Interruzione della gravidanza

Sinonimi

Aborto, aborto, aborto, interruzione

Inglese: aborto
Medico : abortire

definizione

Per interruzione della gravidanza si intende l'interruzione deliberata di una gravidanza determinata dal punto di vista medico o strumentale / chirurgico, con l'accompagnamento dell'aborto del bambino.

Situazione globale

Secondo le stime dell'OMS (WHO = Organizzazione mondiale della sanità), circa il 30% di tutte le gravidanze nel mondo sono indesiderate. Il 20% di tutte le donne incinte ne ottiene uno Interruzione della gravidanza - la metà illegalmente.
La situazione giuridica è molto diversa da paese a paese. In particolare, la religione prevalente e la consapevolezza della tradizione, del conservatorismo e dell'immagine delle donne hanno un'influenza molto forte sull'atteggiamento delle persone nei confronti dell'aborto. Una regolamentazione rigorosa può portare le donne a rivolgersi a personale che lavora illegalmente e meno competente. Non è raro che causino gravi complicazioni e un esito fatale Interruzione della gravidanza - Di conseguenza, circa 70.000 donne muoiono ogni anno. In generale, in alcuni paesi è stata stabilita la suddivisione in termini e regolamenti di indicazione.
Nel Regolamento delle scadenze è un Interruzione della gravidanza fino a un certo momento della gravidanza (di solito fino alla 12a settimana dopo il concepimento, cioè dopo il concepimento) senza giustificazione.
Il Regolamento di indicazione d'altra parte, sebbene non limiti la possibile data di cessazione, richiede un motivo valido per un aborto.

Legge tedesca

La situazione legale in Germania era nel 1995 §218 e §219 StGB aborto regolata. Dopo di che c'è un file Interruzione della gravidanza/ Aborto secondo il regolamento di indicazione a determinate condizioni impuniti. Questi includono:

• Indicazione secondo il modello consultivo

1. La gravidanza non deve superare le 12 settimane (dopo il concepimento) essere anticipata (corrisponde alla scadenza del regolamento).
2. La donna incinta deve aver visitato un centro di consulenza sui conflitti di gravidanza riconosciuto almeno 3 giorni prima dell'aborto ed essere in grado di presentare una conferma scritta di tale consulenza sui conflitti.
3. Il medico che esegue la procedura non è autorizzato a dare il consiglio da solo.
4. Se la donna incinta è particolarmente in difficoltà e può fornire prove scritte della consulenza di un centro riconosciuto di consulenza sui conflitti per le donne incinte, in casi speciali un aborto fino alla 22a settimana di gravidanza rimane impunito.

• Indicazione medica

Questo è il caso se fisico o mentale Danni alla donna incinta da parte di Interruzione della gravidanza, secondo l'opinione medica, sono prevenibili. Questi includono, ad esempio, gravi disabilità o malformazioni nel bambino. Non c'è né un limite di tempo né un obbligo di fornire consulenza. In questo caso, i costi sono a carico della compagnia di assicurazione sanitaria.

• Indicazione criminologica

È il gravidanza causato da un atto illegale (ad es. stupro) e non sia progredito per più di 12 settimane dal concepimento, la cessazione rimane impunita. Anche qui i costi sono coperti dalla cassa malati.
Il requisito fondamentale in ogni caso è l'espresso desiderio della gestante aborto.

Inoltre il medico, in quanto unica persona autorizzata ad abortire, deve sempre spiegare le possibili complicazioni e, se indicazioni consultive o criminologiche, verificare l'età della gravidanza. Solo lui valuta se esiste un'indicazione medica o criminologica.

Nota: interruzione della gravidanza

Nessun medico è obbligato a interrompere la gravidanza, a meno che non vi sia un'emergenza medica con una condizione di pericolo di vita per la donna incinta.

Se la gravidanza è così avanzata che il bambino è in grado di sopravvivere al di fuori dell'utero, deve essere somministrato un fetocidio prima dell'aborto (farmaco per uccidere il feto) può essere somministrato.

Anche il tentativo di abortire contrariamente alle suddette condizioni è punibile, ma non se è stato effettuato dalla stessa donna incinta. Se l'aborto illegale riesce, l'autore rischia 3 anni di reclusione o una multa. In casi particolarmente gravi (aborto contro la volontà della gestante o accettazione di danni alla salute o morte) esiste il rischio di reclusione fino a 5 anni. Se la donna incinta compie l'atto da sola, deve aspettarsi una pena detentiva di 1 anno o una multa.

Procedura per l'interruzione della gravidanza

In generale, ci sono due metodi tra cui scegliere: trattamento chirurgico, strumentale e medicinale, che vengono utilizzati a seconda dell'indicazione e dell'andamento della gravidanza.

