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Frattura dello sterno

introduzione

Lo sterno, noto anche come sterno, è l'osso che forma la connessione tra le costole sinistra e destra nella parte superiore del corpo. Consiste di tre parti:

manubrio,
Corpus Sterni, nonché dal
Processo xifoideo.

Lo sterno è un osso molto stabile e si rompe molto raramente, perché ha bisogno di un forte impatto su questo osso prima che si rompa. Questo di solito accade in incidenti automobilistici in cui il conducente non è allacciato e la parte superiore del corpo colpisce il volante.

Sintomi

Uno sterno rotto spesso causa forti dolori allo sterno.
Il dolore da uno sterno rotto può verificarsi a riposo, con determinati movimenti e può peggiorare con la respirazione. Il dolore durante la respirazione porta spesso a mancanza di respiro, che può essere trattato con farmaci antidolorifici.

Anche l'area dello sterno rotto è molto dolorosa alla pressione. Spesso ci sono anche:

Arrossamento,
Gonfiore e lividi (lividi).

Se anche il cuore e i polmoni sono danneggiati, ciò può portare a mancanza di respiro e aritmia cardiaca.

Dolore allo sterno

Poiché la frattura dello sterno è solitamente causata da una forza molto forte, di solito è molto dolorosa. Da un lato, c'è un livido sensibile alla pressione nell'area dello sterno. D'altra parte, c'è dolore dipendente dal respiro, poiché lo sterno si muove ad ogni respiro ed è quindi irritato. Inoltre, quando lo sterno si rompe, gli organi, i nervi o le ossa circostanti sono spesso feriti, il che causa anche dolore alle costole.

È anche importante che anche un forte dolore toracico non sia la prova di una frattura dello sterno; anche un livido dello sterno può essere molto doloroso.
In caso di dubbio, solo una radiografia o una TAC possono aiutare a dimostrare una rottura.

Un altro tipo di dolore che può verificarsi quando lo sterno si rompe è chiamato dolore neuropatico. Questo è il dolore causato da lesioni o irritazioni a un nervo stesso. Poiché un gran numero di nervi corre nell'area dello sterno e delle costole, il dolore neuropatico non è raro per le fratture dello sterno. Il dolore è quindi più bruciante che lancinante e non necessariamente dipende dal respiro. Inoltre, di solito non compaiono immediatamente dopo l'infortunio, ma solo dopo giorni o settimane. Sfortunatamente, il dolore ai nervi è difficile da gestire e non risponde bene ai farmaci antidolorifici standard. Pertanto, ha senso consultare un medico con la denominazione aggiuntiva "terapia del dolore" in caso di dolore ai nervi a lungo termine.

Esistono anche altre malattie associate a un forte dolore toracico, in particolare l'infarto e l'embolia polmonare, nessuna delle quali è correlata alla violenza e il dolore di un attacco di cuore di solito non dipende dal respiro.

Nel corso successivo, specialmente quando si sollevano oggetti pesanti e anche ad es. Aspettati dolore quando ti siedi. Ci vogliono fino a sei mesi perché uno sterno rotto guarisca completamente, durante i quali si verifica dolore durante l'esercizio. Questo può anche essere inteso come un'indicazione che la rottura non è ancora guarita e dovrebbe essere protetta ulteriormente.

Leggi di più sull'argomento: Dolore allo sterno e Dolore allo sterno

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Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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cause

Uno sterno rotto si verifica spesso in un incidente d'auto. Il forte impatto sul volante e la trazione attraverso la cintura di sicurezza sono responsabili del trauma. Un incidente automobilistico provoca gravi violenze al tessuto osseo possibilmente osteoporotico.
Inoltre, le compressioni toraciche durante la rianimazione possono anche portare a una frattura dello sterno. In tale procedura, viene esercitata una forza forte sul petto in modo che gli impulsi raggiungano il cuore.

