Terapia dell'artrosi dell'anca

• consultazione
• Criteri generali di indicazione
• Procedure chirurgiche comuni
• Possibili conseguenze e complicazioni
• Sostituzione delle articolazioni (articolazione artificiale dell'anca)

Dolore all'anca

Stai cercando la causa del tuo dolore all'anca o non sai esattamente cosa sta causando il tuo dolore all'anca?
Allora lasciati guidare dalla nostra diagnostica Dolore all'anca guida e vieni alla diagnosi più probabile.

introduzione

Come obiettivi generali delle varie opzioni terapeutiche in a Artrosi dell'anca applicare: la riduzione del dolore e associati Miglioramento della "qualità della vita". Ciò include principalmente il mantenimento o il miglioramento della mobilità (rilascio della tensione, normalizzazione delle funzioni muscolari), la prestazione della deambulazione e il ritardo della progressione del coxartrosi (Artrosi dell'anca).

Di solito è importante eliminare i cosiddetti "fattori di disturbo". Ciò include, ad esempio, i disallineamenti degli assi (Differenza di lunghezza delle gambe), sovraccarichi unilaterali, Obesità o disturbi metabolici. Questo potrebbe non essere sempre facile.

1. Terapia conservativa

consultazione

Come parte della consulenza a Artrosi dell'anca i pazienti vengono informati sulla malattia, sul suo decorso naturale e su come può essere influenzato da possibili forme di terapia. A causa dell'elevato numero di fatture individuali, tale consulenza è sempre di natura individuale. Qui vengono prese in considerazione in particolare le abitudini di vita individuali.
Come parte della terapia conservativa dell'artrosi dell'anca

• Nessun sollevamento di oggetti pesanti e nessuno sforzo atletico, ecc.

Appuntamento con un esperto di hip?

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)

L'articolazione dell'anca è una delle articolazioni più esposte allo stress.
Il trattamento dell'anca (ad es. Artrosi dell'anca, impingement dell'anca, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Tratto tutte le malattie dell'anca concentrandomi sui metodi conservativi.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

• Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francoforte sul Meno

Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert

Terapia medica

Questa forma di terapia il Artrosi dell'anca non tratta la causa. Il trattamento farmacologico serve piuttosto a ridurre il dolore e ridurre l'infiammazione.
Ci sono diversi modi per farlo. Puoi trattare sistemicamente e localmente con vari gruppi di sostanze. Questo verrà spiegato più dettagliatamente di seguito.

• Farmaci antinfiammatori (FANS)
  Farmaci come diclofenac, Ibuprofene e anche i nuovi cosiddetti inibitori della Cox-2, ad es. Celebrex appartengono a questo gruppo di farmaci.
• steroidi
  Gli steroidi vengono solitamente iniettati solo localmente e quindi vicino all'articolazione dell'anca. Questo è uno degli steroidi, per esempio Cortisone.
• Agenti antinfiammatori:
  Questi includono farmaci anti-reumatici senza cortisone, ma anche il cortisone stesso. Gli effetti collaterali si verificano relativamente frequentemente. Per questo motivo, la terapia deve essere eseguita solo su consiglio medico!
• Preparati per la protezione della cartilagine
  Preparati per la protezione della cartilagine (per esempio. Acido ialuronico o condroitin solfato) sono classificati come promettenti nelle prime fasi dell'osteoartrosi.
  Il trattamento sembra quindi essere particolarmente utile nelle fasi iniziali e intermedie dell'osteoartrosi.
  Per essere efficaci, tuttavia, queste sostanze devono essere iniettate (vedi sotto).
• Naturopatia
  speciale è il artiglio del diavolo chiamare. L'artiglio del diavolo può essere utilizzato da solo per il dolore lieve e per supportare la terapia esistente per il dolore più grave. Si dice che l'artiglio del diavolo riduca i sintomi dell'artrosi dell'anca.
  Si può sostenere nella terapia della coxartrosi attraverso Medicinali omeopatici. Vari farmaci omeopatici possono alleviare i sintomi nella terapia dell'osteoartrite.
  Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento su: Osteoartrosi e omeopatia
• Trattamento con siringa
  intorno o nell'articolazione interessata, di solito con cortisone con anestetico locale. In alternativa, si può avere l'artrosi nelle fasi iniziali e intermedie Acido ialuronico iniettare nell'articolazione. Questo può migliorare di nuovo la situazione del dolore e la mobilità.

Fisioterapia

Le possibilità di misure fisiche in Artrosi dell'anca sono molto diversi. Di seguito sono elencate alcune misure concepibili:

• Fisioterapia (fisioterapia)
• massaggi (anche: underwater massages)
• Calore umido (Confezioni di brughiere, ...)
• mobilitazione, Rafforzamento muscolare, Allungamento muscolare e formazione di coordinamento.
• termoterapia (Terapia del caldo / freddo)
• Idro e balneoterapia (Terapia acqua / aria)
• elettroterapia (Terapia attuale)
• Trattamento pull sulla gamba (con un peso di circa 1 kg) per ottenere il rilassamento dei muscoli dell'anca.

