Dolore tra le scapole

definizione

Il dolore tra le scapole può presentarsi in molte forme. L'area tra le scapole è nella parte superiore della schiena e circonda parti della colonna vertebrale toracica. Nervi, muscoli e costole corrono sotto le scapole e terminano nei corpi vertebrali. Il dolore in questa zona è da attribuire alle numerose strutture anatomiche presenti in quest'area, per cui da un lato sono possibili trigger superficiali, ma non vanno trascurati anche gli organi toracici e addominali superiori, protetti dalla rigida struttura costale.

cause

Le molte cause di dolore tra le scapole possono essere ridotte specificando la posizione e il tipo di dolore. Anche le cause organiche possono essere alla base del dolore, ma sono molto meno comuni dei disturbi muscoloscheletrici più probabili.

Molto spesso la causa del dolore tra le scapole è da ricercare nei muscoli della schiena. I forti muscoli della parte superiore della schiena e del collo possono essere tesi da alcuni movimenti ed esercizi di forza e causare dolore, simile ai muscoli indolenziti. Questo dolore può manifestarsi rapidamente dopo aver fatto esercizi di forza con la parte superiore della schiena o dopo aver fatto sport come il ciclismo su strada. Anche i muscoli del collo sono molto suscettibili a tensioni e dolori. Il collo spesso non è coperto dagli indumenti e può quindi diventare ipotermico e teso. Inoltre, i muscoli del collo sopportano un peso relativamente elevato con grande flessibilità. Anche durante il sonno a causa di una posizione sbagliata, i muscoli possono diventare rapidamente tesi. Questo dolore può tirare lungo i muscoli della parte superiore della schiena, provocando dolore tra le scapole.

Più raramente, la colonna vertebrale può essere responsabile del dolore. I problemi spinali sono spesso dovuti ai dischi intervertebrali tra i singoli corpi vertebrali. Anche nella parte superiore della schiena, un carico errato e il sollevamento di carichi pesanti possono causare un'ernia del disco. Il dolore si verifica nel mezzo tra i corpi vertebrali e può essere provocato dal movimento. In alcuni casi il dolore può irradiarsi alle braccia o al torace.

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In rari casi, il torace e gli organi addominali superiori possono essere dietro il dolore. Si deve escludere una causa organica, soprattutto in caso di dolore molto improvviso e molto forte, ma anche in caso di dolore persistente che non ha causa muscolare. I polmoni, il cuore e lo stomaco possono essere particolarmente colpiti.
Se il dolore è molto acuto, potrebbe esserci un'indicazione di un attacco di cuore. Il dolore può irradiarsi nel braccio sinistro e può anche portare a mancanza di respiro.

Leggi di più su questo sotto Sintomi di un attacco di cuore

Il dolore acuto che si verifica più o meno all'improvviso dopo aver mangiato o bevuto può essere correlato allo stomaco. In caso di grave bruciore di stomaco o ulcera allo stomaco, ad esempio, mangiare può portare a forti dolori, che nella maggior parte dei casi si verificano dietro lo sterno ma anche tra le scapole. I polmoni possono anche causare il dolore tra le scapole. L'infiammazione, le lesioni alla pleura o i tumori possono essere responsabili di questo.

infezione polmonare

La polmonite si verifica spesso nel contesto di infezioni simil-influenzali portate avanti. I sintomi tipici sono una sensazione di malattia, mancanza di respiro, tosse, febbre e dolore. Il dolore può verificarsi al petto e diffondersi all'addome inferiore e tra le scapole. In linea di principio, tutte le articolazioni e i muscoli possono causare dolore se infettati. In genere, il dolore tra le scapole e l'area del torace aumenta quando inspiri. Se si verifica dolore tra le scapole e altri possibili sintomi di polmonite, la polmonite deve essere esclusa dal medico curante.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Dolore da polmonite

freddo

Oltre ai tipici sintomi del raffreddore, naso che cola, tosse e mal di gola, un raffreddore può causare una sensazione pronunciata di malattia e dolore a tutte le articolazioni e ai muscoli. Un raffreddore (comune) è una possibile causa di dolore tra le scapole.

