Dolore sopra la rotula

introduzione

La rotula (patella) si trova nella parte anteriore del ginocchio e serve principalmente come protezione per l'articolazione del ginocchio. La rotula è chiamata osso di sesamo. Un osso di sesamo aumenta la distanza tra il tendine e l'osso e può quindi migliorare in modo ottimale la leva dei muscoli, ad esempio. La rotula è il più grande osso sesamoide del corpo e trasferisce la potenza muscolare dalla coscia alla parte inferiore della gamba perché si trova nel tendine del muscolo estensore della coscia.

Nelle persone attive, il dolore sopra la rotula è causato principalmente da Lesioni o sovraccarichi causato nelle persone anziane stare principalmente Segni di usura come l'artrosi come un grilletto in primo piano. Molte nastri diversi, muscoli e tendini collegare il grande Articolazione del ginocchioecco perché ci sono una varietà di cause di dolore sopra la rotula. Viene fatta una distinzione tra dolore acutoche durano da poche ore a giorni e regrediscono nel tempo o attraverso la terapia, e dolore cronico. Dolore cronico può anche iniziare all'improvviso, ma può anche svilupparsi lentamente e, per definizione, durare più di sei settimane a tre mesi.

Dolore al ginocchio non deve essere presa alla leggera e trattata prontamente da un medico. Tipicamente il Medico di base o chirurgo ortopedico il primo punto di contatto. Spesso si applica il principio: prima viene trattato il ginocchio doloroso, maggiori sono le possibilità di recupero.

Sintomi

A Dolore, il sopra la rotula sono localizzati, possono verificarsi numerosi altri sintomi. Il pelle può ad esempio con a infiammazione essere arrossato e riscaldato. Può anche farlo Restrizioni al movimento in tutto il ginocchio vieni qui Allungamento o flessione può essere limitato al punto di blocco completo. Nella maggior parte dei casi, il dolore è particolarmente grave fardello o sono esacerbati dallo stress.

Per la diagnosi, è importante distinguere quando aumenta il dolore sopra la rotula. Il dolore che si manifesta dopo il riposo ed è accompagnato da rigidità è tipico, ad esempio artrosi (Usura articolare), mentre il dolore che si verifica durante l'esercizio ea riposo, per a malattia reumatica infiammatoria potrebbe parlare. Se il dolore si manifesta sopra la rotula, soprattutto quando si salgono le scale, a Infiammazione della borsa essere responsabile dei reclami.

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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Tipico di alcune malattie del ginocchio è anche un gioco da ragazzi quando ci si sposta. Questo spesso dà la sensazione che il file Il ginocchio cede o si piega. Succede ancora e ancora quando si verificano questi sintomi Gonfiore del ginocchio e se i problemi si verificano soprattutto dopo l'attività sportiva, può essere, ad esempio, a Piega della sinovia atto. Tipicamente il dolore si verifica con questo quadro clinico sopra o sotto la rotula su, i punti preferiti in cui possono formarsi tali rughe.

Inoltre dovrebbe essere acceso Sintomi al di fuori del ginocchio può essere rispettato, per esempio più articolazioni dal dolore essere influenzato. Ma anche Sintomi concomitanti Come fatica, mal di stomaco, eruzione cutanea o febbre sono possibili e possono indicare malattie acute o croniche in cui diversi organi sono colpiti. Un tipico esempio è quello borreliosi, un'infiammazione batterica che viene trasmessa dalle zecche e che è entrambe le cose Dolore al ginocchio, febbre e brividi può andare di pari passo.

diagnosi

Al Causa del dolore nel campo della Rotula per andare a fondo, una storia medica (anamnese) essere raccolti. L'estensione, la posizione e le caratteristiche del dolore sono di particolare importanza. Durante l'esame clinico lo farà concentrarsi sul ginocchio, tuttavia, soprattutto il piedi, Fianchi e il Colonna vertebrale può anche essere controllato per anomalie. In alcuni casi le anomalie possono già essere avvertite dall'esterno.

Ce ne sono diversi, specialmente per la rotula esami ortopediciche può essere fatto per fare la diagnosi. Ad esempio, se il paziente giace sulla schiena e l'esaminatore preme la rotula verso la superficie, si può innescare dolore, che può fornire indizi sulla localizzazione del problema.

