Ragade anale

definizione

In a Ragade anale è molto doloroso, per lo più longitudinale Lacerazione della mucosa anale.
I sintomi nella maggior parte dei casi sono dolore durante i movimenti intestinali, prurito e talvolta depositi di sangue sulle feci. Le ragadi anali possono essere sviluppate da pazienti di qualsiasi età. Al più comune tuttavia, fallo di età compresa tra i 30 ei 40 anni sopra.

Le ragadi anali acute di solito guariscono dopo pochi giorni, mentre le ragadi croniche con cicatrici possono persistere per un periodo di tempo più lungo.
La causa dello sviluppo può essere a aumento della pressione dello sfintere esterno, uno costipazione cronica, infezioni o uno Associazione con malattie infiammatorie intestinali essere.

cause

Le cause di una ragade anale possono essere molto diverse.
Si presume che un aumento cronico della pressione nell'area anale, cioè per un periodo di tempo più lungo, giochi un ruolo importante nella sua genesi.
Oltre alla stitichezza cronica, un tale aumento della pressione può anche essere innescato da una pressione notevolmente aumentata nell'area dello sfintere esterno.

La stitichezza provoca feci dure che possono essere rimosse solo premendo forte. La pelle particolarmente sottile e sensibile nella zona anale può lacerarsi rapidamente a causa della consistenza dura delle feci o durante il processo di pressatura.

Come risultato di lunga data diarrea o feci molto molli, anche la pelle nella zona anale è fortemente irritata e pre-danneggiata e può favorire la comparsa di ragadi.
Anche emorroidi favorire la formazione di ragadi anali.
Di infezioni o malattia infiammatoria intestinale Come Morbo di Crohn o Colite ulcerosa, la mucosa è meno rifornita di sangue, più irritata e può mostrare piccole crepe più rapidamente.

Una ragade anale esistente causa un forte dolore nella maggior parte dei casi, in modo da evitare i movimenti intestinali. Di conseguenza, le feci si induriscono e quando le feci vengono nuovamente eliminate, la mucosa viene ulteriormente irritata e può lacerarsi ulteriormente. C'è un Circolo vizioso e possono svilupparsi ragadi cronici.

Sintomi

Una fessura nella zona della mucosa anale provoca dolori molto forti, lancinanti e, soprattutto, bruciore durante la defecazione.

Puoi trovare maggiori informazioni sull'argomento qui Bruciore all'ano, dolore all'ano

Inoltre, il sangue può accumularsi sulle feci o sulla carta igienica.
La maggior parte dei pazienti riferisce anche un forte prurito nella zona dell'ano e un effetto piangente. Le aree aperte rilasciano continuamente l'essudato della ferita, quindi la biancheria intima deve essere cambiata frequentemente.

Maggiori informazioni sull'argomento Prurito intorno all'ano, cancro anale

Inoltre, le aree bruciano e in casi molto pronunciati i pazienti non possono più sedersi senza forti dolori.
La vergogna che insorge in molti pazienti porta ad uno spasmo involontario dello sfintere, mentre si cerca di evitare il doloroso sedersi. A causa dei crampi muscolari, è necessaria più pressione la prossima volta che vai in bagno, il che favorisce un'ulteriore lacerazione della fessura.
Se la fessura esiste da molto tempo, nella zona interessata si sviluppa una pelle ispessita particolarmente evidente.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Dolore al retto.

Dolore

Entra in una ragade anale Dolore su quello dai pazienti come molto forte e penetrante da descrivere.

Principalmente calciano durante i movimenti intestinali e durano da pochi minuti a volte anche diverse ore dopo.
Nella zona della mucosa anale sono presenti molte terminazioni nervose sensibili che sono il fattore scatenante del forte dolore che viene descritto come particolarmente fastidioso. Il dolore è direttamente correlato al movimento intestinale ed è molto acuto e di carattere lacerante.

Ulteriori informazioni sull'argomento Dolore dopo un movimento intestinale

Inoltre, molti pazienti descrivono a Sensazione di bruciore nella zona della feritache soprattutto quando si prende cura della zona interessata si intensifica ulteriormente. Più la mucosa è irritata e le lacrime si aprono, più forte e persistente è il dolore. Possono diventare così forti e insopportabili che i pazienti non possono più sedersi correttamente sui glutei.

