Ronzio nelle orecchie

Sinonimi

tinnito
ital. tinnito

introduzione

Fischiare nell'orecchio non è pericoloso, ma è estremamente stressante per molte persone. Scopri tutto ciò che devi sapere sull'acufene qui.

Sono rumori nelle orecchie percezioni uditivericonducibili a varie cause e malfunzionamenti. Il tipo e l'intensità del rumore nell'orecchio possono variare. Puoi fare entrambe le cose unilaterale così come entrambe le parti si verificano. Sebbene l'acufene sia più un sintomo, secondo l'ICD-10 è gestito come una diagnosi indipendente.

Il rumore nell'orecchio è classificato in base a vari criteri. Si distingue tra un acufene soggettivo e uno oggettivo nonché un acufene acuto (durata inferiore a 3 mesi) e un acufene cronico (durata superiore a 3 mesi). Inoltre è anche il Luogo d'origine il rumore nell'orecchio è importante. L'acufene può essere orecchio esterno, Orecchio medio, Orecchio interno ma anche in Traccia audio o in cervello sorgere. Alla fine, l'acufene sarà ancora presente Gradi di gravità divise, che fanno riferimento alla qualità della vita sia nel privato che in quello professionale. Il grado 1 non corrisponde a nessuno stress psicologico, il grado 4 porta alla disabilità professionale ed è associato a uno stress psicologico molto elevato. Il tipo di ronzio nelle orecchie può essere molto diverso.

frequenza

Secondo le loro stesse dichiarazioni, circa il 25% della popolazione tedesca ha già sofferto di acufene, il 4% addirittura soffre di acufene cronico, cioè persistente. L'incidenza, ovvero il numero di nuovi casi nella popolazione, continua ad aumentare. Presumibilmente, una maggiore esposizione al rumore ha qualcosa a che fare con questo. L'acufene si manifesta principalmente tra i 40 ei 50 anni. Uomini e donne sono ugualmente colpiti.

cause

Ci sono molte cause che possono portare all'acufene. Si distingue tra quelli che portano a un riscontro oggettivo e quelli che causano un rumore soggettivo nell'orecchio.

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Rumore oggettivo nell'orecchio

Una stenosi (restringimento) dell'arteria carotide, ad esempio, può portare a un rumore oggettivo nell'orecchio. Tipicamente, c'è quindi un rumore sincrono a impulsi. Sono possibili anche altri rumori di flusso dai vasi (arterie).
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Un'altra causa è un tumore del Glomus tympanicum. Questo è un tumore dell'orecchio medio causato da un ammasso di cellule nervose chiamato Paraganglio del timpano, esce. Il tumore provoca anche un rumore pulsante nell'orecchio (di solito un sibilo), che può essere associato alla perdita dell'udito.

Inoltre, rumori respiratori, malformazioni vascolari (aneurisma, fistola AV), tensione nei muscoli dell'orecchio medio o movimenti di apertura della tromba auricolare possono causare tinnito oggettivo.

Nel caso di tali rumori oggettivi nell'orecchio, il trattamento della malattia sottostante è in prima linea nella terapia. Tuttavia, questo non è sempre possibile.

Rumore soggettivo nell'orecchio

L'acufene soggettivo è percepito solo dalla persona colpita. Le cause possono essere suddivise in quattro categorie:

• Cause intra ed extracraniche

Queste cause possono essere sia all'interno del cranio che all'esterno. Questo gruppo include i tumori (ad es. Tumori cerebrali, Neuroma acustico), Trauma (trauma cranico, Frattura ossea del petroo) e operazioni (ad es. Al cervello o all'orecchio).

• Cause mentali

fatica e grande stress mentale può portare all'acufene. Tuttavia, possono anche accompagnare l'acufene o essere il risultato di rumori cronici nell'orecchio. Quanto più angosciante è il rumore nell'orecchio per una persona, tanto più è probabile che i sintomi psicologici di accompagnamento, ad esempio un depressione, si verificano.

• Malattie sistemiche

Questi includono, ad esempio malattia cardiovascolare come la pressione alta o battito cardiaco irregolare. Inoltre, a Ipertiroidismo, sclerosi multipla o quello Sindrome della colonna vertebrale cervicale essere una causa. Anche malattia psichiatrica come la schizofrenia può causare allucinazioni uditive. A rigor di termini, tuttavia, questo non è un tipico rumore nell'orecchio.

