Dolore addominale e febbre
introduzione
Il dolore addominale e la febbre possono manifestarsi individualmente come sintomi o insieme. Il dolore addominale di solito indica un'infezione o un danno al tratto gastrointestinale o ad altre aree dell'addome. A seconda della causa, il dolore può verificarsi nell'addome superiore o inferiore, sul lato destro o sinistro. Il dolore addominale, soprattutto nei bambini, può anche manifestarsi come parte di un raffreddore o influenza ed è spesso accompagnato da febbre.
Cosa sono la febbre e il dolore addominale?
Il dolore addominale può avere una varietà di cause. Spesso si verificano come parte di un'infezione virale o quando si mangia cibo avariato. Le infezioni virali in particolare, che sono associate alla febbre, possono essere associate a dolore addominale. Tuttavia, una combinazione di dolore addominale e febbre sembra possibile se si verifica un'altra malattia causale (ad esempio appendicite / appendicite).
Oltre al dolore addominale e alla febbre, nell'appendicite si verificano altri sintomi cardinali, che sono anche molto spesso associati a dolore addominale. Questi includono gas, costipazione, perdita di appetito, nausea e vomito.
Comparsa comune di dolore addominale e febbre
La comparsa comune di dolore addominale e febbre può avere varie cause. In alcuni casi si tratta solo di un'infezione simil-influenzale accompagnata da dolore addominale. Può anche essere un'indicazione della febbre ghiandolare di Pfeiffer, che inizialmente si esprime in modo simile a un'infezione simil-influenzale, ma ha anche un impatto sulla milza e un decorso molto più lungo della malattia. Tuttavia, la comparsa aggiuntiva di febbre spesso indica un'infiammazione nell'addome.
Una possibile causa è l'appendicite acuta. Questo può colpire sia i bambini che gli adulti. Contrariamente alla febbre nel contesto di un'infezione simil-influenzale, che di solito precede il dolore addominale, nell'appendicite spesso si verifica solo dopo il dolore addominale. L'addome è molto sensibile alla pressione nell'appendicite e il dolore è spesso principalmente nell'addome inferiore destro. Se l'infiammazione è acuta, le persone colpite tendono ad accovacciarsi e ogni movimento è doloroso. Ulteriori sintomi sono spesso nausea e costipazione. Se si sospetta un'appendicite, consultare immediatamente un medico, altrimenti può portare allo scoppio dell'appendice. I batteri e i residui di feci possono quindi entrare nella cavità addominale libera e portare a peritonite, che può essere pericolosa per la vita.
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Dolore addominale e febbre possono verificarsi anche con un'infezione delle vie urinarie, un'infiammazione della pelvi renale o una congestione delle urine nei reni dovuta a calcoli renali. Il dolore addominale di solito si manifesta sotto forma di coliche e può irradiarsi nella schiena o nei genitali. Trattenere l'urina può anche causare dolore addominale e febbre. Ciò colpisce principalmente gli uomini in cui il flusso di urina è ostacolato da una prostata notevolmente ingrossata.
Un'altra possibile causa di dolore addominale e febbre è l'intossicazione alimentare. Questi di solito vengono con la diarrea.
La leucemia può anche essere indicata da dolore addominale e febbre. Altri sintomi sono stanchezza generale e ingrossamento dei linfonodi.
Cause di febbre e dolore addominale
Dolore addominale e febbre possono manifestarsi insieme in vari modi. La forma più semplice di evento comune è un'infezione virale, che provoca un aumento della temperatura corporea e può successivamente essere accompagnata da dolore addominale.
L'appendicite è molto spesso associata a disturbi nell'area del tratto addominale. Dolore addominale, gas, nausea e vomito sono tipici. Inoltre, se il decorso è fulminante, può portare a un addome acuto, che è un'emergenza interna. Tuttavia, poiché i sintomi spesso non si verificano insieme e sono spesso molto acuti, la diagnosi non è facile. Tuttavia, un indizio cruciale per il medico è l'aggiunta di febbre. In questo caso, il complesso dei sintomi del dolore addominale e della febbre può essere un'indicazione di appendicite (infiammazione dell'appendice).
