neurolettici

definizione

Per neurolettici (sinonimo: antipsicotici) è un gruppo di farmaci che vengono utilizzati per una serie di diverse malattie mentali.

Questi includono, ad esempio, schizofrenia o stati deliranti. Oltre a queste malattie, alcuni neurolettici vengono utilizzati anche in presenza di dolore cronico e nell'area dell'anestesia. Il gruppo dei neurolettici comprende farmaci e principi attivi, alcuni dei quali sono molto diversi tra loro.

L'effetto dei diversi neurolettici non è sempre lo stesso, ma varia a seconda del principio attivo e del dosaggio.

I neurolettici comuni agiscono bloccando vari recettori nel cervello. A seconda di quali recettori sono bloccati, risultano le indicazioni per la prescrizione del farmaco e gli effetti collaterali specifici del neurolettico.

Farmaco

Esistono numerosi farmaci e principi attivi diversi che possono essere assegnati al gruppo dei neurolettici. Al fine di differenziare meglio questo gruppo di farmaci, i neurolettici sono sostanzialmente divisi tra i cosiddetti convenzionale ad esempio atipico Neurolettici differenziati. Questi gruppi differiscono ampiamente nei loro meccanismi di azione e negli effetti collaterali.

I neurolettici convenzionali includono farmaci con i principi attivi:

• aloperidolo
• Benperidol
• flupentixol
• Flus pirils
• Fluphenazine
• perphenazine
• Chlorpromazine
• Melperon
• levomepromazina
• Chlorprothixes
• Pipamperon
• prometazina

I medicinali che appartengono al gruppo dei neurolettici atipici contengono principi attivi come:

• risperidone
• olanzapina
• clozapina
• Quetiapina
• amisulpride
• ziprasidone
• Aripripazole

Gli ingredienti attivi differiscono anche l'uno dall'altro all'interno del rispettivo gruppo. Ad esempio, alcuni principi attivi sono utilizzati nelle classiche malattie psichiatriche, mentre altri farmaci sono usati più come sedativi.

Effetto dei neurolettici

neurolettica è un termine medico, che come agente calmante per i nervi può essere tradotto. Tutti i farmaci che rientrano nel termine neurolettico hanno in comune il fatto di avere un effetto calmante più o meno forte. Il blocco dei singoli recettori nel cervello può anche avere un effetto positivo sulle malattie psichiatriche. Per ottenere questi effetti, alcuni recettori dei neurotrasmettitori nel cervello vengono bloccati.

La sostanza messaggera bloccata è la cosiddetta La dopamina. Il principio attivo contenuto nel neurolettico si lega al recettore della dopamina e lo blocca, in modo che il trasmettitore non possa più legarsi al recettore. Questo meccanismo impedisce l'azione che normalmente la dopamina ha su questo recettore. Poco si sa sullo sfondo esatto, perché un blocco di questi recettori porta a un miglioramento delle malattie psichiatriche. Gli studi hanno dimostrato, tuttavia, che i neurolettici possono mantenere la loro ragion d'essere nel trattamento di queste malattie e che a volte si possono ottenere ottimi risultati nel trattamento delle malattie psichiatriche.

L'effetto dei singoli farmaci, che rientrano nel termine generico di neurolettico, non è affatto sempre lo stesso. Fondamentalmente, si può fare una distinzione tra un neurolettico convenzionale o classico e un neurolettico atipico. In particolare, gli effetti collaterali che si verificano frequentemente con i singoli farmaci differiscono qui.

I classici neurolettici bloccano un recettore della dopamina nel cervello, che viene chiamato Recettore D2 denominato. Questi recettori probabilmente svolgono un ruolo nello sviluppo di malattie come la schizofrenia, Comportamento che crea dipendenza e disordine alimentare. Il blocco di questi recettori può quindi portare al successo terapeutico nel trattamento di queste malattie. Lo svantaggio di questi farmaci sono gli effetti collaterali comuni, noti come disturbi extrapirimidali (EPS) sono conosciuti. Possono verificarsi movimenti muscolari involontari e tremori, nonché cadute frequenti.

I neurolettici atipici hanno un effetto minore sul recettore D2, ma invece bloccano altri recettori del neurotrasmettitore dopamina. L'effetto sui recettori D3 o D4 può anche avere un effetto antipsicotico, con il verificarsi di effetti collaterali che interessano meno frequentemente i muscoli.

Effetti collaterali dei neurolettici

Come con la maggior parte dei farmaci, l'assunzione di neurolettici è associata a possibili effetti collaterali. A seconda del principio attivo, possono verificarsi diversi effetti collaterali indesiderati.

Tipici dei classici neurolettici sono i cosiddetti disturbi extrapiramidali, che si manifestano con movimenti muscolari involontari e tremori muscolari, nonché una maggiore tendenza a cadere. Può anche portare a una produzione indesiderata di latte materno e alla sua fuoriuscita sui capezzoli. Anche una pronunciata secchezza delle fauci e costipazione non sono rari. Anche prendendo questo farmaco può farlo Disturbi del ritmo cardiaco venire. Ci sono anche frequenti lamentele sull'aumento di peso nel corso del trattamento.

Gli effetti collaterali dei neurolettici atipici differiscono notevolmente da un ingrediente attivo all'altro. Soprattutto in fase di sviluppo Diabete mellito, aumento di peso, secchezza delle fauci pronunciata e costipazione sono effetti collaterali tipici.

