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Screening del cancro al seno

Quando dovrei iniziare lo screening del cancro al seno?

Il cancro al seno è ancora il cancro più comune nelle donne. Uno screening regolare è importante per rilevare il cancro nelle sue fasi iniziali.
Si consiglia di palpare il seno da soli una volta al mese dal primo periodo mestruale. Occorre prestare attenzione ai nuovi grumi e all'indurimento.

Inoltre, il seno dovrebbe essere esaminato da un ginecologo una volta all'anno. Il ginecologo può anche eseguire un'ecografia (ecografia) del seno.

Lo screening mammografico (screening del cancro al seno) è consigliato a tutte le donne di età compresa tra 50 e 69 anni una volta all'anno.
I costi per questo esame sono coperti dall'assicurazione sanitaria. Queste raccomandazioni si applicano alle donne che non hanno mutazioni genetiche o che hanno una storia familiare di cancro al seno.

Alle donne con una storia genetica o familiare si consiglia di sottoporsi a una palpazione semestrale e ad un esame ecografico del seno. Questo dovrebbe essere fatto dall'età di 25 o 5 anni prima dell'età di esordio del membro della famiglia affetto.
Inoltre, a queste donne si consiglia di sottoporsi a una risonanza magnetica del seno ogni anno a partire dai 25 anni e una mammografia annuale a partire dai 30 anni.

Esame palpatorio indipendente

Poiché il cancro al seno è attualmente il tumore più comune nelle donne, è importante reagire precocemente ai cambiamenti e alle anomalie nel tessuto mammario.

Il cancro al seno scoperto in una fase precoce ha un'alta probabilità di guarigione, motivo per cui gli esami medici preventivi sono particolarmente importanti.

Le donne di età superiore ai 20 anni, in particolare, dovrebbero sottoporsi regolarmente a una visita preventiva dal ginecologo e anche eseguire una scansione mensile del proprio seno.

Le istruzioni esatte possono essere trovate su: Come puoi sentire il cancro al seno?

Ogni donna di età superiore ai 20 anni dovrebbe controllare il seno per eventuali cambiamenti una volta al mese, preferibilmente nei giorni successivi al ciclo mestruale. Per questo è consigliabile procedere secondo uno schema fisso:

Per prima cosa, mettiti di fronte allo specchio con le braccia sciolte e guarda il tuo seno individualmente e al centro Confronto laterale sopra.
Cerca cambiamenti nella pelle, rientranze, gonfiori e cambiamenti nella forma del seno o dei capezzoli.
Alza le braccia sopra la testa. I cambiamenti nel tessuto mammario possono portare le aree colpite a tirare verso l'interno. Anche in questa posizione guarda entrambi i seni, anche di lato. Prestare attenzione a tale recupero del file pelle o i capezzoli.
Stringi i capezzoli tra due dita. Assicurati di farlo liquido emerge dal capezzolo e se sì, di che colore e consistenza è.
Una fuoriuscita di liquido dal capezzolo non deve necessariamente essere dovuta a un cambiamento patologico, ma dovrebbe essere chiarita e osservata.
Quindi senti con l'appartamento mano rimuovere il tessuto mammario con movimenti circolari e in senso orario.
Usa la mano sinistra per il seno destro e viceversa. Presta attenzione al possibile Tenerezza o Sensibilità al tatto, così come su nodo o indurimenti nel tessuto mammario.
Ora senti tutti e quattro i quadranti del seno uno per uno. Presta attenzione a indurimenti, nodi o dolore. Puoi ripeterlo di nuovo in posizione sdraiata.
Infine, senti anche il tuo ascelle sulle anomalie, come in quest'area Linfonodi quali sono i primi reparti di cancro si diffonde. Cerca grumi e gonfiori induriti.

La maggior parte dei cambiamenti maligni nel tessuto mammario vengono scoperti dalle donne stesse. Pertanto, l'autoesame dovrebbe essere effettuato regolarmente!

Puoi trovare maggiori informazioni su questo sul nostro sito web Rilevare il cancro al seno.

Prevenzione dal ginecologo

Come parte del controllo medico preventivo presso il ginecologo, il medico ispezionerà anche il seno lì e lo sentirà per i cambiamenti.

Alcuni medici offrono anche un esame ecografico o uno speciale esame ecografico chiamato elastografia.
Inoltre, a partire dai 50 anni, viene offerto uno screening mammografico gratuito ogni due anni.

