La funzione del fegato

Sinonimi

Medico: hepar

Lobi del fegato, cellule del fegato, cancro del fegato, cirrosi epatica, fegato grasso

Inglese: fegato

definizione

Il fegato è l'organo metabolico centrale nell'uomo. I loro compiti includono l'immagazzinamento, la conversione e il rilascio dipendenti dal cibo di zuccheri e grassi, la scomposizione e l'eliminazione di tossine endogene e medicinali, la formazione della maggior parte delle proteine ​​del sangue e della bile e numerosi altri compiti.

Funzione del fegato

Prestazioni metaboliche delle cellule epatiche
Il fegato svolge molte funzioni metaboliche. Di seguito sono elencati i principali servizi.

Produzione di proteine ​​del sangue

C'è una moltitudine di proteine ​​(proteine ​​plasmatiche) nel sangue, ognuna delle quali ha una funzione molto specifica. Ad eccezione di una classe di proteine ​​del sangue, ovvero gli anticorpi (gamma globuline) del sistema immunitario (sistema di difesa), tutte le altre sono prodotte dal fegato e rilasciate nel sangue.
Questi includono il Albumi per il Coagulazione del sangue (fattori di coagulazione), per il Sistema di difesa (Sistema di complemento), per il trasporto e molte altre funzioni. Con l'aiuto di un esame speciale di queste proteine, chiamato elettroforesi, puoi vedere qualcosa sulla capacità di produzione del fegato.

Come parte di un'infiammazione acuta nel corpo, il fegato può modificare leggermente la sua produzione. Quindi forma sempre più le cosiddette proteine ​​della fase acuta (proteina C-reattiva (Valore CRP), Aptoglobina e altri) che aiutano a combattere l'infiammazione.

Portano anche a un aumento di Tasso di eritrosedimentazione (ESR), un semplice test nell'ambito della diagnostica medica.

Produzione di ormoni

Il fegato fare un po ' ormoni. È coinvolto nella produzione propria del corpo di Vitamina D3. Questo è un ormone necessario per la regolazione del Equilibrio del calcio.
Inoltre, educa IGF-1, un ormone che accelera la crescita e la costruzione muscolare e anche come parte del doping sportivo (Doping, steroidi anabolizzanti) viene usato. Un altro ormone importante (più precisamente un precursore) è l'angiotensinogeno.
Questo è direttamente coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna e dell'equilibrio dei liquidi. Sii contro questo ormone ipertensione Farmaci prescritti chiamati ACE inibitori.

Metabolismo dei carboidrati

Il metabolismo dei carboidrati è anche conosciuto colloquialmente come metabolismo degli zuccheri. Alcune cellule del corpo, in particolare i globuli rossi e le cellule nervose, sono in continua fornitura con Glicemia Poiché gli esseri umani assumono il cibo a intervalli con i pochi pasti giornalieri, hanno bisogno di un sistema con cui immagazzinare le maggiori concentrazioni di sostanze nutritive dopo aver mangiato e rilasciarle nuovamente tra i pasti se necessario. Questo è essenzialmente il lavoro del fegato.

Dopo aver mangiato, il fegato viene nutrito dall'ormone insulina stimolato in particolare la maggiore concentrazione di zucchero nel sangue Forma (glicogeno) Salva. In totale, fino al 10% del peso totale del fegato, ovvero circa 150 g, può essere conservato in questa forma come zucchero nel fegato. Se lo zucchero nel sangue inizia a diminuire tra i pasti, il fegato si avvia sotto l'influenza dell'ormone Il glucagone, la ripartizione dello zucchero immagazzinato.
Questo viene rilasciato nel sangue al servizio del corpo. Tuttavia, senza cibo, le riserve di zucchero del fegato durano solo meno di un giorno. Pertanto, il fegato può anche produrre zucchero dalle proteine. Le proteine ​​si ottengono principalmente attraverso la scomposizione delle proteine ​​nelle cellule muscolari.

Alcune malattie rare, sempre genetiche, influenzano questa funzione del fegato. Mancano singole proteine ​​(enzimi) necessarie per il rilascio di zucchero nel sangue. In questi casi il paziente può mangiare normalmente e riempire le sue scorte. Ma nel momento in cui il corpo fa affidamento sul rilascio di zucchero nel sangue, il difetto diventa evidente e il paziente ipoglicens. La terapia è attenta dieta con pasti regolari e piccoli.

