Retina dell'occhio

Sinonimi

Medico: retina

Inglese: retina

introduzione

La retina è una parte dell'occhio ed è costituita da diversi strati che contengono cellule che assorbono, convertono e trasmettono stimoli luminosi. È responsabile della visione del colore e della luminosità e alla fine forma il nervo ottico, che inoltra gli impulsi al cervello. La retina contiene cellule diverse per i diversi colori e intensità luminose, che convertono gli stimoli luminosi in stimoli elettrochimici.

anatomia

La retina è composta da tre strati. Lo strato più esterno è adiacente alla coroide. Questo strato granulare esterno contiene le cellule sensoriali che ricevono gli stimoli luminosi (fotorecettori). Nel caso dei fotorecettori si distingue tra i bastoncelli, responsabili della visione notturna e crepuscolare, e i coni, che assicurano la visione diurna e cromatica.
I coni si trovano principalmente al centro della retina, le aste più nelle aree esterne (Periferia). Lo strato granulare interno confina con lo strato granulare esterno.
Questo è costituito da cellule bipolari, cellule orizzontali e cellule amacrine.Queste cellule ricevono gli impulsi luminosi rilevati ed elaborati dai fotorecettori e li trasmettono alle cellule nello strato più interno. Lo strato più interno confina con il vitreo ed è costituito dalle cellule gangliari.
Le cellule gangliari hanno lunghe estensioni cellulari e si spostano in un punto comune sul fondo (vedi anche fundoscopia), la papilla, dove insieme formano il nervo ottico.

La papilla stessa non contiene fotorecettori. Quindi non si possono percepire stimoli luminosi lì. Questo è il motivo per cui la papilla è anche conosciuta come il punto cieco. Sul lato dell'angolo cieco verso il tempio c'è il punto giallo, noto anche come Macula lutea denominato. Nel mezzo c'è una depressione. Ci sono cellule sensoriali che consistono solo di coni. Ecco perché questo approfondimento è anche chiamato il punto di visione più nitida. Da un punto di vista evolutivo, la retina è una parte a monte del diencefalo (diencefalo) e ha circa 120-130 milioni di fotorecettori.

Illustrazione: sezione orizzontale attraverso il bulbo oculare sinistro, visto dal basso
  1. Cornea - Cornea
  2. Derma - Sclera
  3. Iris - iris
  4. Corpo di radiazione - Corpo ciliare
  5. Coroide - Coroide
  6. Retina - retina
  7. Camera anteriore dell'occhio -
    Fotocamera anteriore
  8. Angolo della camera -
    Angulus irodocomealis
  9. Camera posteriore dell'occhio -
    Fotocamera posteriore
  10. Lente dell'occhio - lente
  11. Vitreo - Corpo vitreo
  12. Punto giallo - Macula lutea
  13. Punto cieco -
    Discus nervi optici
  14. Nervo ottico (2 ° nervo cranico) -
    Nervo ottico
  15. Linea di vista principale - Asse ottico
  16. Asse del bulbo oculare - Axis bulbi
  17. Muscolo retto laterale dell'occhio -
    Muscolo retto laterale
  18. Muscolo retto interno dell'occhio -
    Muscolo retto mediale

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Rifornimento di sangue alla retina

I due strati interni della retina sono collegati dall'arteria retinica centrale (A. centralis retinae ), che con il nervo ottico attraverso un'apertura comune nell'osso del cranio (Forame ottico) tira nella cavità oculare da dietro. Questo proviene dall'area di flusso dell'arteria dell'occhio (A. ophthalmica), che a sua volta deriva dall'area di flusso dell'arteria principale interna sul collo e sulla testa (Arteria carotide interna). Lo strato esterno della retina è fornito dai vasi sanguigni nella coroide. Il sangue venoso viene eliminato attraverso le vene degli occhi (Vv. Ophthalmicae).

Compiti della retina

La retina dell'occhio, nota anche come retina, assume il compito di trasmettere stimoli al cervello durante la vista. È quindi responsabile di garantire che ciò che vediamo sia percepito come un'immagine.

La luce deve prima passare attraverso la cornea, il cristallino e l'umore vitreo dell'apparato oculare prima di colpire la retina all'interno dell'occhio.
La retina è composta da milioni di cellule sensoriali. Le informazioni sulla luce riflessa dell'oggetto visto vengono raccolte dalle cellule della retina, ordinate, raggruppate e infine inviate come impulso al cervello attraverso il nervo ottico. Queste attività vengono eseguite dai diversi tipi di cellule che sono interconnesse nella retina.