Fondamentalmente, più regolarmente vengono effettuate le cure preventive, maggiori sono le possibilità di guarigione se il risultato è positivo.

Ultrasuoni (ecografia)
Se il medico o la donna hanno avvertito un sospetto indurimento del tessuto mammario, un esame ecografico può spiegare il tipo di indurimento.
Questo esame è particolarmente preferito per le giovani donne perché, contrariamente all'esame mammografico stabilito, non comporta alcuna esposizione alle radiazioni.
Per fare ciò, il medico posiziona un trasduttore con un po 'di gel per ultrasuoni sul petto. I cambiamenti nel tessuto riflettono le onde sonore, che vengono poi nuovamente captate dal trasduttore e convertite in un'immagine in un computer e visualizzate.
I cambiamenti benigni, di solito le cosiddette cisti, appaiono con bordi regolari, uniformemente neri e omogenei agli ultrasuoni.
I fibroadenomi, tumori benigni costituiti da tessuto connettivo nodulare del seno, sono più comuni nelle giovani donne.
Sono innocui e non devono essere rimossi fintanto che non causano ulteriori problemi.
Negli ultrasuoni, di solito appaiono come una struttura ben definita e relativamente omogenea. Se necessario, un campione di tessuto (biopsia) può essere rimosso.
Un cambiamento maligno nel tessuto mammario di solito appare negli ultrasuoni come una struttura sfocata e irregolare che si irradia diffusamente nel tessuto circostante.
Per confermare definitivamente il cancro al seno, è necessario eseguire una biopsia, che viene quindi esaminata al microscopio.

elastografia
L'elastografia è uno speciale esame ecografico progettato per rilevare tumori maligni.
In tal modo, si fa uso della caratteristica dei cambiamenti dannosi che sono spesso difficili da spostare e comprimere, poiché sono costituiti in gran parte da tessuto connettivo solido.
Il medico applica una leggera pressione esterna al torace con il trasduttore. Il dispositivo quindi registra la misura in cui il tessuto sottostante può essere compresso dalla pressione.
I tessuti normali e i cambiamenti benigni sono molto elastici, i cambiamenti maligni difficilmente possono essere compressi, in modo che gli strati di tessuto si spostino l'uno contro l'altro.
Il dispositivo di elastografia registra questo spostamento del tessuto e può quindi fornire informazioni sui cambiamenti patologici nel tessuto mammario. Anche qui è necessaria una biopsia per una diagnosi definitiva.

Quanto sono sicuri gli ultrasuoni nella cura preventiva?

L'ecografia (ecografia) del seno è un'opzione di esame supplementare nello screening del cancro al seno.
Tuttavia, l'ecografia del seno è un metodo buono e sicuro per rilevare i cambiamenti nel seno.

Non è adatto per la diagnosi precoce del cancro perché i cambiamenti sono troppo piccoli per essere rilevati dagli ultrasuoni. L'ecografia del seno è più accurata nelle donne con tessuto mammario denso. La mammografia è ancora il metodo più sicuro e accurato. Tuttavia, l'ecografia viene utilizzata nella cura preventiva per valutare i linfonodi nella zona delle ascelle. Inoltre, a differenza della mammografia, l'esame ecografico non richiede radiazioni.

mammografia

La mammografia è uno strumento molto importante nella diagnosi precoce del cancro al seno.
Per questo motivo viene rimborsata ogni due anni dall'assicurazione sanitaria obbligatoria per le donne a partire dai 50 anni. La mammografia è un esame a raggi X, ad es. è associato a una moderata esposizione alle radiazioni.

Pertanto, la procedura è riluttante a utilizzare nelle giovani donne. Inoltre, la valutazione delle immagini è più difficile nelle giovani donne, poiché in queste il tessuto mammario è naturalmente più denso e possibili focolai di cancro al seno possono quindi essere più difficili da rilevare.
Tuttavia, per le donne anziane, la mammografia è il metodo di scelta. Raggi X con un'intensità di 25-35 keV (Kiloelettron volt).

Il seno è registrato su due piani. Questo richiede solo pochi minuti. Durante l'esame, viene compresso tra una lastra di plexiglas e il piano portaoggetti del dispositivo. Molte donne lo trovano scomodo. Di regola, tuttavia, l'esame non dovrebbe causare dolore eccessivo.

