Infiammazione acuta della mucosa gastrica
cause
Un acuto (improvviso) Infiammazione del rivestimento dello stomaco inizia molto rapidamente e spesso mostra una connessione con l'ingestione di sostanze che danneggiano la mucosa.
Il Mucosa gastrica ha un film protettivo alcalino che lo protegge dagli aggressivi Succo gastrico e protegge gli enzimi dello stomaco. Questo strato protettivo può essere attaccato da vari fattori, in modo che la mucosa gastrica possa essere attaccata.
L'infiammazione acuta della mucosa gastrica è spesso un problema Eccesso di alcol e / o eccessivo Consumo di nicotina (fumo) uso sottostante o eccessivo di farmaci, come alcuni Antidolorifico Come Acido acetilsalicilico (COMES 100), e FANS (per esempio. diclofenac (Voltaren ®), Ibuprofene).
In alcuni casi, l'infiammazione del rivestimento dello stomaco deriva da a Avvelenamento del cibo, che spesso con Vomito è associato. Eccessivo Consumo di caffè e cibi piccanti può anche influenzare il rivestimento dello stomaco.
Se i bambini bevono accidentalmente acidi o alcali, uno si svilupperà Gastrite corrosiva, che rappresenta un'emergenza pericolosa per la vita (vedere anche esofagite (med. esofagite)).
UN radioterapia spesso comporta il rischio che anche la mucosa gastrica sia parzialmente irradiata, con conseguente infiammazione della mucosa gastrica indotta dalle radiazioni.
Accade spesso che l'infiammazione della mucosa gastrica si manifesti come una malattia concomitante in gravi malattie generali. Soprattutto in terapia intensiva Pazienteche necessitano di ventilazione, hanno subito un intervento importante o hanno gravi ustioni sono a rischio del cosiddetto Gastrite da stress.
In questi pazienti c'è un disturbo della microcircolazione sanguigna nella mucosa gastrica. Nella maggior parte delle cure intensive, pazienti critici, endoscopici (Gastroscopia) difetti superficiali della mucosa gastrica (erosioni = ulcera gastrica) può essere rilevato e il 6% dei pazienti ne ottiene persino uno Sanguinamento gastrico (Ulcera gastrica).
Gastrite di anatomia
Il dettaglio mostra la mucosa gastrica ingrandita. I difetti della membrana mucosa, che appaiono come macchie rosse nella mucosa, come aree di flusso sanguigno localmente aumentato e, in alcuni casi, sanguinamento nel tessuto della mucosa dello stomaco, sono chiaramente visibili.
Sintomi / reclami
I segni (sintomi) di un'infiammazione acuta del rivestimento dello stomaco sono Dolore nella parte superiore dell'addomeche appaiono convulsamente e anche nel mossa può irradiare. nausea e Vomito può verificarsi soprattutto con intossicazione alimentare. I pazienti lamentano anche frequenti eruttazioni, cattivo gusto in bocca e oltre Perdita di appetito.
Sintomi aspecifici come Flatulenza, Problemi digestivi e il malessere generale fanno anche parte del complesso dei sintomi.
Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Sintomi di infiammazione del rivestimento dello stomaco
Strati del rivestimento dello stomaco
- Mucosa (membrana mucosa)
- Ulcera gastrica
- Sottomucosa (tessuto connettivo)
- Vasi sanguigni
Se la mucosa è danneggiata, si estende nel tessuto connettivo sottostante, il che può portare a sanguinamento gastrico.
complicazioni
Il Sanguinamento gastrico Ciò può verificarsi sotto forma di piccolo sanguinamento puntiforme (petecchiale) nella mucosa gastrica, che può essere visto con l'endoscopio. Nel peggiore dei casi, può portare a sanguinamento fulminante con vomito di sangue (ematemesi). Se sanguina lentamente e l'acido dello stomaco ha il tempo di abbattere il sangue, arriva a uno Vomito simile al caffè.
Questi dal marrone al nero La massa sanguigna può anche essere nelle feci guarda se l'emorragia non è abbastanza pesante da aggirare Indurre il vomito. Questo fenomeno è anche chiamato Sgabello Tarry (Melena).