Spesso trascorrono molto tempo in piedi o sdraiati per evitare il dolore.

Da quale dottore dovresti andare?

Se si soffre dei sintomi di una ragade anale, si dovrebbe consultare urgentemente un medicoin modo che i reclami possano essere risolti in anticipo.

Ce n'è uno particolarmente importante Estensione e peggioramento dei risultati attraverso il trattamento precoce minimizzare risparmiando così al paziente sofferenze inutili.

Se hai una ragade anale, dovresti contattarne uno Specializzati, un cosiddetto Proktolgen, girare. Questo è un medico specialista che si occupa di malattie del retto.
Altrimenti puoi farne uno gastroenterologi cercare.
Nel caso dei sintomi descritti, questi specialisti possono anche cercare altre cause ed eventualmente identificare quelle più gravi, come ulcere cancerose, o escluderle in sicurezza.

Come si cura una ragade anale?

Sono disponibili varie opzioni terapeutiche per il trattamento di una ragade anale.

In primo luogo, è necessario fare una distinzione tra una ragade anale acuta e una cronica.
UN ragade anale acuta è di solito trattato in modo conservativo, cioè senza chirurgia. Essere utilizzato Unguenti che hanno un effetto rilassante sullo sfintere inferiore esercizio nella zona anale e quindi facilitare i movimenti intestinali.
Il medico curante può anche richiedere a Prescrivi un unguento che abbia un effetto anestetico e inibisce il dolore forte e lancinante. Ha anche Crema Penaten® Successi mostrati nel sollievo dall'infiammazione.

UN terapia intensiva dovrebbe anche essere operato in modo che la ferita possa guarire meglio e non si infetti ulteriormente. Pertanto, la ferita deve essere disinfettata due volte al giorno prima di applicare gli unguenti e le creme.
Importante È importante assicurarsi che prima di ogni trattamento della ferita venga eseguito un trattamento completo e completo Lavati le mani dovrebbe essere fatto in modo che nessun germe possa diffondersi e infettare ulteriormente la ferita. È meglio indossare i guanti.

Il dottore può anche farne uno Barella anale che i pazienti possono utilizzare per allungare lo sfintere angusto e facilitare la defecazione.
Soprattutto è importante molto da bere e abbastanza fibra attraverso il mangiare. Questo rende lo sgabello più morbido nella consistenza.

I metodi di trattamento conservativo non sono sufficienti, o stanno già mentendo sono possibili ragadi anali molto cronici nella maggior parte dei casi non andare senza terapia chirurgica.

Unguenti e creme per una ragade anale

Una ragade anale acuta di recente comparsa può essere trattata in modo molto efficace in modo conservativo con creme e unguenti.

Lo farà Ungere usato il Rilassa l'apparato sfintere inferiore e quindi può facilitare la defecazione. Il loro effetto può essere dovuto ai cosiddetti Calcio antagonisti e nitratiche portano ad un rilassamento della muscolatura liscia nell'area del muscolo sfintere.

Inoltre, gli unguenti sono realizzati con a effetto antidolorifico Usato. Questi includono preparazioni come Posterisanche può essere applicato sulla ferita nell'area della mucosa da 2 a 3 volte al giorno. Contengono Lidocaina, un anestetico che intorpidisce il dolore sgradevole inibendo la trasmissione degli impulsi alle fibre nervose esistenti nella zona anale.

I narcotici sono in alternativa anche sotto forma di supposte inseribili a disposizione.
Inoltre, il medico curante può anche entrare nell'area della ragade anale Iniettare l'anestetico con una siringa.
Sintomi come prurito, dolore e bruciore sono alleviati e non sono più così evidenti.

Dovresti anche seguire una dieta equilibrata e ricca di fibre e bere liquidi sufficienti per prevenire la stitichezza.
Le ragadi anali acute di solito guariscono da sole senza conseguenze se vengono utilizzati i preparati menzionati e una dieta adattata.

