Salbutamol
Sinonimi in senso lato
Sultanol®, ß2-mimetico, -a, ß2-agonista, beta simpaticomimetico, -a, farmaco per l'asma, spray per l'asma, inalatore
altri farmaci a breve durata d'azione dello stesso gruppo: fenoterolo (Berotec®), terbutalina (Bricanyl®), reproterolo (Bronchospamin® e insieme all'acido cromoglicico: Aarane®)
introduzione
Il salbutamolo è un farmaco utilizzato per trattare alcune malattie polmonari come l'asma bronchiale o la BPCO e per inibire il travaglio prematuro. Funziona breve e relativamente forte.
Modo di agire
Salbutamol è un attivatore dei recettori ß. Questi recettori si trovano in molti punti diversi del corpo. Ci sono molti diversi recettori nel nostro corpo. Descrivono generalmente strutture su o nelle cellule che possono essere attivate quando attivate da una sostanza molto specifica specifica per loro.Il legame di una sostanza specifica al suo recettore porta quindi a cambiamenti nella cellula. La cellula viene attivata o rallentata. Tutti e due ß-recettori Ci sono tre sottogruppi. Recettori ß1 sono preferenzialmente a Cuore e nel rene. Recettori ß2 sui vasi sanguigni che il Muscolatura fornitura, utero così come sui muscoli bronchiali. Quando attivati, i recettori ß2 provocano anche la contrazione dei muscoli cardiaci nel cuore. Il Recettori ß3 si trovano principalmente sul Cellule adipose. Il salbutamolo è un farmaco che attiva preferenzialmente i recettori ß2. Come cosiddetto ß2 mimeticoIl salbutamolo, noto anche come ß2 agonista, ora stimola i recettori situati sui muscoli bronchiali. Questo fa sì che queste cellule muscolari si rilassino (Rilassamento muscolare) e quindi il diametro dei bronchi si espande (broncodilatazione) perché sono muscoli a forma di anello. I ß2-mimetici come il salbutamolo stabilizzano la funzione polmonare in modo profilattico nelle malattie croniche. Esercitano anche una certa inibizione di Cellule immunitarie da cui spiega gli effetti antinfiammatori. Le ciglia fini lungo le vie aeree assicurano la rimozione del muco. Questi minuscoli peli sono anche stimolati nella loro attività dal salbutamolo (Miglioramento della cosiddetta clearance mucociliare).
applicazione
Salbutamol è prevalentemente chiamato medicinale per inalazione amministrato, ad es. viene inalato. Inoltre, esiste anche una dose orale endovenoso (cioè come un'infusione) applicazione disponibile.
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applicazione
L'area principale di applicazione di Salbutamol siamo malattia polmonare cronica. Ciò vale in particolare per le malattie polmonari associate al restringimento delle vie aeree. Il salbutamolo è quindi il farmaco di prima scelta asma bronchiale. È un farmaco forte ea breve durata d'azione, particolarmente necessario in caso di attacco d'asma. L'effetto si manifesta rapidamente e dura circa 4-6 ore sopra. Dopo 5-10 minuti l'effetto è già al massimo, le vie aeree sono nuovamente ampie, il che apre la strada a ulteriori farmaci per l'asma inalati. Ad esempio, inalante glucocorticoidi, farmaco di base assoluto nella terapia dell'asma, meglio nel sito di azione desiderato, che porta a una migliore efficacia.
Il salbutamolo è anche usato nelle malattie respiratorie croniche costrittive (BPCO). Tuttavia, viene sempre più sostituito da farmaci che funzionano meglio. Nel caso della BPCO, il salbutamolo è più una seconda scelta.
Poiché il salbutamolo stimola i recettori ß2 in modo relativamente selettivo, il principio attivo può anche agire come inibitore parto prematuro (tocolisi) può essere utilizzato. Il salbutamolo è disponibile come preparato che può essere assunto per via orale o somministrato come infusione attraverso una vena. Anche qui i recettori sono attivati e possono essere prematuri se non complicati Doglie somministrato dalla 24a settimana di gravidanza.
effetto collaterale
Diventare Recettori ß2 sistemico, ad es. attivato in tutto il corpo, effetti indesiderati come Aumento della pressione sanguigna o Aritmia cardiaca (ad es. battito cardiaco troppo veloce (Tachicardia)). Può anche portare a uno spostamento dell'equilibrio dei sali nel sangue (elettroliti). L'elettrolito potassio migra da sangue nella cellula muscolare, il contenuto nel sangue è quindi troppo basso (ipokaliemia). Questo a sua volta favorisce Aritmia cardiaca. Inoltre, il livello di zucchero nel sangue è aumentato a causa della produzione di Glicemia (Il glucosio) viene stimolato (gluconeogenesi). Questo dovrebbe essere fatto soprattutto nei pazienti con disturbi dello zucchero (Diabete mellito) farsi notare. Se sei incinta dovresti usare il salbutamolo prima nascita essere lasciato; essere interrotto; essere detratto; essere licenziato.
Se usati continuamente, i recettori ß2 come il salbutamolo mostrano a Sviluppo della tolleranza. Il corpo vuole eludere la stimolazione a lungo termine riducendo la densità del recettore sulle cellule. Inoltre, la catena del segnale, che viene disaccoppiata dall'attivazione dei recettori. Ciò significa che quando si lega al recettore, l'effetto non funziona più o non funziona altrettanto bene. Si osserva anche uno al di sotto dei mimetici ß2 Resistenza incrociata. Ciò significa che nessun effetto può essere ottenuto utilizzando altri preparati in questo gruppo.
Controindicazioni
Salbutamol e altri ß2-mimetici non devono essere somministrati se un paziente:
- su uno specifico tumore del Ghiandola surrenale è malato (Feocromocitoma)
- una ghiandola tiroidea iperattiva (Ipertiroidismo) soffre
- da alcune malattie cardiache (cardiomiopatia ostruttiva) soffre
- Aritmia cardiaca ha (soprattutto tachiaritmie)