Può essere un'indicazione di cancro ai polmoni?

In casi molto rari, il dolore tra le scapole può avere origine nei polmoni. Spesso solo la polmonite è responsabile di questo. Se la pleura è colpita, questi possono svilupparsi dolorosamente perché i polmoni stessi non sono sensibili al dolore. Anche lesioni esterne alla pleura, ad esempio da punture di aghi o una costola rotta, possono causare questo dolore.

Tuttavia, il dolore sordo e progressivamente progressivo può anche essere uno dei primi sintomi del cancro ai polmoni. Poiché i polmoni stessi non sono sensibili al dolore, il tumore ha il tempo di ingrandirsi e diffondersi localmente. Solo quando il tumore si diffonde al bordo dei polmoni, al torace o ad altri organi si verifica il dolore. Spesso l'attenzione è rivolta al disagio, alla pressione e al dolore al petto. Se il tumore si trova nella parte posteriore dei polmoni, può verificarsi dolore da pressione tra le scapole. Questi aumentano nel tempo e sono solo leggermente controllabili attraverso il movimento o la respirazione. Se si aggiungono sintomi come tosse, stanchezza o malessere, consultare un medico.

Leggi di più su questo sotto Come riconosci il cancro ai polmoni?

Può venire dal cuore?

Il cuore può anche fornire una causa organica di dolore tra le scapole. Una tipica costellazione di sintomi negli eventi cardiaci acuti è un forte dolore alla schiena e al torace con sensazione di oppressione e mancanza di respiro. Può essere un attacco cardiaco acuto. In questo caso, dovrebbe essere chiamato un medico di emergenza e la persona interessata dovrebbe prendere una posizione seduta e sostenere la respirazione sostenendo le braccia.

In caso di cardiopatie note, il dolore tra le scapole può manifestarsi come un attacco occasionale dopo un breve esercizio. A seconda del grado di gravità, bastano pochi metri o passi di movimento per innescare il dolore. C'è un restringimento delle arterie coronarie, che limita l'apporto di ossigeno al cuore.

Può venire dallo stomaco?

Lo stomaco si trova nella parte superiore dell'addome e arriva sotto le costole. Se il dolore si manifesta nello stomaco, può essere proiettato sullo sterno, sulle costole o tra le scapole. La causa più comune di ciò è il bruciore di stomaco. Cibo oleoso, caffeina, alcol o nicotina possono portare a un'eccessiva produzione di acido nello stomaco, che irrita la mucosa. Può verificarsi una sensazione di bruciore al petto e tra le scapole. Se l'irritazione è grave, può comparire un'ulcera allo stomaco, che porta anche a un forte dolore associato al mangiare.

Questa dolorosa irritazione della mucosa guarirà da sola entro diverse settimane se nessun altro acido agisce su di essa. La terapia consiste nel ridurre l'acidità nello stomaco.

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• Sintomi di bruciore di stomaco
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Può venire dal pancreas?

Il cancro al pancreas è una malattia molto temuta e rara. Questo non è evidente per molto tempo e i primi sintomi spesso compaiono solo dopo una crescita e una diffusione. Il dolore tra le scapole è un potenziale sintomo molto aspecifico del pancreas. Spesso c'è un dolore da pressione costante, leggero e diffuso che non peggiora o migliora molto. Anche in questo caso una causa nel pancreas è ancora molto improbabile, poiché anche molti cambiamenti nella colonna vertebrale causano un dolore simile.

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Sintomi concomitanti

I sintomi di accompagnamento dipendono molto dalla causa del dolore tra le scapole. I sintomi di accompagnamento possono anche fornire ulteriori indizi su una causa, ad esempio una regione dell'organo, e facilitare la diagnosi. I problemi muscolari sono spesso accompagnati da dolore doloroso o bruciante che è aggravato dal movimento. I sintomi della colonna vertebrale toracica possono essere acuti o lentamente insidiosi. I nervi circostanti possono essere colpiti, irradiando il dolore e causando formicolio, intorpidimento o persino paralisi.