Il medico curante può quindi riconoscere cambiamenti sospetti e microcalcificazioni nelle immagini. Le microcalcificazioni sono piccole calcificazioni che sono spesso formate da cellule degenerate.
Se durante la mammografia viene rilevato un tale risultato, di solito viene prelevato un campione di tessuto per verificare se si tratta di cancro al seno.

Tuttavia, vi sono anche critiche alla mammografia, poiché spesso può portare a risultati falsi positivi. Questo rende le donne inutilmente insicure e le pone di fronte a una diagnosi stressante che alla fine non si applica affatto.
Ciò accade tanto più spesso quanto più giovane è la donna. Pertanto, la mammografia non è raccomandata come metodo per la diagnosi precoce del cancro per le donne sotto i 50 anni di età.

Maggiori informazioni su questo argomento su: mammografia

Risonanza magnetica del torace

In casi speciali, lo screening del cancro al seno può essere eseguito anche utilizzando la risonanza magnetica.
Di regola, tuttavia, questo servizio non viene rimborsato dalle compagnie di assicurazione sanitaria legali.
L'immagine del seno viene generata nella risonanza magnetica utilizzando campi magnetici, quindi non c'è esposizione alle radiazioni.
Tuttavia, a 30 minuti, l'esame richiede molto più tempo della mammografia.
Nel 20% dei casi si possono ottenere risultati falsi positivi anche alla risonanza magnetica della mammella, ovvero si esprime il sospetto di un tumore anche se si tratta solo di un'anomalia tissutale benigna.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Risonanza magnetica del torace

Qual è il costo dello screening del cancro al seno?

Lo screening del cancro al seno è gratuito.

Dall'età di 30 anni, questo include una conversazione con il ginecologo e la palpazione del seno. Se si nota un cambiamento durante questo esame, verranno avviati ulteriori esami.
Anche questi esami sono gratuiti per il paziente.

Tra il 50 ° e il 69 ° Viene inclusa anche una mammografia ogni due anni. Se la paziente desidera un'ecografia al seno, sebbene non sia necessaria, la paziente deve sostenere i costi da sola.
L'ecografia viene quindi offerta dal ginecologo come servizio IGeL. I costi sono compresi tra 35 e 80 euro.

La compagnia di assicurazione sanitaria paga la prestazione?

Tutte le compagnie di assicurazione sanitaria obbligatorie coprono i costi del programma di screening del cancro al seno.
Sono incluse le seguenti indagini.

Per le donne di età superiore ai 30 anni, è inclusa una conversazione con il ginecologo, la palpazione del seno e dei linfonodi circostanti. Insegna anche come i pazienti possono esaminare il seno a casa.

Per le donne di età compresa tra 50 e 69 anni, la mammografia (esame radiografico del seno) è coperta dall'assicurazione sanitaria ogni due anni.

Alcune compagnie di assicurazione sanitaria coprono anche i costi di ulteriori esami. L'offerta differisce da compagnia di assicurazione sanitaria a compagnia di assicurazione sanitaria e può essere richiesta personalmente se necessario.

Con che frequenza dovrei sottopormi allo screening del cancro al seno?

Per la diagnosi precoce del cancro al seno, si consiglia di consultare il proprio ginecologo una volta all'anno.
Questo vale dall'età di 20 anni.

I pazienti che hanno una mutazione genetica o sono noti per avere il cancro al seno nelle loro famiglie dovrebbero avere uno screening semestrale.
Inoltre, il ginecologo dovrebbe essere consultato il prima possibile ogni volta che c'è un nuovo cambiamento nel seno.

Lo screening del cancro al seno è possibile anche con le protesi?

Lo screening del cancro al seno è possibile anche con gli impianti.
È inoltre possibile partecipare allo screening mammografico. Poiché il seno viene premuto insieme tra due piastre durante una mammografia, questo può essere un po 'scomodo.

Finora solo rari casi, tuttavia, l'impianto può essere danneggiato.
È inoltre possibile eseguire senza problemi un'ecografia o una risonanza magnetica (RMI) della mammella. Questi esami vengono quindi utilizzati in alternativa o in aggiunta, se la mammografia non può essere utilizzata e solo in misura limitata.

Misure preventive

Molte donne temono di sviluppare il cancro al seno e si chiedono come possono impedirne lo sviluppo.

