Quali sono le conseguenze di un'embolia polmonare?

introduzione

Le conseguenze di un'embolia polmonare dipendono in larga misura dalla gravità dell'embolia polmonare.Nel caso dell'embolia più piccola, i sintomi sono così lievi che l'embolia rimane inosservata per diversi mesi. Un'embolia polmonare fulminante porta alla morte entro pochi minuti. Poiché i polmoni sono responsabili della fornitura di ossigeno all'intero corpo, le conseguenze di solito colpiscono molti sistemi di organi diversi. Sono colpiti soprattutto i polmoni, il cuore e il cervello.

Inoltre, le conseguenze delle embolie polmonari dipendono sempre in larga misura dalla rapidità con cui viene trattata una persona affetta.

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Quali sono le conseguenze di un'embolia polmonare?

• Conseguenze della mancanza di ossigeno:

  • Danni agli organi (soprattutto polmoni, cervello, cuore, reni)

• Conseguenze del coagulo di sangue

  • Danni al tessuto polmonare

  • Danni al cuore dovuti all'ipertensione

• Conseguenze psicologiche

• Insufficienza multiorgano (insufficienza di più organi) con conseguenze potenzialmente fatali

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Conseguenze per il cuore

Il cuore è più gravemente colpito dalle gravi embolie polmonari. In un'embolia polmonare, uno o più vasi sono bloccati da un trombo (coagulo di sangue). L'area dietro non è più rifornita di sangue; l'ossigeno non può essere assorbito nel sangue qui.

Questo ha due effetti sul corpo: l'apporto di ossigeno è insufficiente e il blocco provoca una pressione sanguigna più alta nei vasi polmonari.

La mancanza di ossigeno può danneggiare tutti gli organi del corpo. Tra le altre cose, anche il cuore può essere colpito. Poiché ogni battito cardiaco consiste in azioni dei muscoli cardiaci, l'ossigeno viene consumato qui. Se il cuore non riceve ossigeno sufficiente, ciò danneggia le singole cellule del muscolo cardiaco. Nel peggiore dei casi, si verifica la distruzione dei tessuti. Di conseguenza, a Insufficienza cardiaca (Insufficienza cardiaca) sorgono.

Ma non solo la mancanza di ossigeno ha un effetto sul cuore. L'aumento della pressione sanguigna nei vasi polmonari è anche una sfida per i muscoli cardiaci: a causa del blocco, il cuore deve pompare continuamente contro l'aumento della pressione. Inizialmente, le cellule del muscolo cardiaco possono compensare questo aumento del fabbisogno, ma questo non è possibile a lungo termine. Si verifica insufficienza cardiaca destra, il ventricolo destro dilatata (ingrandisce) e poi diventa insufficiente (mal funzionante).

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Arresto cardiaco in un'embolia polmonare

Nel caso di un'embolia polmonare, il cuore richiede una maggiore potenza di pompaggio, poiché la pressione sanguigna aumentata nei polmoni deve essere pompata.
Allo stesso tempo, una parte dei polmoni non è più funzionale a causa dell'embolia, quindi il cuore riceve meno ossigeno.

Questa combinazione di aumento del lavoro e minore apporto di ossigeno può danneggiare gravemente il cuore.
Nel peggiore dei casi, questo può innescare un arresto cardiaco che si verifica immediatamente.
La rianimazione immediata è necessaria, ma non sempre si conclude con successo.

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Conseguenze psicologiche di un'embolia polmonare

Un'embolia polmonare può lasciare tracce diverse nella psiche della persona colpita, a seconda della gravità. L'embolia polmonare fulminante è una situazione gravemente pericolosa per la vita. C'è mancanza di respiro, palpitazioni e sudorazione profusa. Se l'embolia polmonare è così grave che si verifica un arresto cardiaco intermittente e la persona deve essere rianimata, le conseguenze psicologiche sono tanto più gravi.

Molte delle persone colpite soffrono quindi di ansia o disturbi di panico. Non possono più fidarsi veramente del proprio corpo e temere un'altra grave malattia al minimo segno. Qui aiuta se viene offerto un aiuto psicologico professionale durante la degenza ospedaliera e durante la riabilitazione. In questo modo, la malattia può essere discussa immediatamente dopo che si è verificata e le conseguenze psicologiche a lungo termine vengono solitamente ridotte in modo significativo.

