Ernia ombelicale nel bambino
sinonimo
Ernia ombelicale
Generale
Un'ernia ombelicale (ernia ombelicale) è di solito una malattia completamente innocua nel bambino. L'ernia ombelicale è un evento abbastanza comune nei neonati e nei bambini.
In media, tutti soffrono quinto Il bambino ha un'ernia ombelicale nei primi due anni di vita. Nel caso di bambini prematuri, quattro bambini su cinque sviluppano un'ernia ombelicale. La ragione di ciò è un allargamento, che è naturalmente in declino Lacune muscolari nella parete addominale. Queste "perdite" inducono il bambino colpito a invadere sezioni dell'intestino e parti di Peritoneo.
Il previsione un'ernia ombelicale è abbastanza buona se il trattamento viene iniziato rapidamente. Nella maggior parte dei casi, tutti gli organi possono senza danni consequenziali immagazzinato nell'addome e stabilizzato il punto debole nella parete addominale. In molti bambini, il divario nella parete addominale si chiude entro i primi anni di vita senza terapia.
Sintomi
UN Ernia ombelicale può generalmente innescare una serie di sintomi. Tuttavia, soprattutto nei bambini, i sintomi sono molto tipici quando c'è un'ernia ombelicale.
All'inizio l'ombelico inizia a sporgere in modo evidente rigonfiamentosenza causare disagio. Il bambino avverte dolore solo se il sacco erniario è intrappolato. Quando si preme o si urla, si può anche osservare che c'è un aumento significativo dell'area del sacco erniario Aumento del volume viene.
Nel bambino, l'ombelico sporgente può arrivare fino a tre centimetro misurare e persino continuare ad aumentare di volume. Inoltre, se è presente un'ernia ombelicale, la protuberanza sporgente può essere solitamente spinta indietro nella cavità addominale applicando una leggera pressione. Dopo un po ', tuttavia, si può osservare una rinnovata formazione dell'ernia ombelicale.
I genitori dei bambini affetti dovrebbero averne subito uno se questi sintomi sono presenti Pediatra ma non devi preoccuparti troppo. Un bambino con un'ernia ombelicale raramente soffre. Un'ernia ombelicale che causa ancora dolore deve essere trattata chirurgicamente in brevissimo tempo. In questi casi c'è il rischio di un cosiddetto Incarcerazione (Entrapment) è presente l'ernia ombelicale. Tuttavia, la maggior parte dei bambini colpiti in realtà non nota alcun disagio quando emerge il sacco erniario.
cause
La causa principale dello sviluppo di un'ernia ombelicale in un bambino sono Punti deboli nel campo della Parete addominale. Questi possono insorgere nel corso dello sviluppo embrionale (cioè già nel grembo materno) o attraverso una chiusura insufficiente della parete addominale dopo la nascita.
In questi casi, il motivo è in definitiva ampliato Anello ombelicaleattraverso il quale gli organi addominali possono girare verso l'esterno. Ogni bambino ha naturalmente un tale anello ombelicale. Il cordone ombelicale responsabile della cura del bambino nell'utero lo attraversa. Tuttavia, dopo che i resti del cordone ombelicale sono caduti pochi giorni dopo il parto, questo anello ombelicale dovrebbe ridursi in modo significativo. Idealmente, gli organi addominali non possono sfuggire attraverso l'anello ombelicale. Solo se ce n'è uno in un bambino limitato restringendo dell'anello ombelicale, può verificarsi un'ernia ombelicale.
Inoltre, si può osservare che i bambini che premono forte quando piangono o si spostano su una sedia hanno maggiori probabilità di soffrire di ernia ombelicale. La ragione di ciò è il fatto che un forte aumento del Pressione può allargare l'anello ombelicale nell'addome e quindi spingere attraverso gli organi addominali.