• Disturbi funzionali dell'orecchio e della via uditiva centrale

Danni all'orecchio e al percorso uditivo centrale possono portare alla percezione di fastidiosi rumori nell'orecchio, a volte iperacusia dolorosa o addirittura perdita dell'udito. I trigger sono per esempio farmaci tossici per l'orecchio interno (Farmaci che danneggiano l'orecchio) come Diuretici dell'ansa o aminoglicosidi (Gentamicina, eritromicina). Quest'ultimo può essere acuto o cronico Trauma acustico causa. Anche infiammazione nell'orecchio, come Otite media o Labyrinthids, può causare un anello nell'orecchio. Altre malattie come l'otosclerosi, il la malattia di Meniere, il Perforazione del timpano così come il Perdita improvvisa dell'udito sono anche da menzionare. Quest'ultimo è accompagnato da un'improvvisa perdita dell'udito dell'orecchio interno e da una sensazione di "ovatta nell'orecchio", che è spesso accompagnata da acufene.

Ronzio nelle orecchie con una sindrome del rachide cervicale

I complessi sintomatici in una sindrome della colonna vertebrale cervicale possono essere molto diversi. Spesso ci sono ronzio nelle orecchie, vertigini, mal di gola e al collo e formicolio / intorpidimento. Come cause possono essere considerati processi funzionali, degenerativi o traumatici. Le possibili cause sono ad esempio a Colpo di frusta, tensione funzionale o a Sindrome delle faccette.

Il tono muscolare del rachide cervicale influenza la funzione dei nuclei dei nervi cranici, essenziali per la funzione dell'udito. I disturbi della percezione uditiva possono essere attribuiti a problemi di tensione o articolari nel rachide cervicale. Inoltre, anche la circolazione sanguigna gioca un ruolo Nuclei del nervo cranico un ruolo importante. Questi a volte sono forniti da vasi che corrono vicino al rachide cervicale.

I cambiamenti degenerativi nelle strutture ossee del rachide cervicale possono restringere questi vasi e quindi compromettere il flusso sanguigno ai nuclei dei nervi cranici. Il tipo di ronzio nelle orecchie può variare. Ma spesso proviene da uno tono profondo, ovattato, unilaterale segnalato o da uno rumore irregolare.

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Sintomi

Le persone affette descrivono i rumori nelle orecchie come sibili, ronzii, fischi, crepitio o colpi. Il rumore può anche avere un carattere ritmico, pulsante o essere più monotono. Inoltre, può diventare un file Perdita dell'udito, ma spesso anche a uno iperacusia venire. Le persone colpite hanno spesso comorbidità (malattie di accompagnamento) come Tensione muscolare nella mascella e nella colonna cervicale, depressioni, Ansia fino a Ideazione suicidaria sopra. Sono comuni anche disturbi del sonno dovuti a fastidiosi rumori nelle orecchie. mal di testa e vertigini così come un Problema uditivo sono spesso descritti.

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Rumori nelle orecchie mentre si è sdraiati

Alcune persone prendono i loro rumori nelle orecchie più forte quando si è sdraiati vero o affermare di sentire un rumore più forte del solito, soprattutto la mattina dopo essersi alzati. Ciò può essere dovuto al fatto che un maggiore silenzio prevale rispetto al resto della giornata. Lo stesso vale per il risveglio al mattino. Di conseguenza il corpo non viene distratto da altri stimoli e non ci sono altri rumori che potrebbero sovrapporsi al fastidioso rumore nell'orecchio.

Può aiutare musica dolce e rilassante quando ci si addormenta ascoltare. Inoltre può Tecniche di rilassamento aiutarvi a non fissarvi così tanto sul rumore nell'orecchio e quindi a percepirlo come meno fastidioso.

terapia

La terapia per l'acufene comprende vari approcci, alcuni dei quali mirano a una cura, altri hanno solo lo scopo di migliorare la qualità della vita e i sintomi. Per prevenire un decorso cronico, è importante iniziare la terapia il prima possibile. Questo è il modo migliore per ottenere una cura.

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Terapia di un ronzio nell'orecchio nella situazione acuta

Nella situazione acuta, l'acufene viene solitamente trattato con misure per promuovere la circolazione sanguigna, I corticosteroidi e uno terapia ionotropica (Influenzando i canali ionici nell'orecchio interno). Tuttavia, le procedure sono controverse quanto alla loro utilità.

Terapia per un anello obiettivo nell'orecchio

Nel caso di un rumore oggettivo nell'orecchio, la terapia si basa inizialmente sul Malattia di base. Questo può essere, ad esempio, la rimozione di un tumore o l'ablazione neuroradiologica, microchirurgica o radioterapica della sorgente sonora del corpo.

Terapia per un rumore soggettivo nell'orecchio

Nel caso di un ronzio soggettivo nell'orecchio, la terapia include misure sia causali che di supporto.

• Terapia causale

Ciò è possibile solo se la causa del ronzio nell'orecchio è nota, è possibile avviare terapie intese a rimediare alla causa sottostante. Questi includono un' terapia antipertensiva con ipertensione, procedure operative per danni all'orecchio medio o fisioterapia nella sindrome del rachide cervicale.

