Gonfiore dietro l'orecchio
introduzione
Il gonfiore all'orecchio può avere molte cause, ma nella maggior parte dei casi non dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Nella maggior parte dei casi, si tratta di linfonodi infiammati e ingrossati nella zona della testa e del collo che diventano improvvisamente palpabili. Possono essere leggermente teneri alla pressione, ma di solito si risolvono entro pochi giorni. Altre cause comuni includono una ghiandola sebacea bloccata (ateroma) o un tumore grasso benigno (lipoma), che possono comparire in qualsiasi parte del corpo.
Questi gonfiori sull'orecchio sono generalmente rotondi, non teneri e di solito possono essere spostati. Si consiglia cautela se c'è un gonfiore doloroso nell'area dell'osso dietro l'orecchio che è temporalmente correlato a un raffreddore e porta a mal di testa e mal d'orecchi.
Questo può indicare un'infiammazione del processo mastoideo (mastoidite) e dovrebbe essere sempre trattato da un medico.
Le cisti cervicali, che di solito sono congenite e innocue, ma dovrebbero essere rimosse chirurgicamente come precauzione per evitare complicazioni, sono rare e più probabili che si verifichino sul collo.
Se in precedenza ci sono state ferite o piccole ferite dietro l'orecchio, possono essere infettate e si può formare un ascesso. Gli ascessi si manifestano come gonfiori dolorosi e fluttuanti dietro l'orecchio e possono essere accompagnati da malessere e febbre.
I tumori della pelle o il cancro dei linfonodi sono cause rare di gonfiore dell'orecchio.
Il gonfiore dietro l'orecchio è solitamente innocuo. Tuttavia, se si verificano forti dolori o se il gonfiore è aumentato di dimensioni, questo dovrebbe sempre essere chiarito da un medico.
Leggi di più su questo sotto: Gonfiore - cosa c'è dietro?
cause
Le cause del gonfiore dietro l'orecchio sono numerose. È principalmente importante distinguere se si tratta di un gonfiore doloroso o un gonfiore indolore. I gonfiori dolorosi di solito indicano un'infiammazione.
La causa più comune e innocua di gonfiore doloroso dietro l'orecchio sono i linfonodi infiammati. Nella zona della testa e del collo sono presenti numerose piccole stazioni linfonodali che possono gonfiarsi e diventare palpabili nel contesto di un raffreddore, tonsillite (vedi sintomi di tonsillite), otite media (vedi sintomi di otite media) o mal di denti. La maggior parte di loro sono sensibili alla pressione o tendono ad essere teneri e possono essere spostati facilmente.
Non appena l'infezione si è ritirata, anche il gonfiore dei linfonodi si attenua. Agenti patogeni comuni per le infezioni respiratorie sono vari virus come adeno, rinoceronte e virus influenzali.
Ma il virus Epstein-Barr, l'agente eziologico della febbre ghiandolare di Pfeiffer, può anche causare gonfiore doloroso dei linfonodi dietro l'orecchio e nella zona del collo.
Anche gli agenti patogeni batterici, come gli streptococchi, possono causare tonsillite, che può essere accompagnata da gonfiore dei linfonodi dietro l'orecchio. L'infezione da parotite - un'infiammazione virale delle ghiandole parotidi che si verifica principalmente nei bambini - è rara oggi, ma ancora possibile. Ma bere troppo poco può provocare la formazione di calcoli salivari, che portano a gonfiore della ghiandola parotide e dolore alla ghiandola parotide.
Porta a gonfiore doloroso dietro l'orecchio, mal d'orecchi, febbre alta e affaticamento. Poiché oggi è possibile una vaccinazione contro la parotite, questo quadro clinico è raramente osservato oggi.
Altre cause di gonfiore doloroso dietro l'orecchio includono gli ascessi. Gli ascessi sono raccolte di pus sotto la pelle che possono essere causate da ghiandole sebacee infiammate o ferite infette. Sono associati a forti dolori, malessere e occasionalmente a febbre e devono essere sempre trattati da un medico.