Altre cause per lo sviluppo di un'ernia ombelicale sono vecchie Cicatrici chirurgicheche, per la loro struttura, rappresentano i punti deboli della parete addominale. Inoltre metti Obesità e Malattie del tessuto connettivo sono fattori che favoriscono la formazione di ernie ombelicali.
Nella pratica clinica quotidiana si può anche osservare che carichi pesanti dei muscoli portano allo sviluppo di punti deboli nella parete addominale e provocano così un'ernia ombelicale. Inoltre, i bambini in particolare soffrono di forti Obesità mostra aumentata con la formazione di un'ernia ombelicale. Un'ernia ombelicale può svilupparsi anche nei bambini che hanno spesso infezioni respiratorie. La ragione di ciò è l'aumento della pressione nell'addome durante la tosse. Un'altra causa dell'ernia ombelicale nel bambino è la presenza di uno costipazione cronica (cronica Stipsi).
terapia
Nella maggior parte dei casi, un'ernia ombelicale in un neonato o in un bambino non richiede alcun intervento medico. Nella maggior parte dei casi, l'ernia ombelicale nei bambini regredisce facilmente e completamente entro i primi anni di vita senza danneggiare le sezioni d'organo nel sacco erniario.
Tuttavia, se il bambino affetto lamenta sintomi o addirittura ha dolore nell'area dell'ombelico, ha senso iniziare prontamente la terapia. Le possibili opzioni terapeutiche per un'ernia ombelicale nei bambini sono misure sia non chirurgiche che chirurgiche.
Ma soprattutto è fondamentale l'esame in presenza di un'ernia ombelicale dolorosa. In questi casi, è urgente chiarire se il sacco erniario è intrappolato. Nella maggior parte dei casi di ernia ombelicale del bambino, il pediatra curante proverà prima a spingere il sacco erniario nell'addome sotto una leggera pressione. Questo metodo è particolarmente delicato e può essere eseguito rapidamente e facilmente. Tuttavia, la percentuale di successo della cosiddetta riduzione dell'ernia ombelicale non è molto alta.
Inoltre, l'ernia ombelicale nei bambini può essere trattata con bende. Nella maggior parte dei casi, il sacco erniario si spinge indietro attraverso il punto debole nella parete addominale abbastanza rapidamente.
La prossima possibile opzione terapeutica è la correzione chirurgica dell'ernia ombelicale. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato solo nei casi più rari e in circostanze speciali nei bambini. La ragione di ciò è il fatto che il trasferimento chirurgico dell'ernia ombelicale deve essere eseguito in anestesia generale e questo è un pericolo particolare per un bambino.
Nell'attuale operazione di ernia ombelicale, si può fare una distinzione tra una cosiddetta procedura aperta e una procedura chiusa. Nella maggior parte dei casi, il chirurgo curante utilizza la procedura chiusa molto più delicata (chirurgia endoscopica dell'ernia ombelicale).
La procedura aperta, in cui viene praticata un'incisione verticale o orizzontale lungo l'ombelico, viene utilizzata solo se un'operazione chiusa non porta il risultato desiderato.
Lo scopo della correzione chirurgica dell'ernia ombelicale nei bambini è il completo trasferimento degli organi nella cavità addominale. Inoltre, il punto debole della parete addominale deve essere stabilizzato in modo tale da prevenire una nuova ernia ombelicale.
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rischi
L'ernia ombelicale nei bambini è assoluta nella maggior parte dei casi innocuo e non comporta alcun rischio. Solo se è il cosiddetto Incarcerazione (Entrapment) del sacco erniario, si dovrebbe fare qualcosa rapidamente. Se il trattamento appropriato viene trascurato, c'è il rischio che i vasi di alimentazione vengano bloccati e quindi che Morire quello nel sacco erniario Sezioni d'organo.
previsione
La previsione del Ernia ombelicale il bambino è anche senza intervento medico molto Bene. Di regola, la protuberanza regredisce completamente all'età di tre anni.
