Risonanza magnetica del cranio

definizione

Il Risonanza magnetica per immagini (MRI) è una procedura di imaging non invasiva in cui le strutture del corpo vengono mostrate sotto forma di immagini in sezione con l'aiuto di un forte campo magnetico e onde radio.
Questa forma di imaging viene spesso utilizzata per rappresentare il file sistema nervoso centrale e des Cranio Usato.
Molte malattie diverse nell'area del cranio o della testa possono essere diagnosticate e differenziate l'una dall'altra con l'imaging MRT.
In alcuni casi ciò comporta la somministrazione di Mezzi di contrasto necessario per visualizzare meglio il flusso sanguigno nelle singole strutture e per poterle differenziare dall'ambiente circostante.

indicazioni

Il Risonanza magnetica per immagini (MRI) ha molti usi nella zona del cranio. Con un buon contrasto e un'alta risoluzione nell'area del Tessuto cerebrale L'imaging MRI è ampiamente utilizzato nella diagnosi delle malattie del cervello.
Oltre al chiarimento del possibile tumori è l'agente MRI di scelta per la diagnosi Infiammazione nell'area delle meningi o della materia cerebrale, a partire dal Emorragia cerebrale e da Malattia vascolare (Stenosi, aneurismi).

Inoltre, è in parte anche in Diagnostica dell'ictus utilizzato osservando la circolazione e la distribuzione del sangue nel cervello. Anche per la ricerca di Demenza e Parkinson è possibile utilizzare la risonanza magnetica.

Oltre ad essere utilizzato per Diagnostica cerebrale Una risonanza magnetica del cranio può essere eseguita anche per diagnosticare altre malattie. Viene spesso utilizzato per chiarire le cause di a Malattia di emicrania, per indagare su Osso petrous dopo un'improvvisa perdita dell'udito e acufene o per la presentazione del seni se sospettato Infiammazione, Corpi estranei o tumori.
Anche in Ortodonzia In singoli casi, la risonanza magnetica viene utilizzata per visualizzare l'immagine Articolazione temporo-mandibolare (Disallineamenti, danni alla cartilagine) e i denti compreso l'apparato di supporto del dente.

MRI nella sclerosi multipla

La risonanza magnetica viene spesso utilizzata nella diagnosi e nel follow-up di un paziente Sclerosi multipla. Rispetto ad altri esami diagnostici (esami neurologici, puntura del liquido cerebrospinale), la risonanza magnetica è un metodo sicuro per Diagnosi.

Nel caso della sclerosi multipla, le singole macchie rotonde-ovali nella sostanza cerebrale possono essere mostrate nell'imaging MRI. Questi si trovano spesso ai margini di quelli pieni di liquore (acqua cerebrale) Ventricolo cerebrale nell'area del midollo cerebrale.
Questi sono focolai di infiammazione nell'area delle guaine mieliniche delle singole fibre nervose. Somministrando un mezzo di contrasto, i focolai di infiammazione con un forte apporto di sangue possono essere separati meglio dall'ambiente circostante.
Inoltre, l'iniezione di mezzo di contrasto consente di distinguere tra lesioni fresche e vecchie dell'infiammazione.

MRI per tumori

Inoltre, l'imaging MRI è un metodo standard per diagnosticare e monitorare i progressi di Tumori cerebrali.
I tumori del cervello sono generalmente ulcere che hanno origine dalle cellule del tessuto connettivo e di supporto del cervello e non dalle cellule nervose.
Ci sono molti diversi tumori nell'area del cervello: una migliore demarcazione si ottiene con l'esame MRI.

Amministrando Centro contrastol Durante l'imaging MRI, è possibile fare una dichiarazione sulla dimensione, posizione e tipo del tumore.
I singoli tumori cerebrali arricchiscono il mezzo di contrasto in modi diversi e possono quindi essere distinti l'uno dall'altro.
Di solito è necessaria una biopsia per confermare una diagnosi sospetta.

MRI per l'emicrania

A emicrania è una forma di mal di testa cronico. Questi si verificano tipicamente su un lato e sono spesso accompagnati da nausea, vomito e sensibilità alla luce e al rumore. Una causa e lo sviluppo di questo forte mal di testa spesso non sono chiari.
L'imaging MRT rappresenta un'ulteriore forma di diagnosi, utilizzata principalmente per i pazienti con evidenti sintomi clinici e neurologici.
Serve per escludere cause pericolose per la vita di mal di testa di lunga durata (ad esempio con a Emorragia subaracnoidea o con tumori cerebrali).

