Peritoneo

Generale

Peritoneo

Il peritoneo (peritoneo, Peritonaion greco = ciò che è disteso) è usato per sigillare la cavità addominale e gli organi in essa ermetici.
È diviso in una foglia parietale e una viscerale in base alla sua struttura e copre tutti gli organi della cavità addominale sotto il diaframma fino al bacino (il punto più profondo è lo spazio di Douglas). Produce anche il liquido peritoneale e fa parte del sistema immunitario.

Struttura del peritoneo

L'area totale del Peritoneo è compreso tra 1,6 e 2,0 m2 nell'uomo.

Ce ne sono cinque sulla parete anteriore della cavità addominale sotto l'ombelico Pieghe longitudinaliche in chirurgia come Strutture di piombo essere utilizzato.
Le tre strutture al centro provengono dal Periodo embrionale e qui hanno le tre grandi navi per Scambio di sangue raffigurato tra madre e figlio.
Le strutture che corrono lateralmente contengono il Arteria e Vena epigastrica inferioreche vengono utilizzati per fornire sangue alla parete addominale.

Il peritoneo diventa secondo le sue strutture di copertura in a viscerale e a parietali Foglia articolata.

  • Il Cavità del peritoneo stesso proviene da foglio parietale del peritoneo rivestito.
  • Il foglio viscerale copertine fegato, milza, Cistifellea, stomaco così come la maggior parte dei file Di spessore- e Intestino tenue.

Anche questi organi sono uno Cinghia per appendere, il meso. I fogli del peritoneo sono realizzati da diversi infastidire fornito.

Il viscerale La foglia è composta principalmente da vegetativo Sistema nervoso innervato. Parti del peritoneo attraverso la cistifellea e il fegato vengono fatte passare attraverso il Nervo frenico innervato.

Il parietale La foglia diventa sensibile al Nervi spinali e il Nervo frenico innervato ed è quindi molto sensibile al dolore.

  • Il Vescica urinaria e con la donna
  • il utero,
  • Ovaie e
  • Tube di Falloppio

si trovano nel cosiddetto Spazio subperitoneale e invadere il foglio parietale del peritoneo dal basso. A questo punto il peritoneo si chiama Peritoneo urogenitale designato.

funzione

Il peritoneo secreto e assorbito Liquido peritoneale.
Questo è un liquido limpido che si chiama "lubrificante“Serve e il Mobilità di organi l'uno contro l'altro.

Questi Mobilità è soprattutto con:

  • Riempimento dello stomaco e il
  • digestione, così come uno
  • gravidanza necessario.

La quantità di liquido di solito non è superiore a 50 ml.
Quantità maggiori di file Liquido peritoneale sono patologici e sono considerati Ascite designato.
Questo è un sintomo comune di

  • Insufficienza epatica,
  • Infiammazione o
  • Malattie tumorali dell'addome o del peritoneo.

Una produzione insufficiente di questo fluido impedisce agli organi di muoversi agevolmente l'uno contro l'altro e può anche causare Dolore o Adesioni del peritoneo.
UN infiammazione del peritoneo (Peritonite) è una complicanza pericolosa per la vita che si verifica dopo le operazioni o Perforazione d'organo può verificarsi. Inoltre, il peritoneo viene utilizzato per rendere ermetico Chiusura gli organi addominali e il Difesa immunitaria.

Peritonite

Il Infiammazione del peritoneo, medico Peritonite chiamato, è un processo infiammatorio che può insorgere a causa di varie cause. A seconda della causa, il file Peritonite in un primario così come un file secondario La peritonite può essere classificata.
La peritonite primaria costituisce solo una parte molto piccola della peritonite che si verifica. L'infiammazione viene definita tale se si verifica senza essere preceduta da una malattia in altri organi dell'addome.
Fondamentalmente, qualsiasi infiammazione degli organi addominali che vengono a contatto con il peritoneo può causare infiammazione del peritoneo. Se questo è il caso, si parla di peritonite secondaria. La peritonite è più comunemente associata a a Appendicite (Appendicite).Ma l'infiammazione di altri organi può anche essere accompagnata da infiammazione del peritoneo, ad esempio infiammazione del organi genitali femminili. Un cosiddetto Diverticolite è un altro motivo per cui il peritoneo può infiammarsi. In questa condizione, una parte dell'intestino crasso si gonfia e si infiamma, così come il peritoneo adiacente. Se batteri a causa di a Lesione intestinale entrare nell'addome, il peritoneo quasi certamente si infiammerà.

I sintomi della peritonite sono differenziati in base allo stato della malattia. In caso di peritonite localizzata, le condizioni generali della persona interessata sono difficilmente influenzate. Io posso anche febbre si verificano, ma è raramente in primo piano. Il Tenerezza la regione colpita è un tipico sintomo di peritonite locale. Un cosiddetto è anche tipico Tensione di difesa i muscoli addominali, che possono essere valutati palpando l'addome.
Tuttavia, dovrebbe un cosiddetto peritonite generalizzata sono presenti, le condizioni generali dell'interessato sono gravemente compromesse. Uno si presenta Sintomi di shock, che con a bassa pressione sanguigna, frequenza cardiaca rapida e febbre alta va di pari passo. L'addome mostra una tensione difensiva e una spiccata sensibilità alla pressione quando viene toccato.