Le persone anziane soffrono naturalmente di una diminuzione della densità ossea. Nella malattia diffusa dell'osteoporosi, le strutture ossee, come lo sterno, sono soggette a fratture quando violente.

diagnosi

Inizia sempre con l'anamnesi, cioè il colloquio con il paziente. Il medico pone domande su come si è verificata la frattura dello sterno per trovare indizi su altre lesioni. Quindi il paziente viene palpato e spesso è possibile sentire manualmente un osso rotto.

Se c'è dolore da pressione sullo sterno, può anche essere un livido. Se non si avverte nulla di evidente, potrebbe essere comunque consigliabile utilizzare l'imaging in aggiunta:

Ultrasonico,
Raggi X o a
CT.

Se c'è effettivamente una frattura dello sterno (frattura dello sterno), è necessario cercare ulteriori lesioni. I polmoni e il cuore si trovano al di sotto o vicino allo sterno e devono quindi essere sempre esaminati.

Di solito questi organi vengono prima ascoltati, il cuore può essere esaminato bene utilizzando l'ECG e gli ultrasuoni, mentre i polmoni sono chiaramente visibili alla TC. Se questi organi sono danneggiati, ciò si manifesta molto rapidamente, ad esempio, in mancanza di respiro e dolore.
Anche le fratture vertebrali e le fratture delle costole sono comuni in uno sterno rotto e dovrebbero essere esaminate.

terapia

Fortunatamente, sebbene la frattura dello sterno sia molto dolorosa, raramente richiede un'operazione. Ciò è necessario solo se parti dello spostamento dello sterno rotto o la respirazione sono gravemente compromesse dall'osso rotto e la terapia farmacologica è insufficiente. Un'operazione viene eseguita in anestesia generale aprendo la pelle sopra lo sterno e stabilizzando lo sterno con placche e viti.

Tuttavia, poiché lo sterno non può essere fuso o steccato come un braccio rotto, la frattura non può essere praticamente immobilizzata. È quindi importante combattere in particolare il dolore correlato alla respirazione. In questo caso sono concepibili diversi analgesici, ad esempio ibuprofene, Novalgin o anche oppiacei, vale a dire analgesici che rientrano nella legge sugli stupefacenti.
La libertà dal dolore è importante anche per il paziente perché una postura di sollievo, che può portare a mal di schiena, dovrebbe essere evitata a tutti i costi. Inoltre, soprattutto nelle persone anziane, c'è il rischio che le persone non respirino più abbastanza profondamente da ventilare tutti i polmoni. Questa può quindi essere la base della polmonite, che può essere molto difficile in età avanzata. In questo caso, gli antidolorifici non sono solo "farmaci per il benessere" per il paziente. Lo scopo degli antidolorifici è di consentire una respirazione normale senza dolore e di consentire attività facili all'inizio con dolore tollerabile.

La terapia respiratoria può anche essere eseguita insieme alla terapia del dolore, in base alla quale il paziente viene istruito a respirare normalmente nonostante la frattura. La terapia respiratoria è particolarmente importante per le persone anziane e per i pazienti che si sono infortunati più volte e sono quindi temporaneamente costretti a letto, nonché per le persone con malattie respiratorie esistenti prima della lesione. L'obiettivo di tutti è prevenire la polmonite. Ciò è causato principalmente dalla secrezione nelle aree polmonari inferiori. La fisioterapia può anche essere prescritta, ma non è sempre necessaria.

Un'altra parte importante del trattamento è proteggere la frattura. Soprattutto nei primi due mesi dopo l'infortunio c'è un divieto assoluto di sport! Anche dopo due mesi l'osso non è guarito completamente, ma il ciclismo o qualcosa di simile può essere avviato lentamente. L'allenamento con i pesi o l'arrampicata dovrebbero riposare per circa sei mesi dopo l'infortunio. Nel complesso, le persone colpite dovrebbero ascoltare i loro corpi. Se durante l'esercizio si verifica dolore, interrompere l'esercizio. L'ambizione eccessiva è fuori luogo qui.

