Anatomia-Lessico

Il sistema linfatico

introduzione

Il sistema linfatico del corpo umano è una parte importante del nostro sistema immunitario (sistema di difesa).
È costituito dai cosiddetti organi linfatici e da un sistema linfatico strettamente connesso al flusso sanguigno. Oltre alla difesa, svolge anche un ruolo importante nel trasporto dei fluidi e nel trasporto dei grassi alimentari.

Organi linfatici

Gli organi linfatici sono organi specializzati nel differenziare e moltiplicare i linfociti (un sottogruppo di globuli bianchi che sono il sistema di difesa cellulare del nostro corpo).
Viene fatta una distinzione di base tra organi linfatici primari e secondari.
La formazione e la maturazione dei linfociti avviene negli organi linfatici primari. Con i linfociti T questo è il timo, con i linfociti B il midollo osseo.
Gli organi linfatici secondari sono quelli in cui i linfociti incontrano i loro antigeni corrispondenti, dopodiché si sviluppa una specifica reazione di difesa. Gli organi linfatici secondari comprendono anche la milza, così come i linfonodi, le tonsille (tonsille), l'appendice dell'appendice e il tessuto linfatico nell'intestino tenue (Targhe di Peyer).

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Figura sistema linfatico

Sistema linfatico

Linfonodi della testa -
Nodi lymphoidei capitis
Linfonodi cervicali -
Nodi lymphoidei cervicales
Bocca del condotto mammario
nella vena della testa del braccio sinistro -
Dotto toracico
Vena brachiocefalica sinistra
Bocca del principale destro
dotto linfatico a destra
Vena della testa del braccio -
Dexter dotto linfatico
Vena brachiocephalica dextra
Vena cava superiore -
Vena cava superiore
Linfonodi ascellari -
Nodi lymphoidei axillares
Condotto mammario del latte -
Dotto toracico
Vasi linfatici -
Vasa lymphatica
Linfonodi addominali -
Nodi lymphoidei addominali
Linfonodi pelvici -
Nodi lymphoidei bacino
Linfonodi inguinali -
Nodi lymphoidei inguinales
Linfonodi mandibolari -
Nodi lymphoidei submandibulares
Linfonodi cervicali anteriori -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores
Linfonodi cervicali laterali superficiali -
Nodi lymphoidei cervicales
superfici laterali
Linfonodi cervicali laterali profondi -
Nodi lymphoidei cervicales
profundi laterale
Linfonodi mastoidi -
Nodi lymphoidei mastoidei
Linfonodi occipitali -
Nodi lymphoidei occipitales
Linfonodi facciali -
Nodi lymphoidei faciales
Linfonodi parotidei -
Nodi lymphoidei parotidei

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini del Dr-Gumpert sotto: immagini mediche

Sistema linfatico

Il sistema linfatico attraversa tutto il corpo.
Si dice che i vasi linfatici inizino "ciechi" e, a differenza del sistema sanguigno, non formino una circolazione. Devi immaginarlo in questo modo:
Il flusso sanguigno umano viene utilizzato, tra le altre cose, per trasportare i nutrienti in ogni parte del corpo.
Per fare questo, le arterie si diramano fin nei minimi dettagli. Questi vasi sono chiamati capillari, che alla fine diventano di nuovo più spessi, dove inizia la parte venosa del sistema vascolare. Il plasma sanguigno, inclusi i nutrienti, emerge dai vasi nella regione dei capillari. Il 90% del volume viene poi ripreso dalle vene e trasmesso, ma il 10% inizialmente rimane negli spazi tra le cellule.
Questo restante 10% del liquido (normalmente circa 2 litri al giorno nelle persone sane) viene assorbito dai capillari linfatici e da qui prende il nome di linfa.
La struttura del sistema linfatico è simile a quella del sistema venoso: anche qui i vasi diventano sempre più grandi, contengono valvole e, per la maggior parte, trasportano il fluido con l'aiuto della pompa muscolare.
Di solito corrono paralleli alle vene.

