Cos'è un finger pad?

Definizione di un blocco del dito

Il blocco del dito, noto anche come anestesia di conduzione di Oberst, è una procedura anestetica regionale per intorpidire un dito o un piede.
Questa procedura viene utilizzata per operazioni o lesioni minori che devono essere suturate.
Poiché ogni dito ha quattro nervi principali, ognuno di questi deve essere colpito dall'anestetico locale. Per questo sono necessarie due forature, in ognuna delle quali viene posizionato un deposito dell'anestetico in due punti.
I muscoli non sono influenzati dall'anestetico, poiché questi si trovano nell'avambraccio per le dita.

Cos'è un file Anestesia regionale? Ulteriori informazioni sul contesto delle procedure di anestesia regionale.

Indicazioni per un blocco delle dita

L'anestesia di conduzione di Oberst viene utilizzata quando un'operazione deve essere eseguita su un dito o un piede, o quando c'è una ferita isolata su un singolo dito che deve essere pulito e sigillato.
Questa procedura è particolarmente utile per piccole ferite, in quanto, a differenza della tradizionale anestesia locale, la cannula non viene inserita nel tessuto che è già doloroso.
Se una lesione o un'operazione interessa più di un dito, di solito viene scelta una forma diversa di anestesia regionale e non ogni dito viene anestetizzato individualmente.

Quali interventi chirurgici possono essere eseguiti con un blocco del piede?

Un blocco del piede è una procedura molto simile a un blocco del dito. I nervi di alimentazione vengono intorpiditi con diverse iniezioni di un anestetico locale sopra la caviglia.
La procedura può essere utilizzata per eseguire operazioni locali sul piede e per curare lesioni.

Per gli interventi sull'articolazione della caviglia o sui muscoli e tendini, dovrebbe essere scelta una procedura diversa, in quanto i muscoli in parte non sono anestetizzati in quanto vengono forniti da un nervo sopra l'anello anestetico.

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Quali farmaci vengono utilizzati per un polpastrello?

Vari farmaci possono essere utilizzati per le procedure di anestesia regionale.
Il narcotico storicamente più conosciuto è la cocaina. Sebbene la cocaina non sia più utilizzata in medicina, gli anestetici locali odierni si basano su questa sostanza e funzionano tramite meccanismi simili.
Possibili anestetici locali sono procaina, lidocaina, bubivacaina, ropivacaina e prilocaina. I vari principi attivi si differenziano per efficacia, inizio d'azione, durata d'azione e controllabilità e possono quindi essere selezionati appositamente per ogni utilizzo.

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Esecuzione del blocco delle dita

Il primo passo nell'anestesia è sempre quello di educare il paziente. Al paziente vengono fornite informazioni importanti sui farmaci e sui loro possibili effetti collaterali e viene selezionata una procedura.

Dopo che il principio attivo è stato selezionato, il sito di puntura pianificato viene disinfettato. Il blocco del dito è costituito da due punti di puntura che iniziano dal lato estensore del dito. Il blocco del piede richiede cinque iniezioni intorno alla parte inferiore della gamba appena sopra la caviglia.

La cannula viene inserita nella pelle e, quando si utilizza il blocco del dito, viene prima spinta in avanti verso il nervo sul lato flessore. Lì viene iniettato il primo deposito di anestetico locale e quindi la cannula viene ritirata verso il nervo sul lato estensore. Questo viene ripetuto sull'altro lato del dito.
I nervi più grandi sono coinvolti nel blocco del piede e questi a volte sono meglio protetti. Per questo motivo, è necessario effettuare più iniezioni e ogni nervo deve essere anestetizzato individualmente.

Dopo alcuni minuti, il dito o il piede dovrebbero diventare insensibili e non sentire più dolore. Se le aree non diventano insensibili, verrà eseguita un'altra iniezione. I cateteri possono anche rimanere in posizione durante operazioni più lunghe in modo che l'anestesista possa somministrare anestetici locali aggiuntivi durante la procedura.

Durata di un blocco del dito

La durata di un blocco del dito o del blocco del piede dipende da vari fattori.
Fondamentalmente, l'anestesista può prolungare l'anestesia in qualsiasi momento, quindi un tempo approssimativo può essere somministrato solo dopo l'ultima iniezione.
Ogni anestetico locale ha una durata d'azione diversa e un tempo diverso fino a quando non inizia a funzionare. In alcuni casi, vengono combinati diversi narcotici. La maggior parte degli anestetici locali dura circa due ore dopo l'ultima iniezione. Le differenze individuali cambiano anche la durata dell'effetto.

Quali sono i rischi e gli effetti collaterali?

L'anestesia regionale, e quindi anche l'anestesia di conduzione di Oberst, è una procedura con relativamente pochi effetti collaterali.
Sono possibili reazioni allergiche locali.
L'iniezione accidentale nel nervo, e non accanto ad esso, come al solito, può causare danni ai nervi e sensazioni anormali.
In rari casi, una reazione allergica sistemica, cioè una reazione allergica che colpisce tutto il corpo, può portare a shock allergico. Per questo motivo, se si ha un'allergia nota all'anestetico locale, è necessario selezionare un'altra procedura.
Se l'anestetico locale entra nel flusso sanguigno non pianificato, sono possibili effetti collaterali più forti. Potresti sentirti male, stordito, stordito e irrequieto. In rari casi estremi, sono possibili convulsioni e paralisi respiratoria.
Gli anestetici locali hanno anche un impatto sul sistema cardiovascolare. La forza del cuore e la frequenza dei battiti diminuiscono e la pressione sanguigna può diminuire. In alcuni casi, le aritmie cardiache si sviluppano fino a un'improvvisa insufficienza cardiaca. Poiché questi effetti indesiderati si verificano in particolare nei pazienti con insufficienza cardiaca scompensata o disturbi della conduzione, in questi casi deve essere utilizzata una diversa procedura anestesiologica.

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