Ma anche un'embolia polmonare meno acuta può lasciare il segno. Se si verificano solo piccole embolie polmonari, spesso queste non vengono diagnosticate per un periodo di tempo più lungo perché i sintomi sono molto aspecifici. La maggior parte dei disturbi come mancanza di respiro e aumento del polso si verificano solo durante l'esercizio. Di conseguenza, i sintomi possono essere liquidati come mancanza di esercizio, segni di invecchiamento e scarsa forma fisica. Dopo un po ', le persone colpite sentono di non essere più prese sul serio, poiché nessuno risponde davvero alle loro lamentele. Di solito il problema si risolve con la diagnosi, poiché la causa della malattia potrebbe essere chiarita ed eliminata.

Conseguenze di una piccola embolia polmonare

Le piccole embolie polmonari sono solitamente il risultato di trombi (coaguli di sangue) che si separano in piccoli pezzi dalla parete del vaso. Queste embolie polmonari raramente colpiscono sezioni più grandi del sistema vascolare polmonare.

Di conseguenza, non attiri l'attenzione con sintomi acuti. Invece, i sintomi si fanno sentire gradualmente. Spesso i problemi sono inizialmente presenti solo quando c'è stress. C'è una ridotta resilienza fisica, mancanza di respiro e un aumento più rapido della frequenza cardiaca durante l'esercizio. Poiché i sintomi diventano più chiari nel tempo, il problema è solitamente giustificato da una mancanza di forma fisica e dall'aumento dell'età.

Le piccole embolie polmonari, ad esempio, vengono spesso diagnosticate solo mesi o anni dopo la loro insorgenza. Di conseguenza, gran parte del danno causato dai piccoli emboli è irreversibile (irreversibile). A differenza dei trombi più grandi, i coaguli sanguigni molto piccoli di solito non possono essere rimossi chirurgicamente dai vasi polmonari. Viene invece eseguita una cosiddetta terapia di lisi. Per sciogliere il coagulo viene utilizzato un farmaco per fluidificare il sangue. Tuttavia, poiché i trombi rimangono a lungo nei vasi, questa dissoluzione spesso non è più possibile. Pertanto, sintomi come mancanza di respiro e ridotta capacità di recupero rimangono anche dopo la diagnosi.

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Conseguenze di un'embolia polmonare fulminante bilaterale

Un'embolia polmonare fulminante è la forma più grave di embolia polmonare. Un grande trombo (coagulo di sangue) che si è improvvisamente allentato e si è riversato nei polmoni, blocca i rami più grandi del sistema vascolare polmonare. Il coagulo di sangue può anche essere così grande da interessare l'intera arteria polmonare.

Ciò si traduce in tre complicazioni estremamente pericolose per la vita: poiché ai polmoni viene fornito solo poco o nessun sangue, l'intero corpo non viene più rifornito di ossigeno. Ciò danneggia vari organi. Il cervello è particolarmente a rischio. Il fatto che i polmoni non possano più essere riforniti di sangue ha anche conseguenze fatali per il cuore. Questo deve pompare contro una pressione infinitamente alta, che porta all'arresto cardiaco in pochi minuti. Se il coagulo di sangue può essere rimosso abbastanza rapidamente, i polmoni possono ancora essere completamente distrutti. Finché il trombo ostruisce tutti i vasi polmonari, l'intero tessuto polmonare non viene rifornito di sangue. Di conseguenza, le singole cellule non vengono fornite con ossigeno e altri nutrienti per un certo periodo di tempo, il che può portare alla morte cellulare e quindi a gravi danni ai tessuti.

Può un'embolia polmonare guarire senza conseguenze?

Se un'embolia polmonare possa guarire senza conseguenze dipende da un lato dalla gravità dell'embolia, dall'altro le misure di pronto soccorso e il trattamento tempestivo di tutti i fattori rilevanti giocano un ruolo decisivo.

Più piccola è l'embolia, meno gravi complicazioni ci sono nel corso del processo. Tuttavia, con embolie particolarmente piccole, c'è il rischio che non vengano scoperte per un periodo di tempo più lungo. Le possibilità di guarigione senza conseguenze sono migliori se il coagulo di sangue scatenante può essere completamente rimosso entro i primi minuti. Solo nei casi più rari gli organi sono permanentemente colpiti. Per evitare conseguenze a lungo termine, la terapia fluidificante del sangue deve essere eseguita sempre per diversi mesi. Se questo può essere fatto senza complicazioni. È molto probabile che l'embolia polmonare guarisca senza conseguenze.

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