angina

introduzione

Una tonsillite è solitamente una descrizione per la forma acuta di tonsillite, che è anche chiamata tonsillite acuta o angina tonsillare acuta. In questa malattia, le tonsille (tonsille) sono infiammate. Queste tonsille sono due elevazioni nel passaggio dalla bocca alla gola e fanno parte del sistema immunitario del corpo.

Tonsillite acuta

I bambini in età scolare in particolare, ma anche i più piccoli e gli adulti, sviluppano tonsillite acuta (tonsillite). La trasmissione avviene qui tramite l'infezione da goccioline, che può essere altamente contagiosa, soprattutto prima del trattamento con antibiotici.
La tonsillite acuta si verifica più spesso nei mesi invernali e in primavera.

Oltre alla forma acuta di tonsillite, esiste anche la forma cronica meno comune di tonsillite. Qui le tonsille sono infiammate da oltre 3 mesi.
Questa malattia cronica può manifestarsi dopo una o più tonsilliti ed è caratterizzata da un'ostruzione delle depressioni (cripte) del tessuto tonsillare. Spesso le tonsille nella tonsillite cronica sono più piccole rispetto alla tonsillite acuta.

È anche possibile una cosiddetta angina laterale del midollo, in cui è interessato il tessuto linfatico nell'area della gola.

Leggi di più sull'argomento: Angina tonsillare acuta

cause

La tonsillite acuta viene trasmessa Infezione da goccioline, così attraverso saliva o a Starnuto. Molto spesso gli agenti patogeni sono la tonsillite I virus, ma ci sono anche quelli batterico Tonsillite, principalmente a causa di streptococchi beta-emolitici del gruppo A.
Inoltre, ci sono altri batteri (ad es. Pneumococchi e Haemophilus influenzae) o anche Funghi considerando di causare la tonsillite acuta.
Il più delle volte sei già con indebolita Sistema immunitario incline alla tonsillite.

Anche come sintomo di accompagnamento ad altre malattie, come per scarlattina, può verificarsi infiammazione delle tonsille.

Altre malattie che possono essere associate alla tonsillite includono:

• La febbre ghiandolare di Pfeiffer (Virus Eppstein-Barr)
• Herpangina (virus Coxackie A)
• Thrushangina (infezione fungina causata da Candida albicans)
• angina specifica nella sifilide (sifilide)
• Angina come parte di a tubercolosi
• Angina Plaut-Vincent
• Angina agranulocytotica (mancanza di granulociti nel midollo osseo)
• Angina come parte di a difterite
• Angina come parte di a leucemia

Sintomi

I sintomi tipici della malattia delle tonsille sono improvvisi difficoltà a deglutire, alto febbre e diminuzione del benessere generale.

Le tonsille sono infiammatorie gonfio, forte arrossata e hanno un colore biancastro, grigiastro o giallastro guarnizione. Questo rivestimento può apparire a strisce, puntiforme o continuo.
La maggior parte di loro lo sono Linfonodi nell'angolo della mascella e dei linfonodi sul collo doloroso gonfio (vedi anche: Gonfiore dei linfonodi nel collo), il linguaggio del paziente è bitorzoluto / confuso.
Inoltre, è più forte Alito cattivo come un altro sintomo tipico.

Diagnosi

Osservando da vicino le tonsille, il medico può identificare la superficie delle tonsille e il rivestimento e quindi valutare approssimativamente l'agente patogeno che causa la malattia.
In base all'aspetto e al colore, nonché alle dimensioni e alla diffusione del rivestimento sulle tonsille, è possibile restringere quale agente patogeno è più probabile:

• Angina streptococcica: rivestimento puntiforme bianco-giallastro, quindi confluente per formare un rivestimento denso
• Angina Plaut-Vincenti: piccola ulcera unilaterale
• Angina agranulocytotica: sporca, morta si scioglie
• Sifilide / Sifilide: piccole macchie, possibilmente leggermente rialzate sulle tonsille e sulla mucosa orale
• Tubercolosi: piccole ulcere con un bordo ispessito
• Angina scarlatta: mandorle rosso scuro
• Difterite: rivestimento coerente biancastro-grigiastro, quando il rivestimento si stacca, la mandorla sottostante sanguina
• Herpangina: piccole ulcere sulle arcate palatali
• Febbre ghiandolare di Pfeiffer: depositi confluenti di colore grigio-biancastro

In pratica è irrilevante che si tratti di una cosiddetta “angina purulenta”, dal momento che il pus è semplicemente globuli bianchi morti, originati da un'infezione batterica. Tuttavia, il film bianco-giallastro dell'infezione da virus può anche essere inteso come un'infiammazione purulenta, in modo che la malattia non sia differenziata in purulenta e non purulenta, ma batterica e virale.

Per determinarlo con precisione, viene esaminato un tampone faringeo alla ricerca di batteri. I risultati di laboratorio possono anche essere utili per distinguere tra tonsillite batterica e virale.
Un'infezione batterica porta ad un aumento dei globuli bianchi (granulociti) e un aumento dei valori di infiammazione (soprattutto un aumento del valore di CRP) nell'emocromo.