Le cause organiche sono raramente evidenti solo con il mal di schiena. In caso di malattie acute di un particolare organo, si verificano ulteriori sintomi specifici. I problemi cardiaci possono causare dolore al petto, dolore al braccio sinistro, mancanza di respiro e svenimento. Anche con malattie ai polmoni, può verificarsi un peggioramento della mancanza di respiro.

Da dove viene il dolore acuto?

Il dolore acuto suggerisce un dolore acuto che ha un trigger diretto. I disturbi muscolari o le malattie della colonna vertebrale sono raramente acuti, ma i movimenti scorretti possono anche provocare un dolore acuto. Se c'è un forte dolore lancinante tra le scapole senza causa o movimento apparente, potrebbe esserci una malattia organica. Un infarto o un'ulcera allo stomaco sono le cause tipiche del dolore acuto, improvviso e acuto.

Dolore tra le scapole durante la respirazione

Il dolore dipendente dal respiro può a sua volta rappresentare diversi quadri clinici. La respirazione fa alzare e abbassare il torace, provocando movimento nei muscoli delle costole, del collo e della parte superiore della schiena. Se i muscoli provano un forte dolore, la respirazione può provocare un dolore acuto. Anche le costole o la colonna vertebrale ossea possono essere danneggiate se il dolore è causato dalla respirazione.

Il dolore dipendente dal respiro può anche essere localizzato nei polmoni. Lì solo la pleura è sensibile al dolore, che sfrega contro lo strato interno della pleura ad ogni respiro. Se ci sono infiammazioni o grandi tumori nei polmoni, possono sfregare dolorosamente contro la pleura durante la respirazione.

Blocco della colonna vertebrale toracica

Nella colonna vertebrale toracica, i blocchi nei singoli corpi vertebrali possono innescare il dolore tra le scapole. Questo è particolarmente comune nella colonna vertebrale toracica superiore o nella colonna cervicale. Un movimento sbagliato può bloccare le articolazioni tra due corpi vertebrali, il che porta a un dolore lancinante acuto e rapido. Il corpo vertebrale è limitato nel suo movimento. I muscoli diventano tesi, motivo per cui può essere necessario del tempo per risolvere il blocco. Il blocco può essere annullato mediante una leggera manipolazione, ad es. Intervento manuale. Quindi i muscoli devono essere allentati attraverso la terapia fisica.

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Dolore tra le scapole dopo aver mangiato

Se il dolore si verifica immediatamente dopo aver mangiato, la causa potrebbe essere nello stomaco. L'ingestione di cibo allunga lo stomaco. Se lo stomaco è già irritato, ad esempio da un'ulcera, qualsiasi ingestione di cibo può essere molto dolorosa con dolore che si irradia alla schiena. Si devono consumare cibi facilmente digeribili ed evitare cibi grassi fino alla guarigione. In rari casi, potrebbe esserci anche un foro nel diaframma attraverso il quale lo stomaco può entrare nella cavità toracica. Si parla di uno "stomaco toracico". Se lo stomaco si espande dopo aver mangiato, preme sugli organi circostanti e può causare dolore.

Quando si tossisce e si ha freddo

La tosse è un riflesso utilizzato per eliminare oggetti estranei dalle vie aeree. Il diaframma si tende bruscamente e anche tutti i muscoli respiratori ausiliari si contraggono. Se i muscoli sono danneggiati, ogni colpo di tosse può essere molto doloroso. Anche con infezioni e raffreddori più lunghi, la tosse può diventare dolorosa. A causa degli alti livelli di tensione nei muscoli durante la tosse, i muscoli possono ferire e bruciare come i muscoli doloranti.

