Sindrome PUPP

definizione

Un PUPP (ora denominato PEP) include ciò che è noto come esantema polimorfico insieme in gravidanza. Sotto un eruzione polimorfica si intende per irritazioni cutanee rossastre di varia forma che si verificano in diverse parti del corpo e che a volte possono essere molto pruriginose.

Le cause esatte di solito rimangono sconosciute. Il trattamento è generalmente puramente sintomatico. L'abbreviazione è scritta PUPP papule orticarioidi pruriginose e placche di gravidanza. Tradotto, ciò significherebbe papule e placche pruriginose, simili a orticaria durante la gravidanza.

cause

Le cause della comparsa di a Sindrome PUPP sono in gran parte sconosciuti. La maggior parte delle sindromi PUPP si basa sul fatto che di solito si sviluppano nella seconda metà della gravidanza e scompaiono immediatamente dopo la nascita del bambino.
Questo fatto fa uno coinvolgimento ormonale probabilmente. Ma non ci sono prove di questo. Anche se fattori come fatica e o nutrizione Non è noto per promuovere la sindrome PUPP. Ci sono poche prove che suggeriscono che le donne che avevano una condizione della pelle prima della gravidanza avevano una probabilità leggermente maggiore di avere il PUPP rispetto alle donne che non avevano mai avuto problemi di pelle. UN Sindrome PUPPciò che si verifica durante la gravidanza non significa che questo problema della pelle debba essere presente anche in una gravidanza successiva.

Diagnosi della sindrome PUPP

In a Sindrome PUPP è una diagnosi di esclusione che può essere fatta senza ulteriori diagnosi. Un tampone cutaneo è solitamente necessario solo se ci sono dubbi sulla diagnosi.

Questo è fondamentale insorgenza improvvisa nella seconda metà della gravidanza e l'aspetto tipico sulla pelle, che consiste in strutture rialzate rossastre, a volte convergenti. Di regola, anche la donna incinta diventa più forte prurito specificato. A volte descrivono sintomi simili nelle gravidanze precedenti. Tuttavia, sarebbe anche importante escludere altre malattie della pelle come cause durante la gravidanza, che dovrebbero essere trattate di conseguenza. Sarebbe menzionato Herpes zoster, così come un Attacco fungino sulla pelle, puro reazioni cutanee allergiche su fattori ambientali o prodotti per la cura.

Quando si interroga il paziente, si dovrebbe anche prestare attenzione alla presenza di altri sintomi di accompagnamento, come ad es. febbre, malessere, Perdita di peso ecc. ha dato. Tipicamente si sviluppa una sindrome PUPP all'inizio sullo stomaco su. Con il progredire della malattia, le placche possono anche diffondersi alle braccia e alle gambe (tipicamente vicino al busto). Poco dopo la formazione di formazioni simili a placche, inizia il prurito doloroso, che poi diminuisce di intensità dopo pochi giorni. Con la formazione di nuove placche che tipicamente si ripetono, anche il prurito ritorna. Le persone colpite soffrono di un cambiamento nei sintomi della pelle e prurito.

Sintomi

I primi sintomi di uno Sindrome PUPP inizia intorno al seconda metà della gravidanza e regredire completamente dopo la nascita del bambino. Prima di tutto, le irritazioni cutanee rossastre si sviluppano nell'area dell'addome. Questi possono avere le dimensioni di una moneta da un centesimo, ma possono anche avere un diametro di diversi centimetri. Dopo che le placche si sono formate, inizia il prurito, che può essere limitato all'area della pelle, ma può anche essere trasmesso al tessuto circostante non interessato. Alcuni giorni dopo la placca ricomincia a guarire e con essa il prurito agonizzante scompare. Poco tempo dopo, o spesso sovrapposti, uno o più nuovi cambiamenti della pelle simili a placche iniziano ad apparire in una parte per lo più diversa del corpo, che hanno anche prurito di accompagnamento. Queste alternanze di formazione e guarigione della placca possono richiedere diverse settimane o mesi. I sintomi di solito scompaiono immediatamente dopo la nascita del bambino.
Durante la formazione della placca e il prurito, non ci sono altri sintomi di accompagnamento, come febbre, nausea e o Perdita di peso. Da non disprezzare, tuttavia, è lo stress psicologico che grava sulle persone colpite. Se non curato, il prurito può essere molto grave e portare a irrequietezza, aggressività e problemi di concentrazione. Accade anche spesso che le donne incinte colpite graffino la pelle pruriginosa, che non solo aumenta il prurito dopo la prima riduzione, ma porta anche a difetti della pelle e sanguinamento. In rari casi, soprattutto se il prurito non viene trattato e la persona si gratta gravemente, può anche svilupparsi Cicatrici sulla pelle venire.

Trattamento della sindrome PUPP

Perché la causa di uno Sindrome PUPP non è noto, non esiste un trattamento terapeutico, solo uno trattamento sintomatico. Questo si basa sul trattamento dei sintomi causati dalla sindrome PUPP. Poiché il prurito e le alterazioni infiammatorie della pelle stanno portando a una sindrome PUPP, vieni soprattutto antinfiammatorio e farmaci antiallergici per uso.

