Disturbo ossessivo-compulsivo

Sinonimi in senso lato:

vincoli, Lavaggio obbligatorio, Pulizie obbligatorie, Controllo, Conteggio obbligatorio, vigore

Inglese: disturbo ossessivo-compulsivo

definizione

Le compulsioni possono essere riflesse sotto forma di pensieri, impulsi o comportamenti. Nella maggior parte dei casi, le persone interessate sanno molto bene che il loro comportamento oi loro pensieri sono chiaramente esagerati e inappropriati.
Tuttavia, non puoi fare nulla da solo. Le persone colpite di solito si sentono così stressate dalle manifestazioni del disturbo ossessivo-compulsivo che sarebbe molto più scomodo per loro non cedere alla compulsione e ignorare i pensieri o gli impulsi ad agire. Quando questi pensieri o azioni non vengono eseguiti, la maggior parte delle persone sperimenta una grave ansia. il risultato è spesso sintomi fisici gravi.

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Sintomi

I pensieri ossessivo-compulsivi possono manifestarsi nel comportamento (o impulsi ad agire), o nei pensieri o nelle idee della persona interessata. La presenza regolare di questi pensieri o azioni ossessive nella vita di tutti i giorni è caratteristica. Spesso i pensieri ossessivo-compulsivi rimangono nella coscienza della persona per un periodo di tempo più lungo e non scompaiono immediatamente dopo che si verificano.
Le persone colpite cercano di ignorare in gran parte questi pensieri o azioni ossessivi. Spesso questo accade anche cercando di far sorgere altri pensieri o di perseguire un'altra attività.
I pensieri e i comportamenti ossessivo-compulsivi interferiscono con il normale processo di pensiero o corso d'azione.
Le persone colpite spesso giungono alla conclusione che i loro pensieri o comportamenti ossessivi sono esagerati.

Altri sintomi

Altri possibili sintomi che possono verificarsi come parte del disturbo ossessivo-compulsivo:

• Nervosismo generale
• Preoccupazione
• Elevato livello di ansia
• Umore depressivo
• Insicurezza
• Sintomi fisici come sudorazione, tremori, battito cardiaco, ecc.

Epidemiologia

Il disturbo ossessivo-compulsivo si manifesta nel 95% dei casi prima dei 40 anni. L'insorgenza media della malattia è compresa tra i 20 ei 25 anni.
Gli uomini si ammalano prima delle donne, ma la distribuzione di genere tra le persone colpite in età adulta può essere considerata equilibrata. Uomini e donne si ammalano con una frequenza simile nella vecchiaia.

Disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini

Il Disturbo ossessivo-compulsivo viene scoperto molto più spesso nei bambini e negli adolescenti che negli adulti, poiché gli anziani sono più bravi a nascondere le loro compulsioni.
Per diagnosticare il disturbo ossessivo-compulsivo, il comportamento ossessivo-compulsivo deve essere considerato in dettaglio.

diagnosi

Per diagnosticare il disturbo ossessivo-compulsivo, il comportamento ossessivo-compulsivo deve essere considerato in dettaglio.
Con l'aiuto di un apposito questionario o di un colloquio clinico, entrambi appositamente studiati per il disturbo ossessivo-compulsivo, è possibile porre sistematicamente i criteri oi sintomi che devono essere presenti per la diagnosi. È altrettanto importante considerare gli effetti dei sintomi sull'ambiente della persona. Nei casi difficili, il disturbo ossessivo-compulsivo impedisce anche l'esercizio del lavoro che in precedenza può aver avuto un posto importante nella vita dell'interessato.
Il disturbo ossessivo-compulsivo può anche portare ad altre malattie mentali o manifestarsi insieme ad altre malattie (disturbi d'ansia, comportamento depressivo).La presenza aggiuntiva di altre malattie può anche essere chiarita attraverso un colloquio clinico o un questionario.
Le osservazioni comportamentali effettuate da un terapista curante possono fornire informazioni sul tipo e sulla gravità del disturbo ossessivo-compulsivo. A tal fine, il terapeuta e la persona interessata entrano nelle situazioni quotidiane del paziente. Il comportamento della persona interessata viene quindi discusso in una conversazione.

terapia

Per trattare con successo il disturbo ossessivo-compulsivo, si è dimostrato utile utilizzare una combinazione di farmaci e trattamenti psicologici. In questo modo la persona interessata viene sollevata tempestivamente dalla pressione della sofferenza. Allo stesso tempo, la qualità della vita della persona interessata dovrebbe aumentare di nuovo, in modo che la vita nella società diventi possibile per loro senza problemi.