Anche il trattamento delle lesioni di accompagnamento che si sono verificate durante la frattura è importante. In circa la metà delle fratture dello sterno, ci sono altre lesioni rilevanti (ad esempio del cuore o dei polmoni). Poiché il cuore è appena dietro lo sterno, occasionalmente si verificano contusioni cardiache (Contusione cardiaca) che può portare ad aritmie cardiache. Pertanto, è pratica comune monitorare i pazienti con uno sterno rotto in ospedale per almeno una notte.

Operazione di uno sterno rotto

Una frattura non complicata dello sterno di solito non richiede un'operazione. D'altra parte, la chirurgia dovrebbe essere eseguita, specialmente in caso di fratture scomposte (spostate) o frattura dell'impronta (parte dello sterno è ammaccata).

Occasionalmente, anche con fratture inizialmente non complicate, si verifica una cosiddetta falsa articolazione (pseudoartrosi) a causa di una guarigione errata. Quindi lo spazio della frattura è mobile in modo permanente, il che consente allo sterno di muoversi in modo innaturale. Questo può anche rendere necessaria un'operazione. Anche un dolore intenso e persistente può giustificare un'operazione.

Durante l'operazione, quando l'osso viene spostato, l'osso viene prima portato nella sua posizione originale; il chirurgo parla di una riduzione. Quindi la rottura è fissata. Ciò può essere ottenuto essenzialmente con due metodi:

Se la rottura è longitudinale e ci sono solo due frammenti, il chirurgo può fissare i frammenti insieme con il filo. Per fare ciò, diversi fori opposti vengono praticati nell'osso nei frammenti sinistro e destro e quindi, come un laccio da scarpe, i fori vengono legati insieme con un filo. Si parla di cerchiaggio.
Se ci sono più frammenti, la rottura può anche essere riparata con un piatto. I singoli frammenti vengono avvitati insieme con una piastra metallica e viti. Questo metodo ha il vantaggio che diverse piccole frazioni sono collegate tra loro in modo tale da non muoversi più. Lo svantaggio è che è incorporato un corpo estraneo piuttosto grande. Potrebbe essere necessario rimuovere la piastra dopo mesi o anni.

Illustrazione dello sterno

Illustrazione dello scheletro della gabbia toracica da sinistra (A) e da davanti (B) con sterno rosso

I - III sterno -
I-III sterno

I - maniglia dello sterno -
Manubrium sterni
II - corpo dello sterno -
Corpus sterni
III - processo con la spada -
Processo xifoideo

Incisione per quello
Clavicola -
Incisura clavicularis
Angolo sterno -
Angulus sterni
Cartilagine fibrosa -
Symphysis xiphosternalis
Sterno della clavicola
Giunto -
Articolazione sternoclavicolare
Clavicola - Clavicola
Costolette - Costa

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

previsione

I seni dello sterno di solito guariscono entro poche settimane senza complicazioni. In rari casi, può svilupparsi pseudoartrosi.

Durata

Una frattura dello sterno (frattura dello sterno) si verifica solo molto raramente, soprattutto quando lo sterno è stato sottoposto a enormi sollecitazioni meccaniche, ad esempio in un incidente automobilistico in cui il conducente è stato sbattuto con il petto sul manubrio o in un incidente di guida. Il problema con una frattura dello sterno è che lo sterno non può essere né gettato né steccato. Di conseguenza, il paziente deve stare molto attento a non sottoporre a sforzi eccessivi lo sterno in nessuna circostanza. Se lo sterno è gravemente rotto, può essere necessaria un'operazione in cui una placca o una stecca viene inserita nello sterno (sterno) per stabilizzarlo.

