Vescicole in bocca
introduzione
Le vesciche in bocca sono un fenomeno comune che si verifica sia nei bambini che negli adulti e possono essere un sintomo di varie malattie.
La mucosa orale è molto sensibile. L'infiammazione e i danni minori possono essere fastidiosi, il che è particolarmente evidente quando viene a contatto con cibi o liquidi acidi. Infezioni o lesioni alla mucosa orale possono quindi interrompere in modo significativo l'assunzione di cibo e liquidi, anche in piccola misura.
Ma quali sono in realtà le fastidiose vesciche in bocca? Le aree dolorose sono principalmente un'espressione della mucosa orale danneggiata a livello regionale. Spesso è un'infezione, ma non sempre è contagiosa.
Cause della formazione di vesciche in bocca
Piaghe da ulcera
La causa di gran lunga più comune di vesciche in bocca sono le cosiddette afte. Questi si verificano nei bambini e negli adulti e sono innocui. Questi spiacevoli cambiamenti nella mucosa possono verificarsi ovunque in bocca.
Un'ispezione di solito rivela un punto che è nettamente delimitato da un bordo rosso e su di esso poggia un rivestimento biancastro non rimovibile.Una piaga del cancro di solito inizia come una piccola vescica rossastra che cresce rapidamente in una piccola ulcera, nota come ulcera della mucosa nella terminologia medica. I fattori che innescano un mal di cancro sono ancora in gran parte poco chiari. Vengono discussi stress, fattori ormonali, intolleranze alimentari e disturbi del sistema immunitario. Le afte possono comparire individualmente o in gruppi sulla mucosa orale.
Si parla di afte abituali quando un individuo ha afte ricorrenti. Oltre al dolore quando si mangia o si parla, non ci sono altri sintomi.
herpangina
Un'altra causa di vescicole in bocca è la cosiddetta herpangina, dove sono presenti molte vescicole con un bordo fortemente arrossato, che si raggruppano principalmente sul palato molle. Ci sono anche sintomi generali pronunciati con febbre, affaticamento, mal di testa e gonfiore dei linfonodi del collo. A volte l'intera cavità orale è rossa e dolorosa. Sebbene il nome suggerisca un'infezione da virus dell'herpes, la malattia è causata dal virus Coxsackie.
Un'infezione da virus dell'herpes è presente in un'altra malattia, che deve il suo nome colloquiale "marciume della bocca" al tipico alito cattivo forte che si manifesta nelle persone colpite. La cosiddetta stomatite aphthosa è l'infezione iniziale del virus dell'herpes simplex di tipo 1, che causa anche l'herpes labiale. Poiché è la prima infezione da un virus molto comune, la malattia colpisce principalmente i bambini piccoli. Numerose sono le vescicole che interessano l'intera mucosa orale e sono circondate da un bordo arrossato. Questo è accompagnato da febbre e una pronunciata sensazione di malattia. Poiché l'assunzione di cibo e liquidi è resa molto più difficile, i bambini in particolare sono a rischio di mancanza di liquidi.
Occasionalmente il virus varicella-zoster responsabile della varicella può provocare spiacevoli vesciche sul viso e sulla mucosa orale. I virus sono in grado di sopravvivere nel corpo dopo la malattia della varicella e di diffondersi lungo il sistema nervoso. Quindi possono causare ripetute infezioni dolorose della pelle e delle mucose.
Mughetto orale
Oltre alle infezioni virali, le infezioni fungine possono anche causare vesciche in bocca. Il cosiddetto mughetto orale è un'infezione della mucosa orale con il lievito Candida albicans. Ciò si verifica sulla pelle di molte persone sane e di solito non causa alcun sintomo. Pertanto, un'infestazione della mucosa orale si verifica principalmente solo nei bambini piccoli o nelle persone immunocompromesse. C'è un rivestimento biancastro non rimovibile nella bocca tipico della malattia. Inoltre compaiono vesciche e ulcere dolorose.
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Può essere l'herpes?