Inoltre, la retina assume compiti nel metabolismo della vitamina A e rappresenta una sorta di confine tra essa ei vasi sanguigni situati direttamente accanto ad essa nella coroide, che riforniscono la retina. La barriera assicura che nessuna sostanza nociva possa entrare nella retina dal sangue. La retina è anche dove si trova la visione più nitida, la cosiddetta macchia o Fovea centralis. Ci sono solo tenoni qui.

Leggi di più su questo sotto Come funziona la visione?

Fisiologia retinica

Se uno stimolo luminoso colpisce l'occhio, deve prima penetrare attraverso diverse strutture dell'occhio fino ai fotorecettori. In primo luogo, l'impulso luminoso colpisce la cornea nella camera anteriore, passa attraverso la pupilla, la camera posteriore, il cristallino e l'umore vitreo.
Per arrivare ai fotorecettori, l'impulso luminoso deve passare attraverso i due strati interni della retina. Una volta che lo stimolo luminoso ha raggiunto le cellule sensoriali, questo stimolo luminoso viene convertito in stimoli elettrochimici e trasmesso ai due strati interni della retina. Le cellule dello strato interno formano il nervo ottico, che conduce gli stimoli nel cervello, dove vengono poi elaborati e percepiti.

Colori e visione crepuscolare

Esistono tre tipi di coni per la visione del colore e della luminosità, costituiti da coni rossi, verdi e blu. Le aste responsabili della visione crepuscolare sono virtualmente spente quando è luminoso e non possono percepire alcun colore. Solo le canne sono attive al buio, motivo per cui è difficile vedere i colori al crepuscolo e all'oscurità.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Bacchette e coni negli occhi

I fotorecettori e le cellule bipolari hanno una certa attività a riposo (potenziale). Quando c'è uno stimolo, trasmettono queste informazioni tramite un aumento o una diminuzione del potenziale. Le cellule gangliari a loro volta trasmettono le loro informazioni tramite segnali elettrici (potenziali d'azione), quindi sono codificate in frequenza. La luminosità e il colore hanno frequenze diverse, il cui codice di frequenza viene decodificato nel cervello e tradotto in un'immagine.

Malattie della retina

Distacco della retina / distacco della retina

In generale, corrono le malattie della retina indoloreperché non ci sono fibre del dolore lì.

In a Distacco della retina si tratta di uno Separazione della retina dalla coroide vascolarizzata. Immagina Spazio, in quale Il fluido si accumula. Di conseguenza, la retina non può più essere rifornita dalla coroide e si verificano disturbi visivi.

Le cause del distacco della retina possono essere Infiammazione, degenerazioni, Formazione di buchi o crepe essere. Questi ultimi sono causati da punti deboli o, ad esempio, da lividi nel bulbo oculare. Il fluido passa attraverso il foro e la retina si distacca. Poiché nella maggior parte dei casi non si avverte dolore, di solito è possibile gestire un distacco di retina visione offuscata determinare. Se le crepe causate dalla degenerazione si trovano nella zona di un vaso sanguigno, possono portare a piccole emorragie visibili nell'occhio. Se la retina si è staccata nell'area della fovea centrale, la visione nitida non è più possibile. Inoltre, vi è una ridotta percezione della luce nell'area del punto di distacco. questo sarà spesso percepito come una sorta di velo davanti all'occhio. Nei casi più comuni, il distacco della retina è causato da crepe o buchi legati all'età. La causa di queste crepe è il crescente restringimento del cosiddetto corpo vitreo all'interno dell'occhio con l'età. Poiché questo è collegato alla retina in alcuni punti, il suo restringimento provoca tensione sulla retina. Ciò si traduce in crepe.

Persone che a Diabete mellito sono malati chi miope sono o dovute a cataratta hanno subito un'operazione rischio più elevato subisce un distacco di retina. Se la retina è lacerata, questo può essere risolto con la terapia laser. Se la retina è staccata, è necessario eseguire un intervento chirurgico. Sfortunatamente, i buchi nella retina o il distacco della retina non possono essere trattati con i farmaci. Il distacco di retina può essere suddiviso in un distacco regmatogenico basato sulla formazione di crepe, un distacco essudativo in cui il fluido dai vasi coroidali penetra nella retina e un distacco di retina di trazione. Quest'ultimo crea tessuto cicatriziale. Nel punto di cicatrizzazione, il tessuto si contrae e si crea una tensione. Per questo motivo, la retina può allentarsi.

  • Sintomi di distacco della retina
  • Chirurgia del distacco di retina

Disturbo circolatorio della retina

Per funzionare sempre correttamente e per consentire la visione come un processo, la retina deve costante dai vasi sanguigni dalla coroide adiacente fornito diventare. Con un disturbo circolatorio si tratta Perdita della vista che porta alla cecità perché la retina non può più essere adeguatamente rifornita. Possono essere colpite sia le arterie che le vene.

