Dolore addominale dopo una colonscopia

introduzione

La colonscopia (colonscopia) è uno strumento di uso frequente nella diagnosi delle malattie dell'intestino tenue, dell'intestino crasso e del retto.
Durante una colonscopia, un tubo viene inserito nell'ano e può essere spinto attraverso l'intestino crasso nell'intestino tenue secondo il corso delle anse intestinali. Il tubo contiene una telecamera con luce e altri strumenti per interventi minimamente invasivi, come anelli filiformi, per rimuovere escrescenze o per prelevare campioni di tessuto (Biopsia). La colonscopia viene solitamente eseguita in anestesia a breve termine. Poiché si tratta di una procedura invasiva, è normale che in seguito si verifichi un dolore limitato.

Il dolore addominale è normale dopo la colonscopia?

La colonscopia è stata a lungo uno strumento comune nella diagnosi delle malattie intestinali. A causa dell'ulteriore sviluppo della tecnologia e di medici qualificati, le complicazioni sono molto rare. Se i sintomi si presentano dopo l'esame, di solito non sono pericolosi.
È quindi una semplice irritazione dell'intestino da stress meccanico o aria che è entrata. Una tale reazione all'esame è normale e non richiede cure mediche.
In caso di reclami, questi possono essere segnalati all'esaminatore, ma non devono necessariamente essere osservati da lui. È sufficiente un autocontrollo.

Tuttavia, non è normale che i sintomi durino a lungo, ad esempio diversi giorni, o che peggiorino improvvisamente. Potrebbe esserci un danno all'intestino che rende necessario l'intervento. L'esaminatore o almeno un altro medico dovrebbe essere contattato e informato al riguardo, soprattutto in caso di dolore acuto.

Cause del dolore dopo una colonscopia

In preparazione a questo esame diagnostico, l'intestino del paziente deve essere pulito il giorno prima. Per questo, da un lato, si devono bere molti liquidi e, dall'altro, si deve favorire lo svuotamento dell'intestino con i farmaci. Questo processo può disturbare la flora intestinale, costituita da milioni di batteri. Gli esseri umani hanno bisogno di batteri perché la digestione funzioni, perché il corpo non ha tutti gli enzimi digestivi per abbattere tutti i tipi di cibo. L'indigestione può portare a dolore addominale.

Gravi complicazioni si verificano raramente durante una colonscopia. Oltre all'irritazione dell'intestino, che può derivare dagli effetti meccanici del tubo e dell'aria introdotta, è più probabile che gli interventi terapeutici portino a complicazioni legate alle lesioni. Ad esempio, se viene rimosso un polipo intestinale, la parete intestinale potrebbe subire lesioni. In tali luoghi, nel corso successivo della malattia, un'infiammazione dolorosa può, nel peggiore dei casi, la rottura della parete intestinale (perforazione) venire.
Anche se una perforazione è molto rara dopo una colonscopia, è una situazione di emergenza che richiede un'azione immediata. Oltre a un dolore addominale estremamente grave, una perforazione può anche causare avvelenamento del sangue (sepsi), che può provocare uno shock mortale per il paziente. Se si sospetta una rottura della parete intestinale, il ricovero ospedaliero è sempre obbligatorio.

Diarrea dopo una colonscopia

Se la pulizia del colon non ha avuto successo abbastanza prima della colonscopia e ci sono resti di feci nel colon, i requisiti dell'esame sono limitati. Per ottenere un'immagine migliore dell'intestino, l'esaminatore può introdurre liquido nell'intestino utilizzando un ugello integrato nel tubo. Le aree nascoste possono così essere esposte e la colonscopia può essere eseguita in modo mirato.
Può accadere che il liquido non possa essere completamente assorbito dopo la procedura e quindi diventi evidente come diarrea dopo l'esame.

Anche la pulizia del colon gioca un altro ruolo. Sciacquando l'intestino, la flora intestinale (Batteri intestinali) disturbato. Questi devono prima ricostruirsi dopo una rimozione intensiva. Una digestione disturbata può essere per breve tempo il risultato di una flora intestinale non intatta. I prodotti utilizzati per pulire il colon potrebbero anche causare diarrea. Se la diarrea persiste, è probabile che non vi sia alcuna connessione con la colonscopia, ma deve essere segnalata a un medico. Sono quindi possibili ulteriori diagnosi.

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trattamento

Se i sintomi si presentano dopo la colonscopia, è necessario prima tentare di chiarire le cause. In caso di dolore addominale, può essere semplicemente gas. L'inserimento del tubo e il lavaggio attivo nel liquido possono causare il riempimento di aria dell'intestino. Un accumulo di aria nell'intestino (Flatulenza) non sono pericolosi, ma possono essere estremamente dolorosi. Si consiglia di fornire calore dall'interno e dall'esterno. Ad esempio, il tè può essere fornito dall'interno e un termoforo può essere utilizzato all'esterno. Il calore rilassa i muscoli della parete intestinale e i dolori simili a crampi si attenuano. Di conseguenza, prima o poi l'aria fuoriesce da sola.

Se il dolore addominale è estremamente grave, potrebbe essersi verificata una perforazione della parete intestinale, una rottura. Questa è una complicanza rara con procedure chirurgiche minime, come la rimozione dei polipi della parete del colon. In molti casi la perforazione è accompagnata da forte dolore e avvelenamento del sangue (sepsi), poiché i batteri intestinali penetrano nella cavità addominale e nei vasi sanguigni attraverso la lesione.
La sepsi deve essere trattata immediatamente con un antibiotico, altrimenti può insorgere uno stato di shock pericoloso. Inoltre, l'apertura deve essere richiusa il prima possibile. Di solito è quindi necessario un intervento chirurgico d'urgenza.

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Dolore al lato sinistro

Se il dolore addominale si manifesta in isolamento sul lato sinistro dell'addome dopo una colonscopia, è probabile che la causa sia in una delle parti del lato sinistro del colon. Queste sono le flessioni del colon sinistro (piegamento del colon sinistro), il colon discendente (colon discendente), il colon sigmoideo (sigmoid) e il retto (Retto).
Poiché l'intestino non scorre dritto, ma in loop e curve, l'arrotondamento di questi angoli può causare irritazioni o, nel peggiore dei casi, lesioni alla mucosa intestinale. Se ciò accade nelle sezioni dell'intestino crasso appena elencate, molto probabilmente il dolore apparirà solo sul lato sinistro dell'addome.

Polipi (Crescita della parete intestinale) e diverticoli (Invaginazione della parete intestinale) si verificano più frequentemente nel colon discendente e nel sigma. Se questi sintomi patologici vengono rimossi o trattati mediante una colonscopia terapeutica, possono verificarsi lesioni durante la procedura. Anche se le complicanze sono estremamente rare, una perforazione sul lato sinistro dell'intestino può inizialmente causare un disagio unilaterale prima che il dolore si diffonda e si sviluppi un'intossicazione concomitante del sangue.
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