Perdita dell'udito acuta
Sinonimo in un senso più ampio
Medico: ipacusia
Sordità, sordità, perdita dell'udito conduttiva, perdita dell'udito neurosensoriale, perdita dell'udito dell'orecchio interno, perdita dell'udito, perdita dell'udito, perdita dell'udito improvvisa
Definizione di perdita dell'udito
La sordità (ipacusia) è una riduzione dell'udito che può variare da una lieve perdita dell'udito a una sordità completa.
La menomazione dell'udito è una condizione diffusa che si verifica sia nei giovani che più spesso negli anziani. In Germania circa il 6% della popolazione soffre di ipoacusia. È evidente che l'età in cui si verifica la perdita dell'udito sta diminuendo. Naturalmente, tuttavia, la perdita dell'udito progredisce solo con l'aumentare dell'età.
Si diventa consapevoli di una diminuzione dell'udito solo quando i rumori, i suoni e le voci familiari non vengono improvvisamente più percepiti o compresi. La perdita dell'udito di solito si verifica gradualmente e può essere percepita come una disabilità significativa se il danno si è già verificato.
L'attenzione non è tanto sulla terapia della perdita dell'udito, quanto piuttosto sulla prevenzione in giovane età. Ci sono molte misure preventive che possono essere prese per preservare il nostro udito. Esistono normative legali sul posto di lavoro, secondo le quali non è consentito esporsi a un volume superiore a 85 decibel (dB) senza protezione acustica, ma questo limite viene raggiunto soprattutto nel tempo libero. Discoteche, concerti rock, musica ad alto volume attraverso le cuffie, gare automobilistiche, ecc. Generano un tale rumore che a lungo termine può danneggiare inesorabilmente l'udito.
emergenza
La perdita dell'udito acuta si sviluppa rapidamente e di solito è segnalata dal paziente. chiaramente percepita ed è sempre considerata un'emergenza!
Un medico ORL dovrebbe essere consultato immediatamente in caso di improvvisa perdita dell'udito o perdita dell'udito.
cause
Come si verifica la perdita dell'udito conduttiva acuta e come viene trattata?
Cerume (cerume) e corpo estraneo nell'esterno Canale uditivo
Il cerume, la polvere e i pezzi di pelle sono naturali nel canale uditivo esterno e di solito vengono trasportati all'esterno o lavati durante la doccia.
Eccessivo accumulo o formazione di Cerume (Cerume), tuttavia, si verifica più spesso nei canali uditivi stretti o quando si lavora in condizioni polverose.
Tentare di rimuovere la cera con le bacchette sfortunatamente porta a questo ancora di più nei tuoi confronti timpano e il condotto uditivo continua a ostruirsi.
Altri corpi estranei come i residui di cotone possono ostruire sempre più il condotto uditivo. A volte i bambini corrono il rischio di rimanere intrappolati in piccoli oggetti durante il gioco orecchio bloccato senza che i genitori se ne accorgessero.
Riguardo a otoscopio Questi corpi estranei o cerume diventano visibili (specchio auricolare) e possono essere rimossi dal medico di famiglia con piccoli strumenti.
Se una rimozione meccanica non riesce, il cerume (cerume) o il corpo estraneo vengono risciacquati con acqua.
Infiammazione del condotto uditivo esterno (otite esterna)
Il condotto uditivo esterno può essere infettato da batteri, virus, Funghi o accendersi in caso di allergie. Il gonfiore può bloccare così tanto il condotto uditivo che può portare alla perdita dell'udito (ipacusia).
I trattamenti antibiotici (batteri), antimicotici (funghi) o antinfiammatori ridurranno rapidamente il gonfiore.
Lesione del timpano (rottura della membrana timpanica)
La manipolazione del canale uditivo esterno, ad esempio inserendo un tampone auricolare troppo lontano o colpendo l'orecchio con il palmo della mano, può danneggiare il timpano.
Oltre al dolore e a una piccola quantità di sanguinamento, c'è una riduzione dell'udito. Lo specialista dell'orecchio, del naso e della gola cerca di chiudere la fessura con una cucitura sottile. Anche i piccoli danni guariscono da soli.
Disturbo della ventilazione del tubo (catarro del tubo)
A Infiammazione nel rinofaringe (faringite, sinusite = Sinusite, rinite acuta (annusare)) la mucosa può gonfiarsi a tal punto che il tromba d'Eustachio (Tuba Eustachii) non più per una compensazione della pressione tra i Orecchio medio e può prendersi cura della gola.
Soprattutto con le fluttuazioni di pressione (immersioni, volo, alpinismo), si avverte una pressione fastidiosa nell'orecchio, che non scompare più anche durante la deglutizione e lo sbadiglio. Inoltre, c'è una perdita dell'udito che si interrompe solo quando la pressione è equalizzata.