Tuttavia, se sanguina molto rapidamente, verrà vomitato sangue bianco. Se l'emorragia è così abbondante, la mancanza di sangue può farla sviluppare molto rapidamente Shock circolatorio (calo della pressione sanguigna pericoloso per la vita) venire.
Un sanguinamento più piccolo verrà rilevato solo in un esame delle feci, inclusi i componenti del sangue più piccoli (i cosiddetti sangue occulto e nascosto) è in grado di riconoscere. Con il nudo occhio tali quantità di sangue non possono essere viste.
Naturalmente, una significativa perdita di sangue può essere determinata anche con un esame del sangue. Mostra un valore abbassato per il caramello rosso (Emoglobina (Hb)). Il quadro clinico di Anemia noi come anemia designato.
Diagnosi di infiammazione della mucosa gastrica
Nell'intervista al paziente (anamnese) spesso possono essere i sintomi seminali e le cause di acuta Infiammazione del rivestimento dello stomaco già rilancio. Durante l'esame obiettivo, la pressione scende spesso nella parte superiore dell'addome (triangolo dello stomaco sotto il Sterno) sopra.
A volte l'esame del sangue mostra i tipici cambiamenti in Valori di laboratorio con segni di infiammazione (leucociti, Valore CRP) elevato. In definitiva, la diagnosi può essere effettuata tramite a gastroscopia (gastroscopia) per eseguire il backup.
Gastroscopia (gastroscopia):
Il "riflesso" (Endoscopia) dello stomaco viene utilizzato per la valutazione diretta e la classificazione del danno alla mucosa. Una telecamera a tubo (endoscopio) trasferisce le immagini a un monitor in modo che l'esaminatore possa vedere l'interno dello stomaco. Durante Endoscopia può anche prelevare campioni di tessuto (Biopsia) prelevato da aree sospette della mucosa (tessuto con sospetta infiammazione della mucosa gastrica) ed esaminato al microscopio (istologico = tessuto sottile). (Per saperne di più sull'argomento: Endoscopia)
La mucosa appare nell'infiammazione della mucosa gastrica acuta (gastrite) arrossato e gonfio. Può anche avere un piccolo sanguinamento puntiforme (petecchiale) o apparire molto rosso, che indica una forte tendenza al sanguinamento (gastrite emorragica).
Un esame microscopico mostra quindi spesso la migrazione di cellule infiammatorie (infiltrato di leucociti) nella mucosa.
Il sanguinamento può anche essere rilevato utilizzando un endoscopio, che può quindi essere fermato se necessario.
Terapia per infiammazioni acute della mucosa gastrica
A seconda dell'entità dell'infiammazione della mucosa gastrica, la terapia può essere molto diversa. Per prima cosa, tuttavia, dovresti sempre identificare la sostanza scatenante (alcol, nicotina e Farmaco) evitare rigorosamente.
Nei casi innocui, uno è sufficiente dieta da rispettare, che nella maggior parte dei casi si manifesta da solo, poiché i pazienti spesso non sentono l'appetito e in questo momento non possono comunque tollerare il cibo. Uno dovrebbe essere più tardi dieta lenta inizia con tè e fette biscottate (Dieta per la gastrite). Nel caso di forme leggere, a Bottiglia di acqua calda essere molto utile e alleviare il dolore sullo stomaco.
Per le forme più gravi, potrebbe essere necessario iniziare la terapia farmacologica. Contro nausea e vomito Farmaci per la nausea (antiemetici) Come Metoclopramide (Paspertin®) o dimenidrinato (Vomex A®) amministrare. Se il vomito è molto rapido e persistente, a volte ce n'è uno Infusione con elettroliti necessario contro la perdita di sale.
Farmaci per il bruciore di stomaco Come Inibitori della pompa protonica (omeprazolo (Antra®) e per legare acido gastrico come antiacidi (Riopan®) può prevenire ulteriori danni alla mucosa.
Con forte Crampi allo stomaco aiuta uno farmaco antispasmodico Come Buscopan®.