La durata di una frattura dello sterno dipende sempre da diversi parametri, soprattutto l'età del paziente, la gravità della frattura e lo stato di salute del paziente. Più un paziente è anziano, più una frattura cresce lentamente e peggiora. Anche i pazienti molto sovrappeso dovranno con ogni probabilità lottare con uno sterno rotto per un periodo di tempo più lungo, poiché lo sterno è automaticamente più stressato nelle donne con un seno grande che nei pazienti magri.

In forma, giovani pazienti si dice che la durata di una frattura dello sterno è di circa 2 mesi. Solo allora le ossa sono cresciute di nuovo abbastanza insieme per prendere parte a piccoli carichi come jogging o ciclismo (importante: niente sollevamento pesi o carichi pesanti) senza complicazioni e dolore. Il tempo fino al completo sollievo dal dolore e fino a quando il paziente può caricare lo sterno completamente normalmente è di circa sei mesi per i pazienti giovani. Prima di fare ciò, è molto importante che lo sterno venga sempre sollecitato il meno possibile durante l'intera durata della frattura dello sterno, altrimenti si può verificare una crescita ossea difettosa e, nel peggiore dei casi, la durata sarà solo prolungata.
Se è necessario eseguire un'operazione sulla frattura dello sterno, la durata della frattura dello sterno viene indirettamente estesa, poiché la placca o la stecca nello sterno di solito devono essere rimosse chirurgicamente di nuovo non appena l'osso è completamente ricresciuto insieme. A seconda della crescita ossea, questo può richiedere fino a un anno. Senza intervento chirurgico, però, la frattura dello sterno sarebbe dovuta guarire benissimo dopo sei mesi e non creare più alcun problema al paziente.

cura

Uno sterno rotto non è una rottura "classica" rispetto a un braccio rotto, poiché non vengono utilizzati un calco in gesso o altri ausili di supporto. Per curare uno sterno rotto, bisogna fare affidamento su altri aiuti.

Nella maggior parte dei casi non viene operata una frattura dello sterno; un'operazione è utile solo in casi particolarmente gravi, ad esempio se lo sterno si è spostato. Di solito, tuttavia, si cerca di trattare lo sterno rotto con molto riposo e poco stress. Questa guarigione della frattura dello sterno di solito ha molto successo fintanto che il paziente segue le istruzioni del medico. È particolarmente importante trattare i sintomi. La guarigione della frattura dello sterno non è solitamente problematica, ma i sintomi devono essere combattuti con antidolorifici. Da un lato gli antidolorifici aiutano con la mancanza di respiro, perché nonostante il dolore che si manifesta effettivamente durante la respirazione si respira sempre più facilmente, dall'altro gli antidolorifici aiutano a tenere sotto controllo il dolore sorto a causa della frattura.

Tuttavia, la terapia del dolore pura non è sufficiente per ottenere una guarigione completa di uno sterno rotto. Anche la terapia respiratoria deve essere eseguita con il paziente in modo che il paziente inspiri profondamente e in modo uniforme nonostante il dolore o il disagio, altrimenti i sintomi non possono essere completamente curati. Inoltre va eseguita la fisioterapia professionale, che da un lato rinforza i muscoli della schiena per contrastare una cattiva postura e dall'altro sostiene la guarigione della frattura dello sterno.

Per favorire la guarigione della frattura dello sterno, è anche importante non sovraccaricarsi. Il sollevamento di oggetti pesanti è assolutamente controproducente e dovrebbe essere evitato. Gli sport che sottopongono lo sterno a uno stress particolare, come l'allenamento della forza, dovrebbero essere evitati fino a quando lo sterno non sarà completamente guarito. Questo può richiedere più di 6 mesi. È anche importante non interferire con la guarigione con la sfrontatezza. Il tessuto circostante e le ossa necessitano di almeno 6-8 settimane per ricrescere insieme correttamente. Inoltre, non si può dire che la frattura ossea sia guarita di nuovo dopo 8 settimane per tutti.Le persone anziane, in particolare, hanno una crescita ossea più scarsa e quindi spesso è necessario più tempo perché una frattura dello sterno guarisca completamente.