Se si sospetta un'infezione da streptococchi di gruppo A, il medico può utilizzare il tampone faringeo per eseguire un test rapido o una coltura batterica al fine di arrivare a una diagnosi affidabile.

Leggi di più sull'argomento: Pus sulle tonsille

terapia

La cosa più difficile della terapia della tonsillite acuta è quella molto liquido dovrebbe essere bevuto, per quanto estremo Dolore durante la deglutizione consistere. I bambini in particolare soffrono di te così rapidamente Disidratazione.
Il riposo a letto, pastiglie e collutori sono raccomandati come misure generali.

Il farmaco utilizzato nella tonsillite acuta con febbre analgesico e antinfiammatorio Medicinali come l'acido acetilsalicilico (aspirina), Ibuprofene e Paracetamolo in questione. L'aspirina dovrebbe essere evitata, specialmente nei bambini e negli asmatici.

C'è un Angina streptococcica prima, così dovrebbe con antibiotici trattati in modo che l'emergere di a febbre reumatica o uno infiammazione cronica dei reni è impedito. Gli antibiotici sono consigliati qui penicillina e cefalosporine.

Quando si assumono antibiotici, è sempre importante assumere il farmaco per tutto il tempo prescritto dal medico e non interrompere l'assunzione dell'antibiotico non appena il dolore e la febbre sono migliorati, poiché ciò porta a una recidiva di tonsillite Formazione di resistenza può verificarsi nei batteri, il che rende molto più difficile un nuovo trattamento.

Gli effetti collaterali comuni degli antibiotici sono Disturbi gastrointestinali (ad esempio: diarrea e nausea). Le infezioni vaginali da lieviti possono verificarsi nelle donne durante e dopo l'assunzione di antibiotici.

Rimedi casalinghi per l'angina tonsillare

Ci sono alcuni rimedi casalinghi consigliati per l'angina:

• Buste con ricotta
• Buste con terra curativa mista
• Tè allo zenzero fresco con miele e limone
• Fare i gargarismi con tè alla salvia, camomilla o acqua salata (attenzione, riflesso del vomito!)
• Estrazione dell'olio

chirurgia

Se la tonsillite è molto comune, la rimozione chirurgica (Tonsillectomia) delle tonsille dovrebbe essere considerato.
Il prerequisito per l'operazione è almeno uno quattro volte l'anno Tonsillite che si verifica con febbre finita 38,3 Linfonodi di grado e angolo mandibolare allargato. Inoltre, la precedente tonsillite deve essere stata confermata da un medico e ben trattata con antibiotici.
I principali rischi coinvolti nella chirurgia sulle tonsille sono Emorragia secondariache può verificarsi fino a tre settimane dopo l'intervento chirurgico.

complicazioni

Ascesso peritonsillare

Una possibile complicanza dell'angina batterica è una Accumulo di pus nel tessuto intorno alle tonsille, il cosiddetto Ascesso peritonsillare. Questo ascesso deve quindi essere aperto e rimosso, per cui le tonsille vengono solitamente rimosse anche durante l'operazione. Quindi è un file Terapia antibiotica contro streptococchi, stafilococchi o batteri Haemophilus influenzae.

Avvelenamento del sangue

I batteri della tonsillite possono causare avvelenamento del sangue (sepsi).

Reazione autoimmune

Gli streptococchi beta-emolitici possono causare malattie acute Nefropatia (acuta glomerulonefrite) o il reumatico febbre venire. Ciò è causato da una reazione autoimmune anticorpoche sono falsamente attivi non solo contro lo streptococco, ma anche contro il endogeno Aggiusta il tessuto che è effettivamente sano.

Rischio di infezione da tonsillite

La tonsillite è dovuta alla sua trasmissione attraverso goccioline di saliva molto contagioso, poiché è possibile distribuire quantità adeguate anche quando si parla normalmente. I malati dovrebbero andare a scuola, all'asilo, ai trasporti pubblici e agli uffici open space stai lontano, poiché le folle più grandi in particolare incoraggiano l'infezione.

La durata dell'infezione dipende dal patogeno. L'angina streptococcica, ad esempio, non è più contagiosa dopo un solo giorno di trattamento antibiotico, mentre la tonsillite virale può essere contagiosa per molto più tempo.
L'assenza di febbre e sintomi serve come guida approssimativa.

Tonsillite cronica

La forma cronica di tonsillite (Tonsillite) nasce da un completo o anche parziale fermaglio le depressioni nel tessuto delle mandorle (cripte). Le tonsille sono in contrasto con la tonsillite acuta ridimensionato.

Sintomi di tonsillite cronica

Oltre a permanente, spiacevole Alito cattivo a volte si verifica nella tonsillite cronica Formazione di focolai. Ciò significa che appare anche come risultato di focolai di infiammazione esistenti nelle tonsille altro organi o in Giunti può verificarsi infiammazione. Tuttavia, questa teoria è attualmente in discussione.

Terapia della tonsillite cronica

Nella forma cronica di tonsillite, l'unica opzione terapeutica rimanente è operativo distanza le tonsille con successive più antibiotico trattamento.