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Una causa relativamente comune di gonfiore doloroso dell'osso dietro l'orecchio, specialmente nei bambini e negli adolescenti, è la mastoidite, un'infiammazione del processo mastoideo.
Di solito si sviluppa da un'otite media ritardata e non adeguatamente trattata ed è associata a forte dolore all'orecchio, febbre e deterioramento dell'udito.
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Le cause di gonfiori indolori dietro l'orecchio possono essere ghiandole sebacee ostruite (ateroma, colloquialmente noto come semole o gonfiori di grasso benigno (lipomi).
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Gli ateromi sono per lo più percepiti come piccole "protuberanze" sode che non possono essere spostate e di solito non causano dolore.
I lipomi, invece, sono generalmente piccoli "grumi" morbidi, facili da spostare e anche indolori. Possono essere rimossi chirurgicamente per motivi estetici o se diventano troppo grandi e causano disagio.
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Altre cause di gonfiore indolore dietro l'orecchio possono includere tumori della pelle o cancro delle ghiandole linfatiche. Bisogna sempre fare attenzione se il gonfiore appare improvvisamente e aumenta di dimensioni rapidamente, è grossolano, non può essere spostato e ci sono sintomi di accompagnamento come febbre, sudorazione notturna o una perdita di peso grave e indesiderata. Per essere sicuri, il gonfiore a lungo termine dietro l'orecchio dovrebbe sempre essere chiarito da un medico.
Sintomi
A seconda della causa del gonfiore dietro l'orecchio, può esserci dolore nell'area del gonfiore, ma anche mal di testa, dolore all'orecchio o movimenti dolorosi della testa. Febbre o malessere possono verificarsi anche in caso di mastoidite o ascesso.
Tuttavia, il gonfiore dietro l'orecchio può anche essere completamente privo di sintomi e visibile solo attraverso il gonfiore.
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diagnosi
Per chiarire il gonfiore dietro l'orecchio, il medico porrà prima alcune domande generali, ad esempio se hai recentemente avuto un raffreddore o se hai dolore o altri disturbi.
Quindi esaminerà più da vicino il gonfiore, lo sentirà e lo applicherà al suo consistenza e movibilità dai un'occhiata. Se necessario, può essere eseguita anche un'ecografia.
Se si sospetta una mastoidite, esaminerà anche l'orecchio e il timpano più da vicino con l'aiuto di un otoscopio.
Se il sospetto di mastoidite è confermato, di solito è necessario un ricovero in ospedale, dove viene prelevato il sangue e vengono controllati i livelli di infiammazione e viene prelevato uno striscio dall'orecchio, che viene esaminato per possibili agenti patogeni.
Se necessario, è possibile eseguire anche una radiografia o una TC per confermare la diagnosi e rilevare complicazioni, come l'osso fuso, in una fase precoce.
Nel caso di bambini piccoli, tuttavia, i raggi X o le scansioni TC sono per lo più evitati a causa dell'esposizione alle radiazioni. In caso di risultato positivo, terapia con antibiotici iniziato, in alcuni casi è necessario anche un trattamento chirurgico.
In caso di ateroma o lipoma, si può attendere o eseguire un'asportazione chirurgica. Nel caso di un linfonodo gonfio, vengono esaminate anche le stazioni linfonodali vicine e altre grandi stazioni e, se necessario, viene prelevato un campione di sangue.
Se non ci sono altre anomalie, si può attendere un declino spontaneo.
Se il gonfiore ne indica uno Tumore della pelle dietro l'orecchio, di solito è necessario il rinvio a una clinica dermatologica o ORL per ulteriori chiarimenti e l'esame dei tessuti.
Gonfiore del collo
Un gonfiore al collo di solito indica un ingrossamento innocuo dei linfonodi, come parte di un raffreddore o di una tonsillite.
Di solito il gonfiore scompare da solo. Un altro motivo, meno comune, per un gonfiore del collo può essere una cisti congenita del collo, che contiene fluido e muco e può facilmente infettarsi, ad esempio a causa di un raffreddore. Dopo che l'infezione si è attenuata, la cisti di solito si allontana di nuovo.