La peritonite acuta deve essere diagnosticata il più rapidamente possibile da un medico curante in modo che possa essere iniziato un trattamento specifico. La terapia della peritonite viene sempre eseguita operativo. Durante l'operazione, l'infiammazione deve essere localizzata e, se possibile, rimossa, ad esempio con la rimozione di un'appendice infiammata. Idealmente, dovrebbero essere rimossi anche tutti i focolai batterici responsabili dell'infiammazione del peritoneo. Di solito c'è una terapia di accompagnamento, che è principalmente la somministrazione di Antibiotici ad ampio spettro include, in modo da escludere una moltiplicazione dei batteri.

Dialisi peritoneale

Esecuzione di un file dialisi diventa necessario quando il Reni il loro lavoro di Purificazione del sangue non può più essere giusto. Questo è con uno Insufficienza renale il caso. Poiché nel sangue sono presenti alcune sostanze che devono essere rimosse, altrimenti saranno tossiche per il corpo, il sangue deve essere purificato artificialmente in questi casi.
Un metodo di purificazione del sangue artificiale è il cosiddetto Dialisi peritoneale Poiché il peritoneo agisce come una sorta di membrana collegata al sangue, alcune sostanze presenti nel sangue possono essere prelevate e aggiunte se necessario. UN Liquido per dialisi utilizzato, con il quale il peritoneo viene lavato tramite un catetere. Dopo alcune ore, le sostanze tossiche per l'organismo si sono accumulate nel liquido e il liquido deve essere sostituito. Poiché il liquido utilizzato contiene anche zucchero (glucosio), attinge acqua dal corpo, che normalmente verrebbe escreta anche attraverso i reni.
Il vantaggio principale di Dialisi peritoneale verso il Emodialisi è anche questo A casa può essere effettuato dall'interessato. Al contrario, l'emodialisi deve essere eseguita in ospedale e richiede anche diverse ore.

Cancro peritoneale

Cancro peritoneale, anche come Carcinosi peritoneale chiamato, è un file dannoso Malattia tumorale, che di solito viene chiamata Metastasi si verificano altri tumori. I tumori che colpiscono organi che si trovano anche nella cavità addominale e che hanno raggiunto uno stadio avanzato, in particolare spesso metastatizzano al peritoneo. A seconda dello stadio della malattia, possono comparire sintomi che suggeriscono la presenza di cancro peritoneale. Quindi, oltre a sintomi non specifici, come a cattive condizioni generali, Perdita di peso e Dolore Compaiono anche i sintomi causati dal tumore in crescita. Particolarmente Blocco intestinale e una quantità maggiore Ascite può essere innescato da un tumore in crescita del peritoneo. Le opzioni di trattamento per il cancro peritoneale diagnosticato sono molto limitate. UN asportazione chirurgica il tumore per lo più non è possibile e il cancro parla molto male a uno convenzionale chemioterapia a. Esistono metodi che cercano di dirigere la chemioterapia direttamente nell'addome in modo che possa funzionare meglio contro il cancro. Nonostante queste nuove procedure chirurgiche, la prognosi per un cancro peritoneale diagnosticato è classificata come molto scarsa.

Metastasi del peritoneo

Tumori, che si verificano nel peritoneo, derivano per la maggior parte dal cosiddetto Tumori primitiviche si verificano in altri organi circostanti della cavità addominale. I tumori della metastasi in particolare Intestini, Stomaco o per esempio il Ovaie spesso nel peritoneo. Di solito c'è una forte dispersione, il che significa che molti Metastasi esistono che si verificano distribuiti sul peritoneo. Di solito queste metastasi compaiono solo nel file Fase avanzata dei tumori primari sottostanti, motivo per cui la prognosi per la guarigione della malattia è molto scarsa. Per diversi anni è stato utilizzato a scopo terapeutico chemioterapia intraoperatoria che ha un effetto maggiore sulla crescita del tumore rispetto alla chemioterapia sistemica convenzionale. La diagnosi delle metastasi del peritoneo risulta essere relativamente difficile, poiché le metastasi sono molto difficili da rilevare con i metodi di imaging convenzionali. La maggior parte delle diagnosi viene effettuata quando viene identificato il tumore primario o durante gli esami di follow-up di routine. Sintomi che influiscono sulla condizione generale e, a seconda delle dimensioni delle metastasi, possono anche causare problemi intestinali, possono essere indice della presenza di metastasi peritoneiche.

Sommario

Il Peritoneo (peritoneo) è una parte importante della cavità addominale umana e serve in aggiunta al

  • chiusura ermetica e il
  • Mobilità degli organi interni, in particolare il
  • Difesa immunitaria e
  • Formazione del liquido peritoneale.

Tramite la sensibile L'innervazione è questo parietale Peritoneo molto fogliare sensibile al dolore e porta a forti dolori anche con lieve irritazione.

Il infiammazione del peritoneo porta al quadro clinico del assenza acutaquale duro come una tavola designato. La tensione muscolare dell'addome, che non può essere influenzata, è innescata dall'irritazione del peritoneo.
Anche la formazione di è aumentato Il liquido peritoneale è un segno di grave malattia e necessita urgentemente di una diagnosi.
Quindi il peritoneo non serve solo a questo protezione degli organi. Il suo Funzionalità rappresenta un importante criterio diagnostico.