Anche il Esame mediante ecografia (Sonografia) può essere utile perché fornisce a Versamento articolare può essere rappresentato. Con l'aiuto di a raggi X Ad esempio, è possibile mostrare la tendenza delle rotule a deviare lateralmente. Vieni in rari casi altre procedure di imaging come la Risonanza magnetica per immagini del ginocchio (Risonanza magnetica / MRI) o Tomografia computerizzata per uso.

cause

UN quadro clinico comuneciò che riguarda i giovani particolarmente attivi così come le persone che si inginocchiano molto sul lavoro è il Condropatia rotulea o rotula dolorante. Questo porta a forti dolori su entrambi i lati nell'area del Rotulache presumibilmente attraverso Superlavoro e squilibri muscolari causato. Anche indossare Scarpe tacco alto o gli sport che richiedono il salto possono essere possibili cause dei sintomi. Nel Condropatia rotulea è un disturbo innocuo e puramente funzionale che scompare da solo dopo averlo preso con calma. UN Rafforzare il Muscoli della coscia sostiene il processo di guarigione.

Anche un Danni alla cartilagine della rotula può causare dolore sopra la rotula condurre. Una varietà di cause come Deviazioni dell'asse delle gambe (per esempio. Battere le ginocchia), Debolezza dei legamenti o lesioni precedenti può sfilacciare o sfregare la cartilagine sul lato inferiore della rotula. Il dolore si verifica in particolare quando si piega il ginocchio, si salgono le scale o dopo essere stati seduti a lungo con le ginocchia piegate.

Un altro causa comune chiedere problemi al ginocchio Pieghe della sinovia che come cosiddetto Sindrome di Plica quadro clinico riassunto può verificarsi in diversi punti del ginocchio. Una piega della membrana sinoviale può anche formarsi sopra la rotula, che può gonfiarsi nel corso dell'infiammazione e causare dolore. Non è stato ancora chiarito in modo definitivo quali siano i fattori scatenanti di tali rughe. Nel corso di una sindrome di plica ci possono essere cambiamenti nel Hoffa grasso corporeo. Del Tessuto adiposo nel ginocchio può diventare duro, ispessito o calcificato e a sua volta causare forti dolori.

Dolore al ginocchio soprattutto nella zona sopra la rotula Bambini e adolescenti molto spesso. Le cause possono essere molto diverse, in molti casi è innocuo "Dolori crescenti"Ma dietro i sintomi possono esserci anche malattie più gravi.

Anche malattie ereditarie il tessuto connettivo può causare dolore sopra la rotula. Ad esempio con Sindrome di Ehlers-Danlos si tratta di uno diminuzione della resistenza alle crepe la pelle e articolazioni ipermobile. Nel corso della crescita, le due rotule tendono a dislocarsi. Allo stesso modo quello ereditario Sindrome ungueale-patelladove la rotula è troppo piccola e potrebbe esserci disagio nell'area.

terapia

In caso di dolore al ginocchio, il ginocchio dovrebbe essere inizialmente protetto e solo leggermente piegato. Gli antidolorifici possono essere presi per alleviare il disagio. Nella maggior parte dei casi ha senso fare esercizi di fisioterapia e allenamenti specifici dei muscoli delle gambe per supportare l'articolazione del ginocchio con muscoli stabili.

A seconda della causa dei sintomi, esistono anche opzioni chirurgiche. Ad esempio, il danno alla cartilagine può essere levigato o perforato come parte di un esame del ginocchio (artroscopia) al fine di stimolare la formazione della cartilagine sostitutiva. Se la rotula devia lateralmente, il legamento di rinforzo (retinacolo) all'esterno del ginocchio può essere diviso chirurgicamente. Ciò consente alla rotula di scivolare sull'articolazione del ginocchio nella posizione corretta e la pressione sulla rotula viene ridotta. Le deviazioni dell'asse delle gambe come le gambe dell'arco o le ginocchia colpite possono causare dolore sopra la rotula. Anche qui c'è la possibilità di una correzione operativa della deformità per alleviare i sintomi.
La terapia conservativa, cioè non operatoria del dolore al ginocchio, inizialmente ha la priorità. Le terapie chirurgiche possono essere prese in considerazione solo quando tutte le opzioni sono state esaurite ei sintomi non sono migliorati.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Esercizi per l'articolazione del ginocchio,

Taping per il dolore sopra la rotula

Il taping deve essere differenziato in due forme fondamentalmente diverse. Da un lato c'è un nastro rigido che viene attaccato alla pelle sotto tensione. Questo immobilizza parzialmente l'articolazione e supporta i movimenti di allungamento del ginocchio. Al contrario, il kinesio tape è un bendaggio elastico che non limita la mobilità del ginocchio. È progettato per aumentare la consapevolezza dei movimenti del ginocchio e favorire il flusso sanguigno ai tessuti molli. Il kinesio tape può essere utilizzato sia per la terapia del dolore sopra la rotula che per la prevenzione.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Taping l'articolazione del ginocchio.

