Dolore ai nervi alla schiena
introduzione
Nevralgia, anche come dolore neuropatico a cui si fa riferimento, sorgono attraverso un diretto Danni ai nervi. Ciò significa che differiscono fondamentalmente nella loro origine da altri tipi di dolore, come mal di testa, dolore dopo lesioni o dolore tumorale.
Il dolore ai nervi è molto diverso e individuale. Per lo più sono chiamati improvvisamente, forte dolore bruciante descritto. Tuttavia, possono anche essere salvati come più permanente, dolore acuto esistere. È possibile includere dolore ai nervi in generale, ma anche dolore ai nervi alla schiena Perdita di sensibilità e con sintomi di guasto del motorecome paralisi o debolezza alle gambe. Inoltre, le persone colpite spesso si sentono a Intorpidimento, così come un ridotta sensazione di freddo o calore.
I disturbi sensoriali oi sintomi della paralisi di solito si verificano solo all'interno di una certa area della pelle - im Area di copertura del nervo danneggiato.
Il dolore ai nervi alla schiena può avere molte cause diverse. Le cause più comuni sono Ernia del disco o il Herpes zosterche si verifica preferenzialmente sul tronco.
Per ulteriori informazioni, leggi anche le nostre pagine Riconosci l'ernia del disco e Herpes zoster dolore.
cause
Una causa relativamente comune di dolore al nervo posteriore è quella prolasso del disco. Le ernie del disco si verificano principalmente tra i 30 ei 50 anni. Anno di vita e riguardano principalmente il Zona lombare. Con l'età il disco intervertebrale perde la sua elasticità, tanto che quando la schiena è sottoposta a carichi elevati, ad esempio quando sollevamento pesante, ad un Lacerazione nel disco intervertebrale e alla comparsa del nucleo gelatinoso, interno del disco intervertebrale (Nucleo polposo), che poi preme sulle radici nervose emergenti.
La compressione dei nervi da parte dell'ernia del disco può portare a sintomi di fallimento. Ecco come si sentono le persone colpite dolore più forteche può irradiarsi fino alle gambe (Lumboischialgia), ad esempio Perdita di sensibilità (Disturbi sensoriali). Anche nei casi più gravi può Segni di paralisi venire.
Ogni ernia del disco dovrebbe essere urgente chiarito dal punto di vista medico ed essere trattato. Nei casi più gravi, ad esempio quando si verifica la paralisi o quando si verifica improvvisamente l'incontinenza, è spesso a chirurgia indicizzato.
Un'altra causa del dolore al nervo posteriore è quella Herpes zoster (Fuoco di Sant'Antonio). L'herpes zoster è una malattia che, dopo a aveva la varicellaAnni dopo, il virus si riattiva, che poi risulta essere più doloroso, eruzione cutanea con vesciche manifestata.
L'eruzione cutanea si verifica spesso sul retro o in faccia e porta a forte dolore ai nervi, Con Disturbi sensoriali e uno allodinia. L'allodinia descrive il sintomo che il normale contatto nella zona interessata della pelle può causare dolore estremo.
I trigger per la riattivazione del virus possono essere a sistema immunitario indebolito, il Uso di farmaci immunosoppressori (per esempio cortisone) o molto stress essere.
Se la condizione non viene trattata adeguatamente, può portare a Nevralgia post-zoster venire. Il forte dolore ai nervi e dolore quando viene toccato (allodinia), sebbene l'eruzione cutanea sia già guarito è. Spesso il dolore noioso e passo come brevi attacchi di dolore sopra.
Ma anche malattie neurologiche come un epilessia, uno sclerosi multipla, uno Paraplegia o a ictus può essere accompagnato da dolore ai nervi alla schiena o alle braccia e alle gambe. Spesso provengono da crampi dolorosi accompagnato. Anche operazioni o Lesioni alla schiena può danneggiare i nervi e causare dolore ai nervi alla schiena.
Sintomi
Il dolore ai nervi in generale, ma anche il dolore ai nervi alla schiena, sono molto diversi. Puoi ardente, accoltellamento o noioso potrebbe essere parossistico si verificano o come Dolore persistente esistere. Per lo più c'è nessun trigger diretto per il dolore. Inoltre lo sono Sensibilità, il Percezione del freddo e del caldo, così come il Percezione della pressione notevolmente ridotto.
Spesso anche calci Formicolio parestesia ("Formica che corre"), prurito o Spasmi muscolari sopra. In generale, esiste un file Ipersensibilità cutaneain modo che sentano il dolore più grande anche su tocchi o stimoli innocui, che normalmente non causerebbero dolore. Questo è noto anche come "allodinia“.
Diagnosi
Per il chiarimento diagnostico del dolore ai nervi alla schiena, un'anamnesi approfondita è molto importante. Più precisamente il paziente può descrivere il suo dolore, più facile è per il medico fare una diagnosi corretta. Nell'anamnesi le informazioni sull'esatto Localizzazione del dolore, il Qualità del dolore, riguardo a Frequenza degli attacchi di dolore e il grilletto sollevato. Di solito ci sono speciali Questionari sul dolore che il paziente può compilare a casa e portare alla prima seduta.