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Quando si effettua una diagnosi, è fondamentale che la febbre si manifesti solo dopo il dolore addominale. Questa differenza contribuisce alla diagnosi differenziale delle infezioni batteriche o virali. Qui la febbre si sviluppa tipicamente prima dell'inizio del dolore addominale. L'appendicite si verifica anche più frequentemente nei bambini (picchi di età compresa tra 10 e 20 anni) rispetto agli adulti. I sintomi spesso iniziano al centro dell'addome o nella parte inferiore sinistra dell'addome e poi si spostano verso la metà inferiore destra dell'addome.
L'ingestione di cibo avariato (ad esempio frutti di mare) può anche portare a una comparsa combinata di dolore addominale e febbre.
Inoltre, l'evento comune è tipico di una riacutizzazione acuta della malattia infiammatoria intestinale (IBD). I due quadri clinici dell'IBD sono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Oltre a un forte dolore addominale e un rapido aumento della febbre, possono verificarsi gravi episodi di diarrea e vomito.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Morbo di Crohn e Colite ulcerosa
Teoricamente, è anche possibile che un'infestazione parassitaria del tratto gastrointestinale sviluppi sintomi combinati di dolore addominale e febbre. Lo sviluppo della febbre è spesso basato su una forte reazione del sistema immunitario al patogeno. È anche ipotizzabile l'insorgenza combinata di complicanze della ferita postoperatoria. Qui, una ferita chirurgica può ad es. infiammare e causare dolore addominale. Se i patogeni si diffondono nel peritoneo, può svilupparsi una peritonite fulminante e molto dolorosa. Se gli agenti patogeni batterici entrano nel flusso sanguigno attraverso la ferita, possono scatenare la febbre rilasciando eso ed endotossine.
La celiachia è una malattia sempre più importante (enteropatia sensibile al glutineL'enteropatia sensibile al glutine è oggi considerata una "malattia diffusa" e colpisce circa l'1% della popolazione. Qui proviene da un certo frammento proteico dei prodotti di grano (gliadina) a una reazione autoimmunogenica nella mucosa gastrointestinale con conseguente dolore addominale e diarrea. La febbre può verificarsi anche nei casi acuti.
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Sintomi concomitanti
I sintomi di accompagnamento possono variare ampiamente con la condizione sottostante. Possono fornire informazioni importanti per stabilire la diagnosi e l'entità dei sintomi è correlata in molti casi alla gravità della malattia sottostante. Il dolore addominale è spesso accompagnato da:
- Febbre, crampi addominali, diarrea, nausea, vomito
- Tensione difensiva spasmodica nella parete addominale, indurimento dell'addome
- Rumori intestinali forti o rumori intestinali completamente silenziosi
- Diarrea e costipazione (anche possibile alternativamente) con flatulenza
- sangue fresco o vecchio nelle feci, possibile feci catramose nere
- Il dolore è riferito all'inguine, alla schiena o al torace
Mal di schiena
Non è raro che il dolore allo stomaco si irradi alla schiena e alla colonna vertebrale. La vicinanza spaziale può portare a malattie addominali che esercitano una pressione sulla colonna vertebrale e quindi inizialmente percepibili come mal di schiena.
In particolare, le malattie della milza, del fegato, del pancreas, ma anche dell'intestino crasso e del retto possono esercitare pressioni frontali sulla colonna vertebrale e provocare apparenti dolori alla schiena. In caso di mal di schiena di lunga durata senza correlazione alla colonna vertebrale, dovrebbero essere escluse le malattie degli organi addominali.
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trattamento
La terapia successiva alla diagnosi dipende dalla malattia sottostante. Una terapia pura per abbassare la febbre e la somministrazione di analgesici non contribuisce in tutti i casi alla soluzione dei problemi sottostanti, ma di solito porta piuttosto ad un puro miglioramento dei sintomi. Malattie sottostanti come L'IBD deve essere trattata efficacemente con farmaci specifici e, se necessario, chirurgicamente (qui ad es. Con immunosoppressori). Tuttavia, è importante limitare i sintomi del dolore addominale e della febbre. Il paracetamolo, un farmaco antipiretico e analgesico, e i farmaci antinfiammatori non steroidei (come l'ASA) sono usati particolarmente frequentemente. Inoltre, in caso di diarrea grave possono essere utilizzati farmaci antidiarroici (ad es. Loperamide o racecadotril). Se il dolore addominale si manifesta con forti crampi, possono essere utilizzati farmaci antispastici (ad es. Butilscopolamina o metamizolo).