I linfonodi possono essere trovati ancora e ancora lungo i vasi linfatici, che di solito sono disposti in piccoli gruppi. Hanno una funzione di filtro: controllano il liquido che scorre attraverso di loro per corpi estranei e agenti patogeni e li puliscono se necessario. Questo compito è svolto da alcune cellule, in particolare linfociti e macrofagi. Il sangue ora purificato continua a fluire attraverso i vasi linfatici più grandi (condotti di raccolta).
Una struttura di particolare importanza è il condotto toracico (Condotto mammario del latte), che trasporta la linfa di tutta la metà inferiore del corpo e infine scorre nell'angolo della vena sinistra insieme al fluido linfatico della metà superiore sinistra del corpo.
La linfa nella metà superiore destra del corpo, d'altra parte, scorre nell'angolo della vena destra. Il termine angolo venoso si riferisce al punto in cui si incontrano la vena giugulare interna e la vena succlavia. Si trova all'ingresso del seno. A questo punto la linfa viene restituita al sistema dei vasi sanguigni.

È possibile trovare informazioni dettagliate su questo argomento su: Sistema linfatico

Funzione del sistema linfatico

Il sistema linfatico non viene utilizzato solo per rimuovere corpi estranei o agenti patogeni, ma anche per rimuovere il fluido dal tessuto. Se questa evacuazione non funziona correttamente (ad esempio, perché c'è un'ostruzione al drenaggio o un'insufficienza nei vasi linfatici), il liquido si raccoglie nel tessuto, che nel peggiore dei casi può portare a linfedema.

Funzioni del sistema linfatico

Il sistema linfatico assorbe l'acqua dal tessuto e la trasporta al cuore e quindi di nuovo in circolo. I grassi, i prodotti metabolici e altre sostanze vengono trasportati insieme all'acqua. Inoltre, la linfa riassorbita ai cosiddetti linfonodi viene controllata da eventuali agenti patogeni da parte delle cellule del sistema immunitario. Il sistema linfatico svolge quindi un ruolo importante nel trasporto di sostanze e svolge un ruolo centrale nella difesa contro le malattie. Nel corpo umano, i tessuti vengono forniti con sostanze nutritive e ossigeno dai vasi sanguigni più sottili, i cosiddetti capillari. Le pareti di questi capillari sono permeabili in modo che parte del fluido nel sangue possa passare nel tessuto insieme ai nutrienti in esso contenuti. I globuli rossi, invece, rimangono interamente all'interno dei capillari a causa delle loro dimensioni.

Insieme ai prodotti metabolici e di scarto delle cellule dei tessuti, gran parte di questo liquido ritorna anche ai vasi sanguigni, che trasportano il sangue verso il cuore come vene. Tuttavia, per ragioni fisiche, circa il 10% del fluido fuoriuscito dai vasi non può essere assorbito e quindi rimarrebbe permanentemente nel tessuto. Poiché si tratta di circa due litri al giorno, il risultato sarebbe un aumento della ritenzione idrica. Il sistema linfatico però lo impedisce assorbendo l'acqua in eccesso nel tessuto e restituendola al sistema cardiovascolare, può trasportare anche sostanze di grandi dimensioni e particolarmente lipofile. Questi di solito non possono passare attraverso le pareti dei vasi sanguigni. I grassi alimentari assorbiti nell'intestino, noti come microscopiche bolle di grasso, sono particolarmente importanti qui chilomicroni essere trasportato nel sistema linfatico.

Un altro compito importante del sistema linfatico è la difesa contro le malattie. Tutta la linfa assorbita deve passare attraverso almeno un linfonodo prima di poter tornare nel flusso sanguigno. I linfonodi contengono un gran numero di cellule del sistema immunitario in grado di riconoscere e combattere i patogeni. Le cellule immunitarie sono per lo più linfociti. Queste cellule appartengono a quella che è nota come risposta immunitaria adattativa. Sono in grado di attaccare ed eliminare i patogeni con cui il corpo ha già avuto contatti in modo particolarmente efficace. I linfonodi sono distribuiti in tutto il corpo, ma sono particolarmente comuni in alcune regioni. Questi includono il collo laterale, le ascelle e l'inguine. Gli organi interni hanno anche le proprie stazioni linfonodali lungo la colonna vertebrale.

Malattie del sistema linfatico

Ci sono alcune situazioni in cui i linfonodi devono lavorare più duramente del solito, ovvero quando sono presenti più agenti patogeni, detriti cellulari e / o corpi estranei nel sangue e quindi anche nella linfa.
Un classico esempio di questo è l'infezione. Quando c'è una maggiore attività nel linfonodo, si gonfia in risposta. Poiché la linfa viene prima pulita nei linfonodi, che sono la prima stazione nell'area di drenaggio, ad esempio in caso di infezioni alla gola o al naso, si trovano linfonodi ingrossati nella gola e linfonodi ingrossati nella zona del collo e della mascella inferiore.