Il sanguinamento gastrico è un'emergenza medica e deve essere trattato il più rapidamente possibile. Poiché l'infiammazione emorragica della mucosa gastrica è piuttosto diffusa, viene somministrato il rimedio sucralfateche si deposita come un precipitato sul rivestimento dello stomaco e forma una sorta di strato protettivo. Protegge in particolare erosioni e ulcere (Ulcera gastrica) dall'acido gastrico aggressivo e quindi accelera la sua guarigione.
Farmaco per l'infiammazione acuta della mucosa gastrica
Probabilmente il gruppo di farmaci più frequentemente utilizzato per l'infiammazione della mucosa gastrica acuta è il gruppo dei cosiddetti Inibitori della pompa protonica. Il problema con un rivestimento dello stomaco infiammato è l'acido dello stomaco. Questo viene prodotto in modo permanente nello stomaco, con la produzione che raggiunge il suo massimo durante l'assunzione di cibo. L'acido dello stomaco contiene acido cloridrico, che danneggia estremamente le cellule del rivestimento dello stomaco. Pertanto, la terapia più efficace è prevenire la produzione di acido gastrico. Senza acido gastrico, le cellule del rivestimento dello stomaco possono riprendersi senza essere costantemente esposte all'acido aggressivo.
Inibendo la cosiddetta pompa protonica, che è responsabile della produzione di acido gastrico, si può impedire del tutto la produzione di acido gastrico. I rappresentanti più noti dei cosiddetti inibitori della pompa protonica sono pantoprazolo e omeprazolo. Questi farmaci sono solo su ricetta dal medico di base in farmacia.
Esistono molte alternative a questo gruppo di farmaci. Tuttavia, non possono raggiungere l'enorme potenza degli inibitori della pompa protonica, che in primo luogo non producono nemmeno acido gastrico, poiché riducono la produzione o attaccano solo quando l'acido gastrico è già stato prodotto. Tuttavia, sono importanti, da un lato, quando non è consentito l'uso di inibitori della pompa protonica e, dall'altro, quando l'infiammazione della mucosa gastrica è lieve.
La cosiddetta produzione di acido gastrico può diminuire (ma non inibire completamente) Bloccanti del recettore H2. Questi bloccano i siti di legame nella mucosa gastrica a cui normalmente si legano le sostanze che stimolano la produzione di acido gastrico. Se questi siti di legame sono già bloccati dal farmaco, lo stimolo non può penetrare e lo farà produce meno acido gastrico. La produzione di acido gastrico può essere ridotta di meno della metà con questi farmaci.
I rappresentanti più comuni di questo gruppo sono cimetidina, ranitidina e altri discendenti. Alcuni rappresentanti di questo gruppo sono disponibili anche senza prescrizione medica.
Un altro gruppo di sostanze non può influenzare la produzione di acido gastrico, ma possono neutralizzare l'acido gastrico esistenteil che significa che l'acido non può più danneggiare lo stomaco. I rappresentanti più importanti qui sono i cosiddetti antiacidi. Ci sono oltre 50 tessuti diversi qui, che a volte anche senza prescrizione medica sono disponibili in farmacia.
Contro i crampi allo stomaco, che sono spesso associati all'infiammazione acuta della mucosa gastrica, ci sono anticonvulsivante come la butilscopolamina (ad esempio Buscopan®). Sebbene questi non possano alleviare efficacemente la causa, possono combattere il dolore simile a un crampo in modo molto efficace.
Esistono anche farmaci efficaci che alleviano efficacemente la nausea e la nausea, che sono un altro sintomo stressante dell'infiammazione acuta della mucosa gastrica. Un rappresentante usato di frequente qui è quello dimenidrinato (Vomex®).
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Rimedi casalinghi per un'infiammazione acuta della mucosa gastrica
Nel trattamento dell'infiammazione acuta della mucosa gastrica, ci sono un gran numero di rimedi casalinghi per i farmaci citati che possono supportare la terapia e sono molto popolari. Nelle forme lievi di infiammazione acuta della mucosa gastrica, i rimedi casalinghi possono aiutare a ridurre al minimo la terapia farmacologica. Può essere usato come semplice rimedio casalingo per alleviare il dolore impacchi caldiche ti stendi sulla pancia. Tuttavia, in questo caso si consiglia cautela contro impacchi troppo caldi, poiché possono causare ustioni alla pelle e devono quindi essere utilizzati solo a temperatura controllata.