Tuttavia, la cisti del collo può anche formare un'apertura nella pelle e piangerla - viene quindi chiamata fistola del collo.
In rari casi, le cisti cervicali possono essere così infette da formare un ascesso, che può essere accompagnato da forti dolori, febbre e difficoltà a deglutire.
Le cisti del collo sono intrinsecamente innocue, ma possono essere infettate e spesso sono esteticamente fastidiose. Di solito vengono rimossi chirurgicamente.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Fistola della gola
Gonfiore delle ossa
Una causa comune di gonfiore dietro l'orecchio, specialmente intorno all'osso, è Mastoidite Infiammazione del processo mastoideo. Il processo mastoideo si trova dietro l'orecchio ed è direttamente collegato alla cavità timpanica.
La mastoidite di solito si sviluppa come conseguenza diretta di una posticipata o trattata in modo inadeguato Otite media ed è molto comune nei bambini e negli adolescenti. Di solito è accompagnato da un forte dolore all'orecchio, costante, pulsante Dolore sul processo mastoideo, Problema uditivo, Esaurimento e febbre.
Inoltre, dietro l'orecchio si può sentire un gonfiore chiaro e pastoso, che può persino spingere l'orecchio verso il basso. Questo di solito fa sporgere il padiglione auricolare. Un fluido purulento può anche drenare dal condotto uditivo.
Gonfiore nel bambino
La causa più comune di gonfiore dietro l'orecchio nei bambini è anche infiammazione, ingrossamento dei linfonodi, che si verificano, ad esempio, come parte di un raffreddore o tonsillite, o mastoidite, a seguito di Otite media.
Un'otite media può anche iniziare come un gonfiore dei linfonodi dietro l'orecchio. Le cisti congenite del collo che possono essere avvertite come un gonfiore sul collo sono rare.
Dolore / mal di testa
Può anche essere associato un gonfiore dietro l'orecchio mal di testa accompagnato.
Se i linfonodi nella zona della testa sono notevolmente ingrossati e infiammati, ciò può portare a movimenti dolorosi della testa, ma anche a mal di testa come parte dell'infiammazione.
La mastoidite spesso porta anche a febbre, affaticamento, forte dolore all'orecchio e mal di testa, oltre a tenerezza nell'area del processo mastoideo. Anche l'ateroma, se molto grande, può causare dolorosi movimenti della testa o mal di testa se viene infettato.
Gonfiore dietro l'orecchio con il raffreddore
Un raffreddore causa spesso un doloroso ingrossamento e infiammazione dei linfonodi. Può anche portare a otite media, che è accompagnata da forti dolori alle orecchie e mal di testa.
Uno pesante influenza (vedere Sintomi dell'influenza) può anche causare un doloroso ingrossamento dei linfonodi, mal di testa, dolori agli arti e affaticamento.
Se il gonfiore si verifica dietro l'orecchio come parte di un raffreddore, di solito scompare da solo dopo che il freddo si è placato.
terapia
Il gonfiore dietro l'orecchio causato da ingrossamento dei linfonodi da un raffreddore non richiede un trattamento speciale. Può essere sintomatico farmaci antinfiammatori (per esempio Ibuprofene, o Paracetamolo) puo `essere preso.
Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione al riposo a letto e al bere adeguatamente.
In caso di otite media, utilizzare sempre spray nasali decongestionanti e, se necessario, assumere antidolorifici. A volte puoi smettere di prendere antibiotici essere necessario.
Se hai la mastoidite, dovresti assolutamente andare in una clinica. Gli antibiotici vengono solitamente somministrati lì, spesso per via endovenosa per i bambini. A volte può essere necessario un intervento chirurgico.
Se la causa del gonfiore dietro l'orecchio è un lipoma, un ateroma o una cisti del collo, questi possono essere rimossi chirurgicamente. Un ascesso di solito deve essere perforato e drenato attraverso uno scarico e trattato con antibiotici.