In caso di malattie peggiori come malattie infettive generalizzate, avvelenamento del sangue o processi maligni come leucemia, linfoma o altri tipi di cancro, i linfonodi dell'intero corpo possono essere ingranditi (a volte in modo massiccio).

Se trovi linfonodi ingrossati che non possono essere collegati direttamente a un evento locale e che persistono per un periodo di tempo più lungo, dovresti assolutamente consultare un medico per escludere una malattia sottostante.

La linfangite

Una delle malattie che colpiscono il sistema linfatico stesso è la linfangite, in cui i vasi linfatici si infiammano.

Colloquialmente, questo è spesso chiamato erroneamente "Avvelenamento del sangue“Ed è relativamente raro. La linfangite può essere causata da agenti patogeni (per esempio. Batteri, parassiti) che sono penetrati attraverso una ferita a seguito di una ferita, ad esempio.

Morsi di insetti, morsi di serpente e alcuni farmaci (come i farmaci chemioterapici) rappresentano una causa. Poiché questo spesso colpisce i linfatici superficiali, questi diventano visibili come strisce rosse sotto la pelle.

Man mano che l'infiammazione si diffonde, le strisce migrano verso il cuore. Queste strisce rappresentano i vasi linfatici infiammati e sono spesso gonfie, leggermente riscaldate e dolorose.

Possono seguire eczema pruriginoso o vesciche nelle aree cutanee corrispondenti. Spesso c'è una sensazione generale di malattia.

Febbre, brividi e tachicardia (Cuore da corsa) può anche verificarsi.
La terapia si basa sulla gravità del quadro clinico. Se l'immobilizzazione della parte del corpo interessata, le bende alcoliche e gli unguenti antinfiammatori non sono sufficienti, viene avviata la terapia antibiotica.

Di solito la malattia guarisce completamente. Tuttavia, se trattata in modo inadeguato, può svilupparsi in un decorso cronico.

Maggiori informazioni su questo argomento: Linfangite: quanto è pericolosa?

Il linfedema

Un'altra malattia che è anche rara è il linfedema.
Ciò può verificarsi se il drenaggio linfatico è disturbato. Quindi il fluido linfatico si accumula nel tessuto corporeo o si raccoglie tra le cellule.

Spesso le estremità (Gambe delle braccia) colpiti, che poi si gonfiano.

Per lo più questo è un processo indolore. Nel corso successivo, se non viene somministrato alcun trattamento, il gonfiore può trasformarsi in fibrosi (Proliferazione del tessuto connettivo), per cui la pelle diventa ruvida e si ispessisce nel tempo.

Se il gonfiore si indurisce e non scompare anche dopo che le gambe sono state sollevate, si parla di gonfiore irreversibile. Inoltre, il gonfiore può causare danni ai nervi e cattiva circolazione.

Una delle cause potrebbe essere la precedente rimozione dei linfonodi (Estirpazione dei linfonodi). Anche altre malattie degli organi, malattie venose, malattie e trattamenti contro il cancro, radiazioni, infezioni e difetti genetici possono causare danni al sistema linfatico.

Il linfedema non può essere eliminato con i farmaci. Il drenaggio linfatico e i trattamenti compressivi sono efficaci.

Anche per la pelle danneggiata deve essere eseguita un'adeguata cura della pelle. Molte più donne rispetto agli uomini soffrono di linfedema (in un rapporto di 9 a 1). La ragione di questa distribuzione irregolare non è ancora nota.

Scopri tutto sull'argomento qui: Linfedema.

Come puoi stimolare il sistema linfatico?

Il sistema linfatico può essere stimolato in diversi modi. Alcuni sono presentati di seguito. Prima di tutto, si dovrebbe garantire un'adeguata assunzione di liquidi (circa 2-3 litri di acqua al giorno), poiché stimola anche il fluido linfatico a continuare a muoversi.

L'attività muscolare supporta anche il flusso linfatico, poiché i vasi linfatici tra i muscoli vengono pressati insieme in modo ritmico e la linfa può quindi essere trasportata verso l'alto come una pompa.

Il salto con la corda o il trampolino è ideale per stimolare il sistema linfatico. Sono adatte anche lunghe passeggiate, nuotare o andare in bicicletta.

Una respirazione appropriata può anche aiutare a stimolare il flusso linfatico. Quando respiri, mantieni una postura eretta e inspira profondamente nello stomaco. Questo "Tecnica di respirazione“Può essere eseguito sia seduto che in piedi.

Le docce alternate stimolano la circolazione, che attiva anche il sistema linfatico. Anche un massaggio con la spazzola a secco può aiutare.