Risonanza magnetica dei seni

Tutti e due seni sono cavità ossee del cranio facciale che si diramano dal naso e sono piene d'aria.Sono utilizzati principalmente per umidificare, pulire e riscaldare l'aria.

L'imaging MRI dei seni paranasali viene spesso utilizzato per esaminare le strutture dei tessuti molli grazie alla sua buona rappresentazione Processi infiammatori e requisiti di spazion (tumori benigni o maligni) utilizzato nell'area della mucosa nasale.
Si possono anche diagnosticare possibili lesioni e rotture nell'area dei sottili bordi ossei dei seni paranasali (fratture).

Molto spesso, l'imaging MRI viene utilizzato per chiarire la causa di a infezione cronica del seno (Sinusite) viene usato. Con l'aiuto dell'imaging, è possibile mostrare una possibile ostruzione del flusso del muco nasale, il che significa che l'infiammazione non può guarire.

MRI dell'osso temporale

Al Osso temporale è una sezione dell'osso del cranio nell'area dell'osso temporale (Osso temporale).
Circonda l'orecchio interno, così come importanti nervi del cervello che, tra le altre cose, prendono parte al controllo del Abilità motorie facciali, udito ed equilibrio coinvolti.

L'imaging MRT viene utilizzato per esaminare il file Orecchio interno, di Nervo uditivo e l'indagine su tumori e lesioni.

Spesso i pazienti diventano evidenti per improvvisa perdita dell'udito, acufene o squilibrio.

Con l'aiuto della risonanza magnetica, è possibile visualizzare le strutture dei tessuti molli, compresi i nervi in ​​quest'area, mentre la tomografia computerizzata (TC) serve principalmente a visualizzare le strutture ossee (ad esempio nel contesto di lesioni).

preparazione

Prima della scansione MRI, il paziente dovrebbe avere tutto oggetti e indumenti metallici stendersi. Le informazioni sui possibili fattori di rischio come capi di abbigliamento e gioielli che non possono essere indossati durante l'esame sono generalmente fornite da un questionario o da un medico o un assistente medico.
Sono disponibili stanze per riporre tutti gli oggetti e gli indumenti, in cui gli oggetti (di valore) possono essere conservati in modo sicuro.

Ulteriori informazioni (da non rimuovere) oggetti metallici (per esempio. Gli impianti, Piercing, tatuaggi) il medico curante deve essere informato prima dell'esame.

A seconda di Impiantare, le sue dimensioni e posizione potrebbero non consentire l'esecuzione di una risonanza magnetica.

Procedura della risonanza magnetica

L'esame MRI del cranio è generalmente paragonabile ad altri esami MRI. Per esaminare la testa, tuttavia, viene convertito in un file Lavandino della cucina (una sorta di griglia) per ricevere le onde radio necessarie per l'imaging.

Inoltre, la testa è stabilizzata con cuscini e supporti speciali.
Il paziente viene spinto prima con la testa nel tubo MRI. La testa e la parte superiore del corpo sono nel tubo durante l'esame, mentre le gambe sono solitamente all'esterno.

Durante l'imaging, il paziente dovrebbe essere cerca di non muovertiper poter garantire un'elevata qualità delle immagini. Il paziente di solito riceve cuffie (in parte con la musica), poiché l'esame è molto rumoroso (bussare forte).

A seconda della domanda, l'amministrazione di Mezzi di contrasto diventare necessario. Dopo una prima immagine senza mezzo di contrasto, c'è una breve pausa durante la quale il mezzo di contrasto viene somministrato al paziente. L'esame MRI viene quindi eseguito nuovamente.

scoperta

Le immagini vengono spesso esaminate e analizzate da un radiologo durante l'esame. Del scoperta può essere comunicato al paziente in una conversazione dopo l'esame. Al paziente viene spesso fornito un CD con le immagini registrate.

Per alcune domande, tuttavia, potrebbe essere necessario discutere i risultati con il medico che ha commissionato l'imaging (ad es. Medico di famiglia, chirurgo ortopedico). In questo caso le immagini con il referto vengono solitamente inviate al medico curante entro un giorno.

Risonanza magnetica del cranio: quando ho bisogno di mezzi di contrasto?

Un esame MRI del cranio viene sempre eseguito senza la somministrazione di mezzo di contrasto.
A seconda della domanda e della malattia, il radiologo esaminatore decide durante l'esame se a Iniezione di mezzo di contrasto tramite un accesso nell'incavo del tuo braccio è necessario o utile.
Viene quindi eseguito un secondo passaggio di imaging. L'amministrazione di Mezzi di contrasto è utilizzato principalmente per la migliore rappresentazione di strutture metabolicamente attive fortemente perfuse (ad es. Infiammazione ) adatto.
Il confronto tra le immagini con e senza mezzo di contrasto consente di distinguere tra lesioni nuove e vecchie, ad esempio nella sclerosi multipla.