Metabolismo dei grassi

Il fegato serve anche per quello Metabolismo (elaborazione) dei grassi essenziale per la sopravvivenza. I grassi che il corpo può utilizzare non sono solubili nel sangue. Il fegato produce quindi speciali trasportatori di grasso, le lipoproteine.

Se il fegato ha abbastanza nutrienti ed energia disponibile, è in grado di produrre grassi (acidi grassi) da zuccheri e proteine. Questi vengono appositamente confezionati (in lipoproteine ​​VLDL) e poi trasportati con il sangue verso il tessuto adiposo. Nel tessuto adiposo, i grassi vengono quindi immagazzinati nelle cellule adipose. Se ora manca l'energia, i grassi nelle cellule adipose vengono nuovamente scomposti e trasportati nuovamente nel fegato, dove vengono utilizzati per generare energia.

Stoccaggio di sostanze

Il fegato è in grado di immagazzinare numerose sostanze vitali e di rilasciarle nuovamente quando necessario.Questi includono il Vitamine A, B12, D, E e acido folico così come i metalli Ferro e rame. Sono state descritte malattie per entrambi i metalli in cui, a causa di un difetto genetico, si verifica l'accumulo patologico di questi metalli e che può quindi portare a danni al fegato e persino a cirrosi epatica (La malattia di Wilson, l'emosiderosi).

Disintossicazione (biotrasformazione)

Il fegato è l'organo del corpo particolarmente in grado di abbattere le tossine. Come un impianto di depurazione, tutte le sostanze negli alimenti devono passare attraverso il fegato prima di entrare nel flusso sanguigno generale. Ma non solo i nutrienti, anche i prodotti metabolici del corpo possono diventare tossici. Inoltre vengono convertiti in sostanze meno tossiche nel fegato.

alcool, che è un potente veleno cellulare, viene scomposto quasi esclusivamente nel fegato (disintossicazione). L'alcol viene modificato chimicamente tramite speciali proteine ​​(enzimi) in modo tale da non essere più nocivo ma, al contrario, utile. Alla fine della degradazione alcolica, viene creata una sostanza che fornisce energia direttamente.

Prima di sbagliare questo fatto, devi considerare ancora di più: il fegato non riesce ad abbattere tutto l'alcol al primo passaggio; così il veleno raggiunge tutte le cellule del corpo attraverso il flusso sanguigno.
Inoltre, l'alcol è tossico anche per le cellule epatiche stesse; le cellule del fegato muoiono qui. Inoltre, la degradazione dell'alcol produce così tanta energia che il fegato non può più tenere il passo con il consumo. Quindi immagazzina l'energia sotto forma di grasso. Se si accumula troppo di questo grasso, ne crea uno Fegato grasso (steatosi epatica); la fase preliminare della cirrosi epatica.

Per Farmaco Lo stesso principio si applica: quando fluiscono attraverso il fegato, le sostanze vengono modificate chimicamente a tal punto da proteine ​​speciali che perdono il loro effetto (effetto di primo passaggio). Nella terapia farmacologica, questo effetto viene sempre preso in considerazione nella scelta del dosaggio. Questo può essere così grave che alcuni farmaci non possono essere somministrati sotto forma di compresse. In rari casi, tuttavia, questi processi producono sostanze più tossiche.
Un esempio importante è la combinazione di alcol e Paracetamolo (Antidolorifico)che può portare alla formazione di una sostanza cancerogena.

Una reazione di disintossicazione del fegato che è particolarmente importante per una diagnosi medica è il rimodellamento La bilirubina. La bilirubina viene prodotta ovunque i globuli rossi vengono scomposti o muoiono. In entrambi i casi, questa bilirubina tossica, nota come non coniugata o indiretta, si lega a una speciale proteina nel sangue chiamata albumina.
Quando questo complesso di proteine ​​e bilirubina raggiunge finalmente il fegato, questa bilirubina viene staccata dalla sua proteina di trasporto e convertita nelle cellule del fegato in modo che diventi non tossica. Dopo il suo rimodellamento, viene chiamato diretto o coniugato. Il medico può utilizzare il rapporto tra bilirubina diretta e indiretta per determinare dove può essere presente il danno.

