Ramo pubico

Qual è il ramo pubico?

Il ramo pubico è un grande processo osseo dell'osso pubico (Pube) e rappresenta una parte del bacino osseo. Complessivamente, l'osso pubico ha due rami pubici, uno superiore (Ramus superior ossis pubis) e uno inferiore (Ramo pube osseo inferiore). I rami pubici sono ad angolo retto rispetto all'ingresso pelvico e sono ossuti con l'osso iliaco (Os ilium) e l'ischio (Os ischii) collegato. Entrambi i rami formano il cosiddetto angolo pubico (Angulus subpubicus / arcus pubis).

Leggi di più sull'argomento qui: Ossa pelviche

anatomia

I rami pubici sono anatomicamente una parte del bacino osseo.
Il bacino è costituito dalle tre ossa ischiatiche fuse (Os ischii), Osso iliaco (Os ilium) e l'osso pubico (Pube). Come suggerisce il nome, i rami pubici appartengono all'osso pubico. Questo è costituito da un corpo (Corpus ossis pubis) e due rami pubici insieme.
I rami pubici sono processi ossei che attraversano il piano d'ingresso pelvico. C'è sia un ramo pubico superiore che uno inferiore.

Il processo pubico superiore (Ramus superior ossis pubis) passa nell'osso iliaco (Os ilium). Inoltre, devono essere sottolineate due strutture anatomiche. La cresta pubica (Pecten ossis pubis) forma il bordo superiore a spigoli vivi del ramo pubico superiore ed è l'origine di un muscolo. Inoltre, è la continuazione diretta di Linea arcuata (bordo osseo arrotondato all'interno dell'osso iliaco). Insieme all'osso iliaco e all'ischio, il ramo pubico superiore si trova sulla struttura della cavità articolare (Acetabolo) per la coscia coinvolta.
La seconda caratteristica anatomica è l'osso pubico (Tuberosità pubica), una piccola gobba ossea su cui il legamento inguinale (Legamento inguinale) inizia. Il ramo pubico inferiore (Ramo pube osseo inferiore) passa nell'ischio (Os ischii).

Entrambi i rami pubici inferiori limitano il cosiddetto angolo pubico, che negli uomini come Angulus subpubicus denominato. È di circa 70 ° ed è quindi piuttosto appuntito. Nelle donne, l'angolo della vergogna diventa Arcus pubis chiamato e misura da circa 90 ° a 100 °. È quindi piuttosto schietto ed è un vantaggio durante il parto.
Inoltre, entrambi i rami pubici sono insieme all'ischio sulla formazione del Forame otturatorio coinvolti. Il Forame otturatorio è una grande apertura rotonda nel bacino attraverso la quale scorrono vari nervi e vasi.

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funzione

I rami pubici hanno funzioni diverse nel bacino. Da un lato, formano strutture anatomiche insieme ad altre ossa. Ecco come avviene, ad esempio forame obturatorium attraverso i rami pubici superiore e inferiore e l'ischio (Os ischii). Vasi e nervi attraversano questa grande apertura nel bacino.
Inoltre, i rami pubici sono l'origine e l'attaccamento di diverse strutture. Il Forame otturatorio è chiuso da una membrana (Membrana otturatore), che si attacca ai due rami pubici, tra le altre cose.
Particolarmente degno di nota è la cresta pubica (Pecten ossis pubis) sul ramo pubico superiore, su cui un muscolo (Muscolo pettineo) ha la sua origine. Anche altri muscoli che sono particolarmente responsabili dell'attrazione della coscia (muscoli adduttori) utilizzano i rami pubici come luogo di origine.
Un'altra struttura che rappresenta un punto di attacco è l'osso pubico (Tuberosità pubica). Qui la fascia inguinale (Legamento inguinale) sopra.

Malattie del ramo pubico

Frattura del ramo pubico

Una frattura del ramo pubico è una frattura del ramo pubico e può essere suddivisa in una frattura dell'anello pelvico completa e incompleta.
I sintomi di una frattura del ramo pubico sono piuttosto aspecifici e sono descritti come dolore alla schiena o alla parte bassa della schiena che aumenta con il movimento.
Tale frattura viene diagnosticata con l'aiuto di un'immagine a raggi X o meglio ancora con una TC (tomografo computerizzato).

Il trattamento varia a seconda del tipo di frattura dell'anello pelvico. In una frattura incompleta dell'anello pelvico, il ramo pubico superiore o inferiore è rotto. In questo caso, il paziente deve rimanere a letto per alcuni giorni e assumere farmaci antidolorifici se necessario. Tuttavia, il paziente deve essere nuovamente mobilizzato il prima possibile per prevenire malattie secondarie come La polmonite può essere evitata. Il bacino può essere stabilizzato indossando una speciale cintura larga, che molti pazienti trovano comoda.
Al contrario, una frattura completa dell'anello pelvico colpisce sia il ramo pubico superiore che quello inferiore. Anche altre parti della piscina potrebbero essere danneggiate. In questo caso, la chirurgia è essenziale.

Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate qui: Frattura del ramo pubico

Cistite pubica

Un'infiammazione dell'osso pubico (Ostite pubica, chiamata anche pubalgia) è un'infiammazione non infettiva del ramo pubico o delle strutture circostanti, come la sinfisi pubica (Sinfisi pubica), dell'intero osso pubico (Pube) o muscoli adiacenti (adduttori, muscoli addominali).
Questa malattia è particolarmente comune negli atleti competitivi che corrono molto (es. Tennisti, calciatori).
La causa di un'infiammazione sul ramo pubico è il sovraccarico costante. I sintomi riportati di frequente sono dolore quando si cammina e si salgono le scale, nonché quando si è in piedi su una gamba sola. Il dolore è spesso localizzato, ma può raggiungere anche l'inguine oi muscoli addominali inferiori. Questa sensazione scherzosa si intensifica se il medico esegue un esame di palpazione (Palpazione) esegue.
Un'infiammazione dell'osso pubico o del ramo pubico viene principalmente trattata in modo conservativo. Al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori (farmaci antinfiammatori) e viene prescritta la fisioterapia. Questi dovrebbero allungare diversi gruppi muscolari e rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.
Si consiglia anche di fare una pausa dall'esercizio per proteggere il sito dell'infiammazione, ma spesso incontra resistenza da parte del paziente.

Dolore al ramo pubico

Il dolore al ramo pubico è un sintomo non specifico e può avere varie cause. Si dovrebbe fare una precisa storia del paziente per saperne di più sui sintomi. Il medico esegue anche un esame di palpazione (Palpazione). Oggigiorno, metodi di imaging come i raggi X e la tomografia computerizzata vengono spesso utilizzati per una diagnosi chiara.
I motivi del dolore al ramo pubico sono molto diversi e possono variare da una frattura all'infiammazione. Le fratture sono più comuni negli anziani e possono derivare da una caduta. Le persone colpite descrivono spesso questo dolore come un profondo dolore alla schiena che si estende al coccige.
L'infiammazione nell'area del ramo pubico si trova principalmente negli atleti competitivi che sono esposti a un elevato stress meccanico pelvico. Questi dolori occasionalmente si irradiano all'inguine o ai muscoli addominali inferiori.

Leggi di più sull'argomento qui: Dolore all'osso pubico: queste sono le cause