• Strumentale operativo:
  

(1) curettage
Fino alla 12a settimana di gravidanza dopo il concepimento, la raschiatura è adatta (curettage). Innanzitutto, la cervice viene prestirata per ridurre al minimo il rischio di lesioni. In anestesia generale o locale, il vagina e il cervice gli strumenti introdotti e il contenuto del utero raschiato via.

(2) aspirazione a vuoto
Questo processo è fondamentalmente un raschiamento con pressione negativa e dovrebbe quindi essere eseguito solo fino alla 12a settimana di gravidanza. Anche qui la cervice viene prestirata, dopodiché il contenuto dell'utero viene aspirato con un dispositivo smussato.

Sia la raschiatura che l'aspirazione sotto vuoto possono essere eseguite ambulatorialmente, poiché hanno un basso profilo di rischio. Potresti quindi avere lievi crampi addominali.

(3) isterectomia / isterotomia

Se sono presenti anche tumori uterini benigni (ad es. miomi) o a cancro cervicale, l'utero viene solitamente rimosso attraverso un'incisione nell'addome o attraverso la vagina (isterectomia).

• Medicinale:
  

(1) All'inizio della gravidanza:

Fino al 35 ° giorno o fino alla 5 ° settimana di gravidanza dopo il concepimento, è possibile somministrare antiormoni, più precisamente antigestageni (Mifegyne = RU 486 = "Pillola abortiva"). Alla donna incinta viene somministrata una dose di mifepristone, che apre la cervice. Circa. Quarantotto ore dopo, dovrebbero essere presi progestinici sotto forma di misoprostolo, che causano la contrazione dell'utero e l'espulsione del frutto. La terapia viene sempre eseguita sotto controllo medico. Circa.Un esame di follow-up dovrebbe essere effettuato 1 o 2 settimane dopo l'espulsione.

La percentuale di successo con questo metodo è molto alta. Dal 2007 è consentito nell'UE fino alla nona settimana di gravidanza. Tuttavia, questa terapia non deve essere utilizzata nelle donne con una tuba di Falloppio o una gravidanza extrauterina (vedere anche Complicazioni della gravidanza) così come negli asmatici (vedi asma) e le donne con spirale sono usati.

(2) Alla fine della gravidanza:

Se la gravidanza è così avanzata che la raschiatura o la terapia ormonale non sono più adatte, a Aborto Spontaneo (Aborto) essere avviato. Come già descritto, è obbligatorio provare prima il feto feticidio uccidere. Questo di solito si ottiene con un'iniezione di cloruro di potassio, che viene eseguita nel feto Arresto cardiaco conduce. Un altro metodo è interrompere l'afflusso di sangue attraverso il cordone ombelicale.
Quindi con le prostaglandine il nascita o il Doglie iniziati. Il regalo precedente degli antigestageni Mifegyne facilita il processo di espulsione aprendo la cervice. I farmaci possono essere somministrati come infusione, per via intramuscolare o direttamente nella cervice.

L'applicazione del "Pillola del giorno dopo“Non è considerato un aborto poiché ha effetto prima dell'impianto. È un preparato progestinico puro e deve essere assunto da 24 a 48 ore dopo il rapporto sessuale non protetto, al massimo 72 ore. Somministrando il farmaco due volte, con un intervallo di 12 ore, viene attivato il sanguinamento da sospensione dell'ormone e il feto impedito.

Complicazioni dell'aborto

Come già descritto sopra, si verificano complicazioni pericolose soprattutto nei paesi in cui le donne interessate sono costrette da rigide normative a sottoporsi ad aborti illegali. Il rischio è particolarmente alto perché il personale coinvolto spesso non è molto competente e le modalità sono dubbie.

Ovviamente possono sorgere complicazioni anche in condizioni perfette. In generale, più avanzata è la gravidanza, maggiore è il rischio. Le principali complicazioni sono:

• Membrana mucosa e lesioni uterine durante la raschiatura
• Emorragie e infezioni
• Persistente dolore pelvico
• Problemi psicologici (sensi di colpa, depressione)

Quello della probabilità Nascita prematura soffrire è nelle donne dopo l'uno Interruzione della gravidanza aumentato di circa il 10%, nelle donne con interruzioni multiple fino al 30% (si sospetta che la causa qui sia lesioni e quindi ridotta resistenza della cervice e dell'utero).

La fertilità è attraverso uno Interruzione della gravidanza, contrariamente a tutte le voci, non interessato.

Quando si tratta di problemi psicologici, va tenuto presente che portare a termine una gravidanza indesiderata può portare a enormi problemi e ad una relazione madre-figlio piena di conflitti.