Un'altra importante reazione di disintossicazione del fegato è la formazione di urea. L'urea contiene ammoniaca, una sostanza del metabolismo proteico che nella sua forma naturale è cervello i danni, in relazione all'urea, tuttavia, non sono tossici. In questo modo, il corpo può semplicemente espellere l'ammoniaca precedentemente tossica nelle urine (da cui il nome).

Bile

Il fegato è il produttore della bile (fino a 1 litro / giorno). La bile è un liquido misto costituito da grasso (colesterolo), Acidi biliari, pigmenti biliari, sali biliari e altre sostanze. Serve sia per espellere sostanze non più necessarie, possibilmente tossiche, sia per favorire la digestione dei cibi grassi.Il colesterolo è il principale componente della bile. Sebbene possa essere prodotto dall'organismo, non può essere nuovamente scomposto, motivo per cui è necessaria la sua eliminazione. Il colesterolo può essere escreto come acido biliare (la maggior parte) accoppiato a vari amminoacidi (elementi costitutivi delle proteine) o come colesterolo stesso.

Pigmenti biliari sono principalmente le sostanze di degradazione dei globuli rossi. Vengono nuovamente elaborati dal fegato.

La bile viene rilasciata quando viene mangiata Cistifellea salvato.

Il fegato contiene principalmente sostanze che possono essere sciolte poco o per niente in acqua, ma nei grassi (sostanze lipofile). Ciò può essere spiegato dal fatto che solo le sostanze idrosolubili possono entrare nelle urine.
Il corpo utilizza questa maggiore presenza di sostanze liposolubili nella bile Digestione di cibi ricchi di grassi. La cistifellea è collegata all'intestino tenue tramite il dotto biliare. nel Intestino tenue la bile si mescola con le sostanze digestive del pancreas (Pancreas) e la polpa del cibo. La bile scioglie (emulsiona) le parti grasse del cibo per consentire alle proteine ​​digestive del pancreas di funzionare.

Formazione di lipoproteine

Le lipoproteine ​​appartengono alle proteine ​​del sangue. Tutti tranne uno sono prodotti nel fegato. e fungono da trasportatori per gli acidi grassi e il colesterolo nel sangue, che per la loro natura chimica non potrebbero altrimenti essere trovati nel sangue. Esistono quattro diverse classi di lipoproteine: chilomicroni (l'eccezione che non viene prodotta nel fegato), VLDL, LDL e HDL:

chilomicroni si formano nell'intestino. Il loro compito è trasportare i grassi appena assunti dal cibo attraverso il sistema linfatico nel sangue e quindi nei tessuti che li consumano. Tessuto adiposo e muscoli. Esistono proteine ​​speciali (lipoproteina lipasi) che scindono i grassi nei loro singoli componenti e quindi consentono loro di essere assorbiti dalle cellule bersaglio. I resti del trasportatore di grasso vengono elaborati nel fegato.

Il VLDL sono fatti nel fegato. Il loro compito è trasportare gli acidi grassi appena prodotti nel fegato quando c'è energia in eccesso nel corpo. Analogamente ai chilomicroni, anch'essi vengono scomposti dalle proteine ​​vicino alle loro cellule bersaglio e gli acidi grassi vengono assorbiti nelle cellule.

LDL: Queste famose lipoproteine ​​sono particolarmente Trasportatori del colesterolo. Portano il colesterolo dal cibo e dal fegato al resto delle cellule del corpo. Sono famosi come Colesterolo "cattivo" perché provocano la formazione di Indurimento delle arterie (Arteriosclerosi). L'LDL viene assorbito nel suo insieme nelle cellule bersaglio e scomposto solo nella cellula.

HDL: Anche questo come Colesterolo "buono" nota lipoproteina ha il compito di raccogliere il colesterolo nell'organismo e trasportarlo al fegato per espellerlo nella bile. Pertanto, un'alta concentrazione di HDL può smaltire il colesterolo in eccesso e quindi lo sviluppo di arteriosclerosi inibire.