In generale, tutti i neurolettici possono anche avere un effetto collaterale pericoloso per la vita, che viene chiamato Sindrome neurolettica maligna denominato. Questo effetto collaterale è tipicamente associato a febbre alta, battito cardiaco molto accelerato, confusione e perdita di coscienza e dovrebbe indurti a interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Aumento di peso

Uno degli effetti collaterali più comuni è uno aumento di peso indesiderato nel corso della terapia con neurolettici. È importante notare che non tutti i farmaci sono noti per causare aumento di peso. Sia i farmaci che appartengono al gruppo dei neurolettici classici che i farmaci dei neurolettici atipici possono essere responsabili dell'aumento di peso nel corso della terapia. La ragione di ciò è da un lato un cambiamento dell'appetito causato dal farmaco e un cambiamento nel metabolismo nel corpo. Ciò significa che la terapia con questi farmaci modifica l'utilizzo dei singoli componenti alimentari e quindi può verificarsi un aumento di peso.
Ad esempio, sono noti gruppi di principi attivi che possono causare aumento di peso clozapina, olanzapina, Quetiapina ad esempio Melperon, levomepromazina, Chlorprothixes e Pipamperon. Va notato, tuttavia, che l'aumento di peso non deve sempre verificarsi. In alcuni casi, è stata riscontrata una perdita di appetito, che ha persino portato alla perdita di peso come parte del trattamento.

Fermare i neurolettici

Ci possono essere diversi motivi per cui un neurolettico dovrebbe essere interrotto. Il cervello si adatta ai cambiamenti causati dall'assunzione di neurolettici, motivo per cui a la brusca interruzione di un farmaco neurolettico non è raccomandata e può essere associato a gravi effetti collaterali. È molto difficile prevedere quali effetti collaterali possono verificarsi in un singolo caso. Possono verificarsi sintomi psicologici come allucinazioni o sbalzi d'umore. I sintomi psicotici compaiono spesso subito dopo l'interruzione del farmaco e di solito migliorano entro poche settimane.

A partire dal Difficoltà a dormire viene segnalato frequentemente. Non di rado possono verificarsi anche le cosiddette discinesie. Questo porta a movimenti disturbati. Quindi può essere che i movimenti delle braccia o delle mani siano incontrollati e si verificano contrazioni e movimenti muscolari involontari. Gli effetti collaterali generali che possono verificarsi influenzano la condizione generale e possono manifestarsi in sudorazione, malessere generale, vertigini, mal di testa e palpitazioni. Se l'assunzione di alcuni neurolettici porta ad un aumento di peso, potresti perdere peso quando interrompi l'assunzione del farmaco.

Nel complesso, ci sono sempre molti e gravi effetti collaterali da aspettarsi se grandi quantità di farmaco sono state assunte per un lungo periodo di tempo. In questi casi in particolare, è quindi fondamentale interrompere lentamente l'assunzione del neurolettico al fine di prevenire gravi effetti collaterali nel corso della malattia.

In generale, i neurolettici dovrebbero essere interrotti solo se la persona interessata è mentalmente stabile e in un ambiente di vita stabile. Un medico può aiutare a pianificare come interrompere l'assunzione del farmaco. In generale, un medico dovrebbe sempre essere consultato prima di interrompere un neurolettico.

Neurolettici per la demenza

I neurolettici sono prescritti per una varietà di quadri clinici diversi. Oltre alle classiche malattie psichiatriche come schizofrenia I neurolettici si manifestano anche in agitazione, confusione o grave irrequietezza e Ansia per uso. Così tante persone anziane ne prendono un po ' demenza soffre anche di neurolettici prescritti. In particolare, gli stati di agitazione che si verificano frequentemente e altri problemi comportamentali nei pazienti con demenza devono essere trattati somministrando neurolettici. Al giorno d'oggi, tuttavia, sappiamo che la somministrazione di neurolettici con demenza simultanea porta a un tasso di mortalità significativamente più alto.

Gli studi hanno anche dimostrato che la demenza stessa peggiora quando vengono somministrati i neurolettici. A causa di un diverso metabolismo nelle persone anziane, gli effetti collaterali che possono verificarsi nell'ambito della terapia con neurolettici sono significativamente più frequenti rispetto ai pazienti più giovani. Per questi motivi, prima di somministrare i neurolettici alle persone anziane con demenza, è sempre necessario valutare se i benefici del trattamento superano i rischi e gli effetti collaterali associati alla terapia.

Quetiapina

A Quetiapina è un ingrediente attivo che è uno dei neurolettici atipici. Si chiama un noto farmaco con il principio attivo Seroquel® conosciuti e ci sono anche alcuni generici. I medicinali con il principio attivo quetiapina sono usati per disturbi psichiatrici come la schizofrenia, maniaco e depresso Anche episodi disturbo bipolare. La sostanza blocca entrambi serotonina così come i recettori della dopamina nel cervello. Il blocco di questi recettori porta ad un aumento del rilascio di dopamina e al blocco di un certo recettore per la dopamina. Attraverso questo meccanismo, malattie come la schizofrenia, la depressione e l'ansia possono essere trattate con successo.

Disturbi extrapirimidali, cioè disturbi nel movimento dei singoli muscoli, si verificano solo molto raramente durante l'assunzione di quetiapina. D'altra parte, si notano effetti collaterali come aumento di peso, in particolare all'inizio della terapia, affaticamento pronunciato, costipazione e aumento della frequenza cardiaca.

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