Ascesso nella mascella inferiore

definizione

Un ascesso è una raccolta incapsulata di pus causata dall'infiammazione che si diffonde attraverso i tessuti.
Gli ascessi nella mascella inferiore di solito si verificano a causa di un'infiammazione della radice del dente non trattata. Di solito sono estremamente dolorosi e possono portare a febbre e stanchezza generale nelle persone colpite. Ma un forte dolore non deve sempre essere accompagnato da un ascesso nella mascella inferiore.

Una visita dal dentista o dal medico di famiglia è fortemente raccomandata perché un ascesso della mascella inferiore non trattato può gonfiarsi e causare mancanza di respiro.

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Quanto è pericoloso un ascesso nella mascella inferiore?

Un ascesso nella mascella inferiore deve essere sempre trattato, altrimenti possono sorgere complicazioni. Senza trattamento, può distruggere ossa, tessuto connettivo e nervi e quindi causare danni irreversibili.

Un'altra complicanza molto pericolosa di un ascesso mandibolare è l'avvelenamento del sangue (sepsi) causato da germi che entrano nel flusso sanguigno. Questo quadro clinico potenzialmente pericoloso per la vita può essere evitato facendo trattare un ascesso della mascella inferiore da un medico in una fase precoce.

A causa della stretta relazione posizionale della mascella inferiore con la gola, il gonfiore associato a un ascesso può portare a un restringimento delle vie aeree e dei passaggi respiratori. La seguente mancanza di respiro è pericolosa per la vita. Pertanto, se ti senti stretto o a corto di fiato, dovresti andare immediatamente in ospedale.

Quali sono i sintomi di un ascesso nella mascella inferiore?

In genere, un ascesso è accompagnato da un gonfiore massiccio e in rapido sviluppo.
Gli ascessi superficiali portano ad arrossamenti e riscaldamento visibili della pelle sulle guance. La pelle appare tesa, lucida ed è molto dolorosa al tatto. In caso di ascessi molto avanzati nella mascella inferiore, la pelle può persino sfondare, ad es. il pus viene in superficie (come un brufolo). A questo punto, al più tardi, dovrebbe essere consultato un medico.

Il dolore di solito è pulsante ed è aggravato dalla pressione. La posizione della lingua nella mascella inferiore può rendere difficile masticare e parlare. Un'ampia apertura della bocca non è sempre possibile. La deglutizione e / o la respirazione possono essere ostacolate dalla diffusione dell'ascesso alla gola e al palato. Anche qui è importante consultare un medico il prima possibile.

Anche la febbre e la stanchezza generale sono sintomi tipici di un ascesso della mascella inferiore. Nel peggiore dei casi, c'è il rischio di avvelenamento del sangue se i germi si diffondono nel flusso sanguigno (Sepsi). Questo è un quadro clinico pericoloso per la vita e deve essere trattato con antibiotici immediatamente in ospedale.

Sono possibili anche danni ai tessuti molli circostanti, ai nervi, alle ossa e ai denti.

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Ascesso dolorante nella mascella inferiore

Un ascesso è solitamente un quadro clinico estremamente doloroso.
Tipico è un dolore lancinante, a volte più forte e talvolta meno pronunciato. L'intensità del dolore può aumentare e diminuire ancora e ancora nel corso. La pressione sulla mascella o sulla guancia aumenta il dolore, motivo per cui le persone colpite tendono ad evitare il contatto.

Anche masticare e parlare possono essere influenzati dal dolore. Di conseguenza, un'apertura completa della bocca è solitamente limitata.
Se l'ascesso si diffonde al palato o alla gola, il dolore può anche rendere difficile o impossibile la deglutizione.
In singoli casi è possibile anche un ascesso indolore della mascella inferiore.

Come trattare un ascesso nella mascella inferiore

Un ascesso superficiale della mascella inferiore deve essere sempre aperto chirurgicamente e risciacquato. A seconda delle dimensioni dell'ascesso, è necessaria una degenza ospedaliera di diversi giorni perché viene posizionato un drenaggio per drenare il pus per svuotare completamente l'ascesso.
A seconda di dove si trova esattamente l'ascesso, può essere aperto dall'esterno o dall'interno. L'incisione viene eseguita sul bordo esterno della mascella inferiore o nella regione temporale, oppure viene eseguita all'interno della cavità orale.

Gli antibiotici sono usati anche in terapia. In caso di ascesso sul viso, gli antibiotici vengono sempre somministrati per via venosa. Gli antibiotici di scelta sono le cefalosporine di prima generazione. Se sei allergico alla penicillina, puoi usare anche l'antibiotico clindamicina.

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Intervento chirurgico per il trattamento di un ascesso della mascella inferiore

In caso di ascesso della mascella inferiore, deve essere sempre eseguita l'apertura chirurgica e la rimozione dell'ascesso. Il pus viene rimosso e la ferita viene risciacquata. Si parla quindi di un'operazione.
Questo è accompagnato da un trattamento con antibiotici per uccidere i germi. A seconda di dove si trova l'ascesso sulla mascella inferiore e in quali regioni si sta espandendo, viene praticata l'incisione per aprire l'ascesso. Alcuni ascessi della mascella inferiore vengono aperti dall'esterno, mentre altri ascessi vengono aperti dall'interno attraverso la cavità orale.