È anche importante nella guarigione monitorare il processo di guarigione. Man mano che lo sterno cresce insieme, possono svilupparsi false articolazioni (Pseudoarthoses). Le costole sono solitamente collegate allo sterno, ma uno sterno fratturato può causare la formazione di un'articolazione extra, che influirà sulla guarigione. È quindi importante eseguire ripetutamente una radiografia mentre la frattura dello sterno è in via di guarigione per evitare qualsiasi problema. Se dovesse sorgere una delle complicazioni sopra menzionate, solo un'operazione aiuterà a evitare danni permanenti. Durante l'operazione, le placche metalliche vengono solitamente inserite nello sterno per stabilizzarlo e favorire la guarigione. Queste placche possono essere rimosse mesi o anni dopo, se necessario, ma possono rimanere nello sterno fintanto che non causano dolore.

Di solito, tuttavia, il vero problema non è la frattura dello sterno stesso, ma piuttosto le complicazioni laterali. Uno sterno rotto è quasi sempre associato a mancanza di respiro e può persino portare a problemi cardiaci. Per ottenere una guarigione completa, è quindi importante non solo guardare la frattura stessa, ma anche gli altri disturbi. Si può parlare di cura completa solo se la mancanza di respiro è stata adeguatamente trattata, cioè se sono stati effettuati esercizi di respirazione e il farmaco antidolorifico è dosato abbastanza in alto da consentire al paziente di inspirare senza problemi.

Inoltre, è necessario eseguire un ECG per verificare la funzionalità del cuore e per escludere eventuali danni. Nel complesso, in un paziente altrimenti sano, la guarigione dovrebbe avvenire dopo circa 8 settimane e non dovrebbero verificarsi ulteriori complicazioni. Tuttavia, è importante notare che uno sterno già rotto sarà sempre più suscettibile e che, anche se guarisce bene senza complicazioni, è necessario evitare uno stress eccessivo sullo sterno per evitare una nuova rottura. Tuttavia, se ti attieni al periodo di grazia e non sforzi eccessivamente lo sterno, è molto probabile una guarigione completa.

Quanto tempo starai in congedo per malattia con uno sterno rotto?

In caso di frattura dello sterno non complicata, la persona interessata è di solito in congedo per malattia per almeno due settimane. Il dolore di solito dura molto più a lungo.
Se c'è una frattura complicata dello sterno con strutture adiacenti danneggiate, come una lesione alla costola, il congedo per malattia può durare molto più a lungo.
Se il lavoro consiste in un'attività fisica intensa, il congedo per malattia può essere notevolmente più lungo.

Esercizio dopo uno sterno rotto

Una rottura può verificarsi non solo in incidenti stradali o colpi allo sterno, ma anche durante lo sport. Tuttavia, ciò deve provocare un'enorme quantità di violenza. Teoricamente, questo è possibile in quasi tutti gli sport, ad esempio quando si va in bicicletta se il ciclista cade dalla bicicletta o nel calcio, quando l'avversario colpisce molto forte il gomito sullo sterno. I cavalieri sono anche inclini a uno sterno rotto, in quanto può rompersi facilmente, soprattutto dopo una caduta, ma anche con un cavallo che prende il via con gli zoccoli. Le arti marziali o l'allenamento della forza possono anche portare a una frattura dello sterno. Una frattura non deve sempre verificarsi, tuttavia, lo sterno è spesso solo contuso.

Tuttavia, se lo sterno si rompe, nessun calco in gesso o stecca per stabilizzare lo sterno aiuterà. È quindi estremamente importante sottoporre lo sterno al minimo sforzo possibile. Il tipo di sport che ti è permesso fare di nuovo da quando dipende molto dall'età del paziente e dalla gravità della frattura. Più un paziente è anziano, peggiore è la guarigione della frattura. Possono essere necessari fino a sei mesi affinché la frattura guarisca sufficientemente da consentire di ripetere senza dolore gli sport che non mettono a dura prova lo sterno (ciclismo su una ellittica o jogging).