Principalmente per alleviare il prurito Antistaminici e Preparazioni a base di cortisone usato in forma di unguento. Poiché sia ​​il corpo della madre che il nascituro producono gran parte del proprio cortisone durante la gravidanza, è necessario osservare un certo limite massimo per la terapia con cortisone medicinale al fine di evitare un sovradosaggio di cortisone totale nel sangue. Integratori di cortisone utilizzati in Sindrome PUPP vengono utilizzati, di solito vengono somministrati al paziente sotto forma di pomata o crema. L'assorbimento sistemico nel corpo è relativamente basso e il cortisone ha gli effetti locali più forti sulla pelle. Antistaminici vengono solitamente somministrati sotto forma di compresse e hanno lo scopo di alleviare il forte prurito. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente una dose giornaliera di una compressa al giorno, anche se va notato che con un antistaminico si verifica un grave affaticamento. Per questo motivo la compressa deve essere assunta solo la sera. L'antistaminico (es. cetirizina noto per il trattamento del raffreddore da fieno) può essere utilizzato solo quando necessario o solo per un breve periodo in una volta.

Come trattamento di supporto puoi creme delicate per la pelle o Lozioni per il lavaggio essere applicato sulle aree della pelle colpite. Anche con camomilla Gli impacchi inzuppati possono far guarire rapidamente la pelle e alleviare il prurito.

Sindrome PUPP in gravidanza

Il Sindrome PUPP Si verifica sempre durante lo scoppio durante la gravidanza. Donne non gravide siamo mai affetto da questa eruzione cutanea pruriginosa. Di norma, all'inizio della seconda metà della gravidanza, inizia l'eruzione cutanea, che inizia sullo stomaco e sul tronco. Con il progredire della gravidanza, l'eruzione cutanea si diffonde verso le braccia, mentre l'eruzione cutanea sull'addome inizia a guarire.

Durante la gravidanza possono verificarsi anche diversi attacchi in diverse parti del corpo, che possono anche essere di diversa forza. In alcuni casi a Sindrome PUPP molto lieve, in questo caso il trattamento non è necessario. Se si manifesta una sindrome PUPP molto forte, potrebbe essere necessario assumere pomate al cortisone e cosiddetti antistaminici, che vengono normalmente utilizzati per allergie come il raffreddore da fieno.

Rispetto a tutte le donne in gravidanza e ai sintomi che accompagnano la gravidanza, la sindrome PUPP si verifica solo relativamente raramente. Appena in circa il 5-7% di tutte le donne in gravidanza è un'indicazione di una sindrome PUPP. Ci sono anche altre dermatosi che possono verificarsi indipendentemente da una sindrome PUPP. A seconda della causa, si può decidere di indicare un trattamento o di aspettare e vedere.

Sindrome PUPP dopo il parto

Nella stragrande maggioranza dei casi, inizia a Sindrome PUPP con il Inizio della seconda metà della gravidanza. In alcuni casi eccezionali, le donne incinte soffrono prima del prurito straziante e dei tipici sintomi della pelle. È interessante notare che quasi tutte le sindromi PUPP guariscono immediatamente dopo la gravidanza. Ciò accade pochi giorni dopo il parto, il che suggerisce una certa connessione con l'equilibrio ormonale della donna. In alcuni casi, il prurito e l'arrossamento della pelle persistono anche dopo la nascita. In questo caso, si dovrebbe effettivamente stimolare nuovamente la diagnosi per determinare altri fattori scatenanti per questa eruzione cutanea.

Sindrome PUPP durante l'allattamento

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'eruzione cutanea pruriginosa e fastidiosa sarà passata e guarita dopo la nascita del bambino. Per questo motivo, le donne sono prive di sintomi durante l'allattamento e possono continuare l'allattamento senza ulteriori trattamenti. In alcuni casi, però, i sintomi si sviluppano anche dopo il parto, tanto che anche le donne che allattano talvolta devono assumere farmaci per il prurito e l'arrossamento della pelle.

Durata di una sindrome PUPP

L'inizio di a Sindrome PUPP di solito si verifica all'inizio della seconda metà della gravidanza. Poco dopo la nascita, il 95% dei sintomi è già scomparso e la malattia della pelle è guarita. Quindi puoi farlo con uno durata media della malattia di 4,5 mesi calcolare. Nel peggiore dei casi, tuttavia, l'insorgenza della malattia si verifica poco dopo l'inizio della gravidanza, che poi si protrae fino a poco dopo il parto. Può anche accadere che si verifichino malattie e tempi di cura superiori a 9 mesi. In caso di tempi di malattia molto lunghi vanno sempre escluse altre cause. Ogni paziente che soffre di un'eruzione cutanea tipica della sindrome PUPP dovrebbe averne uno emocromo completo creato per vedere se potrebbe essere un file causa correlata all'infezione agisce. A volte, anche nella seconda metà della gravidanza, può esserci un leggero coinvolgimento della pelle di diverse settimane. La pelle si arrossa e prude leggermente, inizia anche a sfaldarsi, ma poi guarisce dopo poche settimane.Il motivo per cui in alcuni casi esiste un corso più forte e talvolta più debole è altrettanto sconosciuto quanto la causa effettiva del Sindrome PUPP.