Stafilococchi

definizione

Gli stafilococchi sono un tipo di batterio che appartiene al gruppo dei cosiddetti batteri sferici. Hanno una dimensione di circa 0,1 micrometri e, in quanto batteri sferoidali, non hanno mobilità attiva propria.
Gli stafilococchi sono gram-positivi (questo è un metodo di colorazione per classificare ulteriormente i batteri). Di solito si trovano singolarmente o insieme sotto forma di viti. La loro temperatura ottimale per la riproduzione è intorno alla temperatura corporea e la loro durata di generazione, cioè il loro ciclo di divisione, è di circa due ore.
Gli stafilococchi sono solo facoltativamente patogeni. Ciò significa che quando colonizzano ferite provocano "malattie". Se sono sulla pelle o nel nostro intestino attraverso il cibo, non provocano alcuna malattia.

Quali stafilococchi ci sono?

Gli stafilococchi possono essere divisi in due grandi gruppi utilizzando uno speciale test microbiologico. Con l'aiuto di questo test viene esaminato il comportamento di aggregazione dei batteri, più precisamente se producono l'enzima coagulasi.
Le specie di Staphylococcus che non lo fanno includono, ad esempio, Staphylococcus epidermidis, che può essere trovato su quasi tutta la pelle umana. C'è anche lo Staphylococcus haemolyticus, che è in grado di distruggere gli eritrociti, i globuli rossi. Staphylococcus lugdunensis è un altro rappresentante degli stafilococchi coagulasi negativi. Si trova anche sulla pelle delle persone, principalmente nell'area genitale vicino all'ano.
L'ultimo rappresentante noto degli stafilococchi senza un enzima coagulasi è lo Staphylococcus saprophyticus. Si presume che venga trasmesso all'uomo a contatto con gli animali, principalmente con i bovini.
Tra gli stafilococchi coagulasi positivi c'è il noto rappresentante principale dello Staphylococcus aureus. Questa è la forma potenzialmente più pericolosa di stafilococchi, che da allora è diventata nota come la cosiddetta forma MRSA. Il modulo MRSA è un tipo di Staphylococcus aureus che non può più essere trattato con un gran numero di antibiotici perché resistente a quei farmaci. MRSA sta per "Staphylococcus aureus resistente alla meticillina"

Maggiori informazioni sull'argomento su: Test della coagulasi

Staphylococcus aureus

Lo Staphylococcus aureus è il più probabile germe patogeno della famiglia degli stafilococchi. Questo germe è coagulasi positivo.
Deve il suo soprannome aureus, cioè dorato, al suo aspetto quando cresce su una capsula di Petri. Qui le colonie formano un alone dorato scintillante attorno alle singole colonie.
In caso di infezioni locali sulla pelle, il germe provoca la formazione di piccoli ascessi o piccole bolle. Il pus contenuto è più di una consistenza di formaggio, che distingue anche questo germe da altri patogeni della famiglia degli stafilococchi.
Inoltre, lo Staphylococcus aureus è il germe che ha raggiunto una dubbia notorietà in una variante resistente agli antibiotici.
Questa è la forma MRSA - la forma "Staphylococcus aureus resistente alla meticillina". Questo non può più essere trattato con i soliti antibiotici standard, ma richiede un trattamento speciale, che di solito dura più a lungo del trattamento dello Staphylococcus aureus normale.
Se si verifica un'infezione generalizzata, il germe può secernere una certa tossina, che può portare a insufficienza multiorgano e alla fine alla morte.

Staphylococcus epidermidis

Come suggerisce il nome, lo Staphylococcus epidermidis è un germe della pelle. Si manifesta fisiologicamente sulla pelle di ogni persona ed è pericoloso per le persone solo in casi particolari.
In ospedale in particolare, tuttavia, può portare a piccole irritazioni e infiammazioni locali. Se gli oggetti che perforano la pelle non vengono puliti adeguatamente in questo ambiente, i germi possono entrare nella ferita, moltiplicarsi e provocare una reazione infiammatoria locale, nel peggiore dei casi anche con formazione di pus.
Nel peggiore dei casi, gli insediamenti batterici possono staccarsi da questa ferita e raggiungere il cuore con il flusso sanguigno, dove poi attaccano le valvole cardiache e possibilmente le distruggono.