• Terapia di supporto

Le misure di terapia di supporto vengono utilizzate quando la causa del ronzio nell'orecchio non è nota esattamente o la causa non può essere trattata in modo causale. Questi sono i mattoni della terapia di supporto Consulenza per l'acufene, in cui vengono discusse strategie di coping, procedure di rilassamento e misure di terapia dell'udito. Inoltre, a Terapia dell'assuefazione si verificano, in cui la persona interessata deve essere desensibilizzata al fastidioso rumore nell'orecchio.
Una raccomandazione per la terapia farmacologica, ad esempio con Ginkgo biloba o Antagonisti del glutammato, non può essere espresso in base allo stato attuale della ricerca. Nel complesso, vengono fornite raccomandazioni per alcune delle misure terapeutiche utilizzate di frequente. Al momento, la terapia basata sull'evidenza per l'acufene cronico consiste nella consulenza per l'acufene, seguita dalla terapia cognitivo comportamentale, in cui i pazienti dovrebbero imparare a gestire meglio il rumore nelle orecchie. Si raccomanda inoltre di trattare malattie concomitanti come la depressione.
Altri approcci terapeutici, i cui benefici non sono stati confermati, includono il agopuntura e Musico-terapia.

Tebonin®

Tebonin® è il nome commerciale di una preparazione con il principio attivo Ginkgo Biloba EGb 761. Questo è un Estratto secco dalle foglie del ginkgo. È approvato in Germania per il trattamento sintomatico di disturbi della memoria, ronzio nelle orecchie, vertigini, disturbi circolatori, disturbi della concentrazione, demenza e mal di testa.

Tebonin® agisce attraverso due meccanismi principali, uno dei quali entra in gioco principalmente nella fase acuta del tinnito, l'altro nella fase cronica.

• Fase acuta

Nella fase acuta sarà il flusso sanguigno all'orecchio interno promosso, per cui i rumori delle orecchie possono diminuire.

• Fase cronica

Nella fase cronica il Estratto di Ginkgo soprattutto attraverso il suo fattori neuroprotettivi contro i rumori nelle orecchie. Dovrebbe Collegamento in rete di cellule nervose ed elaborazione del segnale nel cervello promuovere. Ciò può essere probabilmente attribuito al fatto che i principi attivi del ginkgo influenzano l'espressione genica e la trasduzione del segnale. Questo dovrebbe migliorare la percezione dei rumori nell'orecchio nella fase cronica e rendere più facile abituarsi al rumore. Il produttore fa il assunzione giornaliera di 120 mg di estratto speciale di ginkgo EGb 761® per almeno 12 settimane consigliato. Va notato, tuttavia, che un gran numero di pazienti riferisce effetti collaterali come vertigini, sangue dal naso e un aumento del ronzio nelle orecchie. L'assunzione dovrebbe quindi essere discussa con un medico. Nelle attuali linee guida mediche, il suo utilizzo non è raccomandato.

Ronzio nelle orecchie durante la gravidanza

Molte donne riferiscono di fischiare nelle orecchie gravidanzache spesso scompaiono dopo la nascita. Tuttavia, non è possibile restringere la percentuale esatta di donne che avvertono ronzio nelle orecchie durante la gravidanza.

In linea di principio, le stesse cause che altrimenti causerebbero rumori nelle orecchie possono portare a rumori nelle orecchie durante la gravidanza. Anche un aumento del livello di stress, Carichi errati o uno mancanza di mobilità del rachide cervicale può causare ronzio nelle orecchie delle donne in gravidanza.

Si consiglia di consultare un medico il prima possibile in modo che la terapia possa essere iniziata. Quindi le probabilità sono le migliori che il rumore nell'orecchio non diventi cronico.

Ronzio nelle orecchie nei bambini

La situazione dello studio sui rumori dell'orecchio dei bambini non è univoca, ma sembra che circa il 15-20% degli scolari abbia dichiarato di aver già percepito un rumore dell'orecchio. Ci possono essere diversi motivi.

I bambini sono più comuni degli adulti di Otite media che può causare il ronzio nelle orecchie. Anche perdita dell'udito congenita o uno Inquinamento acustico possono essere causa di rumori nelle orecchie dei bambini. Gioca anche tu fattori psicologici, Come fatica o oneri, un ruolo importante nella genesi dei rumori nelle orecchie nei bambini.

Tuttavia, a differenza degli adulti, i bambini sono generalmente più in grado di bloccare i rumori nelle orecchie o di percepirli come non stressanti. La terapia dovrebbe quindi essere basata sul fatto che e in che misura l'acufene grava o colpisce il bambino affetto. La terapia è essenzialmente analoga alla terapia per gli adulti. Il trattamento con i farmaci dovrebbe, tuttavia, essere inizialmente cauto. Molto più importante è l'allenamento dell'udito o il trattamento delle malattie sottostanti.