Vesciche brucianti e trasudanti sul labbro: questa è l'immagine ben nota dell'infezione da herpes. Tuttavia, l'infezione da virus dell'herpes può colpire altre parti del corpo. Questi includono, ad esempio, l'herpes genitale o un'infiammazione degli occhi estremamente dolorosa che richiede un trattamento immediato. La prima infezione con il virus dell'herpes può portare a un decorso più grave della malattia in un organismo che non ha ancora affrontato l'agente patogeno. Poiché il virus dell'herpes simplex è molto comune, colpisce principalmente i bambini.
La stomatite aftosa è la prima infezione da virus dell'herpes simplex che causa anche l'herpes labiale. L'intera mucosa orale è infettata da vesciche dolorose, che sono caratterizzate da un bordo molto arrossato. Questo è in genere accompagnato da un forte alito cattivo e febbre alta, nonché affaticamento
Malattie infantili che causano vesciche nella bocca del bambino
Le vescicole della bocca sono un problema comune durante l'infanzia e mentre le afte si verificano sia nei bambini che negli adulti, l'herpangina aftosa e la stomatite sono malattie tipiche dell'infanzia. Il mughetto orale è anche più probabile che si verifichi nei bambini rispetto agli adulti sani.
Un'altra malattia che colpisce prevalentemente i bambini di età inferiore ai dieci anni è la malattia delle mani, della bocca e del piede. Come l'herpangina, è causata dal virus Coxsackie e inizia con sintomi generali come febbre e affaticamento. Dopo alcuni giorni, si formano vescicole dolorose nella mucosa orale. Dopo poco tempo, le vesciche si trasformano in piccole ulcere, che sono caratterizzate da un rivestimento grasso. Con il progredire della malattia, si sviluppa un'eruzione cutanea con vesciche nell'area della bocca, delle mani e dei piedi. A causa del prurito e del dolore non trascurabili, i bambini sono molto irrequieti. Poiché, a causa della formazione di vesciche in bocca, il cibo viene spesso rifiutato, la grave sofferenza del bambino di solito continua sui genitori.
Tutti i farmaci antivirali conosciuti oggi conosciuti sono inefficaci. I sintomi possono essere alleviati attraverso l'uso di collutori e gel antidolorifici. La malattia ha una buona prognosi e di solito guarisce entro 7-10 giorni. Esiste il rischio di infezione per le persone di contatto. Il bambino deve quindi stare lontano dalle strutture della comunità come la scuola materna almeno per la durata dei sintomi.
I bambini spesso reagiscono al dolore causato dalle vesciche in bocca rifiutandosi di mangiare o bere. Ciò rappresenta una grande sfida per i genitori, poiché l'organismo del bambino è particolarmente a rischio di secchezza. Bere con una cannuccia di solito rende più facile per i più piccoli assorbire i liquidi.
Sintomi di accompagnamento delle vescicole in bocca
Con le afte, di solito non ci sono altri sintomi. C'è dolore quando si mangia e occasionalmente quando si parla, ma i sintomi generali sono completamente assenti.
Se si verificano sintomi come grave esaurimento, febbre, mal di testa e dolori agli arti o gonfiore dei linfonodi, consultare un medico. Ci sono chiare indicazioni che questa sia una malattia che innesca una reazione sistemica che colpisce l'intero organismo. C'è spesso una forte salivazione di accompagnamento. Sebbene le malattie causali non siano malattie che spesso prendono un decorso minaccioso, le cure mediche possono aiutare ad alleviare rapidamente i sintomi. Soprattutto con le infezioni virali, l'ampia infestazione della mucosa orale può rendere molto più difficile mangiare e bere. Mentre questo porta a prestazioni ridotte e una forte sensazione di malattia negli adulti, la mancanza di liquidi nei bambini può avere gravi conseguenze.
Segni di grave mancanza di liquidi nel bambino (desiccosi) sono sonnolenza anormale, mucose secche, urina altamente concentrata e pieghe cutanee in piedi. La febbre può peggiorare rapidamente i sintomi. Un medico dovrebbe essere consultato urgentemente.