Questi stafilococchi sono pericolosi

Innanzitutto, gli stafilococchi sono considerati solo patogeni facoltativi. Ciò significa che non è pericoloso entrare in contatto con la pelle non rotolata.
Diventano "pericolosi" solo quando entrano in una ferita.
Lo Staphylococcus epidermidis è probabilmente il più comune, ma lo Staphylococcus aureus è il germe più pericoloso che può penetrare.
L'infezione da germi di solito non è un problema per le persone con salute immunitaria. Tuttavia, se il numero di germi che sono penetrati è particolarmente alto o se la persona ha un'immunodeficienza, le infezioni possono diffondersi nell'organismo e, nel peggiore dei casi, portare ad avvelenamento del sangue fulminante.

Queste infezioni da stafilococco esistono

Le infezioni da stafilococco possono anche essere suddivise in base alle specie stafilococciche che causano. Lo Staphylococcus aureus, ad esempio, è il principale responsabile dello sviluppo di vesciche aperte di pus (la cosiddetta impetigine contagiosa) e ascessi pieni di pus. Inoltre, se la situazione immunitaria è scarsa, possono verificarsi infiammazioni del cuore, della membrana polmonare o delle meningi.
Inoltre, in casi particolarmente gravi, lo Staphylococcus aureus può portare alla sindrome da shock tossico o alla sindrome della pelle squamosa. Il primo è l'avvelenamento del sangue che può portare a insufficienza multiorgano poiché il germe produce una tossina che si diffonde in tutto il corpo. Il secondo è un fenomeno che si verifica principalmente nei bambini piccoli. Qui, l'infezione assicura che lo strato più superficiale della pelle del corpo sia staccato su una vasta area.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis o saprophyticus, invece, non creano corsi così fulminanti. La forma epidermica di solito causa infiammazione locale e, nel peggiore dei casi, può causare infiammazione del muscolo cardiaco. È noto anche che lo Staphylococcus lugdunensis colpisce il cuore, mentre lo Staphylococcus saprophyticus è comune nella cistite.

Puoi trovare ulteriori informazioni su questo sul nostro sito web Infezione da stafilococco

Questi sintomi sono il modo in cui riconosco un'infezione da stafilococco

I sintomi di un'infezione da stafilococchi sono molteplici e di solito non esattamente definibili. Inoltre, dipendono dal tipo di stafilococco che causa l'infezione e da quale sistema di organi è interessato.
Ciò che tutte le infezioni hanno in comune, tuttavia, è lo sviluppo della febbre, a condizione che si tratti di un'infezione che colpisce tutto il corpo. Se è interessata solo una piccola area locale, quest'area di solito mostra arrossamento e maggiore sensibilità al dolore.
Se l'infezione colpisce uno degli organi interni, come di solito nel caso degli stafilococchi coagulasi negativi, sintomi di aritmia cardiaca o perdita di prestazioni o sensazione di bruciore durante la minzione possono indicare che l'organo interessato è infetto da stafilococchi.
Lo Staphylococcus aureus, invece, colpisce soprattutto la pelle, per cui la crescente formazione di piccoli ascessi o "aree cutanee esposte" sono indice di un'infezione da stafilococco. Se sei stato infettato da una specie resistente di Staphylococcus aureus, anche la non efficacia degli antibiotici standard può essere un'indicazione di questa specifica infezione da stafilococco.