Inoltre, a esame neurologico completodove vengono esaminate la sensibilità, la percezione della temperatura e della pressione, nonché le capacità motorie. Per mezzo di un file neurografia la velocità di conduzione nervosa può essere determinata. Il QST (Test sensoriale quantitativo) è un nuovo processo che consiste in una varietà di file vari test di sensibilità esiste e sulla base dei risultati delle misurazioni e del confronto con soggetti sani del test decide se c'è o meno dolore neuropatico.
Per determinare l'intensità del dolore di un dolore nervoso, c'è Scale del doloresu cui il paziente può inserire il suo dolore percepito soggettivamente. Ciò è particolarmente importante per la terapia e l'uso di antidolorifici. Anche metodi di esame per immagini, come la Risonanza magnetica della colonna vertebrale o il Scintigrafia scheletrica, può con alcune forme di dolore neuropatico (per esempio. prolasso del disco) sono usati.
terapia
All'inizio di qualsiasi terapia per il dolore ai nervi alla schiena devi prima malattie organiche esclusi o trattati. Con alcuni quadri clinici, come un'ernia del disco, a volte ce n'è uno chirurgia necessario. Nel caso del fuoco di Sant'Antonio, uno dovrebbe soprattutto terapia antivirale essere iniziato.
In generale, tuttavia, il dolore ai nervi dovrebbe il prima possibile trattati per ottenere una buona prognosi e per evitare il dolore cronico.
Per trattare il dolore ai nervi alla schiena, di solito viene eseguita la terapia multimodale, una combinazione di antidolorifici, Fisioterapia e trattamento psicologico. Oltre ai classici antidolorifici, i farmaci di base per combattere il dolore sono come Ibuprofene, diclofenac e Novalgin, anche Gli oppioidi.
Gli antidolorifici sono spesso farmaci del gruppo di anticonvulsivanti (Farmaci antispastici) o antidepressivi Usato. Questi farmaci hanno il vantaggio di agire su determinati canali del sistema nervoso e del Trasmettere il dolore può bloccare direttamente. I farmaci raggiungono un effetto completo solo dopo circa da due a quattro settimane, quindi, è importante essere preoccupati Essere pazientare e le droghe non fermarsi prima in modo indipendente. Anche l'uso di Cerotti alla capsaicina o alla lidocaina può aiutare. I cerotti di capsaicina possono rendere ineccitabili le terminazioni nervose generando calore e così via aiuto rapido portare con dolore ai nervi.
La lidocaina è un Anestetico localeche entra nella pelle localmente e intorpidisce i nervi sovraeccitati e quindi contrasta il dolore.
Con l'aiuto della terapia fisica puoi tensione muscolare dolorosa e la funzionalità dei muscoli può essere preservata. Ulteriori misure fisiche che possono portare ad un sollievo dal disagio sono agopuntura, TENS o sport come yoga.
Con l'aiuto della terapia psicologica, la persona colpita diventa il Paura del dolore preso e quello Comportamento parsimonioso combattimenti. Corsi di formazione come questo sono spesso utili qui Training autogeno o il Rilassamento muscolare progressivo.
previsione
In generale, la prognosi per il dolore nervoso cronico in termini di guarigione completa è piuttosto scarsa. Tuttavia, utilizzando concetti di terapia multimodale, a significativa riduzione del dolore può essere raggiunto, aiuta le persone colpite a partecipare attivamente alla vita di tutti i giorni ea dormire bene la notte. Generalmente, uno è raccomandato nel trattamento del dolore ai nervi sollievo precoce dal doloreper evitare che il dolore diventi cronico.
Farmaco
I farmaci che vengono utilizzati nel trattamento del dolore ai nervi della schiena sono da un lato analgesici classicicome diclofenac, novalgin o oppioidi. Questi antidolorifici spesso non sono efficaci da soli, motivo per cui i cosiddetti "Co-analgesici"Può essere utilizzato.
Questi sono farmaci della classe degli antidepressivi o anticonvulsivanti. Attraverso un'inibizione diretta dei canali ionici nelle cellule nervose, la trasmissione del dolore viene bloccata, con conseguente a Libertà dal dolore conduce. Tuttavia, questi farmaci raggiungono il loro pieno effetto solo dopo circa 2-4 settimane. I rappresentanti di questi gruppi sono per esempio Amitriptilina, o anche Pregabalin (Lyrica®).
Anche Cortisone ha un effetto analgesico attraverso i suoi componenti antinfiammatori e decongestionanti, ed è spesso utilizzato in Terapia per ernie discali Usato. Farmaci rilassanti muscolari come Baclofen spesso aiutano contro la spasticità dolorosa e sono utilizzati anche nel trattamento del dolore ai nervi.