Alcuni fattori di rischio non possono essere semplicemente eliminati, come una predisposizione genetica. Questo può essere determinato mediante un test genetico.
I geni che svolgono un ruolo nello sviluppo del cancro al seno sono principalmente BRCA1 e BRCA2.

Sono ereditati dalle famiglie e aumentano il rischio di sviluppare il cancro al seno. Tuttavia, si trovano solo in poche donne.

Anche le donne che hanno ricevuto radiazioni nell'area del torace in giovane età, ad esempio a causa del linfoma di Hodgkin (un' Cancro), sviluppano più spesso il cancro al seno.

Al giorno d'oggi, quando si irradiano giovani donne, si presta particolare attenzione alla protezione del tessuto mammario, ma a volte è inevitabile.
È stata anche osservata una maggiore incidenza di cancro al seno nelle donne che hanno avuto il primo ciclo mestruale in anticipo e l'ultimo ciclo mestruale in ritardo. Di conseguenza, sono esposti a lungo alle fluttuazioni ormonali legate al ciclo, il che può aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno.

Tuttavia, ci sono anche fattori che possono essere attivamente influenzati da ogni donna e che hanno un effetto positivo sulla salute e sulla prevenzione del cancro.

È particolarmente importante ridurre l'obesità. Troppo grasso nel corpo aumenta il livello degli ormoni sessuali femminili (estrogeni), che può in ultima analisi promuovere lo sviluppo del cancro al seno.

Una dieta equilibrata e molto esercizio fisico possono avere un effetto protettivo in questo senso. Inoltre, l'alcol dovrebbe essere bevuto il meno possibile, poiché un consumo più frequente di alcol ha un effetto negativo sul rischio di cancro al seno.

Esistono opinioni diverse sull'influenza del fumo sul rischio di cancro al seno. Finora non è stato dimostrato che il fumo aumenti il rischio di cancro al seno, né che non abbia alcuna influenza su di esso. Tuttavia, il fumo non è salutare e dovrebbe essere evitato se possibile.

Quando una donna ha un figlio, dovrebbe allattarlo ogni volta che è possibile. Ciò ha un effetto positivo sul rischio di cancro al seno. Durante la menopausa e dopo, dovrebbero essere evitate preparazioni ormonali.
Questi aumentano il rischio di cancro al seno in alcuni casi in modo significativo e pertanto non sono raccomandati.

Possibili sintomi del carcinoma

UN tumore al seno maligno di solito non causa sintomi che suggeriscono il cancro. Di conseguenza, metodi di screening come l'autoesame sono estremamente importanti per la diagnosi precoce di un tumore al seno.

Spesso a nodo grosso sentito al petto che non causa dolore o altri sintomi. Soprattutto con il cosiddetto mastopatia (cambiamento benigno nel tessuto ghiandolare del seno), in alcuni casi si possono avvertire diversi noduli. Le dimensioni e la natura di un nodulo palpabile nel seno possono essere così diverse che il tipo di nodulo di solito non può essere dedotto solo dai risultati tattili. Anche Dolore al petto non sono sintomi rari di un tumore al seno. Sono spesso causati da fluido represso, che porta a sentimenti di tensione e sensibilità al tatto a causa della pressione.

In alcuni casi si cade Disuguaglianza o asimmetria del seno per quanto riguarda la loro dimensione.

Un tumore al seno può essere evidente Retrazioni cutanee diventare. Questo sintomo si verifica principalmente quando il tumore al seno si diffonde nel tessuto adiposo sottocutaneo. Inoltre, a volte un cosiddetto Fenomeno della buccia d'arancia (Peau d'orange), in cui la pelle sopra il tumore al seno assume l'aspetto di una buccia d'arancia.

Un altro sintomo di un tumore al seno può essere a Secrezione di liquidi da uno o entrambi i capezzoli be (patologico Secrezione dai capezzoli). Numerose sono anche le cause di tale secrezione del capezzolo, che vanno da molti tumori benigni al seno, in casi più rari, al cancro al seno e che devono essere prima chiarite da un medico. Con la secrezione bilaterale dalle ghiandole mammarie, di solito ce n'è una disturbo ormonale causalmente, ad esempio attraverso un aumento patologico della produzione dell'ormone La prolattinache stimola la produzione di latte nel seno. Tuttavia, un gran numero di farmaci (specialmente i farmaci usati in psichiatria) possono causare la secrezione dei capezzoli.