Ecco come sono contagiosi gli stafilococchi

Gli stafilococchi appartengono ai germi patogeni facoltativi. Ciò significa che sono in grado di causare solo infezioni con un sistema immunitario indebolito, ferite aperte o malattie precedenti. Quindi normalmente sono difficilmente contagiose.
Inoltre, gli stafilococchi - almeno alcune specie - sono i tipici germi della pelle negli esseri umani. Quindi sono sempre sulla pelle e gli esseri umani o vari animali fungono da serbatoio.
Tuttavia, gli stafilococchi sono caratterizzati da una tolleranza ambientale molto elevata. Quindi sono difficili da eliminare, motivo per cui possono sopravvivere su superfici esposte per ore o addirittura giorni e rimanere contagiosi.
Tuttavia, quasi nessuno che abbia avuto contatti con una persona con un'infezione da stafilococco si ammala. Come già accennato, ogni persona porta un certo sottogruppo sulla propria pelle, che non li tiene di nuovo malati. Inoltre, la trasmissione di stafilococchi non significa affatto un'infezione; anche se è un sottogruppo diverso.
Tuttavia, la trasmissione di stafilococchi resistenti può essere pericolosa. Anche questi non portano direttamente a un'infezione. Tuttavia, se gli agenti patogeni resistenti hanno l'opportunità di causare un'infezione negli esseri umani, il controllo antibiotico di questi agenti patogeni è molte volte più complicato. Vale quindi la pena indossare indumenti protettivi quando si entra in contatto con pazienti affetti da MRSA per evitare il più possibile il trasferimento dei germi.

È così che vengono trasmessi gli stafilococchi

In generale, gli stafilococchi possono essere trasmessi in quasi tutte le vie immaginabili. Tuttavia, ci sono principalmente due modi:
Da un lato, ci sono infezioni da sbavatura. Le aree infette vengono toccate principalmente con le mani. Queste mani vengono quindi utilizzate per toccare le superfici, stringere la mano o qualcosa di simile. Da lì, gli stafilococchi raggiungono la pelle o nelle aperture della pelle, dove possono eventualmente causare un'infezione.
Un altro potenziale metodo di trasmissione degli stafilococchi possono essere gli aerosol. Questa variante è molto più rara ma comunque comune. I batteri si trovano nelle "goccioline di saliva" mangiate o espulse con la tosse. Se questa miscela aria-acqua-batteri viene inalata di nuovo, ne può derivare un'infezione. Oppure gli stafilococchi possono impiantarsi sulla pelle.
In termini di trasferibilità, gli stafilococchi hanno il vantaggio di essere relativamente resistenti all'ambiente. Possono sopravvivere per diversi giorni su superfici esposte. Tuttavia, possono essere resi innocui molto facilmente con i disinfettanti.

Abbiamo questi stafilococchi sulla nostra pelle

La colonizzazione della pelle può essere approssimativamente suddivisa in tre categorie.

1. Da un lato, la pelle umana ospita batteri che sono sempre presenti. Fisiologicamente, sono presenti lì e gli esseri umani agiscono persino come protezione contro altri batteri. Quindi rafforzano la funzione barriera della pelle.
2. In secondo luogo, ci sono agenti patogeni che normalmente non si trovano sulla pelle, ma che non sono nemmeno considerati patologici. Non fanno ammalare le persone con loro.
3. E in terzo luogo, ci sono agenti patogeni che normalmente non compaiono sulla pelle e possono portare a infezioni e malattie negli esseri umani.

La maggior parte degli stafilococchi sulla pelle umana rientra nella prima categoria. Questi includono, ad esempio, lo Staphylococcus epidermidis. Il secondo gruppo comprende, ad esempio, lo Staphylococcus aureus.
Si applica a tutte le specie di stafilococco che causano un'infezione solo se la persona interessata è stata ferita o immunocompromessa in precedenza

Questi antibiotici aiutano contro gli stafilococchi

Le cosiddette penicilline penicillinasi solide vengono utilizzate per la prima volta per il trattamento degli stafilococchi. Un rappresentante di questo gruppo sarebbe, ad esempio, la flucloxacillina o una combinazione di un inibitore della beta-lattamasi, come il tazobactoam, e una penicillina.
In caso di infezione da MRSA, tuttavia, devono essere utilizzati antibiotici sostitutivi, poiché questi ceppi di stafilococchi hanno sviluppato un meccanismo protettivo contro gli agenti sopra menzionati. Qui, ad esempio, vengono utilizzati vancomicina o linezolid.
Se si è scoperto che un paziente è stato colonizzato da MRSA, si mira anche a una "riorganizzazione del nucleo". Non vuoi solo ridurre la carica batterica qui, ma eliminarla completamente. Oltre ai normali antibiotici, questo include anche un unguento nasale antibiotico, una soluzione di risciacquo antibiotico per la gola e un risciacquo disinfettante per capelli, che devono essere somministrati / applicati in modo coerente per garantire il successo.