Dolore ai nervi nell'addome
Il dolore ai nervi nell'addome può avere varie cause. Una causa comune è quella Herpes zosterche si verifica preferenzialmente sul tronco e sul viso. Ma le malattie degli organi interni possono anche esprimersi come dolore ai nervi. I professionisti medici parlano di Zone di testa, Aree della pelle assegnate a specifici organi interni.
Quindi posso mal di stomaco o Disturbi del fegato e della cistifellea nel Addome superiore progetto. Dolore intorno al ombelico intorno, può per Malattie dell'intestino tenue parlare. Malattie di Colon, del Tratto urinario o Organi genitali progetto principalmente nel Basso addome. Nefropatia può essere chiamato dolore ai nervi in Permettersi si verificano.
Anche gli organi che non si trovano nell'addome possono causare dolore ai nervi dell'addome, ad esempio a Attacco di cuore in alcuni casi come dolore epigastrico diffuso Con nausea manifesto.
Dolore ai nervi all'anca
Il dolore ai nervi dell'anca è spesso associato Ernia dei dischi nella colonna lombare insieme. Il danno alla radice nervosa può portare a a dolore lancinante ai nervi che si irradia dalla schiena, sui fianchi, alla gamba. A seconda del lato su cui si trova l'ernia del disco, il dolore ai nervi dell'anca si verifica sullo stesso lato.
Della "Lombaggine", Un dolore neuropatico acuto nella parte bassa della schiena, si verifica spesso nelle persone di età compresa tra 30 e 50 anni e lo accompagna forte dolore nella parte bassa della schiena e talvolta anche in Gambe mano nella mano. Spesso le persone colpite riescono a malapena a sopportare il dolore.
Le cause della lombalgia possono essere tensione muscolare o blocchi essere nelle articolazioni sacroiliache, ma anche Ernia del disco. Se i sintomi non scompaiono entro poche ore o se peggiorano, è necessario consultare un medico.
Possono essersi verificate altre cause di dolore ai nervi dell'anca operazioni o operazioni come forature sull'anca. Tutti gli interventi invasivi possono portare a lesioni e danni ai nervi, che poi si manifesta come dolore ai nervi. A seconda del lato in cui è avvenuta l'operazione, il dolore si manifesta a sinistra oa destra.
Dolore ai nervi alla gamba
Il dolore ai nervi alla gamba è comune Ernia del disco condizionalmente. Se una radice nervosa viene compressa dal disco intervertebrale, si verificano disturbi sensoriali nell'area cutanea fornita dal nervo e, in caso di ernia del disco grave, anche sintomi di paralisi. Un'ernia del disco a livello di quinta vertebra lombarein cui diventa un file Intorpidimento che arriva su All'interno della gamba, riguardo a ginocchio per Alluce conduce.
Un'altra causa di dolore ai nervi della gamba può essere la glicemia scarsamente controllata Diabete mellito (Diabete) essere. Il livello di zucchero nel sangue costantemente alto porta a a Danni alle terminazioni nervose e quindi alla distruzione dei nervi che prendono la forma di Intorpidimento e dolore bruciante evidente nelle gambe. La maggior parte è nel caso entrambe le gambe allo stesso tempo colpiti. Il dolore inizia al suole e può andare sempre più in alto. Un livello di zucchero nel sangue ben regolato ha un effetto preventivo.
Un'altra causa di dolore ai nervi è nelle gambe consumo cronico di alcol. L'abuso di alcol porta ad un ridotto assorbimento della vitamina B12, che ha un effetto protettivo sui nervi. Attraverso a Carenza di vitamina B12 c'è un danno ai nervi che emergono come Bruciare e come Intorpidimento ai piedi esprime.
Ma anche dopo operazioni o lesioni nelle gambe, può verificarsi dolore ai nervi nella gamba colpita.
omeopatia
Per ora dovrebbe esserci dolore ai nervi clinicamente chiarito e trattato diventare. Tuttavia, i rimedi omeopatici possono essere utilizzati anche per supportare e dopo aver consultato il medico. Contro la parestesia da formicolio ("Formica che corre") aiuta ad esempio zincospesso aiuta contro dolori acuti o crampi magnesio. Anche Erbe Johannis Può essere assunto come capsula orale o come olio per alleviare il dolore ai nervi.
Altri preparati che vengono utilizzati in omeopatia contro la nevralgia sono Cantharis, Ciclamino (il ciclamino) o Verbascum (il verbasco). Gli ultimi due sono utilizzati principalmente in Nevralgia del trigemino Usato.
La preparazione combinata "Apozema - Nerve Pain Drop No.24“Può essere utilizzato anche per il dolore ai nervi per attivare i propri poteri di auto-guarigione. Come componenti contiene tra le altre cose Monkshood blu, Belladonna, verbasco e magnesioche hanno tutti una buona efficacia contro il dolore nervoso cronico. Prima di utilizzare i rimedi omeopatici, tuttavia, è opportuno consultare un medico per escludere una possibile interazione con altri farmaci che si assumono ed evitare così gravi effetti collaterali.
Si prega di leggere anche la nostra pagina Omeopatia per il dolore ai nervi.