OP per un'ernia ombelicale

Sinonimi in senso lato

• Ernia ombelicale
• ernia esterna
• Ernia

Inglese: ernia ombelicale

Medicina: ernia ombelicale

Chirurgia dell'ernia ombelicale

La terapia che viene utilizzata per l'ernia ombelicale dipende fortemente dall'età in cui si manifesta e dalle sue dimensioni.

Nel caso di bambini piccoli con un'ernia ombelicale, di solito non viene fatto nulla, poiché comporta solo un rischio molto basso di intrappolamento e normalmente si risolve spontaneamente.
Tuttavia, se, ad esempio, il pianto eccessivo del bambino e la conseguente pressione elevata nell'addome impedisce all'ernia di scivolare di nuovo nell'addome, è possibile somministrare al bambino un sedativo.
Con il suo aiuto, può rilassarsi e l'ernia ombelicale scivolerà indietro. Se l'ernia ombelicale non va via da sola in un bambino, inizialmente non viene trattata chirurgicamente ma con bende. Solo se l'ernia ombelicale persiste fino a dopo il 3 ° anno di vita o provoca in anticipo un forte dolore, sarà necessaria un'operazione anche nei bambini. Tuttavia, questa è un'operazione minore, poiché la riparazione qui (come negli adulti con solo un difetto molto piccolo) avviene solo per cucitura eccessiva.

Negli adulti, la regressione non avviene più spontaneamente. Il difetto nella parete addominale deve essere chiuso chirurgicamente per evitare l'intrappolamento. Questo viene fatto con l'aiuto di un intervento chirurgico per ernia ombelicale (ernioplastica ombelicale). L'incisione viene praticata verticalmente attraverso l'ombelico o lungo il bordo dell'ombelico. L'ernia ombelicale viene quindi mostrata insieme alla sua porta erniaria e al sacco erniario. Quindi la pelle del sacco erniario viene staccata. Quindi il sacco erniario e il suo contenuto possono essere riposizionati nella cavità addominale.
La porta erniaria deve essere stabilmente chiusa, per cui il medico ha a disposizione varie tecniche (suture con corde di borsa, suture a U, suture a punto indietro, ecc.). Se il cancello dell'ernia era di dimensioni superiori a 3 cm, dovrebbe essere eseguita un'ulteriore stabilizzazione con una rete di plastica per evitare rotture ripetute.

Durante un'operazione di emergenza dopo un intrappolamento, le sezioni intestinali morte a causa di un insufficiente apporto di sangue devono essere rimosse. Per fare ciò, l'intero addome deve essere aperto.

A seguito di un'ernioplastica ombelicale, il paziente deve esporsi al minor stress fisico possibile per almeno sei settimane. Ciò significa che dovrebbe astenersi da attività fisica e sport pesanti e dovrebbe anche astenersi da pressioni eccessive, come può spesso accadere durante i movimenti intestinali, ad esempio.
Inoltre, ha senso prestare particolare attenzione all'alimentazione durante questo periodo, in primo luogo perché l'eccesso di peso aumenta la pressione nella cavità addominale, ma anche perché la stitichezza o la flatulenza dovute a una dieta scorretta possono portare a una ricaduta (ricaduta). In caso di rottura più ampia, l'area interessata può essere sostenuta da un bendaggio addominale per la compressione.

Di regola, l'operazione / operazione viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia breve o locale. In caso di intrappolamento o di precedenti gravi malattie note, invece, deve essere effettuato in regime di ricovero.

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cause

A Ernie ombelicali (Ernia ombelicale) viene fatta una distinzione tra quelli in Età neonatale o infantile si verificano e quelli che si sviluppano in età adulta. Le ernie ombelicali si verificano nei neonati, quando dopo aver reciso il cordone ombelicale l'anello ombelicale non si restringe abbastanza rapidamente o è ricoperto da nuovo tessuto. Soprattutto nei bambini nati prematuramente, questo processo richiede più tempo, quindi nei bambini prematuri moltissimi bambini hanno un'ernia ombelicale. Ma anche nei bambini a termine, un'ernia ombelicale non è insolita. Tuttavia, è altrettanto poco motivo di preoccupazione, poiché di solito si chiude da solo nel tempo.

Negli adulti, l'ernia ombelicale ha altre cause. Questo è particolarmente importante pressione eccessiva nella cavità addominale un ruolo. Se questa pressione viene aumentata per un periodo di tempo più lungo, il tessuto nell'area dell'ombelico non può più sopportare sufficientemente questa pressione e l'ombelico può "rompersi". Di conseguenza, questo è uno dei principali fattori di rischio per un'ernia ombelicale Obesità.
Anche gravidanze sono una causa di ernie ombelicali poiché causano anche un aumento della pressione nell'addome.

Anche uno Accumulo di acqua nella cavità addominale, il cosidetto ascite (Idropisia), preme contro la parete addominale e può portare a un'ernia ombelicale. L'ascite può essere un sintomo di varie malattie, si verifica ad esempio nel contesto di Malattia del fegato sopra.

profilassi

Dal momento che il Ernia ombelicale nel neonato di solito è innato, non può essere prevenuto.

Negli adulti, l'unico modo per prevenirlo è evitare i fattori di rischio. Soprattutto, ciò significa il più possibile Obesità e per prevenire uno sforzo fisico inappropriato.

previsione

Il La prognosi per neonati e bambini piccoli è molto buona, perché l'ernia ombelicale, ad eccezione di pochi casi eccezionali, ha un decorso senza complicazioni e guarisce da sola all'età di due anni.

Negli adulti, c'è un rischio molto più elevato di intrappolamento, che ha un alto tasso di complicanze. Diventa un Ernia ombelicale Tuttavia, se scoperto e operato precocemente, può essere trattato bene e il paziente deve occuparsene Operazione / OP rilassati per circa sei settimane, ma a parte una piccola cicatrice, non ci sono danni permanenti.

Sommario

Del Ernia ombelicale si riferisce alla protrusione attraverso uno spazio nella parete addominale nell'area dell'ombelico ed è un reperto molto comune.
Nei neonati di solito si risolve spontaneamente, negli adulti l'ernia ombelicale deve essere operata (OP) perché c'è un'alta probabilità che lo farà Parti intestinali nel sacco erniario farsi prendere, il che può portare a forti dolori e nel peggiore dei casi alla morte del tessuto.
Nella maggior parte dei casi, è possibile ottenere una cura completa attraverso l'operazione.