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Questi rimedi casalinghi possono aiutare!
Esistono diversi approcci che possono essere utilizzati per l'auto-trattamento se si ha la febbre e non è possibile consultare direttamente un medico. Una dieta con cibi leggeri gioca un ruolo importante. Poiché il corpo ha bisogno di molta energia per aumentare la funzione del sistema immunitario, questa dovrebbe essere assunta sotto forma di cibo. I cibi leggeri includono frutta, verdura, lattuga e brodo di pollo o vegetale. Oltre a un'alimentazione adeguata, è estremamente importante bere abbastanza liquidi. Le bevande a base di tè come la tisana o il tè alla rosa canina sono molto adatte. Ma anche i succhi di frutta contenenti vitamina C hanno un'influenza positiva sulla febbre. La necessità di bere è notevolmente aumentata in uno stato febbrile. Pertanto, soprattutto con neonati e bambini piccoli, è importante assicurarsi che bevano a sufficienza. Le bevande calde come i tè possono estrarre calore aggiuntivo dal corpo attraverso la produzione di sudore.
Il dolore addominale esistente può anche essere trattato con alcuni rimedi casalinghi. Oltre ad evitare sostanze che potrebbero potenzialmente irritare il tratto gastrointestinale (come alcol, cibi grassi, ecc.), Esistono anche rimedi casalinghi provati e testati. Olio di semi di cumino, ad es. può essere assunto con acqua sotto forma di 3-6 gocce con il cibo. Alcune noci e alcune spezie come il finocchio e l'anice contrastano anche il dolore addominale. Tè riscaldanti con una combinazione di spezie finocchio, anice e cumino possono essere utilizzati anche contro il mal di stomaco. Tuttavia, l'aggiunta di calore (ad esempio attraverso tè o borse dell'acqua calda) non ha generalmente senso per tutti i tipi di dolore addominale. Inoltre, il tratto gastrointestinale reagisce molto positivamente al consumo di sostanze amare (es. Rucola, cavolo cinese, radicchio). È anche possibile utilizzare un sacchetto di fiori di fieno come borsa riscaldante.
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omeopatia
I rimedi omeopatici possono essere utilizzati se il dolore addominale si manifesta a una lieve intensità o solo temporaneamente. Oltre a questa assunzione, deve essere eseguita una dieta delicata, molti liquidi e, se necessario, un trattamento termico. Varie sostanze sono contenute nei globuli utilizzati per il dolore addominale. Ad esempio, Colcynthis è usato per i crampi simili alle coliche. Staphisagria può essere utilizzato anche per coliche allo stomaco e mal di stomaco e una sensazione di vuoto nello stomaco. Arsenicum Album, d'altra parte, funziona bene per bruciare dolori addominali, diarrea acquosa e vomito che difficilmente possono essere fermati. Altre sostanze utilizzate sono Fosforo, Bryonia alba e Lycopodium. Tuttavia, in caso di forte dolore addominale in combinazione con febbre, è necessario consultare prontamente un medico.
Come viene fatta la diagnosi?
La diagnosi viene fatta osservando i sintomi presenti. Occorre distinguere tra la pura insorgenza di dolore addominale e la febbre, che spesso si manifesta nel contesto di infezioni virali o batteriche, dalla comparsa di entrambi i sintomi insieme ad altri sintomi in una diversa malattia causale. Come accennato in precedenza, si tratta di flatulenza con tensione muscolare nell'addome, diarrea, nausea con vomito e, in alcuni casi, che si irradia alla schiena. Qui in particolare, è essenziale una spiegazione dettagliata delle possibili patologie. Se si sospetta l'IBD (malattia di Chrohn o colite ulcerosa), un esame ecografico e un campione di feci possono spesso aiutare.
