterica, possono infiammarsi dolorosamente, che è comunemente noto come angina. Anche un allargamento delle tonsille (iperplasia) non è raro. Si manifesta principalmente nei bambini e può, tra le altre cose, causare una compromissione della respirazione nasale.

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Figura mandorle

Illustrazione della cavità orale (A) e della parete laterale della regione facciale destra (B) con le tonsille
  1. Mandorla Palatina (blu) -
    Tonsilla palatina
  2. Tonsilla faringea (verde) -
    Tonsilla faringea
  3. Lingua mandorla (giallo) -
    Tonsilla linguale
  4. Arco palatale posteriore -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Lingua - Lingua
  6. Palato duro -
    Palatum durum
  7. Palato fine -
    Palatum molle
  8. Arco palatale anteriore -
    Arcus palatoglossus
  9. Incisivi -
    Dens incisivus
  10. Mascella inferiore - Mandibola
  11. Osso ioide - Os hyoideum
  12. Epiglottide - epiglottide
  13. Gola - Faringe
  14. Narice - Cavitas nasi
    S - percorso alimentare
    L - vie aeree

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anatomia

Esistono quattro diverse tonsille:

  1. Il Tonsilla faringea (Faringe) si trova nel rivestimento del tetto della faringe.
  2. Il Tonsilla palatina (Tonsilla palatina) si trova nella parte posteriore della cavità orale appena prima del passaggio alla gola tra l'arco palatale anteriore e posteriore.
  3. Il Tonsilla linguale (Tongue almond) si trova alla base della lingua nell'area della radice della lingua.
  4. Il Tonsilla tubaria (Tuba mandorla) si trova alla bocca del Tuba auditiva (Tromba di Eustachio / tromba di Eustachio) nel rinofaringe. La tonsilla palatina e la mandorla tubolare sono accoppiate, cioè si verificano su entrambi i lati della gola.

La tonsilla faringea e la tonsilla della lingua, tuttavia, non sono accoppiate, quindi ce n'è solo una ciascuna. La totalità di tutte le tonsille è chiamata anello della gola di Waldeyer, fa parte della difesa immunitaria del corpo.

Maggiori informazioni sulle tonsille

istologia

Le mandorle fanno parte del Tessuto linfoide associato alla mucosa (MALT - tessuto linfatico associato alla mucosa).
Disteso dentro numerosi follicoli linfaticiprodotto da cellule di difesa immunitaria.

La superficie del Mandorla Palatina e il Lingua mandorla consiste epitelio squamoso multistrato. La sua superficie è notevolmente ampliata da numerose cripte (rientranze nella superficie).
La superficie del Faringe consiste Epitelio respiratorio (epitelio ciliato a più file). La tonsilla faringea e la tonsilla palatina sono per una Capsula di tessuto connettivo separati da ciò che li circonda.

funzione

Con le tonsille si intendono colloquialmente i quattro organi linfatici secondari della faringe, che riassumevano anche Anello alla gola di Waldeyer essere nominato. Questa descrizione significa che le mandorle fanno parte del sistema di difesa del corpo, il sistema immunitario appartenere. Linfonodi e milza, ad esempio Midollo osseo, Timo e anche l'appendice (appendice, colloquiale: appendice) nell'intestino formano questo sistema di difesa con le tonsille.

Se le tonsille entrano in contatto con una attraverso la linfa o il sangue antigene venire, cioè, con batteri o virus, o altri componenti che il corpo riconosce come un pericolo, i cosiddetti nelle tonsille Risposta immunitaria iniziati.
Questa risposta immunitaria avviene attraverso le cellule che si trovano nelle tonsille e sono anche parzialmente formate lì. Queste cellule diventano Linfociti B e T. chiamato e appartengono al globuli bianchi. I linfociti B possono anticorpo prodotti specificamente diretti contro l'antigene riconosciuto. I linfociti T sono già diretti contro cellule infette e ucciderli. Perché questo sistema funzioni, è importante che la superficie che può entrare in contatto con gli antigeni sia la più ampia possibile. Questo è il caso delle mandorle da molti solchi profondi il caso. Nel complesso, la superficie delle tonsille sarebbe distribuita 300cm² essere.