I disturbi acuti della ventilazione del tubo di solito guariscono da soli a causa di una banale infezione virale. Le gocce nasali decongestionanti possono causare decongestione e riaprire la tromba di Eustachio. Una puntura (paracentesi) del timpano per drenare uno è raramente necessaria Versamento timpanico necessario.
Otite media acuta acuta
L'otite media acuta è un'infezione del rivestimento dell'orecchio medio, causata da virus o batteri. Di solito si parla di infezione ascendente, poiché i patogeni di solito hanno origine dal rinofaringe e in precedenza prevaleva un raffreddore (rinite), un'infiammazione dei seni (sinusite) o una bronchite. I patogeni trovano la loro strada attraverso la tromba dell'orecchio (tromba di Eustachio, tuba uditiva), che collega l'orecchio medio con il rinofaringe. I bambini sono particolarmente spesso colpiti da tali infezioni e quindi lamentano mal d'orecchi che pulsano e tirano, che sono anche accompagnati da febbre e perdita dell'udito. Il riposo generale e le gocce nasali decongestionanti possono portare rapidamente al recupero dalle infezioni virali. In caso di infezione batterica, i sintomi devono essere trattati con un antibiotico. I bambini che hanno un'otite media notevolmente frequente dovrebbero generalmente essere visitati da un medico ORL, poiché le cause speciali (polipi, tonsillite cronica), faringite cronica (angina), infezioni croniche dei seni (sinusite) possono essere la causa.
Puoi trovare ulteriori informazioni nei nostri argomenti:
- otite media acuta
- Sinusite
- annusare
Lesione da pressione all'orecchio (barotrauma)
In caso di improvvisi cambiamenti di pressione (immersioni, volo, alpinismo), si crea una differenza di pressione tra l'orecchio medio e il canale uditivo esterno.
Questo è rapidamente compensato da un sano tromba auricolare. Se la tromba di Eustachio è gravemente danneggiata e si verifica un cambiamento particolarmente rapido della pressione, il timpano è troppo allungato. Lo percepiamo come una sensazione di pressione e perdita dell'udito. Può persino lacerarsi se sottoposto a pressione eccessiva, causando forti mal d'orecchi, ronzio nelle orecchie e perdita dell'udito.
Uno strappo nel timpano può essere ricucito con una piccola operazione.
Dislocazione ossicolare
I tre ossicini (Martello, incudine e staffa) trasmettono il suono dal timpano al Orecchio interno.
Come tutte le altre articolazioni, hanno una connessione tramite tessuto connettivo e legamenti, che sono molto suscettibili alla violenza. È vero che le articolazioni tra gli ossicini uditivi non possono essere ferite direttamente, ma con una forte forza sul cranio. incidenti, Cascate e le scatole possono interrompere la connessione tra i singoli ossicini. C'è una dislocazione (dislocazione) e una perdita dell'udito acuta. La terapia chirurgica (timpanoplastica, vedi sotto) può portare a un miglioramento.
Frattura del cranio (frattura della base del cranio)
Se con uno Frattura del cranio la linea di frattura attraversa direttamente l'orecchio medio (frattura piramidale longitudinale), questo può influenzare i nervi uditivi (Nervo vestibolococleare) danno.
Inoltre, il sangue che fuoriesce dalla frattura può fluire nell'orecchio medio e compromettere la trasmissione del suono attraverso gli ossicini (ematotimpano). La terapia chirurgica è essenziale per le fratture gravi.
La terapia è interdisciplinare, ad es. lo specialista in medicina dell'orecchio, del naso e della gola collabora con lo specialista in neurologia, il neuroradiologo e un neurochirurgo.
terapia
Come si ottiene acuto Ipoacusia neurosensoriale e come viene trattata?
- Perdita improvvisa dell'udito (perdita dell'udito acuta, Angina pectoris dell'orecchio interno, inglese: sordità improvvisa, sordità apoplettica)
La perdita dell'udito improvvisa è una perdita dell'udito improvvisa, per lo più unilaterale. - Rumori nelle orecchie (Tinnito) e può anche verificarsi una sensazione di pressione simile al cotone. Una causa viene trovata raramente, ma di solito è localizzata Disturbo circolatorio nell'orecchio interno ha spiegato.
- Molte malattie sottostanti (ad es. ipertensione, Insufficienza cardiaca = Insufficienza cardiaca) possono favorire la perdita improvvisa dell'udito e devono essere presi in considerazione durante la terapia.
Il trattamento per infusione è oggi la terapia principale.