Schüsslersalze (Calcio carbonico) dovrebbe aiutare ad attivare il flusso linfatico.

Inoltre, i fisioterapisti spesso offrono "Linfodrenaggio manuale" sopra.
La pelle viene delicatamente spostata nella direzione del drenaggio linfatico. I vasi linfatici vengono stimolati ad assorbire una maggiore quantità di linfa accumulata.
Questo metodo è il metodo di scelta per l'irritazione causata da infiammazioni croniche come il gomito del tennista o la tendinite.

Viene anche utilizzato per ridurre il gonfiore più rapidamente dopo un'operazione o contusioni / altre lesioni.

Cellulite e lipedema sono anche aree di applicazione per "Linfodrenaggio manuale“.
Questo metodo non deve essere utilizzato nell'infiammazione acuta. In questo caso il "Linfodrenaggio manuale"Può anche essere dannoso, poiché esiste il rischio che gli agenti patogeni nella linfa vengano spinti attraverso i linfonodi prima che il sistema immunitario sia stato in grado di spegnere l'agente patogeno.

Pertanto, l'applicazione del "Linfodrenaggio manuale“Da discutere con un medico. Se queste misure non aiutano, si può provare anche il massaggio di agopuntura.

Come puoi pulire il sistema linfatico?

Tutto ciò che stimola il sistema linfatico aiuta anche a purificarlo.
Un altro punto con cui viene supportata la pulizia del sistema linfatico è osservare la giusta dieta. Dovrebbero essere evitati troppi grassi animali e proteine.
Zucchero e dolci dovrebbero essere limitati, così come latte e uova.

Il pane integrale dovrebbe essere preferito al pane bianco. Il sedano / succo aiuta con la congestione linfatica poiché ha un effetto purificante e disintossicante. Un'adeguata idratazione aiuta anche a purificare il sistema linfatico, così come un adeguato esercizio.

Una visita alla sauna o al bagno di vapore purifica il sistema linfatico e dovrebbe essere presa in considerazione, a condizione che nessun'altra malattia parli contro di essa. Le cure disintossicanti devono essere eseguite solo in consultazione con un medico o un medico alternativo, poiché possono causare più danni che aiuto se eseguite in modo errato.

Come puoi rafforzare il sistema linfatico?

Per rafforzare il sistema linfatico, rimedi omeopatici come Lymphdiaral e Lymphomyosot offerto.
La loro assunzione dovrebbe essere discussa con un medico o un farmacista. Nel Naturopatia Le terapie aromatiche vengono utilizzate anche per rafforzare il sistema linfatico, utilizzando essenze aromatiche come abete rosso, aglio, rosmarino, salvia e chiodi di garofano. Se questi devono essere assunti per via orale, la terapia deve essere supervisionata da un terapista.

I principali sistemi di drenaggio linfatico

Nella zona della testa e del collo

Circa un terzo di tutti i linfonodi del corpo umano si trova nella zona della testa e del collo, poiché il rinofaringe è una porta cruciale per i patogeni. La linfa viene convogliata da un sistema superficiale a uno profondo prima di essere filtrata per la prima volta nelle stazioni linfonodali regionali. Gli agenti patogeni che sono penetrati nel corpo possono essere riconosciuti nei linfonodi e può essere avviata una reazione immunitaria.

Grandi stazioni linfonodali nella zona della testa e del collo si trovano sotto il mento, nell'area dell'angolo della mascella (articolazione della mascella), sull'osso occipitale (occipite = la parte del cranio situata nella parte posteriore del collo), sul mastoide, dietro le orecchie, lungo quelle grandi vasi venosi nella zona del collo e sopra la clavicola.

Dai linfonodi regionali, la linfa fluisce lungo le vie linfatiche nei cosiddetti linfonodi collettivi. I linfonodi cervicali profondi costituiscono il punto di raccolta della linfa dalla zona della testa e del collo.

Da lì, la linfa scorre lungo le grandi vene nella zona del collo nel tronco giugulare destro o sinistro, prima di fluire in una grande vena che porta al cuore approssimativamente al livello della clavicola.
A destra, il tronco giugulare si apre nel dotto linfatico destro, che termina nell'angolo destro della vena. A sinistra, il tronco giugulare termina nel dotto toracico, che a sua volta termina nell'angolo della vena sinistra.