La funzione di difesa attiva delle tonsille era molto meno apprezzata, motivo per cui la rimozione delle stesse veniva spesso effettuata preventivamente, per paura della tonsillite. È ormai noto che le tonsille svolgono un ruolo importante come organo di difesa del sistema immunitario e che ne deriva un notevole svantaggio, se questi vengono rimossi troppo presto. Per questo motivo, la rimozione delle tonsille viene ora eseguita solo su bambini di età superiore a 6 anni. Nei bambini di età superiore ai sei anni, il sistema immunitario è solitamente così sviluppato che c'è poco da dire contro la rimozione delle tonsille se causano problemi nel contesto di infiammazioni o altri problemi. Dall'inizio della pubertà, si può presumere che le tonsille non funzioneranno bene di più e questi si ritirano lentamente.

tattilità

Normalmente le tonsille non possono essere percepite dall'esterno. In caso di alterazioni infiammatorie, tuttavia, è possibile che queste si gonfino notevolmente e possano quindi essere avvertite anche dall'esterno. Per le persone inesperte, tuttavia, possono essere facilmente confuse con i linfonodi ingrossati, che possono essere avvertiti nello stesso punto, soprattutto se c'è un'infiammazione nella zona del collo.

Le tonsille sono molto più facili da sentire dall'interno quando sono infiammate. Soprattutto con la lingua, le persone colpite possono sentire bene gli organi ingranditi. Il medico può anche usare una spatola per sentire l'interno delle tonsille.

Dolore

Se il dolore si verifica nella zona delle tonsille, questo è solitamente dovuto a un fenomeno molto comune in Germania Tonsillite. Il tipo di dolore varia a seconda della gravità della malattia e della disposizione personale. Per lo più calcio Gola infiammata, difficoltà a deglutire, Tenerezza e Sensibilità alla temperatura sopra. In genere, il dolore si irradia anche nel Orecchie su. Con bambini che non sono ancora in grado di comunicare bene Mal d'orecchi essere un indizio di una malattia delle tonsille. In alcuni casi ci sono anche mal di testa correlato alla tonsillite.

Se questo tipo di dolore è solitamente grave, è necessario consultare un medico che possa confermare o escludere la diagnosi di tonsillite.

Tonsillite

Se colloquialmente da "le mandorle“La cosa principale è che lo sono Tonsille palatine (Tonsillae palatinae) significava. Non è raro che le persone si stabiliscano qui batteri da cui poi a Infiammazione delle tonsille condurre. Questo è noto come Tonsillite o colloquialmente come "angina“.

Il batteriLe cause più comuni di tale infiammazione sono beta emolitiche Streptococchi di gruppo A. (Rappresentante principale Streptococcus pyogenes).
Patogeni meno comuni siamo:

  • pneumococchi
  • Haemophilus influenzae e
  • stafilococchi

I bambini e gli adolescenti, in particolare, hanno maggiori probabilità di soffrire di tale tonsillite. I pazienti avvertono un netto dolore durante la deglutizione e spesso hanno una condizione generale significativamente ridotta con febbre.

Guardare in bocca è particolarmente importante per la diagnostica. All'inizio della malattia puoi vederne una forte Arrossamento delle tonsille, poi il caratteristico bianco "Pus“.

Per trattamento diventare comune antibiotici usato, in particolare penicillina. Anche procurarsi Schmerzmittel e gargarismi con soluzione disinfettante per il sollievo. La tonsillite di solito guarisce all'interno giorni per poche settimane su.

Tuttavia, può anche complicazioni sorgere. Così può il infiammazione per esempio anche su quello cuore (L'endocardite), il rene (glomerulonefrite) o il Giunti (artrite) oppure può essere un file ascesso nel campo della mandorle (Ascesso peritonsillare) sorgono.

Diagnostica differenziale hanno cause di angina del genere La febbre ghiandolare di Pfeiffer (Mononucleosi), uno difterite o scarlattina essere escluso.

A tonsillite ricorrente (tonsillite ricorrente o cronica), specialmente durante l'infanzia, può essere a Rimozione delle tonsille (Tonsillectomia) può essere considerata una possibile opzione di trattamento.

polipi

Le tonsille hanno un'importante funzione di difesa nel corpo.

Colloquialmente, i polipi sono ingrossamenti (iperplasie) della tonsilla faringea (tonsilla faringea). In gergo tecnico, queste sono chiamate adenoidi o vegetazioni adenoidi.

Possono diventare così grandi, specialmente nei bambini, da ostacolare la respirazione nasale. I bambini colpiti respirano quindi principalmente attraverso la bocca. Inoltre soffrono di otite media più frequentemente, poiché le adenoidi possono ostacolare la connessione tra il rinofaringe e l'orecchio medio (tuba uditiva / tromba di Eustachio / tromba auricolare). Inoltre, il trasferimento della tuba uditiva può causare la perdita dell'udito, che nel peggiore dei casi può portare a un ritardo nello sviluppo del linguaggio durante l'infanzia. Le tonsille molto ingrossate vengono ridotte per mezzo dell'adenotomia. Raramente, la tonsilla faringea può ricrescere così tanto che deve essere eseguita un'altra riduzione chirurgica.