Lo spettro della diagnostica si estende dalla determinazione anamnestica di tutti i sintomi alle intercettazioni (Auscultazione), Scansione (Palpazione) e toccando (percussione) dell'addome nonché esami del sangue (in particolare per i valori di infiammazione in caso di infezioni o IBD), esame ecografico (rilevamento di infiltrati infiammatori potenzialmente esistenti) o radiografia dell'addome. La raccolta dei valori di infiammazione (soprattutto CRP ed ESR) gioca un ruolo importante, soprattutto nella diagnosi di IBD. Oltre ai campioni di feci, per la diagnostica possono essere utilizzate anche biopsie di tessuti localizzati speciali. Le biopsie tissutali giocano ad es. svolge un ruolo nella celiachia e può richiamare l'attenzione su questa malattia attraverso il successivo esame istologico. Anche il decorso della febbre dovrebbe essere valutato durante la diagnosi. Questo può manifestarsi in modo diverso nel corso della curva per le varie malattie causali.
Quando devo vedere un dottore?
In linea di principio, non è possibile stabilire limiti precisi per la visita di un medico in caso di dolore addominale. Il paziente interessato deve valutare personalmente l'intensità del dolore e, se il dolore persiste o se il dolore allo stomaco aumenta, deve assolutamente consultare un medico per chiarimenti.
In caso di febbre, tuttavia, ci sono alcune regole pratiche a partire da quando un medico dovrebbe essere consultato. Per i bambini fino al 3 ° mese di vita incluso dovresti consultare un pediatra se la temperatura corporea è di 38 gradi Celsius o più. Nel caso di bambini piccoli, si afferma che dovrebbe essere assunto un medico se la febbre dura da più di un giorno. Con i bambini più grandi, invece, la domanda su quando andare dal medico con la febbre ha una risposta diversa. La regola pratica qui è che il bambino dovrebbe essere esaminato da un medico se la temperatura corporea è di 39 gradi Celsius o se il bambino ha la febbre che persiste da più di tre giorni o si verifica ripetutamente. Gli adulti dovrebbero consultare un medico se hanno la febbre che dura per più di due o tre giorni o se continua a tornare.
Se si verifica una combinazione di dolore addominale e febbre, una visita da un medico non dovrebbe essere attesa troppo a lungo. Oltre a cause innocue, dietro questo complesso di sintomi possono esserci anche malattie gravi.
Durata
L'insorgenza di dolore addominale insieme alla febbre può variare notevolmente in intensità e durata. In caso di infezioni relativamente innocue (ad es. gastroenterite) c'è un miglioramento relativamente rapido attraverso la terapia farmacologica. Se, tuttavia, c'è una malattia più grave dietro questa combinazione di sintomi (ad esempio IBD), i sintomi possono persistere per un lungo periodo di tempo o ripresentarsi a determinati intervalli.
Caratteristiche speciali nei bambini
I bambini molto spesso soffrono di dolori addominali o disturbi generali del tratto gastrointestinale. La febbre è anche più comune nell'infanzia che negli adulti. La ragione di ciò è lo sviluppo della funzione del sistema immunitario contro gli agenti patogeni invasori. Pertanto, una diagnosi dettagliata è molto importante, soprattutto nei bambini. L'appendicite o un'infezione del tratto urinario non sono malattie rare nell'infanzia o nell'adolescenza e possono entrambe portare a dolore addominale e febbre. Devono essere diagnosticati e trattati il più rapidamente possibile, poiché esiste il rischio di diffusione del patogeno. Rimanendo in determinati luoghi (ad esempio l'asilo o la natura), i bambini sono anche particolarmente a rischio di malattie parassitarie da vermi. Anche questi possono portare a dolori addominali e febbre dopo un certo periodo di latenza.
Dolore addominale e febbre nel bambino
Il dolore addominale si verifica spesso in connessione con altri sintomi della malattia, specialmente nei bambini piccoli. Non di rado anche come parte di un raffreddore. A causa del malessere generale, il bambino proietta principalmente il dolore al centro del corpo. Dolori addominali e febbre non sono rari nei bambini piccoli, ma se hai la febbre dovresti sempre consultare un pediatra per escludere possibili infiammazioni.
