Allopurinolo
definizione
Il farmaco noto con il nome Allopurinolo appartiene al gruppo degli agenti uricostatici e, in quanto inibitore (inibitore) della xantina ossidasi, è in grado di influenzare la scomposizione delle basi puriniche organiche in acido urico.
È generalmente usato per trattare la gotta cronica ed è uno dei farmaci più efficaci in questo campo e, a causa del suo enorme successo terapeutico, è difficile immaginare il mercato della droga senza di esso.
La gotta è una malattia articolare estremamente dolorosa (attacco di gotta) innescata da una maggiore concentrazione di acido urico e dal relativo accumulo di sali cristallizzati e urato nelle articolazioni.
Aree di applicazione
Allopurinolo viene utilizzato nella pratica medica quotidiana per il trattamento di un'ampia varietà di malattie e, a causa del suo alto successo terapeutico, non è più possibile immaginare il mercato farmaceutico senza di esso.
In pazienti con un aumento Livello di acido urico nel sangue (iperuricemia primaria > 8,5 mg / dl), l'allopurinolo può aiutare a prevenire Malattie della gotta sono usati.
Poiché la gotta è innescata dall'aumentata concentrazione di acido urico e dal relativo accumulo di sali cristallizzati e urato (acido urico) nelle articolazioni, la gotta può essere prevenuta riducendo la concentrazione di acido urico nel sangue impedire.
Anche con una secondaria, cioè innescata da varie malattie precedenti e / o terapie mediche L'iperuricemia, L'allopurinolo viene utilizzato con successo in molti casi.
Inoltre, i pazienti con preesistente nefropatia da urati possono essere efficacemente aiutati assumendo questo medicinale. In a Urate nefropatia è una malattia ereditaria in cui l'acido urico è immagazzinato nel tessuto renale e anche lì Pietre di acido urico (Forma del calcolo renale) è implementata.
I calcoli di acido urico si depositano principalmente nelle vie urinarie.
Inoltre, l'allopurinolo può essere usato per prevenire Pietre di ossalato di calcio (Forma di Calcolo renale) può essere utilizzato.
Per i pazienti che hanno a Insufficienza renale questo farmaco non deve essere utilizzato. Allo stesso modo, durante il gravidanza e il successivo lattazione su un'assunzione di Allopurinolo essere rinunciato.
Modo di agire
Allopurinolo ha un effetto inibitore sulla degradazione della base purinica organica in acido urico. Questo effetto inibitore è mediato da una limitazione dell'enzima Xantina ossidasi.
Il farmaco si prende cura di questo meccanismo d'azione Allopurinolo per un enorme taglio Concentrazione di acido urico nel sangueche a sua volta ha il vantaggio che deve essere metabolizzato meno acido urico nel tessuto.
I materiali di partenza (precursori) dell'acido urico possono essere facilmente trasferiti al rene essere eliminato.
Allopurinolo nella maggior parte dei casi con uno esistente L'iperuricemia (aumento della concentrazione di acido urico nel sangue) o dopo a Attacco di gotta Usato.
Inoltre, questo medicinale ha un enorme successo nel Terapia delle nefropatie gottose o Pietre di acido urico.
Effetti collaterali indesiderati
Tra i più registrati effetti collaterali indesiderati a partire dal Allopurinolo appartengono soprattutto reazioni cutanee allergicheche sono caratterizzati da:
- Arrossamento
- forte prurito
e - blistering
per rendere evidente.
Inoltre, alcuni pazienti riferiscono in relazione a a Assunzione di allopurinolo circa l'aspetto di nausea e Vomito.
Anche l'istruzione alcune cellule del sangue (leucopenia) può essere influenzato negativamente dal principio attivo, può im I treni sintomi di carenza si verificano durante l'uso.
Poiché i calcoli renali si sono sviluppati in molti pazienti, si consiglia vivamente di farlo normale quantità da bere aumentare durante la fase di terapia perché molto Idratazione riduce notevolmente il rischio di formazione di calcoli renali.
Altri effetti collaterali indesiderati siamo:
- Danni al fegato
e - Malattie del Reni
L'allopurinolo non deve quindi essere assunto o solo sotto stretto controllo medico in caso di malattie precedenti corrispondenti.
interazioni
Il Allopurinolo medicinale può avere l'effetto di innumerevoli altri Farmaco influenza fortemente, per questo motivo deve essere chiarito con il medico curante prima di prenderlo, se e come altri farmaci necessari devono essere modificati.
L'allopurinolo ha un effetto rinforzante sugli effetti di vari medicinali per prevenire la coagulazione del sangue (anticoagulanti). Particolare attenzione va quindi posta al necessario apporto delle cosiddette cumarine (warfarin, Marcumar).
Nel corso di un'applicazione di Allopurinolo dovrebbe essere la dose giornaliera di anticoagulanti essere ridotto.
Inoltre, l'effetto di probenecid amplificare. Il probenecid è un farmaco che (proprio come l'allopurinolo) viene utilizzato per abbassare concentrazioni di urea eccessivamente elevate nel sangue e quindi Terapia per la gotta servi.
Particolare cautela è richiesta anche nei pazienti con clorpropamide, uno sulfonilureaa chi Terapia del diabete viene usato.
L'efficacia di questo medicinale è aumentata anche dall'assunzione contemporanea di allopurinolo.
Alcuni farmaci antiepilettici (in particolare fenitoina), che servono ad inibire l'eccitabilità delle cellule nervose e in questo modo a curare epilessie può essere utilizzato, deve essere ridosato urgentemente quando viene somministrato allopurinolo.
Sindrome di Stevens Johnson
Sebbene l'allopurinolo abbia una posizione importante in medicina e abbia ottenuto un grande successo nel trattamento della gotta, non si possono escludere effetti indesiderati del farmaco (effetti collaterali).
Quando si prescrive questo farmaco, il medico curante deve sempre valutare se il beneficio clinico supera il rischio di effetti collaterali.
Una possibile complicanza in relazione all'uso dell'allopurinolo è l'insorgenza della cosiddetta sindrome di Stevens-Johnson. Secondo gli studi, l'allopurinolo è la causa più comune di questa malattia (sindrome di Stevens-Johnson).
La sindrome di Stevens-Johnson è una grave reazione al farmaco che si manifesta principalmente sulla pelle ed è rara.
Nel corso della sindrome di Stevens-Johnson, l'epidermide (strato superiore della pelle) si stacca fino al 10% della superficie corporea.
Per saperne di più su questo: Sindrome di Stevens Johnson
