Medicina Interna

Livello di assistenza 5: dovresti saperlo

definizione

Il livello di assistenza 5 è il più alto dei 5 livelli di assistenza. Ciò esprime la massima gravità del bisogno di cure in cui può essere classificata una persona bisognosa di cure. Ha il diritto più elevato alle prestazioni di assistenza, che vengono pagate dall'assicurazione di assistenza alla persona assicurata in caso di necessità di cure. Si verifica quando ci sono gravi menomazioni all'indipendenza e / o abilità con requisiti speciali per l'assistenza infermieristica.

Requisiti per il livello di assistenza 5

Il primo requisito per poter essere classificati in un livello di assistenza è il periodo minimo di assicurazione dell'assicurazione di cura, che determina a partire da quando può essere richiesto e pagato l'indennità di assistenza. Ogni persona bisognosa di cure ha diritto all'indennità di assistenza solo se ha versato la stessa assicurazione legale per cure a lungo termine per due anni nei dieci anni precedenti la presentazione della domanda. È quindi possibile presentare una domanda per determinare il grado di cura.

Un sistema a punti determina il numero di punti da cui viene raggiunto il rispettivo livello di cura. Il sistema è composto da 100 punti. Da 90 punti, il requisito per il livello di assistenza 5 è soddisfatto. Questi prerequisiti includono menomazioni da un totale di 6 moduli, che rappresentano diverse aree della vita. Si tratta di limitazioni alla mobilità, capacità cognitive e comunicative, comportamento e psiche, autosufficienza, capacità di adattamento e gestione indipendente della malattia e dei requisiti legati alla terapia, organizzazione della vita quotidiana e contatti sociali.

Se c'è un bisogno particolarmente grave che rende difficile o impossibile affrontare i compiti e le abilità in modo autonomo e / o si ha una completa perdita di funzionalità delle gambe e / o delle braccia, può essere assegnato un livello di cura di 5 anche se non si raggiungono i 90 punti. Poiché i 90 punti sono costituiti dalla somma dei vincoli dei diversi moduli e dei diversi gradi di severità, i prerequisiti esatti vengono decisi individualmente in ogni singolo caso.

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Quali vantaggi ottieni con il livello di assistenza 5?

I servizi dipendono dalle restrizioni e dai desideri della persona bisognosa di cure. In primo luogo, i benefici dipendono dal fatto che una persona desideri essere assistita a casa o in casa. Se la persona interessata desidera essere assistita da un parente, ciò è fondamentalmente possibile. È quindi necessario chiarire se anche i parenti possono farlo per intero o se è necessario assumere un'infermiera qualificata per fornire supporto e assistenza. Pertanto, i servizi si basano sulle esigenze individuali della persona assistita.

In linea di principio, maggiore è il bisogno, maggiore è la richiesta di prestazioni. Con il livello di assistenza 5, circa 900 euro al mese vengono pagati alle persone colpite se sono assistite da un privato. Se viene utilizzato solo un servizio di assistenza, gli importi massimi mensili per le prestazioni di assistenza in natura vengono rimborsati fino a 2000 euro al mese. I caregiver decidono da soli come vogliono utilizzare questa quantità, ad es. sia per misure di cura, aiuto domestico e / o assistenza. Questi includono aiuto con la preparazione dei pasti e l'assunzione di cibo, l'igiene personale e le misure igieniche, la pulizia della biancheria e della casa, il gioco, la lettura ad alta voce e l'accompagnamento di persone a visitare amici e parenti. Per servizi di visita e ausili per lo shopping, è possibile prelevare un importo aggiuntivo di 215 euro al mese per servizi di supporto e soccorso.

Se non utilizzi i vantaggi, puoi portarli con te nell'anno successivo fino al 30 giugno e utilizzarli

Remunerazione dei parenti premurosi

Il parente percepisce dall'assicurazione sanitaria l'assegno di cura cui ha diritto la persona bisognosa di cure. La persona da curare lo trasmette, per così dire, al proprio accompagnatore, che in questo caso è il parente. Se la persona da curare è classificata al livello di assistenza 5, riceverai circa 900 euro al mese. I livelli di assistenza inferiori sono pagati meno del livello di assistenza prevalente. I parenti che si prendono cura di persone bisognose di cure con livello di assistenza 3 ricevono circa 500 euro al mese. Informazioni più dettagliate possono essere ottenute presso le compagnie di assicurazione sanitaria.

Maggiori informazioni sull'assistenza da parte dei parenti nella pagina seguente: assistenza domestica

Come posso candidarmi?

Le domande possono essere presentate per posta o per telefono all'assicurazione per l'assistenza a lungo termine. A seconda dell'assicurazione e degli accordi che sono stati stipulati nel contratto di assicurazione per l'assistenza a lungo termine tra l'assicuratore e l'assicurato al momento dell'adesione all'assicurazione per l'assistenza a lungo termine, è possibile presentare domanda anche tramite e-mail su richiesta. È sufficiente una richiesta di applicazione. Ciò significa che la richiesta informale che l'interessato richiede per una domanda. La persona assicurata o una persona da lui autorizzata può presentare la domanda.

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Dove ti candidi?

La domanda va presentata all'assicurazione sanitaria della persona da curare. L'assicurazione per l'assistenza a lungo termine e l'assicurazione sanitaria sono generalmente identiche. L'indirizzo postale, l'indirizzo e-mail o il numero di telefono per la domanda si trovano sul contratto di assicurazione per l'assistenza a lungo termine, che la persona assicurata dovrebbe avere. Altrimenti, tutti i fondi legali per l'assistenza a lungo termine possono ora essere trovati anche su Internet con le loro informazioni di contatto.

Dopo la degenza in ospedale

Se una persona bisognosa di cure che è già stata classificata in un livello di assistenza e riceve un'indennità di assistenza entra in ricovero, è possibile collegare ad essa l'assistenza a breve termine. L'assistenza si basa quindi sui bisogni della persona assistita e può durare un massimo di 4 settimane all'anno.

Se una persona normalmente non ha bisogno di cure, ma necessita di cure solo per un periodo limitato, a causa di circostanze speciali, può essere richiesta un'assistenza temporanea. L'assistenza di transizione è congruente con l'assistenza a breve termine, per così dire, l'assistenza a breve termine senza un certo grado di assistenza. Qui, una persona da curare può richiedere fino a quattro settimane di aiuto in una struttura di degenza dopo una degenza ospedaliera o ricevere un sostegno finanziario fino a circa 1.600 euro al mese.

Assistenza a breve termine

L'assistenza a breve termine garantisce una degenza stazionaria completa per una persona che necessita di cure. O in aggiunta dopo una degenza ospedaliera o per dare il cambio a un parente o un privato che si prende cura della persona bisognosa di cure a casa. In casi speciali, l'assistenza a breve termine può essere utilizzata anche se l'assistenza domiciliare non può ancora essere pienamente garantita. L'assistenza a breve termine comprende un totale di quattro settimane intere, che, tuttavia, non devono necessariamente essere utilizzate in una volta sola. Tuttavia, queste quattro settimane si riferiscono a un anno solare. Ulteriori settimane sono possibili solo nell'anno successivo.

Ulteriori informazioni sul tema dei livelli di assistenza possono essere trovate su: