Febbre dopo un'operazione

Cos'è la febbre dopo un'operazione?

La febbre dopo un'operazione, chiamata anche febbre postoperatoria, è un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C tra il giorno dell'intervento e il decimo giorno postoperatorio.

Un leggero aumento della temperatura di 38-38,5 ° C nei primi tre giorni dopo l'operazione è innocuo e si basa sul cosiddetto metabolismo post-aggressivo. Il metabolismo post-aggressivo si verifica nel corpo a causa di danni ai tessuti.La chirurgia è spesso associata a danni ai tessuti e perdita di liquidi.
Rilascia ormoni che causano sintomi clinici come febbre, aumento della respirazione e battito cardiaco o stanchezza. Dopo un trauma grave, come un intervento chirurgico estensivo, la febbre può verificarsi per uno o due giorni.

Se, invece, la temperatura corporea aumenta notevolmente nei giorni successivi all'intervento, è necessaria una chiarificazione. La febbre può indicare un'infezione.
La causa può essere, ad esempio, un'infezione della ferita o un'infezione del tratto urinario.

Possibili cause della febbre

Infezione da cannula IV
Infezione del tratto urinario
Infezione della ferita
Infezione respiratoria
polmonite
Avvelenamento del sangue (sepsi)
Trombosi / embolia polmonare
colecistite
Colite
Ascesso intra-addominale
Perdita anastomotica

Infezione della ferita

La febbre postoperatoria può essere un segno di infezione della ferita. Per ferita infetta, intendo l'ingresso di microrganismi come i batteri nella ferita. Molto spesso sono i batteri che possono colonizzare la ferita.
Virus, funghi o parassiti raramente causano infezioni della ferita. I germi causano infiammazione nella ferita. Una ferita infetta deve essere aperta e pulita.

Trombosi / embolia polmonare

Una trombosi forma un coagulo di sangue (trombo) in un vaso sanguigno o nel cuore. Le trombosi si sviluppano spesso nelle vene profonde delle gambe. La trombosi è pericolosa perché il coagulo sanguigno può staccarsi ed essere trasportato ad altri organi.
La febbre lieve è un sintomo comune della trombosi venosa profonda.

Un'embolia si verifica quando un coagulo di sangue viene lavato via con il sangue e raggiunge sezioni di vasi distanti. Un'embolia polmonare si verifica quando un vaso nei polmoni viene bloccato. Operazioni estese, ossa rotte e interventi come una sostituzione totale dell'anca (endoprotesi dell'articolazione dell'anca) hanno un aumentato rischio di sviluppare un'embolia polmonare.

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Quanto dura la febbre dopo un'operazione?

La durata della febbre dopo un'operazione dipende dalla causa della febbre e dalla terapia contro la febbre.

La febbre post-operatoria per uno o due giorni si verifica spesso dopo un trauma.
La cosiddetta "febbre da farmaci" causata da reazioni allergiche a farmaci come citostatici o antibiotici può durare fino a otto giorni.
In caso di tromboembolia, la febbre di solito si manifesta solo circa quattro giorni dopo l'operazione e dura fino al decimo giorno postoperatorio.

Oltre alle cause non infettive menzionate per la febbre postoperatoria, ci sono anche ragioni infettive.

Nel contesto della polmonite da aspirazione, ad esempio, le persone colpite soffrono spesso di febbre per i primi due giorni postoperatori.
In infezioni come infezioni delle vie urinarie, polmonite o ascesso, la febbre di solito dura dal terzo all'ottavo giorno dopo l'operazione.
In caso di infezione della ferita, le persone colpite soffrono di febbre postoperatoria in media dal quinto al decimo giorno.

In generale, la durata della febbre può fornire indizi sulla causa sottostante. Maggiori informazioni sulla durata della febbre nella pagina seguente: Quanto dura la febbre?

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La febbre può essere normale dopo un'operazione?

Uno o due giorni dopo un'operazione, una febbre lieve fino a 38,5 ° C è solitamente innocua.
Il corpo aumenta la sua temperatura per adattarsi ai cambiamenti interni. La febbre sorge a causa di un aumento del set point della temperatura corporea nell'ipotalamo nel cervello. La chirurgia può essere traumatica e stressante per il corpo.
Se la temperatura corporea supera i 38 ° C, ciò non è normale e richiede un chiarimento medico.

Febbre dopo un'operazione al dente del giudizio

Se un dente del giudizio da rimuovere si trova completamente nell'osso e possibilmente anche trasversalmente, è necessaria chirurgicamente un'osteotomia. Se durante l'operazione si verificano complicazioni dei tessuti molli come lividi o lacerazioni della pelle e delle gengive, le lesioni sono più pronunciate.
Anche se un'operazione al dente del giudizio è una piccola area operativa, l'operazione e possibilmente le complicazioni della procedura possono manipolare il tessuto.

I denti del giudizio profondi possono lasciare una ferita che viene disinfettata durante l'intervento chirurgico.
Tuttavia, la ferita può infettarsi e causare sintomi come brividi e febbre. Temperature elevate superiori a 38,5 ° C dopo un'operazione al dente del giudizio indicano un'infezione.
In caso di febbre è necessario un trattamento antinfiammatorio per prevenire la diffusione dell'infezione.

Si prega di leggere anche l'articolo: Infiammazione dopo un dente del giudizio op

Febbre dopo un'operazione alle mandorle

L'operazione alle tonsille è una delle operazioni più comuni nell'area dell'orecchio, del naso e della gola, dopo di che si sviluppa spesso la febbre.
Se la febbre dura più di un giorno, è necessaria una visita medica e, se necessario, una terapia antibiotica.

Febbre dopo un'operazione all'appendice

Gli interventi di appendicectomia vengono eseguiti regolarmente in tutta la Germania. Anche se è un'operazione eseguita di frequente, è comunque un'operazione nella cavità addominale.
Una temperatura leggermente elevata è molto probabilmente innocua uno o due giorni dopo l'operazione.

Se le temperature sono superiori a 38,5 ° C, la febbre deve essere chiarita.
Un'infezione nell'area chirurgica può essere responsabile della febbre e necessita di cure.
Se è presente anche un catetere urinario, potrebbero esserci anche un'infezione del tratto urinario e febbre.

Febbre dopo un intervento chirurgico alle articolazioni (sostituzione dell'anca, sostituzione del ginocchio)

Le operazioni di TEP al ginocchio o all'anca (TEP = endoprotesi totale) sono particolarmente comuni tra le operazioni articolari.
Come parte di un'operazione TEP articolare, un'articolazione, ad esempio l'articolazione del ginocchio o dell'anca, viene sostituita da un'articolazione artificiale.
A seconda della tecnica chirurgica, delle complicanze e della salute generale del paziente, l'entità di tale operazione può variare. Le operazioni congiunte sono interventi importanti e sono spesso associati a grave violenza meccanica.

Un aumento della temperatura è solitamente innocuo il primo e il secondo giorno dopo un tale trauma.
Se la febbre dura più a lungo, potrebbe esserci un'altra causa, come un'infezione della ferita, un'infezione del tratto urinario dovuta a un'infezione del catetere urinario, polmonite o simili. Se hai la febbre alta per un periodo di tempo più lungo, un medico deve essere informato.

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Febbre dopo chirurgia biliare

Un'infezione si verifica raramente come parte di un'operazione alla cistifellea.
In questo caso, la febbre può indicare un'infezione dalla chirurgia biliare.

Febbre dopo un intervento chirurgico alla prostata

La chirurgia della prostata è una procedura comune per il cancro alla prostata. Viene spesso eseguita un'operazione radicale alla prostata, in cui vengono rimosse le strutture adiacenti alla prostata come le vescicole seminali ei linfonodi pelvici.

Ciò può danneggiare organi e vasi vicini. Come ogni operazione, c'è anche il rischio di infezione della ferita con un intervento chirurgico alla prostata. La febbre postoperatoria può essere un segno di un'infezione della ferita nel sito chirurgico.
Uno o due giorni di aumento della temperatura sono generalmente innocui dopo un'operazione alla prostata.
Una febbre grave che dura per diversi giorni richiede un'indagine approfondita della causa e, se necessario, una terapia.

trattamento

Il trattamento della febbre dopo un'operazione comporta l'eliminazione prima della causa.
Questo può essere, ad esempio, la rimozione di un catetere venoso a permanenza o una revisione chirurgica.
Se possibile, deve essere eseguito un antibiogramma e un antibiogramma corrispondente.

Inoltre, c'è il trattamento delle misure sintomatiche. I farmaci antipiretici come il paracetamolo sono spesso usati per ridurre la febbre.

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Rimedi casalinghi

Ci sono alcuni rimedi casalinghi per la febbre. Tuttavia, il trattamento farmacologico è necessario per le infezioni batteriche.

L'aceto di mele è un mezzo provato e testato per uso interno ed esterno. Si dice che l'acido contenuto nell'aceto di mele favorisca il rilascio di calore attraverso la pelle.
L'aceto di mele può essere messo nell'acqua del bagno o mescolato con acqua in impacchi rinfrescanti sulla pelle della fronte, dello stomaco e dei piedi.
Per raffreddare internamente, aggiungere due cucchiai di aceto di mele e, se necessario, miele a un bicchiere d'acqua.
Si dice anche che il basilico abbia un effetto antipiretico. Per fare questo, metti alcune foglie della pianta in acqua bollente, fai bollire e bevi l'infuso per tutto il giorno.
Si dice anche che miele, aglio, zenzero, lamponi e mirtilli rossi siano antinfiammatori e antipiretici.
Anche il riposo è importante. Il riposo a letto è uno dei migliori rimedi casalinghi per la febbre ed è per lo più necessario.
Dovresti anche bere molto. Quando la temperatura corporea aumenta, sono adatti tè come camomilla, rosa canina, fiori di tiglio, timo, citronella e molti altri.
Un semplice rimedio casalingo sono gli impacchi per le gambe. Per fare questo, inumidisci i panni con acqua che è circa 5 ° più fredda di te e avvolgi i panni attorno ai piedi e ai polpacci. Questo è il motivo per cui avvolgi gli asciugamani asciutti e li tocchi quando l'involucro si è riscaldato alla temperatura corporea. Il processo può essere ripetuto per circa 30 minuti.