Di norma, il mal di stomaco e la febbre nei bambini piccoli sono infezioni simili all'influenza causate da virus e innocue. I batteri sono raramente il fattore scatenante. Non solo quando l'agente patogeno colpisce il tratto gastrointestinale, ma anche quando il tratto respiratorio superiore è interessato dall'infezione, ciò porta al dolore addominale nel bambino. Tuttavia, c'è anche il rischio che il dolore addominale sia un segno di polmonite.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Polmonite nel bambino
Tuttavia, se l'addome del bambino è estremamente sensibile alla pressione o il dolore addominale si manifesta specificamente nell'addome inferiore destro, si sospetta un'appendicite e si dovrebbe consultare immediatamente un pediatra.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Appendicite nel bambino
Dolore addominale, febbre e diarrea
Aggiungi al mal di pancia e alla febbre diarrea aggiunto, c'è il sospetto che si tratti di un file Avvelenamento del cibo agisce. Il dolore addominale di solito si manifesta all'improvviso ed è accompagnato da febbre, diarrea e talvolta vomito. Se la diarrea è molto fluida e svenuta frequentemente, esiste Rischio di disidratazione. È importante, molto da bere e, se necessario, assumere soluzioni elettrolitiche aggiuntive per compensare la perdita di minerali.
Nella maggior parte dei casi, i sintomi scompaiono da soli dopo pochi giorni. Tuttavia, a seconda del patogeno che li ha attivati, possono anche essere pericolosi. La contaminazione da salmonella, ad esempio nel pollame, può portare alla febbre tifoide, che può prendere un corso serio. Un'infezione da salmonella è notificabile in Germania.
I clostridi possono includere può essere trovato in cibi in scatola e causare intossicazione alimentare. A seconda della sottospecie, questi batteri possono portare al tetano (Tetano), Ustione da gas o danni all'intestino.
Un'infezione da Shigella porta anche a diarrea molto grave. Questo può portare a danni alla mucosa intestinale nel corso successivo.
Se si sospetta un'intossicazione alimentare, a Consultato un medico per prevenire un decorso grave della malattia e iniziare tempestivamente una terapia appropriata.
Dolore addominale, febbre e vomito
Dolore addominale, febbre e vomito possono influenzare uno Avvelenamento del cibo indicare. Spesso c'è anche la diarrea. L'intossicazione alimentare può essere causata da diversi agenti patogeni sono causati, conta tra loro Salmonella, Shigella e clostridi.
Il vomito è un Meccanismo protettivo del corposbarazzarsi di cibo contaminato. Dovrebbe essere un file Consultato un medico perché alcuni agenti patogeni possono portare a gravi decorsi della malattia. Anche un'infezione da Salmonella è soggetta a notifica.
Dolore addominale, febbre e mal di gola
Un mal di gola è generalmente un segno di uno Infezione del tratto respiratorio superiore. Se c'è la febbre, questo lo indica patogeni batterici (streptococchi). Il dolore addominale è spesso un sintomo di accompagnamento nei bambini, ma non negli adulti. In tal caso, questo potrebbe essere un segno di a polmonite incipiente e dovrebbe essere esaminato da un medico.
Dolore addominale, febbre e tosse
Quando dolore addominale e febbre insieme tossire è necessaria cautela. Ecco il file Si sospetta una polmonite. Questo è innescato da batteri e può svilupparsi da un'infezione simile all'influenza se non viene curata adeguatamente. Non trattato la polmonite può causare polmonite corso serio presumere, quindi se sospetti dovresti immediatamente Consultato un medico e possibilmente con il Terapia antibiotica per essere avviato.
Dolore addominale, febbre e mal di testa
Il dolore addominale e il mal di testa sono sintomi molto aspecifici. Tuttavia, se sono accompagnati da febbre, questo di solito indica un'infezione del tratto gastrointestinale causata da virus o batteri. Di norma, sono i virus a causare tali infezioni. Questi sono quindi di solito abbastanza innocui e scompaiono da soli dopo pochi giorni. Tuttavia, se i batteri sono la causa, spesso è necessario assumere un antibiotico.
Il complesso dei sintomi di dolore addominale, febbre e mal di testa può anche indicare un'appendicite. Quindi l'addome è solitamente molto sensibile alla pressione, specialmente nell'addome inferiore destro.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Febbre, vertigini e mal di testa ad esempio Febbre e mal di testa
Dolore addominale, febbre e dolori muscolari
Dolore addominale, febbre e dolori muscolari sono sintomi tipici di uno infezione viraleche colpisce il tratto gastrointestinale. La persona interessata si sente debole e spesso il mal di stomaco lo causa Perdita di appetito. L'infezione di solito scompare da sola dopo pochi giorni. UN trattamento sintomatico con analgesici può essere necessario se il mal di testa è troppo grave o ha agenti antipireticise la febbre sale troppo.