Molte sostanze vegetali provenienti dagli alimenti domestici sono adatte anche per il trattamento dell'infiammazione acuta della mucosa gastrica. Ad esempio, è facile da produrre Succo di patateche può essere bevuto prima di ogni pasto e aiuta la guarigione dell'infiammazione. In alternativa si possono mangiare anche patate crude. Con entrambe le opzioni, le sostanze mucose nelle patate vengono depositate in modo protettivo sulle aree infiammate della mucosa gastrica. Altrettanto facilmente prodotti sono adatti Succo di carote e spinaci. È anche possibile mescolare questi succhi. Anche prendendo Zenzeroil tè, ad esempio, può alleviare il dolore e migliorare la digestione. Si consiglia di assumere lo zenzero prima dei pasti per stimolare la digestione per alleviare il dolore.
Può continuare chiodi di garofano o cardamomo macinati mettere in bocca per qualche minuto e masticare leggermente per migliorare i sintomi. Per calmare ulteriormente il rivestimento dello stomaco può anche tè Aiuto. Sono preferibili ingredienti lenitivi come camomilla, finocchio o cumino. Il tè verde ha inoltre dimostrato di essere molto efficace nell'infiammazione acuta della mucosa gastrica, poiché le sostanze in esso contenute si legano e quindi neutralizzano le tossine cellulari rilasciate dall'infiammazione. Dopo che l'infiammazione della mucosa gastrica si è attenuata, il consumo a lungo termine di tè verde può ridurre il rischio di un'ulteriore infiammazione della mucosa gastrica.
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Dieta per infiammazione della mucosa gastrica acuta
Il cibo è un fattore scatenante importante per la produzione di acido gastrico. Una mucosa gastrica infiammata è spesso ulteriormente danneggiata dall'acido gastrico prodotto in aggiunta. In caso di infiammazione acuta della mucosa gastrica, deve quindi essere inclusa la mucosa infiammata Cibo leggero sono stressati il meno possibile in modo che possano rilassarsi e rigenerarsi in pace. Analogamente ai rimedi casalinghi descritti, anche gli alimenti che formano una pellicola protettiva sulla parete dello stomaco dovrebbero essere scelti in modo che l'acido attaccante non possa penetrare nella parete dello stomaco. Ad esempio, sono adatti per questo Yogurt o ricotta. Anche Farina d'avena e fette biscottate sono considerati alimenti particolarmente delicati Tra i carboidrati sono indicati Purè di patate e riso particolarmente.
I fiocchi d'avena, le patate e il riso contengono mucillagini che formano il film protettivo desiderato sulla mucosa gastrica che è stata danneggiata. Tutti i pasti dovrebbero essere il più possibile poco stagionato essere consumato, poiché molte spezie attaccano il rivestimento dello stomaco. I cibi grassi o altri fortemente acidi che hanno contribuito allo sviluppo dell'infiammazione acuta della mucosa gastrica devono essere eliminati definitivamente dal menu. Ogni paziente con infiammazione acuta della mucosa gastrica dovrebbe controllare e modificare il proprio menu giornaliero. Se nel menu ci sono cibi fritti, possono essere in alternativa cotti al vapore, bolliti o sbollentati, che è molto più digeribile per lo stomaco.
Nel complesso, è importante evitare la carne, i formaggi ad alto contenuto di grassi e anche il burro e concentrarsi invece su frutta, verdura e altri prodotti integrali a bassa acidità. Se la carne è indispensabile, così sia carne magra scegliere e preparare questo a basso contenuto di grassi.
Quando si consuma frutta, si dovrebbe fare attenzione a non dare al corpo alcun tipo di frutta acida, poiché gli acidi della frutta che contengono causano ulteriori danni alla mucosa. I frutti a bassa acidità (ad esempio banane o albicocche) sono preferibili agli agrumi con un'alta concentrazione di acidi della frutta. È anche utile aumentare la frequenza dei pasti e quindi mangiare meno a pasto.