1. Trattamento psicologico

   Il 70% delle persone colpite viene trattato con successo attraverso un trattamento psicologico. Un approccio terapeutico comportamentale viene sempre più scelto per riportare la persona colpita a una vita normale e senza vincoli.

   L'addestramento all'assuefazione viene solitamente utilizzato qui come metodo terapeutico. La persona interessata dovrebbe abituarsi a situazioni (in cui il disturbo ossessivo-compulsivo era stato precedentemente avvertito) senza dover perseguire comportamenti o pensieri ossessivo-compulsivi. Prima di tutto, se ci sono ossessioni, questa viene "vissuta" mentalmente.

   La persona interessata dovrebbe mettersi nella propria immaginazione nelle situazioni in cui altrimenti mostrerebbe il comportamento compulsivo. Le ossessioni vengono attivate ripetutamente con l'aiuto del terapeuta. In questa situazione, la persona interessata dovrebbe affrontare intensamente i pensieri e le idee che sorgono e discuterli con il terapeuta.

   Lo scopo di questo approccio è rimuovere la minaccia per la persona dalle situazioni in modo che si renda conto che le situazioni possono essere vissute senza comportamenti compulsivi. Anche con un comportamento compulsivo, cercare e discutere la situazione è scelto come metodo migliore.
   Nell'ambito delle sessioni di terapia comportamentale, la famiglia della persona interessata viene solitamente inclusa per parlare della vita della persona e delle conseguenze nella vita quotidiana. Questi incontri sono spesso anche occasione per i parenti di ricevere consigli su come comportarsi nei confronti della persona interessata. Molti si sentono impotenti e non sanno quale comportamento sarebbe appropriato nei confronti della persona.

2. Terapia medica

   La combinazione di terapia farmacologica e comportamentale spesso promette successo a lungo termine nel trattamento dei disturbi ossessivo-compulsivi. Il tipo di farmaco, la dose e la durata dell'uso dipendono dal grado di disturbo ossessivo compulsivo.

   Alcuni farmaci utilizzati anche per la depressione o i disturbi d'ansia, come la clomipramina e la fluoxetina, si sono dimostrati efficaci.

   Questi preparati assicurano un aumento dell'attività della serotonina (sostanze messaggere nel cervello responsabili di molti comportamenti) e portano ad una normalizzazione dell'attività metabolica. È stato dimostrato che il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo con antidepressivi ha migliorato il 50% dei pazienti. I sintomi del disturbo ossessivo compulsivo non scompaiono completamente, ma diminuiscono di circa il 30%.

previsione

Nella maggior parte dei casi, le persone colpite non riescono a fare qualcosa per il loro disturbo ossessivo-compulsivo abbastanza presto. Questo è il motivo per cui i disturbi ossessivo-compulsivi sono molto spesso cronici. All'inizio, il disturbo ossessivo-compulsivo di solito si concentra solo su un'area, ad esempio la presenza di un controllo ossessivo. Nel tempo, tuttavia, la malattia può diffondersi ad altre aree.
In questo modo possono sorgere altre compulsioni e il livello di sofferenza può diventare sempre maggiore. Se non si fa ricorso a misure di trattamento, può verificarsi il ritiro dal proprio ambiente sociale o il ritiro dalla vita professionale.
Alcune persone pensano spesso al suicidio perché il loro disturbo ossessivo-compulsivo le tormenta molto. Per evitare tali pensieri impotenti, è importante cercare aiuto nella fase iniziale. Prima la persona riceve il trattamento, maggiori sono le possibilità che ottenga sollievo dal disturbo ossessivo compulsivo.