Il mughetto può anche portare a desiccosi e perdita di peso a causa di un insufficiente apporto di cibo e liquidi. Sulla mucosa orale compaiono depositi ostinati e non pelabili. In caso di mughetto, l'infezione può diffondersi e portare a un'infiammazione dell'esofago o un'infezione del tratto gastrointestinale. È anche possibile l'infezione della mucosa vaginale nelle donne. L'ulteriore infestazione può portare a sintomi aggiuntivi.
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Vesciche all'angolo della bocca: cosa può essere?
Le vesciche all'angolo della bocca possono avere varie cause.
Le tipiche vesciche dolorose sulla mucosa sono nella maggior parte dei casi le cosiddette afte. Questi di solito guariscono da soli dopo 2-3 giorni senza terapia. Tuttavia, le afte compaiono solo sulla mucosa. Se la piaga è all'interno dell'angolo della bocca, può trattarsi di mal di gola. Tuttavia, se si trova all'esterno dell'angolo della bocca o anche sul labbro, è improbabile un mal di gola.
Nel caso più comune, la piaga sarà l'infezione da herpes. In questa cosiddetta stomatite aftosa, un'infezione iniziale del virus dell'herpes simplex, le vescicole possono comparire sulla mucosa orale oltre che sulle labbra. Spesso le vescicole compaiono anche più frequentemente in bocca o sulle labbra. Inoltre, possono spesso verificarsi febbre, stanchezza e alitosi.
In generale, il virus dell'herpes può facilmente passare inosservato nell'organismo umano. Un focolaio o una riattivazione del virus può ad es. provengono da stress, consumo di alcol o farmaci immunosoppressori. Se si utilizza un unguento o una tintura, l'herpes labiale di solito scompare dopo circa 1 settimana. A differenza delle afte, l'herpes labiale di solito piange e brucia, mentre le afte sono particolarmente dolorose quando vengono toccate.
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Vesciche in bocca con coinvolgimento delle labbra
Nella stomatite aftosa, le vesciche possono comparire anche sulle labbra. Le vescicole crescono nel corso di pochi giorni, alla fine scoppiano e fuoriesce una secrezione incrostata inizialmente leggera, poi giallastra.
Negli adulti, la malattia dell'herpes di solito progredisce con la formazione occasionale di herpes labiale sulle labbra. Il virus dell'herpes sopravvive nell'organismo umano ed evita in modo molto efficiente l'eliminazione da parte del sistema immunitario. I patogeni vengono solitamente riattivati in caso di stress, alcol eccessivo o altre malattie infettive.
Vesciche in bocca con il raffreddore
Un raffreddore è solitamente un'infezione da virus. Molto spesso i cosiddetti rinovirus sono responsabili di questo, che soprattutto nei freddi mesi invernali portano ad un aumento del numero di casi.
Le persone che spesso soffrono di afte a volte notano un'ulteriore comparsa di fastidiose ulcere delle mucose oltre ai sintomi del raffreddore. Potrebbe essere osservato un accumulo di afte con infezioni simil-influenzali e malattie gastrointestinali. Non è chiaro perché, tra tutte le cose, il raffreddore porti a un aumento del danno alla mucosa.
Il virus dell'herpes può anche essere riattivato da un raffreddore e portare a herpes labiale.
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Diagnosi di vescicole in bocca
Il medico condurrà una discussione dettagliata sull'anamnesi, durante la quale il paziente ha l'opportunità di descrivere la natura e la durata dei suoi reclami. Dovrebbero essere menzionati anche i sintomi di accompagnamento per rendere più facile la diagnosi.
Un successivo esame fisico di solito si concentra sulla zona della testa e del collo e include una torcia elettrica e un'ispezione con una spatola orale del rivestimento della bocca. Viene controllata la localizzazione del danno alla mucosa e il verificarsi di altre anomalie.