Chiunque sia in grado di farlo può farlo anche lui Digiuno per 1-2 giorni inserire e ridurre così al minimo la produzione di acido gastrico. Con un'infiammazione acuta della mucosa gastrica, un periodo di digiuno di pochi giorni può portare un significativo miglioramento dei sintomi, mentre l'infiammazione cronica richiede spesso periodi di digiuno più lunghi. Alla fine del periodo di digiuno, dovresti anche iniziare a mangiare cibi insipidi come descritto sopra pasti multipli in quantità minori anziché pasti abbondanti essere preso.
Lo stesso vale per le bevande e per i pasti. Tè per lo stomaco piace Finocchio, camomilla o tè verde dovrebbe essere data la preferenza a bevande come bibite gassate, caffè o alcol. Il tè non va bevuto caldo, ma preferibilmente tiepido, poiché il calore eccessivo può danneggiare ulteriormente la mucosa gastrica. Se il caffè è una parte necessaria della vita quotidiana, puoi passare al caffè morbido. Questo contiene meno sostanze amare rispetto al caffè convenzionale. Tuttavia, si applica ancora quello temporaneo Niente caffè come la migliore alternativa.
Anche tra le bevande è importante sostituire le bevande grasse come il latte con alternative che contengano meno grassi.
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Esercizio per infiammazione acuta della mucosa gastrica
In caso di infiammazione della mucosa gastrica, dovrebbe Sport evitato nella fase acuta diventare. Sintomi come nausea, vomito e mal di stomaco di solito richiedono una pausa forzata da soli. È importante permettere al corpo di riposare per rigenerarsi.
Dopo essere sopravvissuto alla fase acuta dopo 1-2 giorni, è possibile iniziare un esercizio moderato. All'inizio, il movimento può essere una facile passeggiata.
Se lo stress è la causa dell'infiammazione acuta della mucosa gastrica, l'esercizio fisico può aiutare a ridurre lo stress e persino a favorire la guarigione. Tuttavia, dovresti ascoltare attentamente il tuo corpo e continuare a fare una pausa se hai lamentele.
Durata dell'infiammazione della mucosa gastrica acuta
Un'infiammazione acuta della mucosa gastrica è una malattia che spesso insorge all'improvviso e può essere accompagnata da nausea, vomito e forte dolore. A seconda dell'entità dell'infiammazione della mucosa gastrica, i sintomi saranno più lievi o più pronunciati e la fase di guarigione e trattamento sarà corrispondentemente più lunga o più breve. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione della mucosa gastrica è acuta legate al cibo e solo moderatamente pronunciato e suona come un trattamento appropriato all'interno meno giorni completamente spento. Il trattamento deve essere continuato per alcuni giorni dopo la scomparsa dei sintomi al fine di proteggere la mucosa gastrica rigenerata.
Molti pazienti lo sentono Reclami dopo il consumo di alcol. Questa forma di infiammazione acuta della mucosa gastrica di solito scompare entro un giorno se si evita l'alcol e si evita il cibo irritante.
Il trattamento farmacologico è necessario solo per pochi giorni se i sintomi sono gravi. Se i reclami persistono per un periodo di tempo più lungo, c'è il rischio che si siano verificati Diffusione dell'infiammazione aumentato ad aree più grandi della mucosa gastrica e il tempo di guarigione e trattamento sarà esteso di conseguenza e può anche essere Da settimane a mesi scorso.
La durata esatta del trattamento deve essere adattata ai sintomi e pertanto non è prevedibile individualmente. Le manifestazioni massicce di infiammazione acuta della mucosa gastrica, che colpiscono anche i vasi della mucosa gastrica, sono rare e portano a un decorso ancora più lungo se i vasi colpiti devono rinnovarsi oltre alla mucosa gastrica.
Per il periodo acuto con forte nausea, vomito e dolore addominale, a Certificato di invalidità da rilasciare. Questo è principalmente per 1-2 giorni sufficiente. Un congedo per malattia più lungo o anche una degenza ospedaliera stazionaria è riservato solo a corsi massivi o è necessario in caso di complicazioni come il sanguinamento gastrico. Chiunque può ridurre la durata dell'infiammazione acuta della mucosa gastrica seguendo le regole applicabili Regole di dieta e comportamento influenzare e contribuire a un recupero più rapido.
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