Albumina nelle urine

Cos'è l'albumina nelle urine?

L'albumina è una proteina prodotta dal fegato e costituisce gran parte delle nostre proteine ​​nel sangue. Di solito solo piccole quantità di proteine ​​vengono escrete nelle urine. Livelli elevati di albumina proteica nelle urine possono indicare un problema ai reni. Nel linguaggio tecnico, questo è noto come albuminuria.

Quali sono i valori normali?

Il valore normale per l'albumina, che viene escreta fisiologicamente nelle urine, è al massimo di 20 mg per l'urina che viene lasciata spontaneamente al mattino. Se il valore dell'albumina è determinato in una raccolta delle urine delle 24 ore, il valore normale è un massimo di 30 mg. Con una raccolta delle urine delle 24 ore, l'urina viene raccolta nell'arco delle 24 ore e viene quindi determinato il contenuto di albumina.

Non tutte le deviazioni dal valore normale sono patologiche. Il contenuto di albumina nelle urine può, ad esempio, essere aumentato dopo uno sforzo fisico intenso o durante la gravidanza.

Quali sono le cause dell'albumina nelle urine?

Le cause più comuni di albumina nelle urine possono essere:

  • Fisiologico (escrezione fino a 30 mg / giorno)

  • Forte sforzo fisico

  • Gravidanza (valore normale fino a 300 mg / giorno)

  • Malattia renale (ad es. Debolezza renale o infiammazione dei reni)

  • Infiammazione

  • ipertensione

  • diabete

  • nei bambini: sindrome nefrosica

Questo è un elenco delle cause più comuni di (aumento) dei livelli di albumina nelle urine. Ci sono anche molte altre cause di (aumento) dei livelli di albumina nelle urine.

Albumina urinaria nel diabete

La determinazione dell'albumina nelle urine viene spesso eseguita per la diagnosi precoce della nefropatia diabetica in soggetti affetti da diabete mellito. La nefropatia diabetica è una malattia secondaria che può verificarsi nel contesto del diabete mellito. Livelli elevati di albumina nelle urine indicano un danno renale incipiente. Nelle persone affette da diabete mellito, il livello di albumina nelle urine viene regolarmente determinato per rilevare precocemente il danno renale e rallentare la progressione della malattia attraverso una terapia mirata.
È importante che lo "zucchero" sia ben regolato in modo che tali malattie secondarie non si verifichino o si manifestino il più tardi possibile.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Nefropatia diabetica

Come viene diagnosticata l'albumina urinaria?

Per determinare il livello di albumina nelle urine, il medico ha bisogno di un campione di urina, che viene lasciato spontaneamente al mattino, o di una raccolta delle urine delle 24 ore. L'urina viene raccolta per un giorno e un campione viene quindi prelevato dal medico.

Il campione di urina viene quindi valutato in laboratorio. Esistono anche speciali test di laboratorio in grado di rilevare le varie proteine ​​come l'albumina.

Per poter confermare la diagnosi di elevati livelli di albumina nelle urine, vengono esaminati due campioni di urina a una distanza sufficiente di alcune settimane, poiché il livello di albumina può anche essere fisiologicamente aumentato a un certo punto, ad esempio dopo uno sforzo fisico intenso.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Analisi delle urine

Riesci a trovare l'albumina nelle urine con una striscia reattiva?

Di solito è possibile utilizzare una striscia per test delle urine convenzionale per determinare se l'urina contiene più proteine. Tuttavia, non è possibile stabilire se le proteine ​​rilevate nelle urine siano albumina e la quantità in cui è presente nelle urine.

Spesso anche le strisce reattive per piccole quantità di albumina o proteine ​​nelle urine non sono abbastanza sensibili, quindi è necessario utilizzare metodi di misurazione più specifici.

Pertanto, una striscia reattiva non può essere utilizzata per rilasciare dichiarazioni su una possibile malattia renale. Se si sospetta una malattia renale, una diagnosi differenziale deve essere sempre eseguita da un medico.

Sintomi dell'albumina nelle urine

Non ci sono sintomi per confermare che l'albumina sia presente nelle urine. Piccole quantità di albumina nelle urine sono normali e innocue.

Un'indicazione di una maggiore escrezione di proteine ​​nelle urine, come l'albumina, può essere l'urina schiumosa.

Un aumento della comparsa di edema (ritenzione idrica nel tessuto) può essere un'indicazione di una perdita di albumina attraverso l'urina, poiché l'albumina è coinvolta nel mantenimento della cosiddetta pressione osmotica colloidale. Questa pressione viene solitamente utilizzata per impedire al fluido di entrare nel tessuto.

Come viene trattata l'albumina nelle urine?

Il trattamento di livelli elevati di albumina urinaria spesso riguarda il trattamento della malattia sottostante. Questi sono principalmente ipertensione, diabete, malattie cardiache o renali.

Se la pressione sanguigna è elevata, è necessario regolare la pressione sanguigna. La pressione sanguigna target dovrebbe essere 130 mmHg sistolica e 80 mmHg diastolica. I cosiddetti ACE inibitori sono spesso usati per abbassare la pressione sanguigna. Questi non solo abbassano la pressione sanguigna, ma hanno anche un effetto protettivo sulla pelle interna dei vasi sanguigni.

È anche importante regolare in modo ottimale la glicemia. Il valore di zucchero nel sangue a lungo termine (HbA1c) dovrebbe essere un massimo del sette percento.

Oltre alla terapia farmacologica per la malattia di base, è anche consigliabile fare esercizio e seguire una dieta sana ed equilibrata. Bisogna fare attenzione a ridurre gli alimenti contenenti proteine.

Per ulteriori informazioni, vedere: Dieta per proteine ​​nelle urine a causa di malattie renali

Se possibile, ridurre il peso in eccesso. Inoltre, i livelli di lipidi nel sangue possono essere abbassati con farmaci chiamati statine.

È anche importante smettere di fumare, poiché la nicotina e altre sostanze nocive assorbite dall'organismo danneggiano i vasi sanguigni e i reni.

Quanto dura l'albumina nelle urine?

La durata di un livello elevato di albumina nelle urine dipende in gran parte dalla causa sottostante.

Se si verifica un aumento del livello di albumina, ad esempio, dopo uno sforzo fisico intenso o durante la gravidanza, i valori spesso si normalizzano da soli dopo lo sforzo fisico o dopo il parto. In casi più rari, un aumento del contenuto di albumina nelle urine durante la gravidanza può anche portare alla cosiddetta preeclampsia essere.

Per ulteriori informazioni, vedere: Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Se un aumento del valore di albumina si verifica come parte di una malattia sottostante, la malattia sottostante deve essere trattata per normalizzare il livello di albumina nelle urine. La durata dipende dalla gravità della malattia sottostante e dall'efficacia della terapia.

L'aumento del valore di albumina nel contesto di una malattia sottostante può essere un fattore di rischio per malattie renali, infarto, ictus o disturbi circolatori.

Come sta progredendo la malattia?

Il decorso della malattia dipende in gran parte dalla causa sottostante.

Il livello di albumina spesso si normalizza durante un'intensa attività fisica o durante la gravidanza.

Se il livello di albumina si verifica come parte di una malattia sottostante, i reni sarebbero sempre più danneggiati senza trattamento e il livello di albumina nelle urine aumenterebbe costantemente.

Il trattamento può spesso rallentare la progressione della malattia sottostante e rallentare il danno renale.