Sintomi del diabete mellito

introduzione

Esistono numerosi sintomi che possono indicare il diabete mellito.

Sintomi

Ce ne possono essere diversi, per uno Malattia del diabete si verificano sintomi aspecifici, come

  • stanchezza persistente
  • languore
  • Esaurimento
  • Riduzione delle prestazioni
  • Suscettibilità alle infezioni
  • ferita che guarisce male
  • Minzione frequente

I sintomi del diabete dovuti a livelli elevati di zucchero nel sangue includono molta sete, perdita di peso e andare spesso in bagno per urinare. Nel caso del diabete, la pelle può essere pruriginosa, infezioni fungine, arrossamento del viso e macchie brunastre su entrambe le gambe.

A causa del diabete, i disturbi nervosi e quindi le malattie dal campo della neurologia si verificano più frequentemente.

Per saperne di più: Neuropatia diabetica

Gli uomini possono manifestare sintomi come la disfunzione erettile e le donne potrebbero non avere il ciclo mestruale mensile.
Il coinvolgimento diabetico del cristallino può portare a disturbi della vista.

Mentre nei diabetici di tipo 1 il cosiddetto "sintomi iperglicemici acuti"Come la perdita di peso, l'aumento della sete e la minzione frequente, sono sequele croniche del diabete, ad es. Occlusioni delle arterie delle gambe (PAD = malattia occlusiva arteriosa periferica), causa di disturbi nel diabete di tipo 2.

Leggi di più sull'argomento: Come riconosco il diabete?

diagnosi

Il diabete può essere identificato da una tipica storia medica (anamnese) diagnosticare: il diabetico lamenta aumento della sete, minzione frequente, perdita di peso e stanchezza.

Il medico continua a cercare i sintomi di uno squilibrio metabolico e controlla se esiste già un danno diabetico in fase avanzata. Sia il diabete di tipo 1 che quello di tipo 2 hanno una componente genetica, quindi le informazioni su altri casi di malattia in famiglia possono indicare la strada per la diagnosi di "diabete".

Per determinare la malattia del diabete, è necessario determinare il livello di zucchero nel sangue. La diagnosi di diabete è confermata quando

  1. in un paziente con sintomi, il livello di glucosio nel sangue casuale, i. senza che il paziente abbia osservato una fase di digiuno, è maggiore o uguale a 200 mg / dl (milligrammi per decilitro).
  2. il livello di glucosio nel sangue del paziente a digiuno è superiore a 126 mg / dl in due misurazioni indipendenti. Il digiuno significa che non c'è stata assunzione di cibo per 8 ore prima dell'esame.
    Per fare un confronto: nelle persone sane, il livello di zucchero nel sangue a digiuno è normalmente inferiore a 110 mg / dl.
  3. Come parte di un test di tolleranza al glucosio orale (oGTT), il livello di zucchero nel sangue è ancora superiore a 200 mg / dl 2 ore dopo la somministrazione di glucosio.

Il test di tolleranza al glucosio orale funziona come segue: Il paziente segue una dieta ricca di carboidrati per 3 giorni (almeno 150 g al giorno). Dopo 10-16 ore di astinenza da cibo e alcol, il paziente beve 75 g di glucosio entro 5 minuti da seduto o sdraiato e rimane sotto controllo medico. Il livello di zucchero nel sangue viene determinato a stomaco vuoto e 2 ore dopo aver bevuto la soluzione di glucosio. A valori superiori a 140 mg / dl e inferiori a 200 mg / dl, il paziente ha una ridotta tolleranza al glucosio, valori superiori a 200 mg / dl indicano diabete mellito.

Ulteriori informazioni importanti su questo test possono essere trovate su: Test di tolleranza al glucosio: cosa dovresti sapere!

Deve essere determinato anche il glucosio nelle urine. Se il glucosio si verifica ripetutamente nelle urine, il diabete mellito è presente con poche eccezioni. Ciò ha il seguente motivo: da un livello di zucchero nel sangue di 160-180 mg / dl, che è presente in un diabetico a causa della mancanza di azione dell'insulina, il glucosio viene filtrato dai reni nelle urine. Questo valore è chiamato “soglia renale”, poiché da qui in poi il glucosio in eccesso viene escreto attraverso i reni. La filtrazione del glucosio fa sì che l'acqua venga ritirata dal corpo e il volume dell'urina aumenta. L'aumento del volume delle urine spiega i sintomi tipici del paziente:

  • minzione frequente e
  • enorme sete.

Leggi di più sull'argomento qui: minzione frequente

Un altro strumento diagnostico è quello Determinazione del corpo chetonico nelle urine. I corpi chetonici sono sostanze che contribuiscono a Carenza di insulina da produrre. Se la loro concentrazione nelle urine è aumentata, ciò indica una carenza di insulina ed è un segnale di avvertimento di uno squilibrio metabolico.

Ulteriori esami possono essere effettuati per determinare comorbidità e danni consequenziali diabetici ad altri organi.

Questi includono:

  • il test della funzionalità renale
  • la determinazione dei livelli di lipidi nel sangue e il Colesterolo
  • un' Esame del fondo dopo aver dilatato la pupilla
  • Esami vascolari e neurologici (neurologia)
  • oltre a valutare la funzione del tiroide.

Ogni 3 anni viene eseguito un test della glicemia a digiuno come test di screening Diabete mellito effettuato su persone di età superiore ai 45 anni. Nel caso dei gruppi a rischio, questo esame viene effettuato in precedenza, ovvero:

  • se il paziente ha sintomi come ipertensione, Obesità o soffre di un disturbo del metabolismo dei lipidi,
  • se un parente di primo grado ha il diabete
  • dopo il parto di un bambino con un peso alla nascita superiore a 4500 g,
  • avere una storia di diabete gestazionale,
  • se un paziente ha avuto un disturbo in passato Tolleranza al glucosio verificato.

Farmaco

Esistono fondamentalmente due diversi approcci terapeutici alla terapia farmacologica per il diabete mellito.

  1. Da un lato, si cerca di supportare il più possibile la funzione residua del pancreas con farmaci che devono essere assunti in modo che la quantità di insulina ancora prodotta sia sufficiente per le necessità quotidiane.

  2. D'altra parte, se il pancreas non è più in grado di produrre abbastanza insulina, puoi iniettare l'insulina dall'esterno in varie forme.

Ulteriori informazioni sono disponibili in: Farmaci Diabete mellito