Piega le gambe sul bambino

introduzione

Il termine gambe dell'arco è spiegato dall'aspetto delle gambe sul piano frontale, cioè quando si guarda il bambino in piedi o sdraiato da davanti o da dietro. Le gambe arcuate nei bambini generalmente non sono una brutta cosa. Appartengono al fisiologico (naturale) Corso di sviluppo in aggiunta. In alcuni bambini le gambe dell'arco sono più pronunciate che in altri - tuttavia, anche con questi bambini può essere un completo "Escrescenza" venire.

Poiché ovviamente può sempre esserci un background correlato a una malattia con le gambe arcuate, è importante che nel corso del Esami U la cura è presa. In questo caso, il compito del chirurgo ortopedico o del pediatra è determinare se il decorso è normale o anormale. Con le gambe arcuate nei bambini che non crescono insieme da soli, puoi farlo prudente (non operativa) e misure operative essere aiutato. La prognosi è molto buona.

definizione

Il nome medico per le gambe dell'arco è Genu varum. Descrive una deviazione dell'asse del ginocchio dal normale (fisiologico) Asse delle gambe. Normalmente il centro dell'articolazione del ginocchio è esattamente su una linea tra il Centro dell'articolazione dell'anca e il Centro della caviglia. In un bambino con le gambe arcuate, il centro dell'articolazione del ginocchio non è più su questa linea, ma più largo Al di fuori (laterale). Se dovessi collegare tutti e tre i punti centrali l'uno con l'altro, otterrai un angolo inferiore a 180 ° verso l'interno (indicando l'altro ginocchio) - insieme all'altro ginocchio, a "O“Alzati.

Piegare le gambe quando si è in piedi

I genitori spesso notano per la prima volta le gambe arcuate del loro bambino quando il bambino inizia a stare in piedi. Ciò è dovuto principalmente al fatto che le gambe dell'arco attirano particolarmente l'attenzione quando i piedi sono tenuti insieme. Questo è più il caso quando si è in piedi che quando si è sdraiati. Ma esiste nessun motivo per preoccuparsi. Lo sviluppo delle gambe dell'arco nei bambini è abbastanza normale e nella maggior parte dei casi crescono insieme fino a 3 ° anno di vita.

Molti genitori temono che alzare o abbassare il bambino troppo presto possa mettere sotto stress le articolazioni e portare a gambe arcuate. La regola generale qui è che il corpo del bambino sa meglio quando è pronto. Quindi quando il bambino è da solo comincia a tirarsi su e ad alzarsi, questo non dovrebbe essere un problema per le ginocchia. Tuttavia, i genitori non dovrebbero tenere i loro bambini in piedi troppo spesso o troppo a lungo se non l'hanno già fatto propri tentativi in ​​piedi hanno osato.

Piega le gambe durante la corsa

Quando corri, le gambe dell'arco si comportano allo stesso modo di quando sei in piedi. Quando il bambino inizia a camminare, le gambe arcuate sono abbastanza normali e nella maggior parte dei casi lo hanno nessun valore di malattia. Aiutano anche con i primi tentativi di corsa mentre aumentano l'andatura stabilità e quindi di più sicurezza prestare.
Nel corso dello sviluppo, le gambe dell'arco di solito tornano sempre più indietro e addirittura diventano Battere le ginocchia in età infantilefino a quando non dovrebbero essere di nuovo eterosessuali intorno all'età scolare.

cause

La causa più comune delle gambe arcuate nei bambini è normale processo di crescita. Nei bambini, parti delle ossa sono ancora costituite cartilagine e non sono ancora completamente ossificati. Durante la crescita e l'ossificazione, le gambe vengono sollevate a Correre e stare in piedi preparato. L'angolo della coscia cambia (Femore) e tibia (Tibia) tra di loro.
Tuttavia, soprattutto con forme molto pronunciate, un patologico (malattie legate) Causa di pensare.

UN Carenza di vitamina D. può portare alla demineralizzazione, cioè all'ammorbidimento della struttura ossea. Uno risultante gioca un ruolo Carenza di calcio un ruolo centrale. Questo può essere rapidamente riconosciuto da un test di laboratorio e risolto somministrando calcio. In pediatria si chiama questa malattia rachitismo è prevenuto dalla somministrazione generale di vitamina D dalla 2a settimana di vita.

Un'altra causa rara è quella Sindrome di Blount pensare. Questo è un Deformazione della tibia a causa della chiusura prematura del piatto di crescita interno.
Da escludere anche il Malattia dell'osso vitreo (Osteogenesi imperfetta) e anche osteocondromi (tumori cartilaginei benigni).