La condizione dei depositi può essere controllata con un abbassalingua. La maggior parte delle malattie orali sono una diagnosi visiva. Ciò significa che i risultati dell'esame obiettivo in connessione con le descrizioni del paziente sono sufficienti per poter fare una diagnosi. Un campione di sangue può fornire informazioni sul fatto che l'organismo sia attualmente colpito da un'infezione o se vi sia una deficienza immunitaria generale. Di solito non sono necessari ulteriori test di laboratorio.
Terapia delle vescicole in bocca
Il trattamento dipende dalla malattia. La maggior parte delle afte non richiede trattamento. La mucosa orale danneggiata guarisce da sola dopo pochi giorni. Se il dolore è grave, è possibile adottare misure antinfiammatorie locali. Ciò include l'applicazione di olio di chiodi di garofano o estratto di camomilla. Anche i collutori con ingredienti anestetizzanti possono alleviare il dolore.
Le soluzioni corrispondenti vengono utilizzate anche in herpangina. Con questa malattia non c'è modo di combattere il virus che l'ha causata direttamente. Anche i gargarismi con la tintura di camomilla possono contribuire al processo di guarigione. La febbre alta dovrebbe essere ridotta con il paracetamolo, un farmaco che aiuta anche ad alleviare il dolore.
In caso di stomatite aftosa, sono disponibili farmaci anti-virus contro il virus dell'herpes simplex. Questi dovrebbero essere usati generosamente e in tempo utile per abbreviare la durata della malattia. I collutori possono anche aiutare ad alleviare i sintomi.
Gli antivirali possono essere utilizzati anche nei casi gravi di infezione da virus della varicella. Questo viene trattato con l'antivirale aciclovir.
Un cosiddetto agente antifungino viene utilizzato per il mughetto orale. I farmaci antifungini sono farmaci usati per trattare le infezioni fungine. Sono usati localmente come risciacquo della bocca per il mughetto orale. Qui sono disponibili anche collutori per alleviare il dolore.
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Unguento contro le vesciche in bocca
Un unguento antidolorifico può essere applicato alla mucosa danneggiata, specialmente con le afte occasionali.
I preparati disponibili senza ricetta contengono un agente anestetico che aiuta rapidamente a migliorare temporaneamente i sintomi. Tuttavia, questo non combatte la causa scatenante. Si possono usare anche tinture di chiodi di garofano o camomilla. Hanno un effetto antinfiammatorio e contribuiscono alla rapida guarigione delle fastidiose ulcere delle mucose.
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Le piaghe in bocca sono contagiose?
Le afte ordinarie generalmente non sono contagiose. Questo vale anche per il contatto intenso, come ad esempio quando si bacia.
Tra le malattie descritte finora, l'herpangina (virus Coxsackie), la stomatite aphthosa (virus dell'herpes) e l'afta epizootica (virus Coxsackie) sono contagiose. Le persone di contatto dovrebbero applicare misure igieniche rigorose. Ciò include il lavaggio frequente delle mani e la disinfezione delle superfici di contatto come le maniglie delle porte o gli accessori del bagno.
Sebbene il mughetto orale sia un'infezione fungina, non vi è alcun rischio di infezione. Il lievito scatenante Candida albicans si trova anche sulla pelle di molte persone sane e non causa alcun sintomo se il sistema immunitario è intatto.
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Quanto durano le vescicole nella mia bocca?
La durata dipende dalla malattia. Le normali afte di solito guariscono completamente dopo pochi giorni, anche senza terapia.
L'herpangina guarisce spontaneamente dopo circa 7-10 giorni. Lo stesso vale anche per la stomatite aftosa se adeguatamente trattata.
Nel caso del mughetto orale, la durata della malattia dipende fortemente dal sistema immunitario dell'organismo. Con un buon sistema immunitario e una corretta terapia, la malattia guarisce dopo pochi giorni. Tuttavia, se il sistema immunitario è significativamente ridotto come parte di un'altra malattia o chemioterapia, a volte si possono osservare processi molto lunghi e ostinati.
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