Classificazione AO
Definizione / introduzione
La classificazione AO (=Gruppo di lavoro per problemi di osteosintesi), chiamata anche classificazione Müller, è stata introdotta per poter fornire una chiara descrizione delle fratture. Questa classificazione è valida in tutto il mondo e serve come base per il trattamento standardizzato delle fratture ossee. È possibile descrivere le fratture in modo standardizzato e quindi trattarle in modo standardizzato.
storia
Il Gruppo di lavoro per problemi di osteosintesi (Classificazione AO) è stata fondata nel 1958 da 13 chirurghi e ortopedici. La gestione della comunità di formazione è subentrata Maurice E. Muller, Martin Allgöwer, Robert Schneider e Hans Willenegger. La sede dell'AO è a Davos (Svizzera). 1984 il gruppo di lavoro è stato riorganizzato sotto forma di fondazione senza scopo di lucro. Oggi il gruppo di lavoro per le domande sull'osteosintesi conta circa 5000 membri ed è diventato un importante network tra chirurghi. L'AO si è posta il compito di promuovere e standardizzare i progressi della medicina nei trattamenti chirurgici delle fratture ossee per le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Per questo motivo, il Classificazione AO introdotto per descrivere le fratture ossee.
Struttura della classificazione AO
La classificazione AO consiste in un codice alfanumerico di 5 cifre. Questo descrive la posizione esatta e la gravità della frattura. Se, oltre alla frattura ossea, sono presenti anche danni ai tessuti molli, alla pelle o ai vascolari, vengono utilizzati ulteriori codici. Codici speciali vengono utilizzati anche per piedi e mani rotti, nonché per pause durante l'infanzia. La classificazione AO viene utilizzata principalmente nel contesto delle fratture delle ossa tubolari lunghe (ad es. Ossa della coscia).
Per poter utilizzare la classificazione AO in modo standardizzato, vengono assegnati numeri diversi alle regioni del corpo e ai modelli di lesione:
L'uso più comune è la classificazione AO sulla parte superiore del braccio (omero) = 1, avambraccio (raggio = raggio, ulna = ulna) = 2, coscia (femore) = 3 e parte inferiore della gamba (tibia = stinco, perone = perone) = 4. Il La regione del corpo viene prima nel codice. Anche tutte le altre ossa del corpo sono numerate e possono quindi essere descritte con la classificazione AO. Tuttavia, questo viene utilizzato principalmente per le ossa sopra menzionate, motivo per cui solo queste sono specificatamente elencate qui.
La frattura deve essere localizzata con precisione all'interno di una regione corporea. Viene fatta una distinzione tra l'estremità dell'osso vicino al corpo (= prossimale) = 1, il Albero osseo (diafisario) = 2 e dem Fine lontana (= distale) = 3. Le nocche interne ed esterne (malleoli) fanno eccezione e sono codificate con il numero 4. La posizione è la seconda nel codice.
Inoltre, le fratture devono essere classificate in base alla loro gravità, prognosi e grado di difficoltà del loro trattamento. Le fratture dell'albero sono divise in tre gruppi: A = frattura semplice, B = frattura a cuneo, C = frattura complessa. Se la frattura colpisce l'articolazione, anche questa frattura viene divisa in 3 gruppi: A = fuori dello spazio articolare (extra-articolare), B = frattura articolare parziale (parziale), C = frattura articolare completa. La gravità della frattura è indicata nella terza posizione del codice. Inoltre, la gravità della rottura è generalmente codificata come facile = 1, media = 2 o difficile = 3.
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esempio
Per chiarire e comprendere meglio la classificazione AO, vengono forniti i seguenti 2 esempi:
32- A1: Questo sarebbe il codice per una frattura della coscia (3) riguardante il fusto osseo (2). È una frattura semplice (A) generalmente classificata come frattura lieve (1).
21- C3: Questo codice sta per una frattura dell'avambraccio (2) che colpisce l'estremità dell'osso vicino al corpo (1). Si tratta di una frattura complessa (C) classificata come frattura grave (3) in generale.
Classificazione AO sul raggio (raggio)
La classificazione AO sul raggio (raggio) viene utilizzata per classificare le ossa rotte dell'avambraccio nell'area del polso. Viene fatta una distinzione tra tre gruppi di fratture ossee, che a loro volta possono essere suddivisi in sottogruppi. Il fattore decisivo per la classificazione è se c'è una lesione a un'articolazione. Se solo un osso rotto del raggio (raggio) o cubito (Ulna) è presente senza coinvolgimento articolare (frattura extra-articolare), è un infortunio di tipo A secondo la classificazione AO. In A1 è interessata solo l'ulna e in A2 il raggio è singolo, in A3 è rotto più volte.
Nel gruppo B sono classificate le lesioni in cui l'articolazione è parzialmente interessata (fratture articolari parziali). Anche in questo caso viene fatta una distinzione tra i tipi di lesione B1, B2 e B3, a seconda delle articolazioni coinvolte. Le più gravi sono le fratture del radio di tipo C secondo la classificazione AO. Sono fratture articolari complete. A seconda di quali e quante ossa sono rotte, qui viene fatta una distinzione anche nei sottotipi C1, C2 e C3.
Maggiori informazioni sull'argomento: Raggio rotto / frattura del raggio
Classificazione AO sulla colonna vertebrale
Sulla colonna vertebrale, fratture dei corpi vertebrali (Fratture del corpo vertebrale) in base alla classificazione AO. La classificazione è particolarmente importante in quanto consente di distinguere tra lesioni stabili e instabili alla colonna vertebrale. Una frattura stabile può essere trattata in modo conservativo (cioè senza intervento chirurgico). Una frattura instabile, invece, deve essere stabilizzata mediante intervento chirurgico. Gli infortuni si dividono nei tipi A, B e C.
Il tipo A è anche chiamato lesione da compressione.La forza che causa la frattura proviene dall'alto (spesso, ad esempio, una frattura da fatica nelle donne anziane con perdita ossea). Le lesioni di tipo A sono per lo più stabili perché la parte posteriore del corpo vertebrale è intatta.
Le fratture del corpo vertebrale di tipo B e tipo C, d'altra parte, sono instabili, poiché anche la parte posteriore del corpo vertebrale è interessata dalla lesione. Tali lesioni possono verificarsi, ad esempio, in un grave incidente stradale. Il tipo C differisce dal tipo B principalmente per la natura della lesione. Nel tipo C, anche le forze rotazionali portano alla lesione, mentre questo non è il caso del tipo B. In entrambi i casi, tuttavia, di solito è necessario eseguire tempestivamente un'operazione per evitare lesioni al midollo spinale e qualsiasi paralisi associata.
Maggiori informazioni sull'argomento: Frattura vertebrale
