pleura

sinonimo

Pleura, pleura (anatomicamente non del tutto corretta)

definizione

La pleura riveste l'interno della cavità toracica. Serve come strato mobile tra i polmoni e la parete della cavità toracica e garantisce un adeguato sviluppo dei polmoni.

costruzione

Il pleura consiste di due foglie.

  • Uno viscerale (viscere - Guts), che il polmone (pleura visceralis o pleura polmonare) e
  • uno parietale (Paries - wall) che il Parete toracica (pleura parietale o pleura o pleura).

A questo proposito, la designazione della pleura come "pleura“Non proprio corretto in volgare, poiché la pleura significa solo una delle due foglie pleuriche. Lo spazio stretto tra le due foglie pleuriche è chiamato Spazio pleurico designato. Ce n'è uno in questo divario pressione negativa, che svolge un ruolo importante nel pieno sviluppo dei polmoni.
Le cellule dello strato superficiale delle foglie pleuriche, il mesotelio, secernono un fluido che consente alle foglie pleuriche di scorrere dolcemente insieme.

sezioni

La pleura è divisa in quattro sezioni in base alla sua posizione.

  • Il Pars costalis si trova il Costolette sopra,
  • il Pars diaphragmatica il diaframma,
  • il Pars mediastinalis veste il centro della Gabbia toracica fuori mentre
  • il Pleura cervicale con la cupula pleurae (Cupola pleurica) forma la sezione superiore.

Nei punti di confluenza delle varie sezioni, la pleura forma trappole avvolgenti, i cosiddetti recessi, che si presentano come rigonfiamenti tascabili. Servono come spazi di riserva in cui i polmoni possono espandersi durante l'espirazione.

La più grande di queste pieghe della busta è quella Recesso costodiaframmatico, si trova tra la pars diaframmatica e la pars costalis. Ci sono altri tre recessi, den

  • Recesso costomediastinico, il
  • Recesso vertebromediastinico e il
  • Recesso frenicomediastinico.

Ci sono due piccoli triangoli privi di pleura nell'area del Sterno (sterno). Il Triangolo del timo e il Triangolo del cuore. Queste aree prive di pleura sono importanti, ad esempio, se una puntura pericardica deve essere eseguita come procedura di emergenza, ad esempio se è presente del fluido nel Pericardio ha accumulato (Tamponamento pericardico). Se non fori il cuore in un triangolo privo di pleura, ne provochi uno pneumotoraceperché ferisci la pleura e quindi inneschi un'entrata di aria dall'esterno nella cavità toracica.

funzione

I polmoni subiscono grandi cambiamenti di volume durante un ciclo respiratorio. Si espande durante l'inspirazione (inspirazione), mentre si rimpicciolisce durante l'espirazione (espirazione).

La pleura, grazie alla sua superficie liscia e alla secrezione di liquido, consente ai polmoni di scorrere agevolmente durante i loro cambiamenti di volume. Diverse malattie possono portare a irruvidimento della pleura o attaccamento delle foglie pleuriche, che possono manifestarsi in difficoltà respiratorie.

Anche la pressione negativa che prevale nello spazio pleurico, lo spazio tra le due foglie pleuriche, è essenziale per un adeguato sviluppo dei polmoni. Quando inspiri, il torace si espande e il diaframma si abbassa. A causa della pressione negativa nello spazio pleurico, i polmoni seguono questa espansione del torace e possono quindi essere riempiti d'aria. Con uno pneumotorace, che è associato a una lesione alla pleura, questa pressione negativa viene persa ei polmoni si restringono. A seconda delle dimensioni del difetto, risultano significative difficoltà respiratorie.
Nel peggiore dei casi, si sviluppa uno pneumotorace tensivo. Ciò significa che la perdita nella pleura consente all'aria di entrare nella cavità toracica dall'esterno, ma l'aria non può fuoriuscire, quindi c'è una sorta di meccanismo valvolare e il torace continua a "pompare" se stesso con l'aria, il che provoca una rapida compressione dei polmoni con enormi difficoltà respiratorie. Uno pneumotorace tensivo è un'emergenza clinica.

Altri aspetti clinici

In a Versamento pleurico raccoglie in Spazio pleurico Liquido. Si trova principalmente in Recesso costodiaframmatico e può lì per mezzo di a Immagine a raggi X. essere diagnosticato. Un versamento pleurico può, a seconda della sua estensione, compromettere significativamente il respirazione ed è spesso un'indicazione di un'altra malattia come a

  • infiammazione o uno
  • tumore.

Tale versamento viene solitamente perforato, con una cannula inserita sul lato della schiena del paziente e del liquido forato. Una foratura è importante qui sopra di Margine delle costole, poiché i nervi e i vasi scorrono lungo il bordo inferiore delle costole.