Inoltre, l'arricchimento dei mezzi di contrasto è caratteristico di ogni individuo Tumori cerebrali e metastasi. Ciò rende più facile distinguerli tra loro.

In a Angiografia RM è una rappresentazione separata dei vasi nell'area della testa con l'ausilio di mezzi di contrasto. È usato per identificare Cambiamenti vascolari (ad es. stenosi, aneurismi).

Quando posso fare a meno dei mezzi di contrasto?

L'imaging MRI del cranio inizialmente avviene sempre senza la somministrazione di mezzo di contrasto. In alcuni casi, a seconda della domanda, queste registrazioni sono già significative, motivo per cui non è necessario somministrare mezzo di contrasto e re-imaging.

Nei pazienti che hanno a Intolleranza ai mezzi di contrasto o dove l'agente di contrasto non può essere escreto attraverso i reni, come in Disfunzione renale, la somministrazione di mezzi di contrasto non è consentita.

rischi

Dopo aver rimosso tutti gli oggetti e gli indumenti metallici, insistere di solito nessun rischio per il paziente attraverso il campo magnetico e le onde radio. Negli studi condotti finora, nessuno poteva Effetti collaterali può essere provato per gli esseri umani.
Un esame può quindi essere ripetuto tutte le volte che è necessario e può essere eseguito anche su bambini e in casi eccezionali durante la gravidanza essere applicato.

Se il paziente non può togliersi tutti gli oggetti metallici e gli indumenti (ad es. Impianti o tatuaggi), il medico curante deve valutare i rischi e i benefici dell'esame. C'è il rischio che l'effetto degli impianti venga estinto dal campo magnetico o che i tatuaggi lo causino Riscaldamento della pelle fino a ustioni.

Altri effetti collaterali che si verificano sono dovuti alla somministrazione di a Agente di contrasto giustificata.
Sebbene gli effetti collaterali del mezzo di contrasto siano rari, sono possibili disturbi della sensazione di temperatura, formicolio della pelle, mal di testa, nausea e malessere generale.
Tuttavia, questi sintomi di solito non durano più di poche ore, poiché il mezzo di contrasto viene rapidamente eliminato attraverso i reni.

Durata di una risonanza magnetica del cranio

L'esame del cranio nella risonanza magnetica dura approssimativamente tra, a seconda della domanda 20 e 30 minuti. Durante questo periodo, il paziente non deve muoversi a buona qualità dell'immagine per poter garantire.
L'imaging inizialmente avviene senza un mezzo di contrasto. In alcuni casi, il paziente viene ricreato l'immagine dopo una breve interruzione in cui al paziente viene somministrato un mezzo di contrasto attraverso una vena.

Costo di una risonanza magnetica del cranio

Il Costo di un esame MRI del cranio nella risonanza magnetica chiusa sono coperti dalle compagnie di assicurazione sanitaria se ci sono domande clinicamente necessarie.

Per investigare in uno aprire MRI (ad es. a Claustrofobia) dovrebbe essere preventivamente presentata una domanda alle compagnie di assicurazione sanitaria per coprire i costi. Ciò deve giustificare la necessità di eseguire una risonanza magnetica aperta e fornire una stima dei costi.

Il prezzo di un esame MRI del cranio per pazienti autopaganti o privati ​​dipende dallo scopo dell'esame. È all'incirca tra i 500 ei 1000 €.
La somministrazione di mezzi di contrasto durante l'esame comporta costi aggiuntivi fino a 100 €.

Risonanza magnetica per la claustrofobia

Quando si esamina il cranio con una risonanza magnetica, c'è il rischio di Claustrofobia (claustrofobia).
Il paziente è con la testa e la parte superiore del corpo nel tubo largo circa 60-70 cm.
Inoltre, la testa è racchiusa da una bobina, motivo per cui il tubo appare ancora più stretto.

Il medico che esegue l'esame deve essere informato della claustrofobia del paziente prima dell'esame. Su richiesta del paziente, a sedativi somministrati.

Durante l'esame, il paziente riceve un pulsante con il quale può interrompere l'esame in qualsiasi momento se si sente sempre più male.

In alternativa, è possibile eseguire anche un esame del cranio in uno aprire MRI si verificano. Questo è un magnete a forma di C, che offre al paziente una vista a 360 ° a 360 °.
Tuttavia, utilizzando un campo magnetico più debole, l'esame è in una risonanza magnetica aperta non per tutte le domande cliniche adatto.