Misure ortopediche

• Stick o stampella sul lato sano. Il paziente deve imparare una tecnica di deambulazione speciale quando si utilizza questa misura: prima il bastone da passeggio e la gamba malata vengono messi insieme, poi segue quello sano
• I cosiddetti tacchi tampone
• Cuscini a cuneo, rialzi, poltrona per artrodesi, ortesi di soccorso

2. Terapia operativa

Al giorno d'oggi a Artrosi dell'anca Operazioni eseguite da un lato per prevenire una deformazione imminente, ma anche per combattere il dolore o per ripristinarlo.

Criteri generali di indicazione

• Causa di artrosi, Stadio della malattia, corso precedente
• Dolore, sofferenza
• Ci sono altre malattie articolari?
• Fattori individuali (età, condizioni generali e malattie associate)
• Conformità e motivazione, situazione lavorativa, status sociale, livello di attività del paziente

La scelta della procedura chirurgica per l'artrosi dell'anca dipende in larga misura dai criteri di indicazione. Di conseguenza, sono disponibili varie procedure chirurgiche.
Puoi trovare informazioni dettagliate sul tema della terapia per l'artrosi dell'anca nel nostro Prenota l'artrosi dell'anca

Procedure chirurgiche comuni

• Operazioni di conservazione congiunta
  Osteotomie correttive su femore e bacino
  Sarà un Artrosi dell'anca diagnosticato, viene sempre verificato se a comune sostenere la misura chirurgica la sostituzione completa dell'articolazione dell'anca (Artroplastica dell'anca) può essere prevenuto. In tal modo, si tiene principalmente conto di eventuali modifiche pre-artrosiche, per così dire di modifiche specifiche che porterebbero quasi inevitabilmente allo sviluppo di artrosi nelle corrispondenti aree articolari.

Ciò comprende:

• un angolo del collo del femore troppo ripido o troppo superficiale, che viene corretto, ad esempio, come parte di un'osteotomia intertrocanterica della coscia,
• una padella troppo bassa che può essere approfondita da una cosiddetta osteotomia pelvica,
• Disallineamenti dopo fratture

Al giorno d'oggi il Irrigidimento (= artrodesi) l'anca viene eseguita solo in casi speciali. L'irrigidimento raggiunge principalmente la libertà dal dolore. Un forse inevitabile Sostituzione dell'anca tuttavia, risulta molto difficile da installare se l'anca è già stata irrigidita in anticipo.

Come puoi vedere dalle descrizioni, sono diverse Osteotomie sostitutive può essere utilizzato solo individualmente. Determinati requisiti devono essere sempre soddisfatti.

Si può quindi affermare che le operazioni di conservazione dei giunti vengono utilizzate per correggere i disallineamenti di uno o entrambi i corpi dei giunti. L'obiettivo principale è migliorare lo stress meccanico nella zona dell'articolazione dell'anca e migliorare la progressione del artrosi subire un ritardo. Le probabilità di successo di un'osteotomia correttiva sono maggiori se l'operazione di conservazione dell'articolazione avviene nella fase iniziale dell'osteoartrite. Pertanto, le possibilità di successo diminuiscono con l'aumentare della fase di artrite.

• Pianificazione e preparazione:
  • Impianti, strumenti
  • Misure per salvare sangue straniero
  • Opzione radiografica intraoperatoria
  • Schizzo del piano

di più sull'argomento Chirurgia per l'artrosi dell'anca

Possibili conseguenze e complicazioni

Come rischi e complicazioni generali essere valido:

• la formazione di ematomi = formazione di lividi,
• Disturbi della guarigione delle ferite,
• Infezioni da ferite,
• profondità Trombosi venosa delle gambe,
• embolia,
• Lesione vascolare e / o nervosa

Conseguenze speciali / specifiche:

• Differenza di lunghezza delle gambe
• insufficienza glutea per lo più temporanea (= indebolimento permanente dei muscoli glutei)
• Ampliamento della silhouette dell'anca

complicazioni

• Guarigione ritardata della frattura,
• fallimento della guarigione della frattura ossea,
• Fallimento dell'impianto,
• Perdita di correzione, persistenza del dolore (il dolore rimane)

Sostituzione delle articolazioni (articolazione artificiale dell'anca)

Come parte di un'operazione di endoprotesi, tutte le parti articolari distrutte vengono prima rimosse completamente. Queste parti articolari rimosse vengono quindi sostituite con altre artificiali. Di conseguenza, i pazienti di solito diventano indolori.

Nel frattempo sono Protesi d'anca In quanto tale, è "durevole" per lungo tempo, sebbene le operazioni di sostituzione siano particolarmente comuni nei pazienti giovani e attivi. Pertanto, il tempo di funzionamento dovrebbe essere scelto con attenzione. Tuttavia, se la qualità della vita è significativa, ad es. è limitato dal dolore notturno, è necessario eseguire un intervento di sostituzione dell'anca.

Va inoltre considerato che più tempo dura l'impianto, maggiore è il rischio di allentamento.

Si può quindi affermare:
I pazienti più giovani con grave artrosi dell'anca dovrebbero sottoporsi a un'operazione se tutte le opzioni di trattamento conservativo sono state esaurite.
Puoi trovare informazioni dettagliate sulle complicanze dell'osteoartrosi dell'anca nel nostro Prenota l'artrosi dell'anca