Dolore tra le scapole con difficoltà a deglutire

La difficoltà a deglutire è una condizione spiacevole. Le persone colpite soggettivamente hanno la sensazione di non poter deglutire correttamente. Allo stesso tempo, la deglutizione è spesso scomoda e talvolta dolorosa. Se c'è anche difficoltà a deglutire e dolore tra le scapole, la persona deve essere esaminata per l'infezione. Un semplice raffreddore e una polmonite sono possibili cause del verificarsi parallelo di entrambi i disturbi.

diagnosi

La diagnosi deve sempre essere avviata con un interrogativo mirato sul tempo, il luogo e il tipo di dolore. Anche i sintomi di accompagnamento e i potenziali fattori scatenanti possono fornire importanti indizi. Successivamente possono essere effettuati ulteriori esami. In caso di disturbi muscolari, la causa può spesso essere determinata attraverso un esame fisico. Sono disponibili numerosi mezzi per diagnosticare gli organi del torace e dell'addome superiore. Ad esempio, in caso di dolore ricorrente proveniente dal cuore, un cosiddetto esame con catetere può rivelare possibili costrizioni nelle arterie coronarie.

Cosa fare se c'è dolore tra le scapole

La terapia varia notevolmente con la causa identificata.
I disturbi muscolari spesso non richiedono terapia. Solo massaggi leggeri e terapie termiche possono accelerare la guarigione. Anche le malattie spinali sono difficili da trattare. In caso di disturbi cronici, la costruzione muscolare e gli esercizi a sostegno della colonna vertebrale sono particolarmente importanti. La terapia del dolore sintomatico viene eseguita anche nella maggior parte dei casi per un'ernia del disco nella colonna vertebrale. La chirurgia può essere necessaria solo in alcuni casi.

Il trattamento delle malattie dei polmoni, del cuore, dello stomaco o del pancreas deve essere molto specifico per il quadro clinico. Un attacco di cuore deve essere trattato in una clinica secondo determinati criteri. Ciò include terapie farmacologiche ma anche interventistiche. Le malattie tumorali, che solo in rari casi sono alla base del dolore, possono essere trattate chirurgicamente e con farmaci.

Taping contro il dolore

Ci sono due metodi di base da distinguere durante la registrazione. C'è un nastro convenzionale che è attaccato saldamente alla pelle, limita i movimenti e supporta le funzioni articolari. Al giorno d'oggi, però, si parla spesso del cosiddetto "Nastro Kinesio". Questo è un nastro elastico che è anche attaccato saldamente alla pelle. Non limita il movimento, ma dovrebbe far sì che i movimenti vengano eseguiti in modo più consapevole attraverso il leggero effetto di trazione esterno. Questo dovrebbe portare a movimenti meno a scatti, in modo che gli sforzi e la tensione si verifichino meno spesso. Inoltre, il nastro favorisce la circolazione sanguigna sotto la pelle e ha un effetto riscaldante. Il nastro può essere utilizzato nello sport per la prevenzione o in caso di lesioni muscolari a supporto della terapia.

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• Nastro Kinesio
• Benda di nastro

Durata del dolore tra le scapole

La durata del dolore tra le scapole dipende dalla causa e dal successo della terapia. I disturbi muscolari possono durare da pochi giorni a diverse settimane, a seconda della loro gravità. Forti sforzi e fibre muscolari strappate richiedono soprattutto un lungo tempo di guarigione. In caso di problemi alla colonna vertebrale toracica, bisogna fare attenzione che il mal di schiena non diventi cronico. Se il dolore non viene trattato adeguatamente in modo tempestivo, può persistere a lungo. Se il dolore dura 6 mesi, è già indicato come dolore cronico. La durata delle malattie organiche non può essere prevista. Le malattie cardiache, ad esempio, possono peggiorare nel corso degli anni. Le terapie farmacologiche e chirurgiche possono spesso arrestare la progressione della malattia ma non possono curarla.

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