Sintomi

I sintomi sono esternamente premio. A causa del cambiamento dell'angolo tra la parte superiore e inferiore delle gambe, entrambe le gambe del bambino sembrano come se fossero "O" per formare. Questo a volte può sembrare molto conciso e comprensibilmente preoccupare i genitori. Ma da allora Parte del processo di sviluppo naturale è necessario con nessun danno permanente essere atteso.

Tuttavia, se le gambe dell'arco persistono oltre la fase fisiologica, possono emergere ulteriori sintomi nel sistema muscolo-scheletrico.

Da un lato, la posizione O aumenta il carico sul Menisco interno (il rivestimento cartilagineo della superficie dell'articolazione del ginocchio all'interno). A lungo termine questo può portare a (precoce) Osteoartrosi nell'articolazione del ginocchio condurre.

Può anche portare ai cosiddetti Piedi con fibbia venire. Gli interni dei piedi sono abbassati verso l'interno e verso il basso. In questo modo, i bambini cercano di compensare il camminare all'esterno, causato dalle gambe dell'arco.

Maggiori informazioni qui Piedi nocche nei bambini

Può continuare Cattiva postura nella parte superiore del corpo venire. Ciò si verifica soprattutto se c'è solo una persistenza unilaterale delle gambe dell'arco.
Questo crea un file Inclinazione pelvica con una depressione sul lato con la gamba dell'arco (perché qui la gamba è più corta a causa della curvatura). Questo può essere un file Postura scoliotica scorretta della colonna vertebrale condizione. Con questo si intende che la colonna vertebrale ha una curvatura, come a Scoliosi che può essere corretto correggendo il bacino inclinato - in contrasto con la scoliosi reale.

diagnosi

La diagnosi si basa sull'esame obiettivo e sull'imaging (per esempio. Immagine a raggi X.) invece di. Il pediatra spesso riconosce quanto siano forti i bowleg del bambino sdraiato o in piedi.

Questa è una possibilità interessante che consente anche ai genitori di riconoscere la progressione Disegna i contorni delle gambe del bambino su una stuoia o uno Documentazione fotografica nel corso. Ciò consente ai genitori di vedere se l'espressione delle gambe dell'arco sta diventando più forte, più debole o rimane la stessa.

Il medico può anche spremere le caviglie interne del bambino e il Distanza tra le ginocchia misurare. Con l'aiuto dei tavoli è possibile determinare l'estensione delle gambe dell'arco.

Come ulteriore misura diagnostica, a Immagine a raggi X delle gambe essere fatto. Qui il file Angolo dalla coscia alla tibia essere determinati. Inoltre, il Grado di maturità delle ossa essere valutato.

terapia

Nella maggior parte dei casi, la terapia non è necessaria a causa del normale processo di sviluppo. Tuttavia, se la posizione del bowleg è molto pronunciata e non si sviluppa fino all'età di 3 anni come previsto, è possibile utilizzare le solette delle scarpe. Questi sono depositi che hanno la forma di un cuneo. Questo cuneo viene spinto sotto il bordo esterno del piede. Questo lo solleva e il ginocchio è rivolto verso l'interno in modo fisiologico (normale) Asse inclinato. L'altezza del cuneo dipende dalla forza delle gambe dell'arco.
Inoltre, i muscoli corrispondenti possono essere rafforzati con la fisioterapia.

In casi molto pronunciati, è possibile eseguire un intervento chirurgico. Questo è indicato quando è prevedibile che l'articolazione del ginocchio non si raddrizzerà naturalmente e nemmeno le solette otterranno risultati sufficienti.

La misura utilizzata in questo caso è l'osteotomia correttiva. Un cuneo di osso viene ritagliato dall'esterno della testa della tibia. Questo rende la gamba più corta all'esterno e il ginocchio si inclina verso l'esterno in modo che il ginocchio si trovi in ​​una posizione più orizzontale.
In alternativa, l'osso potrebbe anche essere aperto all'interno - anche qui l'esterno del ginocchio si inclina verso il basso (caudale).

Leggi di più su questo a:

• Terapia per le gambe arcuate
• OP su gambe di prua

previsione

Come già descritto sopra, la prognosi è nella maggior parte dei casi nei bambini molto benein quanto è un file processo di maturazione naturale del sistema muscolo-scheletrico. Anche nel secondo anno di vita, le gambe dell'arco sono prive di valore di malattia. nel 3 ° anno di vita di solito trova il file raddrizzatura le gambe di prua invece.

Nel corso successivo c'è spesso anche una formazione di Battere le ginocchia (Genu valgum). Nel corso del tempo, anche questo status cresce e la maggior parte dei bambini ha tempo 10 anni di età un asse della gamba dritta.

profilassi

A scopo profilattico, genitori e medici possono contattare il fisiologico (normale) Non fare nulla con le gambe arcuate. L'unico punto di partenza qui è anche il corso osservare e di andare dal medico se ci sono delle anomalie cambiamenti legati alla malattia per riconoscere.