In primo luogo, le malattie sottostanti che possono portare al blocco di una nave e quindi a un disturbo circolatorio sono Diabete mellito, ipertensione e arteriosclerosi. È quindi importante i parametri di queste malattie controlla sempre permettere.

arterioso I disturbi si trasformano in uno perdita della vista spontanea, indolore e diretta evidente nella zona interessata. In caso di sintomi un oftalmologo immediatamente entro 24 ore vengono cercati in modo che ci sia una possibilità di recupero.

Venoso legati I fallimenti si esprimono non così forte e brusco rispetto alle occlusioni arteriose. I sintomi qui sono per lo più considerati uno Una specie di ombra scura o tenda percepito. Una conseguenza comune dei disturbi circolatori venosi è il gonfiore nell'area della visione più acuta (Edema maculare) a causa del quale l'acuità visiva è notevolmente ridotta.

  • Disturbi circolatori dell'occhio
  • Retinopatia diabetica
  • Trombosi negli occhi

Retina lacerata / lacerazione della retina

Spesso la retina si strappa nelle aree periferiche senza una ragione apparente uno e c'è un buco. Normalmente, la retina si trova contro l'interno della parete dell'occhio. È tenuto in posizione da un'aspirazione creata dal liquido. Se ora è apparsa una lacrima nella retina, l'aspirazione è persa. L'acqua dall'interno dell'occhio entra nello spazio. Questo si riempie sempre più di liquido e il file La retina si stacca. La retina può staccarsi completamente entro pochi giorni.
Il crepe originali nella retina per lo più si compongono come lampi veloci e luminosi o come molti piccoli punti neriche sembrano nuotare davanti agli occhi della persona interessata. Se la retina si è staccata, si verificano gravi difetti del campo visivo.

Se noti sintomi, dovresti consultare un oftalmologo il prima possibile. Se la retina non si è ancora staccata a questo punto, la terapia laser è sufficiente nella maggior parte dei casi. Un raggio laser innesca una reazione infiammatoria nella zona interessata, che fa cicatrizzare il tessuto nella posizione del foro e quindi lo chiude. Se la retina è già sollevata, uno aiuterà Terapia laser non di più e deve essere operato.

Infiammazione della retina

UN pura infiammazione della retina è indicato come retinite. Poiché la retina e la coroide sono strettamente collegate, di solito ne è interessata anche la coroide direttamente accanto ad essa. Pertanto, l'infiammazione del fondo è anche nota come corioretinite.

L'infiammazione della retina corre indolore. All'inizio funziona anche asintomatica. Solo in fase successiva l'infiammazione si verifica spesso nelle persone colpite annebbiamento davanti agli occhi o Opacità nel campo visivo. L'entità dei sintomi dipende dalla posizione dell'infiammazione sulla retina. Più questo è vicino al punto di visione più nitida, più grave è la disabilità visiva.

causa ultima per l'infiammazione della retina principalmente batteri, I virus o Funghiche penetrano nella retina. Inoltre, malattie come rosolia, erpete, sifilide o Malattie autoimmuni essere la causa dell'infiammazione della retina. Per combattere l'infiammazione vengono utilizzati principalmente Antibiotici che utilizzano colliri somministrati. A causa del suo effetto antinfiammatorio, viene spesso utilizzato anche il cortisone. Nei casi più gravi, l'antibiotico deve essere iniettato utilizzando una siringa.

  • Retinite pigmentosa
  • Collirio contenente antibiotici

Esame della retina

Dopo aver descritto i sintomi di infiammazione, screpolature o distacco della retina al tuo oculista, lo faranno prima di tutto uno Esame oculistico effettuare, eseguire. In questo modo l'oftalmologo può valutare l'entità del danno in relazione alla vista.

Di seguito, la parete posteriore dell'occhio, inclusa la retina e la coroide, deve essere oftalmoscopio essere visto come. Con questa procedura, il fondo dell'occhio può essere visualizzato ingrandito in modo da poter determinare quale sia il danno.

Il trattamento veloce è sempre molto importante per evitare danni consequenziali. Se, ad esempio, la retina è infiammata da molto tempo, è possibile che si formino cicatrici sulla retina, che compromettono gravemente la vista.

Come esami generali, il fondo dell'occhio può essere rispecchiato per i sintomi descritti, i disturbi circolatori possono essere resi visibili fotograficamente con l'aiuto dell'angiografia a fluorescenza e i gradi di gonfiore possono essere determinati utilizzando la tomografia a coerenza ottica (OCT).

  • Esame del fondo
  • Misurazione della pressione intraoculare
  • Esame della retina