Nei pazienti giovani che hanno una crescita ossea normale, la frattura dovrebbe essere guarita abbastanza dopo 6-8 settimane per consentire di nuovo un lento allenamento riabilitativo. Tuttavia, fino a quando la frattura non sarà completamente guarita e gli sport come il calcio, la pallamano, l'allenamento della forza, l'equitazione e simili possono essere praticati di nuovo, ci vogliono almeno 3 mesi.

Il giocatore di pallamano di Duisburg Flemming, ad esempio, ha impiegato più di 3 mesi per essere di nuovo pienamente operativo dopo essersi rotto lo sterno. In ogni caso, è importante mantenere questa scadenza. L'allenamento sciolto è spesso possibile di nuovo dopo 6 settimane. Tuttavia, se il paziente lo supera, la frattura non può guarire correttamente. C'è il rischio che lo sterno cresca insieme in modo errato o che le articolazioni errate (pseudoartrosi) modulo. Se lo sterno cresce in modo errato o se si sviluppano pseudoartrosi, di solito solo un'operazione può aiutare. Durante questa operazione, la parte anteriore della gabbia toracica deve essere aperta e lo sterno parzialmente assemblato mediante piastre. Dopo tale operazione, può volerci ancora più tempo prima che lo sterno sia di nuovo adeguatamente resiliente, soprattutto perché la placca disturba molti pazienti e possono essere rimossi nuovamente dopo diversi mesi.

Una delle principali cause della lenta guarigione di una frattura dello sterno è la respirazione. Lo sterno è sopra i polmoni e il cuore. Se c'è un aumento della respirazione a causa di uno sforzo intenso, questo irrita molto lo sterno e si risolve dolore intenso. Nei casi più gravi, la rottura può lacerarsi ulteriormente. La respirazione sottolinea sempre la frattura dello sterno, anche a riposo. Molti pazienti lamentano ancora dolore allo sterno anche anni dopo la frattura dello sterno e quindi non possono praticare alcuno sport. Spesso, tuttavia, è facile che il paziente lo riaccetti dopo alcune settimane (circa 6 settimane minimo) unità in esecuzione sciolta iniziare. Ciò che è importante qui è un file corso di formazione. Bisogna fare attenzione all'inizio con sessioni di corsa facili. Gli sport che mettono a dura prova le braccia e quindi anche i muscoli toracici vanno assolutamente evitati. Questi sport includono, ad esempio, l'allenamento con i manubri in palestra, la ginnastica sulla barra orizzontale e la ginnastica in generale, l'allenamento di pallacanestro e pallamano, l'allenamento di pallavolo e l'equitazione. Tutti questi sport dovrebbero essere praticati al più presto dopo 3 mesi, altrimenti c'è il rischio di complicazioni inutili.

Finché ti attieni al piano terapeutico e con te Fisioterapisti riprende lentamente l'allenamento, uno sterno rotto dovrebbe guarire correttamente come qualsiasi altra frattura. Tuttavia, poiché la frattura è molto stressata a causa della respirazione, è possibile che anche dopo 3 mesi non ci sia stata ancora una guarigione completa. In questo caso, può essere necessario più tempo (a volte fino a sei mesi o più) prima che il vecchio allenamento sportivo possa essere ripreso con il vecchio carico di lavoro.

Quando puoi fare di nuovo sport dopo una frattura allo sterno?

Se ti rompi lo sterno, dovresti evitare lo sport e l'attività fisica intensa per almeno otto settimane.
Durante questo periodo non dovresti sollevare pesantemente e prenderti cura di te stesso fisicamente. Se ricominci ad allenarti in seguito, dovresti ricominciare ad allenarti lentamente.