I linfonodi ingrossati nella zona della testa e del collo sono un reperto comune dell'esame. Se sono dolorosi e ispessiti, molto probabilmente indica un'infiammazione, la cui causa di solito è una semplice infezione.
Nel caso di linfonodi indolori, ispessiti e ulteriormente induriti per lungo tempo, la causa può essere un tumore, motivo per cui un medico dovrebbe essere consultato per chiarimenti in caso di linfonodi cronicamente gonfi.

I linfonodi cervicali possono anche essere gonfi in malattie che non si trovano principalmente nell'area della testa e del collo. Poiché la linfa viene drenata da tutto il corpo negli angoli della vena sinistro e destro, che si trovano alla base del collo, questi possono essere colpiti retrogradi. Ciò significa che l'infiammazione viaggia dal basso (gli angoli delle vene) opposto al flusso linfatico fino ai linfonodi cervicali.

In faccia

Come per l'intera testa, viene fatta una distinzione tra un sistema linfatico superficiale e uno profondo sul viso. Questo sistema linfatico raccoglie la linfa da tutto il viso. Ciò include anche la linfa proveniente dai vari organi sensoriali della testa. Mentre il sistema superficiale raccoglie principalmente la linfa dalla pelle, il sistema profondo raccoglie la linfa dai muscoli, dalle articolazioni e dai nervi.

Nell'area del viso corrono principalmente piccoli canali linfatici. Ci sono solo pochi linfonodi sul viso. Le prime stazioni linfonodali più grandi si trovano sotto il mento, nell'angolo della mascella e nell'area delle orecchie.

Inoltre, è presente un sistema linfatico pronunciato nell'area dell'orofaringe (anello della gola di Waldeyer).Questo sistema linfatico è costituito da numerose cellule immunitarie e tessuto linfatico ed è di fondamentale importanza nella rilevazione dei patogeni.

Nel petto

Il seno femminile ha anche una connessione con il sistema linfatico. Questo può essere fatto lateralmente sopra l'ascella o al centro lungo lo sterno. La via di drenaggio più importante è il lato attraverso l'ascella. La linfa scorre prima ai linfonodi sotto le ascelle. Quindi scorre di nuovo al centro del corpo in strati più profondi e infine raggiunge il cuore. Ciò comporta il passaggio attraverso un numero di linfonodi. Inizia con i linfonodi sotto l'ascella. Il primo linfonodo che la linfa raggiunge è chiamato linfonodo sentinella. Viene spesso utilizzato anche il nome inglese Sentinella Usato. Ciò è particolarmente importante con il cancro al seno. Spesso i tumori figlie raggiungono i linfonodi associati attraverso il sistema linfatico, dove possono attaccarsi e crescere. I linfonodi sentinella associati sono sempre i primi ad essere colpiti. Quando si diagnostica e si valuta il cancro al seno, è quindi importante conoscere qualsiasi diffusione ai linfonodi. Durante lo screening del cancro al seno e l'autocontrollo regolare, l'ascella deve essere sempre palpata per i linfonodi ingrossati.

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Sul braccio

Il drenaggio linfatico del braccio è simile a quello della gamba. Si distingue anche tra un sistema linfatico superficiale e uno profondo.
Il sistema superficiale raccoglie la linfa dalla pelle, mentre il sistema profondo raccoglie la linfa da muscoli, articolazioni e nervi.

Il sistema superficiale scorre prima nel sistema profondo prima che la linfa venga filtrata nelle stazioni linfonodali regionali. Questi si trovano sulle braccia nella zona delle grandi vene. Da lì, la linfa viene diretta verso i grandi linfonodi di raccolta che si trovano nella zona delle ascelle.

Dopo un'altra filtrazione, i vasi linfatici corrono lungo i grandi vasi venosi e fluiscono nel flusso sanguigno a circa il livello della clavicola. Sul lato destro la linfa scorre nel dotto linfatico dexter, che termina nell'angolo destro della vena. Lasciato nel dotto toracico, che a sua volta termina nell'angolo della vena sinistra.

Sulla gamba

Il drenaggio linfatico delle gambe avviene attraverso un sistema superficiale e uno profondo. Il sistema superficiale assorbe principalmente la linfa dalla pelle, mentre il sistema profondo raccoglie la linfa da muscoli, articolazioni e nervi.

L'ulteriore corso del drenaggio linfatico si basa sul decorso delle vene. Le stazioni linfonodali regionali si trovano nell'incavo del ginocchio, dove avviene la prima filtrazione della linfa.

Le grandi stazioni linfonodali collettive si trovano nel bar. L'intera linfa della gamba viene raccolta in questi e trasportata insieme nei sistemi linfatici del bacino.