profilassi

Per Prevenzione del dolore al ginocchio ci sono alcuni suggerimenti da seguire. La regolazione del peso corporeo viene prima di tutto, poiché le ginocchia sono progettate per carichi di peso normali. È anche importante fare esercizio fisico regolare intorno al Circolazione sanguigna in tutto il corpo e soprattutto al ginocchio. Quello vitale Cartilagine nell'articolazione del ginocchio è solo una piccola parte di circolazione sanguigna connesso e fa affidamento sull'attività fisica per ottenere abbastanza nutrienti. In linea di principio, non dipende da quale movimento viene eseguito, ma principalmente da esercizio regolare. Forza Allevia i muscoli delle gambe l'articolazione del ginocchio. Sono sport particolarmente adatti alle ginocchia Nuoto, ciclismo e passeggiate.

Il trasporto di carichi pesanti e scarpe col tacco alto dovrebbe essere evitato in quanto mette a dura prova il ginocchio.

Quando si verifica il dolore sopra la rotula?

Dolore sopra la rotula durante lo stretching

Il tendine di quello grande corre sopra la rotula Muscoli quadricipiti (per favore, riferisci Muscolo quadruplo della coscia). Se si verifica dolore, in particolare quando il ginocchio è allungato sopra la rotula, questi muscoli possono essere la causa. Il "quadricipite" tira il suo tendine sopra la rotula e si attacca alla parte superiore dello stinco. Il tendine può irritarsi o infiammarsi a causa di carichi errati o eccessivi, nonché per intervento esterno o infiammazione. Mentre lo allunghi, scivola verso la coscia e l'attrito può causare un notevole dolore. Qualsiasi infiammazione nell'area sopra la rotula attiverà questo dolore in movimento. I segni tipici di infiammazione sono gonfiore, arrossamento, funzionalità alterata e tenerezza al ginocchio.
Lo stretching può anche essere molto doloroso se il ginocchio è cronico. L'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio è molto comune nella vecchiaia. È tipica la rigidità mattutina con una libertà di movimento estremamente limitata. Anche i movimenti dell'articolazione usurata sono molto dolorosi e lo stretching non è più completamente possibile.
Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Artrosi del ginocchio.

Dolore sopra la rotula quando si alza in piedi

Alzarsi da una posizione accovacciata è un carico di allungamento che consuma forza per il ginocchio nell'articolazione, come anche in questo caso Muscolo quadricipite Molto impegnativo. Il dolore quando ci si alza in piedi si verifica principalmente quando il muscolo o il suo tendine di attacco sopra la rotula è irritato e infiammato. Tale dolore può verificarsi anche nei giovani. Il dolore permanente che si manifesta con pochi movimenti, come alzarsi in piedi, è anche noto come dolore iniziale. Questo non è raro per gli atleti. Il dolore si attenua leggermente dopo un movimento e uno sforzo prolungati.

Dolore sopra la rotula quando ci si piega

Quando si piega, come durante lo stretching, c'è un alto livello di stress e attrito sulla crema del muscolo quadricipite. Questo scivola sulla rotula ad ogni movimento per aumentare la trasmissione di potenza. Con un tendine infiammato e irritato ogni movimento diventa una tortura, anche il dolore al piegamento è molto tipico delle malattie reumatiche. Questi possono essere trovati spesso nel ginocchio. Con l'osteoartrosi del ginocchio, che è una malattia reumatica, le ossa si sfregano l'una contro l'altra a causa della forte usura della cartilagine. Ciò causa molto dolore quando ci si piega. Anche la libertà di movimento complessiva è limitata. Questo può essere determinato soprattutto al mattino, dove è prevedibile un forte irrigidimento delle articolazioni colpite.
Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Artrite reumatoide.

Dolore sopra la rotula a riposo

In molte malattie del ginocchio, il dolore durante il movimento è tipico. Tuttavia, il dolore a riposo si verifica raramente.
Un dolore che può verificarsi durante il riposo e un leggero movimento è il dolore di avvio tipico dell'osteoartrite.
(S. anche Sintomi dell'osteoartrite)
Nei pazienti adolescenti, il dolore in assoluta calma, ad esempio di notte, può indicare uno scatto di crescita. La pronunciata crescita della lunghezza delle ossa a volte può causare forti dolori.
(Guarda anche Dolori crescenti)
Una malattia della colonna lombare può anche causare dolore al ginocchio a riposo. L'irritazione delle radici nervose a volte può diffondere il dolore alle dita dei piedi. Il blocco ISG spesso causa anche dolore nell'area del ginocchio. In casi molto rari, dietro di esso possono esserci tumori maligni delle ossa.