Cos'è la sepsi stafilococcica?

La sepsi stafilococcica è il quadro clinico più fulminante da assumere che può derivare da un'infezione da stafilococchi. Popolarmente questa condizione sarebbe chiamata avvelenamento del sangue. Il sangue che galleggia nel corpo si arricchisce di batteri, che vengono così trasportati ad ogni organo e lì provocano infiammazioni. La sepsi è sempre accompagnata da una forte febbre e da una ridotta funzionalità degli organi colpiti.
Di norma, il danno risultante è reversibile, a condizione che l'azione possa essere intrapresa prontamente. Ad esempio, i reni smettono di funzionare, il che a sua volta porta alla congestione urinaria. L'urea accumulata altera l'equilibrio acido-base del corpo, che a sua volta fa sì che la respirazione del paziente si adatti alla situazione.
Di norma è necessario trasferire il paziente in un reparto di terapia intensiva per tenere sotto controllo la situazione se si è instaurata una sepsi fulminante.

Maggiori informazioni su questo sul nostro sito web Batteri nel sangue: quanto è pericoloso?

Cos'è la dermatite da stafilococco?

La dermatite stafilococcica è un'infiammazione della pelle causata dagli stafilococchi. Gli stafilococchi di solito non causano malattie; tuttavia, possono causare infezioni se colpiscono le aperture della pelle. Se gli stafilococchi sono entrati in questa ferita, possono diffondersi ulteriormente da qui, per così dire, sotto la pelle.
L'area della ferita quindi aumenta e la pelle inizia a formare vesciche piangenti e leggermente insanguinate. In questo caso, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di un antibiotico.

Ascesso causato da stafilococchi

Gli ascessi sono raccolte incapsulate di pus all'interno del corpo; principalmente causato da infezioni batteriche. Questo è anche il caso degli stafilococchi, con Staphylococcus aureus principalmente responsabile della formazione di ascessi.
Il batterio provoca la morte delle cellule del corpo attraverso l'infezione e l'afflusso di cellule del sistema immunitario per combattere i batteri. Il pus si forma dai batteri morti e dalle cellule immunitarie, che viene quindi incapsulato, in modo da creare una vescica piena di pus che deve essere aperta per svuotare il pus.
Di norma, questi ascessi compaiono sulla pelle, ma possono anche interessare quasi tutti gli organi interni.

Qual è l'enterotossina degli stafilococchi?

Le enterotossine sono tossine prodotte dai batteri. A differenza dei batteri, quando si diffondono in tutto il corpo, colpiscono anche l'intero corpo, le enterotossine causano disagio locale.
Lo Staphylococcus aureus è l'unica specie stafilococcica in grado di produrre enterotossine. Il decorso della malattia è limitato al tratto gastrointestinale: lo Staphylococcus aureus viene assorbito con il cibo e quindi entra nello stomaco. Qui, tuttavia, non provoca un'infezione, ma inizia a produrre le sue enterotossine.
Tuttavia, le tossine assicurano che le cellule muoiano nel tratto gastrointestinale. Nel peggiore dei casi, si verifica diarrea sanguinolenta, ma sempre diarrea acquosa, che è accompagnata da nausea e solitamente vomito.

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È possibile vaccinare contro gli stafilococchi?

No, attualmente non esiste una vaccinazione contro gli stafilococchi ed è improbabile che sia disponibile sul mercato in futuro. Tuttavia, sono in corso ricerche sui vaccini contro ceppi multiresistenti di stafilococchi.
Altrimenti, gli stafilococchi vengono solitamente trattati con antibiotici. Una combinazione di antibiotici viene spesso utilizzata per evitare lo sviluppo di resistenza.