La cosiddetta soluzione di amido idrossietilico (HAES) migliora le proprietà di flusso del sangue. Questo effetto è rafforzato dall'aggiunta di farmaci che favoriscono la circolazione sanguigna. Una condizione sottostante come l'ipertensione dovrebbe essere assolutamente trattata e lo stress, la nicotina (Fumo) ed evitare un consumo eccessivo di caffè. - Inquinamento acustico
Il rumore forte, come quello generato nelle discoteche rumorose o dai motori a reazione, può causare una perdita acuta dell'udito. Ronzio nelle orecchie, Vertigini e una sensazione di pressione nell'orecchio possono accompagnare la perdita dell'udito. Una pausa più lunga in un ambiente tranquillo, indossare protezioni acustiche e cuffie può aiutare in futuro. - Infezioni dell'orecchio interno
Virus e batteri possono infettare acutamente l'orecchio interno e contribuire alla perdita dell'udito. Il più delle volte sono le infezioni che si diffondono dalle meningi (meningite) o uno Herpes zoster all'orecchio (Herpes zoster oticus).
Anche parotite -, scarlattina -, tifo - e malattia di Lyme Gli agenti patogeni possono diffondersi all'orecchio interno.
Il trattamento viene effettuato da un lato con alte dosi di antibiotici o statici virali e dall'altro farmaci antinfiammatori (Cortisone). - Avvelenamento da farmaci (ototossicosi)
Alcuni Farmaco hanno l'effetto collaterale indesiderato di danni all'orecchio interno vertigini e provocando l'acufene.
Il danno all'orecchio interno, tuttavia, dipende dalla quantità del rispettivo farmaco e si verifica piuttosto raramente con la somministrazione controllata. Questi farmaci includono Antibiotici del gruppo aminoglicosidico (Gentamicina), diuretici (Furosemide, nome commerciale: Lasix®) e alcuni Agenti citostatici (Farmaci usati per trattare il cancro).
Se si verifica un danno all'orecchio interno indotto da farmaci, il farmaco deve essere sospeso, poiché il danno è reversibile, soprattutto all'inizio. - Tossine ambientali
- Frattura del cranio (Frattura della base del cranio)
Se il cranio è fratturato, la linea di frattura può attraversare le parti dell'orecchio. Se la linea di frattura si trova nell'area dell'orecchio interno (frattura trasversa piramidale), si verificano perdita dell'udito acuta, vertigini e possibilmente paralisi facciale parziale (paralisi facciale). Il trattamento dipende dall'entità della rottura e viene eseguito da un team di medici di ORL, neurologia e radiologia. - Lesione al cranio (trauma cranico smussato, commozione cerebrale del labirinto, commozione labyrinthi)
Anche se la forza non è stata applicata direttamente all'orecchio, un'onda di pressione dannosa può essere trasmessa all'orecchio interno tramite gli ossicini. I sintomi sono vari e sono associati a grave perdita dell'udito, vertigini, sensazione di pressione e acufene.
A seconda dell'entità della lesione, viene richiesta una terapia conservativa o chirurgica. - Crepa della finestra ovale e / o rotonda
L'orecchio medio (cavità timpanica con ossicini uditivi) è collegato all'orecchio interno (coclea e canali semicircolari) tramite due pelli sottili (membrane; finestre rotonde e ovali). Queste membrane possono essere danneggiate da incidenti, rumore, interventi sull'orecchio, pressione e tumori. I sintomi tipici sono udito variabile, vertigini, tinnito e pressione dell'orecchio. - La malattia di Meniere; la malattia di Meniere
Questa malattia colpisce prevalentemente gli uomini di mezza età. È evidente che si verifica spesso in pazienti vegetativamente instabili dopo stress psicologico, cambiamenti climatici, abuso di alcol, caffeina e nicotina o dopo infezioni comuni.
In primo piano, a intervalli si verificano forti vertigini, che sono anche accompagnate da rumori nell'orecchio e una sensazione di pressione simile al cotone nell'orecchio.
In caso di attacco, c'è una perdita dell'udito acuta dell'orecchio interno che può durare per alcune ore. La causa non è ancora chiara, ma si sospetta un'interruzione nei fluidi dell'organo di equilibrio (endolinfa / perilinfa) e nelle loro concentrazioni saline (elettroliti).
La terapia è sintomatica con farmaci anti-nausea come il dimenidrinato (Vomex ®). La betaistina (Acqamen retard ®) viene somministrata nell'intervallo libero da crisi.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: la malattia di Meniere - Incidente elettrico
La corrente elettrica può causare gravi danni all'orecchio interno quando viene condotta attraverso il corpo. Conseguenze simili si verificano anche dopo un fulmine. In questi casi, si verificano anche altre lesioni, ustioni e insufficienze nervose, che richiedono un trattamento interdisciplinare.