Si prega di leggere anche l'articolo: Rimedi casalinghi per la febbre

omeopatia

Esistono diversi rimedi omeopatici che si ritiene aiutino ad abbassare la febbre dall'interno.
Questi includono, ad esempio, globuli con Ferrum phosphoricum, Atropa belladonna, Aconitum napellus, Gelsemium ed Eupatorium perfoliatum.

I globuli sono efficaci in diverse forme di febbre e differiscono per potenza e dosaggio omeopatici. Per filtrare il prodotto individualmente più efficace, dovresti discutere la selezione con un medico alternativo o un medico generico con formazione omeopatica.

Se la febbre rimane alta dopo due giorni, se si verificano altri sintomi come dolore, costipazione, vomito o sanguinamento, consultare un medico al più tardi.
Bisogna fare attenzione anche con neonati o bambini che sono inclini a convulsioni febbrili e in gravidanza.

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Diagnosi della causa sottostante

Per scoprire la causa della febbre dopo un'operazione, è necessaria una storia medica dettagliata. In questa conversazione verranno chiarite le domande, ad esempio se ci sono state importanti trasfusioni di sangue durante l'operazione.

I campioni di sangue e di urina sono altri importanti strumenti diagnostici.
Ad esempio, i parametri di infiammazione e le emocolture possono rivelare infezioni batteriche.

A seconda della procedura, è possibile utilizzare tecniche di imaging. Un esame ecografico è indolore e può essere eseguito rapidamente.
Ad esempio, un ascesso causato da un'operazione può essere mostrato bene.
Se si sospetta una polmonite, una radiografia del torace può confermare il sospetto.
Se si sospetta una perdita anastomotica (connessioni che perdono tra le strutture anatomiche), è utile una TC (tomografia computerizzata).

L'ultima risorsa è una rinnovata apertura chirurgica dell'area operatoria, la cosiddetta esplorazione chirurgica.

Emocromo

Il prelievo di un campione di sangue è un metodo importante per chiarire la causa della febbre postoperatoria. Vengono determinati i marker di infiammazione CRP (proteina C-reattiva), ESR (velocità di sedimentazione) e leucociti.

L'emocromo può mostrare un'infezione batterica o virale. In questo modo possono essere identificate anche altre possibili cause come la trombosi o l'avvelenamento del sangue.

Ultrasonico

Un esame ecografico è indolore e può essere utilizzato in molti modi.
Ad esempio, puoi scansionare l'addome per verificare dopo l'operazione se questa è la causa della febbre. Il dispositivo a ultrasuoni può mostrare una maggiore ritenzione idrica e aria. '
È un buon strumento diagnostico che funziona senza radiazioni e quindi non è né dannoso né doloroso per il paziente.

MRI

La risonanza magnetica (imaging a risonanza magnetica, imaging a risonanza magnetica) è una tecnica di imaging in grado di esaminare diverse parti del corpo, articolazioni e organi.
Questo può anche essere usato per raffigurare organi che si trovano nelle profondità.

La macchina per la risonanza magnetica funziona con impulsi di onde radio. Ciò significa che non vengono utilizzati raggi pericolosi come i raggi X o la TC. La risonanza magnetica è un metodo di esame molto buono e sicuro per cercare la causa della febbre se l'area operativa è più ampia o più profonda nel corpo.

Si prega di leggere anche gli articoli: Procedura per una risonanza magnetica, risonanza magnetica per la claustrofobia - Quali sono le opzioni?

Febbre nonostante gli antibiotici

Se soffri di febbre nonostante l'assunzione di un antibiotico, le possibili cause sono diverse. Fondamentalmente, gli antibiotici funzionano solo contro i batteri. Se, ad esempio, un'infezione della ferita è presente dopo un'operazione, gli antibiotici possono avere effetto solo se i batteri ne sono effettivamente responsabili.
Nella maggior parte dei casi sono i batteri a infettare le ferite, ma raramente si trovano agenti patogeni come virus o parassiti.

Se dopo l'operazione si verifica un'infezione batterica, ad esempio un'infezione della ferita, e l'antibiotico non funziona, potrebbe essere l'antibiotico sbagliato. Non tutti i batteri rispondono agli stessi antibiotici. Ecco perché esistono diversi antibiotici che agiscono contro diversi batteri.

Inoltre, i batteri possono diventare resistenti a determinati antibiotici se usati frequentemente. Per scegliere l'antibiotico giusto per la febbre, è necessario eseguire un antibiogramma prima della terapia. Questo è un test di laboratorio utilizzato per determinare la sensibilità dei batteri agli antibiotici.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Febbre nonostante gli antibiotici: cosa fare?