Frattura dello sterno nei bambini

Uno sterno rotto (frattura dello sterno) è estremamente raro e si verifica solo in uno livido molto grave sulla parte superiore del corpo. Questo può essere in diversi sport, ad esempio in Arti marzialiin cui il paziente riceve un violento colpo allo sterno. Uno sterno rotto è estremamente raro nei bambini. Per uno sono Ossa del bambinoche stanno ancora crescendo, molto più morbido e più flessibile come la osso gli adulti. Questo è anche il motivo per cui i bambini generalmente non si rompono una frattura così rapidamente mentre gli anziani subiscono fratture ossee molto più rapidamente. Tuttavia, in un incidente d'auto, il bambino potrebbe subire un forte impatto sullo sterno o un duro colpo sullo sterno durante il gioco. In questi casi, una frattura dello sterno è possibile anche nei bambini, ma soprattutto quelli adiacenti si rompono Costolette primo.
Anche nei bambini si cerca di evitare l'operazione allo sterno; un'operazione è necessaria solo in casi molto gravi. Da sotto lo sterno i due polmoni, il cuore e nel caso del bambino spesso anche il Timo la frattura dello sterno può causare costrizioni o lesioni. È quindi molto importante tenere il bambino sotto controllo medico per un periodo di tempo più lungo dopo una frattura dello sterno. Inoltre, il bambino dovrebbe Antidolorifico Non andare in giro a causa del dolore permanente Alleviare la postura ingestione, che può quindi portare a contrazioni errate dello sterno. In generale, la frattura dello sterno di un bambino non è molto diversa da quella di un adulto. Nel bambino, tuttavia, una tale interruzione è molto meno probabile. Dato che i bambini stanno ancora crescendo, uno è adeguato Dopo cura e sufficiente Fisioterapia ma essenziale!

Compensazione del dolore e della sofferenza dopo una frattura dello sterno

Una frattura dello sterno si verifica quando lo sterno è sottoposto a un enorme stress ed è associata a contenzione assoluta e dolore ricorrente per il paziente interessato per 2 mesi. Nel peggiore dei casi, le articolazioni possono svilupparsi in modo errato e lo sterno rotto deve essere riparato. Se, in un incidente automobilistico, si verifica una frattura allo sterno perché il conducente A, il conducente B è entrato in macchina e si è rotto lo sterno a causa dell'impatto, il conducente B può chiedere un risarcimento per il dolore e la sofferenza al conducente A dopo che è stata fatta una diagnosi esatta. L'importo del risarcimento per il dolore e la sofferenza in caso di rottura dello sterno dipende da vari fattori. Se c'è solo una frattura dello sterno senza ferire altre strutture (costole, polmoni, cuore, clavicola ...) e se questa frattura può essere curata senza intervento chirurgico, il risarcimento del dolore e della sofferenza ammonta a circa 1.000-2.000 €. Tuttavia, se ci sono altre lesioni oltre alla clavicola rotta, l'importo del risarcimento per uno sterno rotto aumenta molto rapidamente. Ad esempio, se, oltre alla frattura dello sterno, c'è anche una rottura dell'intestino tenue, disturbi polmonari e anche contusioni al torace, la somma del risarcimento per dolore e sofferenza può ammontare a 12.500 €. La ragione di ciò è un ricovero più lungo e, inoltre, lo stress multiorgano. È più comune che oltre a uno sterno rotto, le costole e la clavicola (clavicola) siano rotte. Poiché in questo caso i polmoni subiscono quasi sempre danni, ci si può aspettare un risarcimento per dolore e sofferenza di 9.000 €. È importante, tuttavia, che l'importo del risarcimento per dolore e sofferenza dipenda sempre dalla gravità dell'infortunio, dagli organi coinvolti, dalla durata del ricovero ospedaliero e dal danno psicologico. Pertanto, le somme di compensazione del dolore e della sofferenza in caso di rottura dello sterno possono variare da paziente a paziente.