sulfasalazina

sinonimo

Salazosulfapyridine

principio attivo

La sulfasalazina è un farmaco antinfiammatorio utilizzato per trattare varie condizioni mediche. Nell'intestino, la sulfasalazina viene metabolizzata nei suoi due prodotti di degradazione, mesalazina e sulfapiridina. Il farmaco richiede una prescrizione.

aree di applicazione

La sulfasalazina è usata per il trattamento malattia infiammatoria intestinale (per esempio. Morbo di Crohn e Colite ulcerosa), così come nella terapia di poliartrite cronica Usato.

Il farmaco viene utilizzato sia per la terapia riacutizzazioni acute, così come per il Utilizzo a lungo termine adatto.

Controindicazione

La sulfasalazina è consentita Non essere utilizzato in pazienti che hanno a Allergia a sulfonamidi o salicilati avere. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato in caso di ostruzione intestinale, porfiria (malattie del sangue congenite), carenza globuli bianchi (Leucopenia), mancanza di piastrine (trombopenia), disturbi degli organi che formano il sangue, nonché gravi fegato- e Disfunzione renale può essere utilizzato.

Fai particolare attenzione è consigliabile anche per i pazienti che hanno a Ha la tendenza alle allergie o all'asma o sotto lievi problemi al fegato o ai reni Soffrire. Questi pazienti possono assumere solo la sulfasalazina controllo medico preciso e soppesando i rischi.

Meccanismo di azione

La sulfasalazina può essere utilizzata dall'organismo solo se assunta per via orale fortemente assorbito diventare. Pertanto, raggiunge la forma pressoché invariata Intestino crasso. Eccolo finalmente attraverso il batteri intestinali endogeni metabolizzati e suddiviso nei suoi prodotti finali efficaci. In questa forma può quindi sviluppare il suo effetto.
La sulfasalazina agisce inibendo il metabolismo dell'acido arachidonico antinfiammatorio, poiché l'acido arachidonico normalmente produce sostanze infiammatorie. Inoltre, la sulfasalazina ne ha una effetto immunosoppressivo. Nella maggior parte dei pazienti, ne consegue circa tre mesi di terapia a un definito miglioramento dei sintomi.

dosaggio

Di solito il file dose del farmaco lentamente aumentato e adattato alle esigenze del paziente. Questo è deciso dal medico curante. Il La terapia deve essere a lungo termineper ottenere un buon risultato clinico. Se il trattamento viene interrotto prematuramente, è prevedibile un rinnovato peggioramento del quadro clinico.

Effetti collaterali

Durante la terapia con sulfasalazina puoi vari effetti collaterali si verificano. Ad esempio, può esserlo anche Diarrea, capogiri, mal di testa, eruzione cutanea, infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite), infiammazione del pancreas (Pancreatite) e Problemi ai reni venire. Il Gli enzimi epatici possono aumentare nel sangue (Aumento delle transaminasi) e l'emocromo può cambiare durante la terapia.
Può essere quello singole file di globuli sono diminuite come una diminuzione dei globuli rossi (anemia) o piastrine (trombocitopenia).

In rari casi questo può anche portare a agranulocitosi vieni, ad es. a una mancanza di certezza globuli bianchi (i granulociti), che possono essere pericolosi in determinate circostanze. In alcuni casi, il file Produzione di sperma negli uomini in terapia con sulfasalazina ridotto in modo che possa esserci un'incapacità di concepire durante questo periodo.
Dopo la fine della terapia, tuttavia, questa condizione di solito si risolve entro due o tre mesi. La sulfasalazina non influisce sulla fertilità nelle donne.
Dovrebbero forti effetti collaterali si verificano è il Interrompere immediatamente la terapia con sulfasalazina e da non eseguire più in futuro.

interazioni

Se prendi altri farmaci contemporaneamente, il Efficacia della sulfasalazina ridotta diventare. Questo vale, ad esempio, per il antibiotici Neomicina, rifampicina, ampicillina ed etambutolo, poiché questi inducono i batteri intestinali a non abbattere più sufficientemente il farmaco. L'effetto completo non è quindi più garantito.
Quando si prende Integratori di ferro contro la carenza di ferro, l'assorbimento della sulfasalazina nell'intestino può essere ridotto. Questo vale anche per alcuni Agenti ipolipemizzanti (Colestiramina, Colestipolo), in quanto legano la sulfasalazina a livello intestinale e ne ostacolano l'assorbimento.

Il Terapia con sulfoniluree a Diabete mellito di tipo 2 può prendere sulfasalazina atto intensificatoin modo che porti ad un'eccessiva diminuzione della glicemia con L'ipoglicemia (Ipoglicemia) può verificarsi. Anche la sulfasalazina può morire Ammissione del farmaco digossina (usato per trattare l'insufficienza cardiaca) ridurrein modo che perda la sua efficacia. Pertanto la digossina e la sulfasalazina non devono essere assunte contemporaneamente ma a poche ore di distanza.

Gravidanza / allattamento

Generalmente a Se possibile, la gravidanza deve essere evitata durante la terapia con sulfasalazina. Specialmente in primo terzo la gravidanza è una Danno al bambino non essere escluso.
Tuttavia, le donne che sono / iniziano una gravidanza durante la terapia con sulfasalazina devono assicurati di prendere l'acido folicopoiché il loro assorbimento è ridotto dal farmaco.

Tuttavia, l'acido folico è essenziale per lo sviluppo del nascituro, quindi è essenziale assicurarsi che venga fornito adeguatamente. In linea di principio, il bambino può essere allattato al seno nonostante il trattamento con sulfasalazina. Il medico curante dovrebbe fornire a Pesare rischi e benefici rispettivamente.