Operazione di una ragade anale

Se le misure conservative non sono sufficienti per trattare una fessura nella zona anale, il paziente deve essere sottoposto a trattamento chirurgico nella maggior parte dei casi.

Eccone uno La chirurgia comporta sempre dei rischi, bisogna istruire il paziente sulle possibili complicazioni.
Nella zona anale e soprattutto vicino allo sfintere esterno, le fibre nervose possono essere danneggiate.
A seguito dell'intervento potrebbe esserci un incontinenza fecale non più correggibile vieni, cioè l'incapacità di trattenere specificamente le feci.

Inoltre, arriva spesso alle infezioni dopo l'operazione, che può insorgere rapidamente a causa dell'altissima colonizzazione di germi nella zona anale. Possono diffondersi, allungarsi e complicare il lungo processo di guarigione dopo il trattamento chirurgico della ragade anale.
La procedura chirurgica viene solitamente eseguita sotto a Breve anestesia o uno anestesia regionale.

Sono disponibili diversi approcci. Di solito la ragade anale e le aree di tessuto adiacenti vengono completamente rimosse in modo che non rimanga tessuto danneggiato. Durante l'erosione sono anche Campioni di tessuto prelevati e inviato alla patologia per un possibile essere in grado di escludere in sicurezza il processo canceroso.

A ragadi anali cronici di solito forma pieghe della pelle ruvide e sporgenti che vengono anche rimossi.
In casi particolarmente difficili, a piccola porzione dello sfintere esterno rimosso con esso, per cui è prevedibile un rischio considerevolmente elevato di incontinenza fecale a lungo termine.

UN metodo più recente consiste nell'iniezione di Botox durante il trattamento chirurgico di una ragade anale. Botox® porta ad un rilassamento dello sfintere esterno e quindi facilita il passaggio delle feci. Lo svantaggio di questo metodo, tuttavia, è che esso può essere efficace solo per circa 3 mesi ed è molto costoso.

Il cura dopo il trattamento chirurgico della ragade anale dura nel Di solito 4-6 settimane e a volte può richiedere più tempo. Inoltre, attraverso complicazioni dopo un intervento chirurgico, come l'infezione, il Il processo di guarigione viene ulteriormente esteso può essere. Nel complesso, tuttavia, la guarigione è diversa per ogni paziente.

Nei primi giorni e nelle prime settimane, la guarigione della ferita a volte provoca dolori fastidiosi, che però migliorano notevolmente nel corso del processo e si mostrano in declino.
A causa della guarigione aperta dell'area della ferita, a Brucia e trasuda sorgono e il movimento intestinale prepara la puntura e la trazione nei primi giorni Dolore.

Il ferita può inizialmente anche sanguina ancora facilmente e soprattutto disturbare quando si è seduti. Come risultato dell'operazione, il tessuto è inizialmente ancora fortemente stressato e irritato. Durante il processo di guarigione di cui hanno bisogno Paziente spesso qualcosa pazienzama nella maggior parte dei casi guarisce completamente la ragade anale e senza danniche stanno indietro da.

Durata della guarigione di una ragade anale senza intervento chirurgico

Una ragade anale acuta e non complicata ha una buona prognosi con un trattamento conservativo.
Da a adeguata igiene anale e il applicazione coerente di importanti principi di trattamento guarisce la ragade anale di solito entro un periodo di Da 2 a 3 settimane completamente.

Da a uso intensivo e regolare il prescritto Ungere Da un lato, il dolore è alleviato e l'area della ferita viene curata, si secca e la pelle danneggiata inizia lentamente a rigenerarsi.

Poiché una ragade anale può ripresentarsi anche dopo che è guarita bene, lo è particolarmente importante la causa più comune den movimenti intestinali induriti, continuare a trattare.
Una dieta ricca di fibre o l'aggiunta di cosiddetti agenti rigonfianti, come i semi di lino, rende le feci morbide e flessibili nella loro consistenza e possono essere rimosse più facilmente e senza premere con forza. La guarigione a lungo termine e una riduzione del rischio di sviluppare nuove ragadi anali possono essere ottenute solo con feci molli.

Leggi di più sull'argomento qui Dieta per la stitichezza