Inoltre, gli ascessi superficiali non molto estesi possono essere aperti dal dentista (o chirurgo orale) in anestesia locale. Gli ascessi più profondi che colpiscono le ossa oi tessuti molli profondi sono sempre trattati in ospedale in anestesia generale.

I rimedi casalinghi aiutano con l'ascesso nella mascella inferiore?

Un ascesso mascellare è un quadro clinico che deve essere assolutamente curato da un medico per evitare complicazioni a volte gravi. Sebbene il raffreddamento possa alleviare temporaneamente il dolore, non cura il problema sottostante.

L'uso di rimedi casalinghi è quindi da considerare critico, poiché su un ascesso dovrebbe essere eseguita la minima manipolazione possibile. Il contatto, anche applicando rimedi casalinghi, può drenare l'ascesso e portare i germi nel flusso sanguigno. Le conseguenze sarebbero fatali.

L'uso di rimedi casalinghi dovrebbe quindi essere evitato. Se c'è il sospetto di un ascesso nella mascella inferiore, è assolutamente necessario consultare un medico o l'ospedale.

Spesso vengono effettuati tentativi per trattare l'ascesso nella mascella inferiore con unguenti.Tuttavia, questo da solo aiuta nei casi più rari e solo con piccoli ascessi. Scopri di più su: Unguenti per la terapia dell'ascesso

Cause di un ascesso nella mascella inferiore

  • Una causa comune di un ascesso della mascella inferiore è l'infiammazione della radice del dente non trattata. Di solito la causa è la diffusione della carie che è nascosta dietro l'infiammazione della radice del dente. Se non trattata, l'infezione può diffondersi e portare a un ascesso purulento sulla mascella inferiore. Dolore, febbre e perdita del dente sono possibili conseguenze.
  • Ma non solo l'infiammazione delle radici dei denti può essere la causa di un ascesso sulla mascella inferiore. Anche le complicazioni durante le operazioni dentali o altre operazioni sulla mascella inferiore possono essere responsabili della penetrazione di germi e dello sviluppo di un ascesso.
  • Inoltre, gli ascessi possono anche apparire senza una causa apparente.
  • Inoltre, i resti dei denti, come i resti dei denti del giudizio nella mascella, possono portare a un ascesso nella mascella inferiore.
  • Gli impianti dentali che si sono allentati sono anche una possibile causa di un ascesso nella mascella inferiore.
  • Anche le lesioni ai tessuti molli o l'infiammazione dei linfonodi nella mascella inferiore sono potenziali cause di un ascesso.

Ascesso nella mascella inferiore e nella guancia

Una causa di un ascesso nella guancia può essere i resti dei denti del giudizio e dei processi infiammatori in questa regione della mascella inferiore. È possibile un gonfiore simile a quello dopo la rimozione dei denti del giudizio.
Le "guance di criceto" sono tipiche, per cui è più probabile che l'ascesso si trovi su un lato piuttosto che su entrambi i lati. In ogni caso, deve essere somministrato un trattamento, poiché l'ascesso può diffondersi in regioni vicine, come il tetto della bocca e della gola. C'è il rischio di difficoltà respiratorie e mancanza di respiro.

Durata dell'ascesso nella mascella inferiore

Un ascesso può svilupparsi per diverse settimane e durare mesi senza trattamento. Tuttavia, a seconda dell'entità dell'ascesso, durante il corso possono verificarsi anche complicazioni, come avvelenamento del sangue, motivo per cui non si dovrebbe attendere il decorso naturale dell'ascesso.

Un ascesso non guarisce da solo. Nel frattempo, potrebbe esserci una sensazione di dolore minore o nulla, ma ciò non significa che l'ascesso nella mascella inferiore sia scomparso.

Il trattamento medico è sempre necessario. Un ascesso nella mascella inferiore può svilupparsi a velocità diverse e, a seconda della velocità con cui viene trattato, può durare più o meno. È anche possibile una ricaduta, cioè una ricorrenza di un ascesso dopo il trattamento di successo.

Diagnosi di un ascesso nella mascella inferiore

Gli ascessi vengono spesso diagnosticati in base al loro aspetto. Ciò è particolarmente possibile se la tua situazione è relativamente superficiale.
I metodi di imaging possono essere utilizzati anche per una diagnostica più precisa. Con l'aiuto di questa diagnostica avanzata, è possibile valutare bene l'entità dell'ascesso. L'ecografia e la TC sono importanti strumenti diagnostici (Tomografia computerizzata) o MRI (Tomografia a risonanza magnetica)..

Soprattutto nel caso della mascella inferiore, è facile valutare se l'ascesso colpisce solo i tessuti molli o anche l'osso e quanto si estende nel tessuto. Se necessario, è possibile eseguire ulteriori strisci e eseguire test di laboratorio. L'analisi del sangue rivela principalmente un aumento dei valori di infiammazione.